内科学主治医师（中级职称）考试题库及答案（基础知识）

内科学主治医师（中级职称）考试题库及答案（基础知识）

一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。

1、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是： A．革兰阳性球菌 B．病毒 C．厌氧菌

D．革兰阴性杆菌 E．真菌 正确答案:D 2、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是： A．肺内压增高

B．肺血管床的减少 C．缺氧性肺血管收缩 D．血液黏稠度增加 E．循环血量增加 正确答案:C

3、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为： A．右肺上叶 B．右肺中叶 C．右肺下叶 D．左肺上叶 E．左肺下叶 正确答案:B

4、最常见诱发心衰的原因为：

A．摄入钠盐过多 B．呼吸道感染 C．心律失常 D．严重贫血 E．情绪激动 正确答案:B

5、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是： A．保钾 B．排钾 C．利尿 D．排钠

E．醛固酮拮抗 正确答案:E

6、以下哪项不是增强迷走神经张力的方法： A．干咳

B．按摩颈动脉窦 C．刺激咽喉部

D．作Vasalva动作 E．按摩眼球 正确答案:A

7、以下哪项不属于高血压并发症： A．肾功能衰竭 B．心绞痛

C．短暂性脑缺血发作 D．下肢动脉供血不足 E．视网膜动脉狭窄 正确答案:D

8、某女性患者，29岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是： A．心脏神经官能症 B．风心病二尖瓣狭窄 C．左房黏液瘤

D．Austin-Flint杂音 E．左房明显扩大 正确答案:C

9、以下哪项为急性胃炎的病因： A．免疫因素 B．胆汁反流

C．非甾体类消炎药 D．吸烟 E．糖尿病 正确答案:C 10、关于上消化道出血哪种说法是正确的： A．幽门以上出血常表现黑便，无呕血

B．幽门以下出血常表现呕血、无黑便

C．呕血者不会有黑便 D．呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血 E．幽门以下出血量再大，也不会出现呕血 正确答案:D

11、在重症急性胰腺炎中，引起低血压休克的物质是：

A．溶血磷脂 B．缓激肽 C．脂肪酶

D．弹力蛋白酶 E．胰淀粉酶 正确答案:B

12、某患者男性，39岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为：

A．原发性胆汁淤积性肝硬化

B．病毒性肝硬化 C．淤血性肝硬化 D．代谢性肝硬化 E．自身免疫性肝硬化 正确答案:C

13、血尿的正确概念是： A．低倍镜下偶见个别红细胞

B．血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞 C．血尿是指尿呈洗肉水样

D．离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞 E．血尿是指每高倍镜视

野可见10个以上红细胞 正确答案:D 14、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征：

A．膀胱三角区和膀胱颈 B．输尿管 C．尿道

D．膀胱前壁和膀胱颈 E．膀胱后壁和膀胱颈 正确答案:A 15、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是： A．葡萄球菌感染 B．β-溶血性链球菌 C．乙型肝炎病毒感染 D．甲型肝炎病毒感染 E．乙族甲组溶血性链球菌感染

正确答案:B

16、某患者女性，22岁，2周前咽痛，体温39CC。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/L，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0~5个/HP，ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关： A．抗利尿激素过多 B．肾小球滤过率剧下降 C．大量尿蛋白丢失 D．醛固酮增高

E．白蛋白制造功能失常 正确答案:B

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某患者男性，76岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 17、给予患者吸氧方法是 A．持续低流量吸氧复选 B．间断低流量吸氧复选 C．高流量吸氧复选 D．高流量酒精湿化吸氧复选

E．低流量酒精湿化吸氧复选

正确答案:D 18、给予患者洋地黄药物治疗，以下哪项不能反映洋地黄治疗有效： A．呼吸困难减轻或消失复选

B．心率减慢复选 C．血压下降复选

D．伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多复选 E．情绪稳定复选 正确答案:C

某患者男性，37岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。 19、此病例的快速房颤首选以下哪种药物： A．美西律复选

B．口服β受体阻滞剂复选

C．口服维拉帕米复选 D．利尿剂复选

E．毛花苷C复选 正确答案:E 20、明确瓣膜病变最佳检查为：

A．右心导管复选 B．超声心动图复选 C．X线摄片复选 D．心电图复选

E．放射性核素扫描复选 正确答案:B 21、患者二尖瓣开口面积为1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变，无二尖瓣返流，以下哪项治疗最适宜：

A．洋地黄治疗复选 B．利尿剂治疗复选 C．经皮球囊扩张术复选 D．胺碘酮治疗复选 E．补充镁盐与钾盐复选 正确答案:C

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。 A.特发性肺间质纤维化 B.支气管哮喘 C.支气管肺癌 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎、肺气肿 第22题局限性哮鸣音： 正确答案:C

第23题散在湿性啰音，伴有哮鸣音，呼气相延长：

正确答案:E

第24题弥漫性哮鸣音，呼气相延长： 正确答案:B

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