外墙脚手架拆除验收表

装饰工程外脚手架拆除验收申请表

工程名称金色阳光小区工程部位 2#楼10~3层

主题外脚手架拆除验收

致：

湖南方圆工程咨询监理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于2011 年 4月6日开始拆除2#楼10~3层部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日注：此表一式两份，施工单位、监理单位各一份

1

迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：002

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-2栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-2栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

2

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：003

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-3栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-3栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

3

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：004

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-4栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-4栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

4

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：005

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-5栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-5栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

5

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：006

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-6栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-6栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

6

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：007

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-7栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-7栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

7

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：008

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-8栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-8栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

8

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：009

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-9栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-9栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

9

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：010

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-10栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-10栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

10

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：011

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-11栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-11栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

11

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：012

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-12栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-12栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

12

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：013

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位51-13栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除51-13栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

13

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：014

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位52-1栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除52-1栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

14

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：015

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位52-2栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除52-2栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

15

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：016

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位52-3栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除52-3栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

16

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：017

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位52-4栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除52-4栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

17

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：018

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位55a-1栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除55a-1栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

18

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：019

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位55a-2栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除55a-2栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

19

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：020

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位55b-1栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除55b-1栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

20

注：此表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、质监站各一份迎亚运立面整饰工程外脚手架拆除验收申请表

编号：021

工程名称华南快速干线（三期）沿线新增平改

坡及绿化整治工程

工程部位55b-2栋

主题外脚手架拆除验收

致：广州市白云区建设工程管理中心（建设单位）

北京燕波工程管理有限公司（监理单位）

我司已按图纸及设计要求完成工程量，现申请于年月日拆除55b-2栋部位的外墙脚手架工作，请各有关单位审批。

施工单位（章）

项目经理：（签名）

日期：年月日

监理单位意见：

项目监理机构（章）

总/专业监理工程师：（签名）

日期：年月日

建设单位意见：

项目机构

现场负责人：（签名）

日期：年月日

21

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