乡镇卫生院高质量发展建议

篇一：加强乡镇卫生院建设的调查与建议

加强乡镇卫生院建设的调查与建议

叶 建 国

乡镇卫生院是农村三级医疗保健网络的枢纽，在农村医疗、预防保健等方面的作用举足轻重，它的生存和发展直接关系到农村卫生事业的健康发展。如何加强乡镇卫生院建设，进一步完善农村公共卫生体系，是当前统筹发展城乡卫生事业的一项重要课题。最近，本人牵头，通过走访、座谈等方式，对玉环县乡镇卫生院建设的现状进行了认真的调查分析，并针对存在的问题，提出对策建议，以期抛砖引玉，促进乡镇卫生院良性发展。

一、玉环县乡镇卫生院建设现状

近年来，玉环县建立起了县、乡、村三级医疗卫生服务网络，农村医疗卫生事业取得了一定的进步。全县11个乡镇都设置了乡镇卫生院，其中坎门、陈屿两家中心卫生院为全民性质，其余9所乡镇卫生院为集体性质的一般卫生院。两家中心卫生院运行状况良好，能为辖区内群众提供较好的服务，规模和设施已经超过乡镇卫生院建设标准；但其余9所乡镇卫生院却是整个医疗卫生服务网络中最薄弱的环节，建设严重滞后，不能满足农村公共卫生服务和基本医疗的需要，主要存在四个方面问题：

1、业务用房不足且破旧。全县11所乡镇卫生院共有业务用房面积2.34万平方米，其中两家中心卫生院，占1.63万平方米，而9所一般乡镇卫

　　习近平总书记在湖南考察时强调，要更加重视激活高质量发展的动力活力，更加重视催生高质量发展的新动能新优势。推进农业高质量发展、建设现代农业强省，是加快建设富饶美丽幸福新湖南的必然选择。在此过程中，应更好发挥人才的引领和支撑作用，在“育才、引才、用才、爱才”上下功夫，着力建设一支适应农业现代化要求的高素质人才队伍，为推动湖南农业高质量发展提供强有力保障。

　　一、健全多层次人才培育体系，做大农业高质量发展“蓄智池”

　　“国势之强由于人，人才之成出于学”。党的xxx提出“深入实施人才强国战略”，湖南应进一步谋篇布局，着力提升高素质“三农”人才资源储备总体水平。

　　一是在高等教育中加强涉农高校建设

　　加强涉农高校建设，提升涉农专业水平，加强农学学科与非农学学科的融合；建立“校农”协同育人机制，提升高校特色学科与农业发展重点需求的匹配程度；引导青年学子“懂农业、爱农村、爱农民”，培养造就一批兼具社会担当和实践能力的现代农

**乡卫生院志

一、总 序

***卫生院位于**，世界钓鱼城之南，距南部县城**公里。院内绿树成荫，景色宜人，环境舒适整洁。恬静幽雅，具有良好的就医环境。是一所公共卫生及基本医疗服务的乡镇卫生院，自****年诞生以来，即担负起全乡预防保健、基本医疗的重任，至今已有**年历史 。半个多世纪以来，**卫生院从最初的以简陋的租用房为诊断室，发展到现在的规范化的基本医疗及公共卫生服务的一级甲等乡镇卫生院，走过的是一条曲折坎坷的发展壮大之路。

现***卫生院近六十年发展变迁的历史作一一梳理，借鉴历史、总结经验、继往开来。搜索线索，整理资料，向**建乡六十周年献礼。

编纂小组在***院长的统一安排部署下，经过近半个月的拨沙捡金、集腋成裘，***卫生院志终于如浮萍、现庐山真面目。兴奋之情，无以名状，院志虽名不见经传，然若徐徐读来，可豁心扉、可冶心灵。院志与国史相融，院事与天下事息息相关，以志补史，可知兴替；以史明理，可昭心智；以理立志，可启后人。在院志编撰过程中务实求真，在内容上求科学、系统、完整。编写形式以记叙为主，直陈史实。编写内容以时间为经，院务性质为纬，分门别类，整理成册，使读者一目了然。本院志是编纂小组领导和新老职工汗水与

智慧的结晶，为编院志，职

**乡卫生院志

一、总 序

***卫生院位于**，世界钓鱼城之南，距南部县城**公里。院内绿树成荫，景色宜人，环境舒适整洁。恬静幽雅，具有良好的就医环境。是一所公共卫生及基本医疗服务的乡镇卫生院，自****年诞生以来，即担负起全乡预防保健、基本医疗的重任，至今已有**年历史 。半个多世纪以来，**卫生院从最初的以简陋的租用房为诊断室，发展到现在的规范化的基本医疗及公共卫生服务的一级甲等乡镇卫生院，走过的是一条曲折坎坷的发展壮大之路。

现***卫生院近六十年发展变迁的历史作一一梳理，借鉴历史、总结经验、继往开来。搜索线索，整理资料，向**建乡六十周年献礼。

编纂小组在***院长的统一安排部署下，经过近半个月的拨沙捡金、集腋成裘，***卫生院志终于如浮萍、现庐山真面目。兴奋之情，无以名状，院志虽名不见经传，然若徐徐读来，可豁心扉、可冶心灵。院志与国史相融，院事与天下事息息相关，以志补史，可知兴替；以史明理，可昭心智；以理立志，可启后人。在院志编撰过程中务实求真，在内容上求科学、系统、完整。编写形式以记叙为主，直陈史实。编写内容以时间为经，院务性质为纬，分门别类，整理成册，使读者一目了然。本院志是编纂小组领导和新老职工汗水与

智慧的结晶，为编院志，职

乡镇卫生院建设标准

（2008年报批稿）

目 录

第一章 总则

第二章

第三章

第四章

第五章

第六章 建设规模与项目构成 建筑面积指标 规划布局与建设用地 建筑标准 主要业务用房技术要求

第一节 预防保健用房

第二节 门诊用房

第三节 住院用房

第四节 放射科用房

第五节 检验用房

第六节 手术室和产房用房

第七节 供应(消毒)室用房

第八节 药房

第九节 辅助用房

第七章 主要技术经济指标

乡镇卫生院建设标准条文说明

第一章 总 则

第一条 为规范乡镇卫生院建设，提高乡镇卫生院项目决策水平和工程建设管理水平，合理确定建设规模，正确掌握建设标准，满足乡镇卫生院的基本功能需要，提高投资效益，促进农村医疗卫生事业的健康发展，制定本建设标准。

第二条 本建设标准是乡镇卫生院建设项目投资的重要制度，是合理确定项目建设水平的全国统一标准，是确定和审批乡镇卫生院工程项目的重要依据，是对建设项目全过程监督检查的尺度。

第三条 本建设标准适用于乡镇卫生院的新建、改建和扩建工程项目。

第四条 乡镇卫生院的建设，必须遵守国家有关法律、法规，和国家有关卫生工作的政策，正确处理需要与可能、现状与发展的关系，做到规模适宜、功能适用、装备适度、经济合理、安全卫生。

第五

随着医改的深入推进，我国乡镇卫生院得到一定发展，但也还存在着一些问题，医改新机制运行仍不完善。

一、乡镇卫生院主要存在三个问题

一是医疗技术人才缺乏。全国乡镇卫生院人才数逐步降低，人才短缺现状没有改变；国家对基本公共服务投入加大，但乡镇卫生院人员没有相应增加。

二是基本公共卫生服务不实。按照乡镇卫生院的功能定位，其公益性主要体现在为辖区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务。公共卫生专业技术人员严重不足，基本公共卫生服务任务没有得到很好落实。

三是分级诊疗制度落实不到位。分级诊疗包括基层首诊、双向转诊。基层首诊、双向转诊是指乡镇卫生院等基层医疗单位先对患者进行首次诊断，根据病情，对一些无法确诊及危重的病人转移到相应的上一级或者专科医院进行治疗。上级医院处理疑难危重病人，并对治疗后护理简单，病情稳定的患者转移到乡镇卫生院进行继续治疗和康复。这既确保了医疗服务质量，又减少费用，可缓解大医院压力，充分发挥乡镇卫生院资源。基层首诊、双向转诊的分级诊疗制度既是解决老百姓“看病难、看病贵”的重要举措，也是优化医疗资源配置结构，节约医疗社会总成本的重大举措。目前我国医疗诊治存在普遍现象是：本应承担疑难危重病的大型综合性医院承担大量常见病、多发病的诊疗任务，造成卫生资源

村卫生室绩效考核标准考核 类别 考核项目 分值 考 核 内 容 考核方法 评分标准 功能分区不合理扣 20;科室设置不合 理，缺1室3分；环 境脏乱，未对医疗 污水、污物、废弃 物进行无害化处理 扣12分。 备注

1.机构管理

1、功能分区合理；科室设置合理，至少设有 诊断室、治疗室(处置室)、药房、观察室、 50 资料室(健康教育室)、值班室；环境整洁安 现场观察 静，对医疗污水、污物、废弃物进行无害化处 理，并达到卫生学标准。

2.乡村一体化 综合 管理 管理 3.信息管理

2、乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药 查资料和实地查看相 50 械、财务和绩效考核等方面实行一体化管理体 结合(抽查2个村卫 缺一项扣10分。 制。 生室) 10 3、公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗 等信息上报及时准确。 4、是否存在分解处方、虚开处方(冒名签 30 字)、假发票等套取统筹资金等行为。 20 5、补偿登记是否完整、是否开展即时结报。 结合平时报表考核 查阅统计资料和现场 调查相结合 查阅资料、现场访谈 查阅健康档案，合适 建档率 1次不及时不准确扣 1分。 发现一例扣10分扣 完为止。 发现一例登记不完 整扣2分，一例未

乡镇卫生院医疗服务质量管理

乡镇卫生院卫生服务质量管理青海省卫生厅医政处 (2008年7月) 2008年 一、质量管理的重要性、基本概念和原则 二、卫生服务技术质量的三阶段管理 三、功能质量 四、医疗卫生辅助服务中重点领域的质量管理 五、质量评价 六、质量促进 厍启录

乡镇卫生院医疗服务质量管理

质量管理是卫生院管理中的一个永恒的话 题。卫生服务的质量反映卫生院的技术实 题。卫生服务的质量反映卫生院的技术实 力和水平，关系卫生院的声誉和影响，决 定卫生院的生存和发展。要牢记： 定卫生院的生存和发展。要牢记：“质量 就是生命” 就是生命”。卫生服务质量就是卫生院的 生命。 生命。

乡镇卫生院医疗服务质量管理

第一节 质量管理的重要性、基本概念 和原则一、卫生服务质量管理的重要性 (一)卫生服务行为对象的复杂性 (一)卫生服务行为对象的复杂性 (二)卫生服务行为的结果不确定 (二)卫生服务行为的结果不确定 (三)卫生服务行为结果不可重复 (三)卫生服务行为结果不可重复 (四)卫生服务对象具有深刻的社会影响 (四)卫生服务对象具有深刻的社会影响 (五)服务质量是农村新型合作医疗顺利 实施的基本保障 实施的基本保障

乡镇卫生院医疗服务质量管理

二、基本概念 (一)

乡镇卫生院医疗服务质量管理

乡镇卫生院卫生服务质量管理青海省卫生厅医政处 (2008年7月) 2008年 一、质量管理的重要性、基本概念和原则 二、卫生服务技术质量的三阶段管理 三、功能质量 四、医疗卫生辅助服务中重点领域的质量管理 五、质量评价 六、质量促进 厍启录

乡镇卫生院医疗服务质量管理

质量管理是卫生院管理中的一个永恒的话 题。卫生服务的质量反映卫生院的技术实 题。卫生服务的质量反映卫生院的技术实 力和水平，关系卫生院的声誉和影响，决 定卫生院的生存和发展。要牢记： 定卫生院的生存和发展。要牢记：“质量 就是生命” 就是生命”。卫生服务质量就是卫生院的 生命。 生命。

乡镇卫生院医疗服务质量管理

第一节 质量管理的重要性、基本概念 和原则一、卫生服务质量管理的重要性 (一)卫生服务行为对象的复杂性 (一)卫生服务行为对象的复杂性 (二)卫生服务行为的结果不确定 (二)卫生服务行为的结果不确定 (三)卫生服务行为结果不可重复 (三)卫生服务行为结果不可重复 (四)卫生服务对象具有深刻的社会影响 (四)卫生服务对象具有深刻的社会影响 (五)服务质量是农村新型合作医疗顺利 实施的基本保障 实施的基本保障

乡镇卫生院医疗服务质量管理

二、基本概念 (一)

篇一：《乡镇卫生院管理办法(试行)》的通知

卫生部等5部门关于印发《乡镇卫生院管理办法（试行）》

的通知

卫农卫发〔2011〕61 号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、发展改革委、财政厅局、人力资源社会保障厅局、农业（农牧、农林）厅（局、委）：

为认真贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，进一步加强和规范乡镇卫生院管理，完善和发挥其功能，更好地为农村居民提供安全、有效、经济、便捷的基本医疗卫生服务，现将《乡镇卫生院管理办法（试行）》印发给你们，请遵照执行。

卫生部 国家发展改革委

财政部 人力资源社会保障部

农业部

二〇一一年七月七日

乡镇卫生院管理办法(试行)

第一章 总 则

第一条为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，坚持

乡镇卫生院的公益性质，明确乡镇卫生院功能和服务范围，规范乡镇卫生院管理，更好地为农村居民健康服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规和《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发〔2010〕62号）等有关文件，制定本办法。

第二条本办法适用于在乡镇设臵、经县级人民政府卫

生行政部门登记注册、依法取得《医疗机