乡镇卫生院考核指标

村卫生室绩效考核标准考核 类别 考核项目 分值 考 核 内 容 考核方法 评分标准 功能分区不合理扣 20;科室设置不合 理，缺1室3分；环 境脏乱，未对医疗 污水、污物、废弃 物进行无害化处理 扣12分。 备注

1.机构管理

1、功能分区合理；科室设置合理，至少设有 诊断室、治疗室(处置室)、药房、观察室、 50 资料室(健康教育室)、值班室；环境整洁安 现场观察 静，对医疗污水、污物、废弃物进行无害化处 理，并达到卫生学标准。

2.乡村一体化 综合 管理 管理 3.信息管理

2、乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药 查资料和实地查看相 50 械、财务和绩效考核等方面实行一体化管理体 结合(抽查2个村卫 缺一项扣10分。 制。 生室) 10 3、公共卫生、基本医疗、新型农村合作医疗 等信息上报及时准确。 4、是否存在分解处方、虚开处方(冒名签 30 字)、假发票等套取统筹资金等行为。 20 5、补偿登记是否完整、是否开展即时结报。 结合平时报表考核 查阅统计资料和现场 调查相结合 查阅资料、现场访谈 查阅健康档案，合适 建档率 1次不及时不准确扣 1分。 发现一例扣10分扣 完为止。 发现一例登记不完 整扣2分，一例未即 时结报扣5分，扣完 为止。 建档率每降低1%扣2 分，扣完为止。 发放资料每少一种 扣0.3分，少播一种 音像资料扣0.3分， 无音像设备扣1分； 按规定设置宣传栏 得2分；宣传栏更新 频次每少一次扣0.8 分；每少一次扣0.5 分，内容丰富或安 排科学详实酌情加 分。

4.新型农村合 作医疗

5.建立居民健 康档案

70 6、健康档案建档全覆盖。

6.健康教育

现场查看资料，看种 类和数量；现场查看 7、开展健康教育活动的种类和数量：每年免 健康教育宣传栏设置 费提供不少于12种内容的健康教育宣传资料， 和内容更新情况；查 播放不少于6种的音像资料；固定健康教育宣 30 阅活动记录资料，包 传栏不少于1个，面积不少于2平方米，宣传栏 括时间、地点、参加 每季度至少更新内容1次；每2个月至少举办1 人员签名等，了解举 次健康知识讲座。 办健康教育讲座次数 。

20 8、居民基本卫生防病知识知晓率。

问卷调查

随机抽查10名农村 居民进行问卷调 查，按比例扣分。 传染病无漏报得满 分，每下降10%扣5 分。重点传染病个 案调查率达到95%满 分，低于95%不得分 。疾病规范管理率 达95%每下降10%扣2 分。

7、传染病报 告与处理

查阅传染病等记报告 管理制度、登记簿、 9、传染病报告率、报告及时率、传染病报告 报告卡等相关传染病 准确率、传染病个案调查率均达到95%以上， 登记报告资料及现场 暴发疫情调查处理率达到10

0%。重点传染病防 疫点处理记录。查阅 70 控(艾滋病、结核病、传染性非典型肺炎、人 某种疾病管理记录， 感染高致病性禽流感、手足口病、鼠疫、晚期 与辖区内已确诊的该 血吸虫病、乙型肝炎、疟疾、包虫病等)。 疾病病人总数进行比 对。病随即抽查3名 该疾病患者进行复核

10

查阅新生 儿访 视原 访 视 率 ≥ 50% 得 10 10、按时为新生儿提供1次及以上访视及保健 始 记 录 ， 计 算 访 视 分 ， 每 下 降 10% 扣 2 指导。 率 ； 随 机 抽 查 3-5 名 分，扣完为止。 新生儿进行复核 为 0-36 月 儿 童 建 册 查阅儿童保健建卡原 ≥60%得10分，每下 11、为0-36月儿童建立儿童保健手册并接受1 始登记，计算健康管 降 10% 扣 2 分 ， 扣 完 次及以上随访。 理 率 ； 随 机 抽 查 3-5 为止，手册质量不 名适龄儿童进行复核 合格酌情扣分。 查阅保健手册原始登 记，计算系管率与服 12、按照相应频次及要求，开展0-36月儿童系 务内容；随机抽查3统保健服务。 5名适龄儿 童进 行复 核 系 管 率 ≥ 50% 得 10 分 ， 每 下 降 10% 扣 2 分，扣完为止，手 册质量不合格酌情 扣分。 早孕建卡率≥30%得 查阅孕妇建卡原始登 10分，每下降10%扣 记 ， 并 随 机 抽 查 3-5 3分，扣完为止，手 名孕妇进行复核 册质量不合格酌情 扣分。

10.儿童保健

20

20

公共 卫生 服务

20

13、为孕12周内的孕妇建立保健手册。

公共卫生服务

查阅保健手册原始登 记，计算产前检查率 11.孕产妇保健 14、按照规范要求在孕期接受5次及以上产前 20 与服务内容；随机抽 保健服务 。 查 3-5 名 孕 产 妇 进 行 复核 查阅产后访视原始记 15、按时为辖区内产后28天内的产妇提供1次 录，计算访视率；随 10 及以上产后保健服务。 机 抽 查 3-5 名 产 妇 进 行复核 查阅妇女病普查原始 记录，计算妇女病普 12.重点妇女病普查 16、为辖区内的育龄妇女提供妇科病普查。 20 查率，并随机抽查35名育龄妇女进行复 核 17、老年居民健康管理率达到50%,对辖区内 65岁及以上及常住居民每年进行1次老年健康 管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预 等，并及时将相关信息记入健康档案。

产前健康管理率≥ 50%得10分，每下降 10% 扣 2 分 ， 扣 完 为 止，手册质量不合 格酌情扣分。 访 视 率 ≥ 50% 得 10 分 ， 每 下 降 10% 扣 2 分，扣完为止。 开展工作得10分， 普查率达到20%得10 分。

13.老年人保健

50

管理率每降低1%扣2 分；抽取10份健康 查看资料计算管理 档案，检查管理质 率；查阅健康档案看 量，少一次健康管 管理质量 理扣3分，管理内容 记录不完整扣2分。

14.慢性病管理

15.重性精神疾 病管理

管理率每降低1%扣2 分；抽取10份健康 档

案，检查管理质 25 量，少一次随访扣3 分，管理内容记录 不完整扣2分。 管理率每降低1%扣2 19、糖尿病患者管理率达到50%,对辖区内高 分；抽取10份健康 血压患者进行登记管理，包括建立居民健康档 查看资料计算管理 档案，检查管理质 25 案，每年提供至少4次面对面的随访，1次健康 率；查阅健康档案看 量，少一次随访扣3 体检、并对患者进行评估和分类干预等，并及 管理质量 分，管理内容记录 时将相关信息记入健康档案。 不完整扣2分。 查阅重性精神疾病患 20、重性精神疾病患者规范化管理率达到30% 建档率每降低1%扣2 50 者管理档案，计算建 。 分，扣完为止。 档率 18、高血压患者管理率50%,对辖区内高血压 患者进行登记管理，包括建立居民健康档案， 查看资料计算管理 每年提供至少4次面对面的随访，1次健康体检 率；查阅健康档案看 、并对患者进行评估和分类干预等，并及时将 管理质量 相关信息记入健康档案。

服务

16.突发公共卫 生事件处置

30

21、突发公共卫生事件报告及时率。

现场查看成立组织文 件、应急预案、报告 登记薄。

40

22、医疗文书合格率。

抽查20张处方

18.服务质量

30

23、违法核心业务管理规范的次数。

现场查看医疗废弃物 、消毒灭菌等核心制 度的制定及执行情况 抽查乡村医生4名， 现场进行院前急救知 识测试和技能考核 抽查20张处方

基本 医疗 服务

30

24、院前急救知识、技能考核合格率。

5020.规范用药

25、处方合格用药比例。

50 25

26、处方基本药物使用比例。

抽查20张处方

满意 度评 价

21.机构评价

22.群众评价

27、村委会对村卫生室执行管理要求和完成工 随机抽查3名村委会 作情况的满意程度。 成员(不记名) 随机抽查5名上级业 28、上级业务指导单位对村卫生室参与或协助 务指导单位不同部门 25 1名不满意扣5分。 完成相关工作的满意程度。 的工作人员(不记 名) 29、社会公众对卫生室提供服务的满意程度， 随机抽查10名服务对 100 包括医德医风、服务质量、服务态度、服务费 1名不满意扣10分。 象(不记名) 用和服务环境等内容。

未成立突发卫生公 共事件应急组织扣5 分，未制定应急预 案扣5分，未明确应 急联络员扣5分，报 告不及时扣5分。 合格率达100%得 分，每降低5%扣2 分。 未制定或为执行核 心制度扣10分，未 健全核心制度扣5 分，核心制度执行 不彻底扣5分。 合格率达100%得 分，每降低10%, 扣2分。 合理用药比例达 100%得分，每降低 5%,扣4分。 基本药物使用比例 达100%得分，每降 低5%扣5分。 1名不满意扣10分， 扣完为止。

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/uv14.html