人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察
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·30·吉林医学2012年1月第33卷第1期
人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察
112
林奕媛,潘淑媛,孙成玲
(1.广东省新会市人民医院妇产科,广东新会529100;2.中国人民解放军第421医院妇产科,广
东广州529100)[摘
要]目的:探讨口服米索前列醇在人工流产术中的作用。方法:选择妊娠6~10周妇女209例,随机均分为观察组和
对照组:观察组在人工流产术前2~3h口服米索前列醇片0.4mg,对照组不用任何药物按常规行人工流产术。对比分析两组宫颈扩张程度、疼痛、术中出血量、手术时间。结果:观察组宫颈扩张度、疼痛、术中出血量、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少术中出血量,缩短手术时间,有利于手术进行。
[关键词]米索前列醇;人工流产术;宫颈软化
Clinicaleffectoforalmisoprostoltabletsbeforeartificialabortion
LINYi-yuan,PANShu-yuan,SUNLing-ling
(DepartmentofObstetricsandGynecology,XinhuiPeople'sHospital,Xinhui529100,China)
Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectoforalmisoprostoltabletsbeforeartificialabortion.MethodTotal209pregnantwomen(6~10weeks)werestudiedfromJan2009toDec2010inXinhuiPeople'sHospital,whowerepidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup:Theobservationgroupwasgivenoralmisoprostoltablets0.4mgbeforeartificialabortion2~3h;Thecontrolgroupunder-wentroutineinducedabortionwithoutanydrugs.Thecervicaldilation,pain,bleedingmountduringsurgeryandoperativetimewerecom-paredbetweenthetwogroups.ResultsTherewasastatisticallysignificantdifferencebetweentheobservationgroupandthecontrolgroupregardingtocervicaldilation,pain,bleedingmountduringsurgeryandoperativetime(P<0.05).ConclusionPregnantwomenwithoralmisoprostoltabletsbeforeartificialabortionoperationcaneffectivelyexpansecervix,reduceintraoperativepain,reduceperi-operativebleeding,shortenoperatingtimeandisconducivetosurgery.
KeyWords:Misoprostol;Artificialabortionoperation;Cervicalsoftening随着社会的发展和性开放,人流发生率增加,如何能顺利扩张宫颈、减轻人工流产手术疼痛、减少术中出血、缩短手术时间是妇产科医生关注的问题。我院选择妊娠于2009年1月~2010年12月6~10周妇女于人工流产术前2~3h口服米索前列醇片0.4mg,在人工流产术中宫颈扩张、减少疼痛与出血等方面取得了良好的临床效果,现报告如下。11.1
资料与方法
一般资料:2009年1月~2010年12月,我院门诊选择
表1组别观察组对照组
两组宫颈扩张程度比较[例(%)]
例数105104
充分扩张93(88.55)6(5.77)
部分扩张11(10.48)32(30.77)
未扩张1(0.95)66(63.34)
1.51.6
疼痛判断标准:参考keele疼痛评级法
[1]
将疼痛分五级,
即:极度疼痛,重度疼痛,轻度疼痛,基本不痛,不痛。
统计学分析:采用SPPS13.0统计软件进行分析处理。P<0.05为差异有统计学意义。22.1
结果
两组宫颈扩张程度比较:见表1。表1显示:观察组宫颈
扩张良好,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
B超提示宫自愿终止妊娠的早孕妇女209例,年龄16~45岁,内妊娠6~10周,无人工流产禁忌证,术前签署手术同意书。将209例随机分为两组:口服米索前列醇(观察组)105例,未用任何药(对照组)104例。初产妇125例,经产妇84例。两组年龄、孕周、孕产次等方面差异无统计学意义(P>0.05)。1.2
方法:观察组:排除前列腺素(PG)类药物过敏史及使用2~3h后再常规方禁忌症,术前予米索前列醇0.4mg口服,法行人工流产术;对照组:术前不用任何药物,按常规方法行人工流产术。1.31.4
观察指标:两组疼痛程度、宫颈扩张度、术中出血量、手宫颈扩张程度评估:充分扩张为6号扩张器无阻力自由术时间。
出入宫颈内口;部分扩张为5号扩张器可以自由出入宫颈内口;未扩张为术时必须从4号扩张器到6号扩张器逐渐扩张。
2.2
表2组别
两组术中疼痛程度比较:见表2。
两组术中疼痛程度比较[例(%)]例数极度疼痛重度疼痛轻度疼痛
0(0)
基本不痛
不痛
观察组1052(1.90)45(42.86)46(43.81)12(11.43)
0(0)
0(0)
对照组10439(37.53)44(42.31)21(21.92)
表2显示:观察组术中疼痛轻,与对照组比较差异有显著
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