曾奇峰精分笔记

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曾奇峰精分笔记

一、精分是什么移情

反移情

自我防御机制

1、它研究一个人在早年跟父母亲的关系中间是怎么样形成他的人格，以及早年的关系形成的这个人格，对他成年以后有什么影响；

2、在两个人的关系中间，一个人对另一个人的态度，部分是由另外一个人教会的。比如说我如果见到一个人觉得紧张，这个紧张的一部分来自于，另外一个人使我紧张。从这个意义上说，我们可以利用我们跟其他人在一起的感受，来了解这个人对我们干了什么？以及他人际交往的模式是什么？我的那个感受，就是所谓的反移情；

在成长过程中，每个人都会形成一套属于自己的自我保护系统------自我防御机制（阻抗）

3、我们每一个人从出生一直到现在，都需要学会很多的自我保护机制。在这样一个冷暖不定，大自然随时对我们有敌意的世界，我们如果没有自我保护机制的话，就不能够活下来。那些不能在心理上有效保护自己的人，已经到另外一个世界上去了。

4、移情

研究一个人早年跟父母亲的关系，以及早年关系的形成的人格对成年的影响。

精神分析的主要研究内容之一，就是如何保护自己。我个人最看重精神分析价值是，它可以是一门育儿学。

另一些价值是，我首选人格鉴赏学，就是如何鉴赏一个人的人格。

二、核心人格的形成

知识要点：

1?精神分析就讲四种东西：攻击性，力比多，自恋，关系。

2?弗洛伊德的主要贡献：

内驱力理论（1）力比多的满足

（2）攻击驱力的满足

以及攻击驱力的需要

人活着的动力来自于两个内驱力

??比多：即性驱力。

这里的性不是指生殖意义上的性。泛指一切与创造、愉快、亲密、温暖??等美好的感觉

??击驱力：即攻击性。

是指具有对他人有意挑衅、侵犯或对事物有意损毁、破坏等心理倾向和行为。泛指竞争、追求卓越、自我攻击、毁坏他人、破坏社会??。

沙利文，古典精分和现代精分的分界

曾奇峰属于现代的客体关系理论学派

他认为精神分析的价值：

育儿学+人格鉴赏学

精神分析说的最多的是潜意识

人活着，就是靠这四个轮子驱动的。

科胡特说，父母亲是代表人，比他们做什么更重要。如果父母亲人格基本健康的话，有一件暴力事件，不至于对他的核心人格的形成产生太大的影响。

2曾奇峰的精分网络课程笔记2

弗洛伊德认为：

一个人的核心人格，在6岁时就已经形成了。这个年龄，大脑已经基本发育成熟。

核心人格的形成：不安全感、自卑、游戏成瘾、遗传

核心人格的影响：

早年良好的父母和孩子的关系，形成健康的核心人格。

以后的青春或成人阶段中出现重大的心理创伤，也会退行到早年。

退行神经症水平

客体关系理论主张人类行为的动力来自“对客体的寻找”，即人际关系的发展，而非弗洛伊德所说的“对快乐的寻求”。

俄狄浦斯冲突：

生与死

男与女

成功与惩罚

俄狄浦斯冲突主要研究：对成功的渴望，以及潜意识里面对成功之后所可能受到的惩罚的恐惧害怕成功之后的惩罚

我们成长的过程实际上就是不断的把力比多和攻击性象征化和向外的过程

曾氏语录：

1、精神分析是研究关系的学问，研究的对象是爱恨情仇。如果说它不是科学，那么它一定高于科学。

2、一切记忆都会寻求表达，那怕是被深埋的、压抑的。

弗洛伊德古典精神分析的主要思想：

两个基本假设

心理的三种性质：潜意识、前意识、意识；

心理结构的三个部分：本我、自我、超我。

梦------是潜意识愿望的满足，是（被抑制或被压抑的）愿望的（变相）满足。所有的梦都有意义。

1、人，是大自然的创造物。虽然已有20万年的历史，却还是个“半成品”。

2、本我（力比多）：性，追求快感、满足的冲动；还包括痴迷、愿意。不尊重常识、逻辑。处于不自觉的状态。

自我：寻求妥协，在自我的意愿与他人的意愿之间周旋。管理外部关系。

超我：由规范、理想构成，源于童年。不比本我善良、理性、宽宏。本我和超我都在力争寻求满足，不顾人的福祉。

3、心理咨询师与来访者重要的是，共同探索潜意识的情况，在与痛苦的抗争中，来访者是如何活下来的，现在还处于正常状态，没有崩溃。

4、几乎任何事情都可以是一种防御机制，如发呆、朝某人大叫大嚷，跑步，只要他自己觉得舒适。防御机制是为了让自己活下来。

曾氏语录：

1、精神分析是研究关系的学问，研究的对象是爱恨情仇。如果说它不是科学，那么它一定高于科学。

2、一切记忆都会寻求表达，那怕是被深埋的、压抑的。

第三课：从精分谈抑郁症

抑郁症的人，一般是自我边界不清楚，即我没有办法使用比较好的防御来保护自己，所以风吹雨打，就容易进入我的内心世界。抑郁症的病人，会因为下雨，伤感了，自杀。曾氏爱情定律，你想念一个人时，仅仅是觉得快乐，只说明是你喜欢他；如果你想一个人的时候变得抑郁的话，说明你肯定爱上他了。抑郁症是处在对自己的爱中，所以是自恋的典型表现。我们以前会欣赏淡淡的抑郁气质的人，那种人实际上就是自恋型人格。

潜意识和性本能是弗洛伊德精神分析的两大基石。

潜意识是整个经典精神分析的最基本命题，和根基。而性本能是潜意识的根源，也就成为精神分析的核心内容。

人的行为动机是潜意识的本能，本能分为生本能（包括自我本能和性本能），以及死本能，前者表现为一种生存、发展和爱欲的本能力量。

曾奇峰的精分网络课程笔记3

1、实证研究显示：早年被父母亲强烈忽略的人在成年之后，会有莫名其妙的全身疼痛或者某一个部位疼痛。好像有人在打我，虚拟了一个糟糕的关系，再糟糕的关系也比没有（和父母联结的）关系好。

科胡特说：父母亲是什么人比他们做什么更重要。父母亲人格基本健康，如发生单个创伤性事件，不至于对孩子的核心人格产生太大的影响。

2、抑郁症的第一个特点是：向外的攻击无法出去，所以把无法正常对外的攻击力转为自身；

第二个特点是：过于强大的超我，从自恋的角度来说，是非常自恋的。

??高级别的自恋是：自杀。

自杀的人过于重视自我，即超级自恋。

自恋的人，始终站在道德的自我束缚位置上，连刀枪剑戟都舍不得给别人，永远都给自己了------自我伤害。

抑郁症的人是处在对自己的爱之中。

抑郁症的人，一般是，自我边界不清楚。即我没办法用比较好的方法来防御自己，所以风吹雨打，就容易进入我的内心世界。如抑郁症的病人，会因为下雨，伤感了，然后自杀。林黛玉看见花落了，葬花就是抑郁的表现。宠辱不惊，就是边界清晰心理健康的人。

??格的边界，由人格的防御组成，即防御机制

??让人没有边界。

想念某人仅仅是感到快乐，只不过是喜欢而已；想念一个人感到抑郁的话，你肯定爱上了他。

客体关系：人活着，是在寻找另一个关系

3、弗洛伊德第二定位理论本我自我超我

4、精神分析的发展

??洛伊德经典理论：三个人的心理学（自己和父母的关系） ??体关系理论是：二个人的心理学；

??体心理学是：一个人的心理学。（理论由科胡特提出来，自己和自己的关系取决于幼时爸爸妈妈怎么对我们）

自恋的来源。恋物癖的原因。

人在关系中才能呈现自己

心理咨询就是从外在改变内在。

精神分析主要就是让潜意识------意识化

5、??体关系理论认为，人活着是为了寻找和他人的链接。

??理治疗应遵守的原则：此时此地，解决当下的问题。曾奇峰的精分网络课程笔记4

1、母亲的回应不恰当：

1? 投注到替代母亲的物体上变成恋癖； 2?投注到自己，产生病理性的自恋。

2、创伤性事件即诱因，

成年期间首次发病都可以理解为，童年创伤的延迟性反应

治疗的机理：让对方建立健康的人格

内在的客体分二类：

1?内在的帮助者：帮助我的/支持我的/赞美我的； 2?内在的迫害者：不断的过不去/搞很多的内心冲突

3、治疗师的任务是把来访者内在的迫害者变成他内在的帮助者。

治疗师需要重构：来访者已经内化在人格中的父母关系。

治疗师能恰当的对待来访者，就可以解决来访者早年被不恰当对待。 4、心理治疗就是使来访者在和治疗师的关系中间，能够租借治疗师的自我功能。

昨晚上曾奇峰老师的精神分析课很有感觉！名家研究的成果就是不一般", 之前听了很多课，费钱耗时，相差太远，现摘录几句给同学们，希望对同学们有帮助，并一起探讨：

1?精神分析就讲四种东西：攻击性，力比多，自恋，关系。

2?弗洛伊德的主要贡献：

内驱力理论（1）力比多的满足

（2）攻击驱力的满足

以及攻击驱力的需要

人活着的动力来自于两个内驱力

??比多：即性驱力。

这里的性不是指生殖意义上的性。泛指一切与创造、愉快、亲密、温暖??等美好的感觉

??击驱力：即攻击性。

是指具有对他人有意挑衅、侵犯或对事物有意损毁、破坏等心理倾向和行为。泛指竞争、追求卓越、自我攻击、毁坏他人、破坏社会??。

曾氏语录：

1、精神分析是研究关系的学问，研究的对象是爱恨情仇。如果说它不是科学，那么它一定高于科学。

2、一切记忆都会寻求表达，那怕是被深埋的、压抑的。

3、客体关系：人活着，是在寻找另一个关系，并与这个关系建立链接。

4、所有的梦都有意义。

根据协议，以上仅供内部学习，勿作商业用途。

子阳：以关系/世界为镜，放空自己，内观我心

沙利文，古典精分和现代精分的分界

曾奇峰属于现代的客体关系理论学派

他认为精神分析的价值：

育儿学+人格鉴赏学

精神分析说的最多的是潜意识

人活着，就是靠这四个轮子驱动的。

5曾奇峰的精分网络课程笔记5 《父母与孩子的冲突》

1、强迫症的发病原理：

首先是攻击性和力比多的压抑，

强迫行为是一种隔离的行为，是一种仪式行为。仪式是用来隔离情感的。仪式上对一个人很有礼貌，实际上是我不想和他有情感链接。

强迫症的仪式行为，是性行为的代替。

我们的潜意识非常智慧。我们发生的身体反应与行为，是告诉自己不要发生更糟糕的事情。

如反复洗手/洗澡，这时洗手是个象征行为，并不是洗掉手上/身上的细菌，而是洗掉道德上的堕落。即我做了一件在道德上让我觉得很堕落的事情。也可以理解为对自己道德堕落的行为不接纳。

超我是怎样惩罚自己的？

恐高症/恐蛇/恐小动物/恐车/恐广场人多拥挤，怎么解释？

恐惧是对热爱的掩饰。

案例：

有个女孩害怕小动物，害怕那种肉肉的、毛茸茸的感觉。完全不能接触。这个感觉其实是性（肉欲）的象征。

实际上是她与性的隔离，掩盖与性的热爱

首先要对她的阻抗表示支持，说我知道你要突然接受这个/这件事，对你来说很难/或者说，你不同意是对的，因为那个太可怕了，你没问题。

再放大对那个小动物的感觉，比如说那个肉感，那个毛茸茸的感觉。??只要潜意识听到了”，某一天，突然的那个心闸就开了，她掩盖的那种行为就消失了，然后变成热爱。

如果母亲是完美的，孩子会按母亲的要求去做，就会掩盖一些自己喜欢的事或感觉。

妈妈是幼儿的早期客体关系。

婴儿般的无所不能，通过控制他人来缓解自己的恐惧。

2、焦虑症

1?原始焦虑害怕自身破碎（死亡），担心边界被突破

案例：某男找了个情人，觉得老婆在自己背部的身体内装了个窃听器。

2?成熟的焦虑害怕丧失客体或客体之爱，即害怕丧失别人对自己的爱和关注。

所有人都有神经性焦虑，一般情况下还有积极意义：居安思危，忧患意识，更有动力；严重了，才属于病症。

马斯洛说，实现第五层面的自我价值，容易心生空虚，丧失目标后无动力感。

中年危机，身体不如以前，有面对各方面的问题与压力，是一次重新整合，是第二次的青春期危机；与青春期危机不同的是，它是面对死亡的危机。

很多仪式是哀伤的仪式。如成人仪式是埋葬过去的童年。

3、精神分析要有作用，必须面对来访者的情感。

1?情感的两个部分：

一个是感受；

另一个是跟这个感受捆绑的认知。

2?情感分成三种：

抑郁、恐惧、焦虑。

抑郁：糟糕的感觉+认知：糟糕的事情已经发生。恐惧：糟糕的感觉+认知：糟糕的事情正在发生。

（预期）焦虑：糟糕的感觉+认知：糟糕的事情将要发生。如高考前的焦虑。

治疗：请描述下你的感觉/认知。

我有某种感觉，就是说不出来。这是把焦虑合理化了。

??体的疼痛，其实是人的各种情绪通过身体来表达。心通百通。

医院检查不出器质性的毛病，其实是有负面情绪在身上（流动）。

情绪有它的积极意义，比如说恐惧情绪，是对自己的一种保护。看见前面的危险深渊/坏蛋/动物，情绪（感觉）会让我们回避或积极面对。

两种情绪：

1?对情绪的过度反应；

2?我们对情绪的情绪。比如丘吉尔说，面对纳粹的进攻，我们的确恐惧，但是最糟糕的是对恐惧的恐惧。

所以，对自己哪怕糟糕的情绪的接受，就是我们人格成长的标志。

过早从糟糕的情绪出来，反而不好。因为它是一个正常的哀伤/悲痛过程，如果人为的阻止它，就相当于人转了急转弯，可能会导致我们内心的过度震荡，造成内伤。

该哭的时候，就让Ta哭；成长遇到打击时，就让Ta痛苦，亲友陪伴就好，最后说：一切都会过去的，时间会带走一切悲伤。

弗洛伊德的《哀伤与抑郁》说：在我们面临重大丧失的时候，我们不可避免的会哀伤，我们越能够充分的哀伤，我们就越不会得抑郁症。

哀伤是一种正常的情绪。

如果感觉不到自己有什么情绪，反而可能会成为病理性哀伤。

哀伤的时间过长/过度，就需要心理治疗的干扰。可以通过仪式，让意识和潜意识停止哀伤。

??迫性的仪式行为是性行为的替代。

??全没有焦虑的所谓人本主义说的自我实现的人，他们的问题就是丧失了创造和生活的活力。

6曾奇峰的精分网络课程笔记6 《神经症的动力性解释》

古代没有青少年这个说法，当你可以打几只兔子、养家时，一夜之间就是成人了，就可以结婚了。

工业社会之后，才有青少年的说法和学习。很多人，是被学习痛苦地虐待了十几年，被迫上学。

我们如何不被学习虐待？

学习中能够享受攻击性和性驱力的满足。

认同涉及到很多方面：

身体认同/性格认同/文化认同，等几十种

某单亲家庭（母亲带大）青春期的男孩长二百斤，也是一种性压抑，性别不认同，长了像女生生孩子需要贮备的脂肪，等于用一身脂肪告诉女生，我和你们是一样的，我没有骨胳、没有肌肉，我没办法保护你，你就不要来找我吧。

这个男孩的肥胖，既是力比多的压抑，也是攻击性的压抑。

学习成绩倒数也是性压抑。因为一个男人要吸引女生的注意

女人会本能地寻找优秀的种子，在自己的身体

只和女生玩，也是一种性压抑

父母的冲突会直接变成孩子的内心冲突，然后他也不知道该怎么办？

父母和祖父母的冲突也会引起孩子内心的冲突

夫妻的统一，对孩子来说，至关重要。

夫妻不一致同样可以制造和谐，观点的冲突从来不会导致伤害，导致伤害的是感情和情感的冲突

心理学与佛教本质上是一样的：有因必有果

人的一生都在被催眠

精神分析：我们理解过去，就是为了跟过去拜拜，超越过去对自己的限定，更多的活在当下，享受当下。

精神分析是研究非理性，却是最彻底的理性；

背叛就是成长：

一个人越是能够充分的理解早年是怎么样限定他的，越不会被早年所限定。

本讲小结：

1、强烈建议父母亲中立的对待孩子的所有表现，尽可能不加评论，不管什么评论，太多了都不好，都是一种限定。被评论就是被限定。

2、精神分析的目标：

是让这个人超越过去对自己的限定，过没有被过去限定的生活，更多的活在现在，享受当下。

我们如果感觉到受了伤害，那并不是别人伤害了我们，而是自己的愿望伤害了自己？

别被自己的希望伤害。请把希望寄托在自己身上，对自己好一点，再好一点，那你就永远不会受到来自人际间的伤害了。

------曾奇峰

子阳：平常心是道。对自己的付出，有预设心态：有回向当然好，没有回向也算是满足自己的某种心理需要或表达的需要；或为自己的行为自己负责，坦然接受现实。淡定，则从容

陷入谁对谁错，就已经掉进痛苦的漩涡，跳出问题看问题，内观我心，淡定从容",

把自己从原来的位置转身出来，才不会身陷迷局。世事有时是盲人摸象，只有全面、客观看问题，我们才会看见自己，积极前行???

精神分析实质在解读人性！[微笑][微笑][微笑][微笑]曾奇峰：别被自己伤害一个不懂得爱自己的人，不可能给予别人真正的爱。自己是空的，没有东西可以给他人。自以为的为了别人牺牲自己，爱别人超过爱自己，其实是一种变相的勒索和绑架。证据是：得不到回馈，就会伤心愤懑。真正的爱没有回报的期待，所以不会伤心怨恨。人总要为自己的行为找一个高尚的理由,很多时候自欺欺人。保持与自己链接,是拥有高质量亲密关系的关键所在。假若失去了与自己的链接,我们就会拼命与别人去链接,别人对于我们的重要性,将远远胜于自己。对于这一点,我们很容易会说\因为我爱你\但这种爱常是幻觉,是我们失去了与自己的链接后,将爱人当成了自己,失去爱人意味着失去自己,所以我们会对爱人特别执着。在人际关系中，经常听到伤害和被伤害的事。那么一个人是怎么受到伤害的呢？伤害有两种，肉体的，心灵的。

肉体的伤害归法院管，我们不去谈它。心灵的伤害，我认为是这样发生的：如果一个人对我的实际态度比我希望他对我的态度要差，我就会认为自己受到了他的伤害。

比如我希望一个人喜欢我，但实际上他却对我不好，那我就会感到受到了伤害。相应地，如果一个人对我的实际态度比我希望他对我的态度要好，那我就会有受宠若惊的感觉。

从某种意义上来说，这也是一种伤害，一种内心的宁静被打破的伤害。更糟糕的是，这为下一次受到真正的伤害留下了隐患，因为这提升了我们对别人的希望。别人的态度是由别人控制的，我怎么能保证别人总对我好呢？

再比如，一个我不在乎的人，我对于他对我的态度没有任何希望，所以他无论怎么对我，都不会跟我的希望发生冲突，所以我绝不会受到他的伤害。

所以我们是否可以说，我们如果感觉到受了伤害，那并不是别人伤害了我们，而是自己的愿望伤害了自己？

如果站在别人的立场上，可以肯定地说，我们也在某些方面伤害过别人，因为我们对别人的态度不可能总是象他们所希望的那样。

古人说：宠辱不惊。那是把对别人的希望降低到最低点了。这样的一个人，怎么会在人际关系中受到伤害呢？

7曾奇峰的精分网络课程笔记7 移情与反移情

移情和宿命论有关系，是决定论

学不好外语（粤语）是因为移情，忠诚于过去；通过对自己早期学习语言环境的忠诚，让自己跟早年的关系保持链接。并寻求过去的庇护。这表示我们还生活在过去中间。

??科书对移情的精准定义：过去在现在的重现。

??老师：移情，即转移关系。我们现在和别人打交道，只不过照搬了以前的关系的模式而己，

??神分析是一门关于时间的学问。

而移情等于时间的错误。

移情：来访者在童年时对一个客体（尤指父母）的情感，在治疗过程中转移给了治疗师。

??大思潮：人文主义，精神分析，行为主义

精神分析的强项是：了解人的潜意识

行为主义的强项之一是：能够导致在短时间里面的行为的那种改变。这是精神分析所做不到的。

后现代主义时代，即真理多元化，也就是说，每个人都可以掌握自己的真理。

??勇敢接受自己情感的人，越适合搞精神分析。

??个人思维、逻辑越发达，越不适合搞精神分析，适合搞更重要的事。同时，他对情感的隔离越重。

理智是对情感的防御，就是说一个内心情感过于丰富的人，因他害怕这类情感，所以把自己搞的很理智。

只有情感非常丰富非常敏感的人，才需要用理智来武装自己，保护自己。

??神分析就是要切断跟过去的链接，背叛之后所可能有的惩罚恐惧。

??移情：逆移转。

精神分析是探索另一个人内心世界的最好的工具。治疗师能够非常充分地利用自己跟来访者在一起的感受，这个感受本身就是反移情。

??疗师对来访者的全部情感

1?被来访者勾引起来的，即反移情

2?自身未解决的内心冲突，即治疗师的移情。

??疗师的移情的解决

治疗师把自己的移情部分解决的越多，治疗师反射病人的部分就越大，治疗师就越是一面好的镜子

??致性的反移情

痛着你的痛爱着你的爱悲伤着你的悲伤

这时，痛苦是你的，而不是我的，叫共情

在我们的一致性反移情上升到艺术水平的时候，这就是共情

??反移情来理解来访者

来访者没办法告诉治疗师他怎么难受，但他的潜意识知道如何告诉治疗师，就是让治疗师跟他一样的痛。

本讲总结：

??情，即转移关系。

??移情，即关系的逆转移。

??何一个学派都有自己的强项，精神分析的强项就在于了解人的潜意识。 ??致性反移情上升到艺术水平的时候，就是共情。

8曾奇峰的精分网络课程笔记8

反移情------治疗的关键

??灵的深度就是时间的深度。

越早滚进到雪球里面的那层雪，就是越深的深度。

案例1：一岁起到七岁，男孩被外婆养大。一岁时的分开，对人格有深度影响，会导致分离创伤。到长大结婚后，可能会对过度深的关系产生恐惧。为什么？因为如果他跟别人有了太深的关系，他在小时候，跟妈妈有了那么深的关系后，又被强行的分开的这种创伤性的体验，就会被激活。然后他可能采取的措施就是，主动的破坏他的亲密关系。

这非常符合移情的定义------转移关系。他是有意的制造了早年事件的重复。

治疗师的作用：

移情是一个人的人格气味。

照心灵的镜子

治疗师在跟来访者打交道时，病人的人格所散发出来的所有的源信息，都会对治疗师制造影响。治疗师感受到后，把自己感受到的东西返还给病人。

??移情：是在来访者的移情的剌激之下，导致的治疗师的反应。

专业心理治疗的关系：

治疗师先感受自己跟病人在一起时自己的感受，然后再推导导致自己有此感受的病人的原因。

??导的作用：

帮助治疗师分析，治疗师和来访者之间发生的反移情、移情和阻抗（防御）。

??移情的重要性！

治疗师永远要先考虑：

1?在来访者面前是什么感觉？ 2?有什么想法？

3?做了什么所谓错误的事情？

然后以此了解来访者的人格特点是什么样子的？

反移情案例：“我爱你，不是因为你是谁，而是因为在你面前我是谁。”

如果在你面前，我感觉到我自己不存在，或者没价值。

??反移情了解病人内心的风景

我不管你是谁，我首先管我在你面前我是谁。

我通过在你面前我是谁的这种感觉，我就知道了你是谁。

静静的陪伴，给来访者一个抱持性的环境

??移情的处理治疗师应该：

1?对自己的心理发展及生活事件保持清醒的头脑------时刻觉察 2?不要把病人的感情往自己身上揽； 3?不要让反移情见诸行动； 4?运用反移情帮助解释；

5?运用反移情愤怒去理解病人的敌意

6?检查自己的情感反应，作为了解病人动力学的线索； 7?当体验到互补性的反移情时，要寻找一致性的反移情。

10曾奇峰的精分网络课程笔记10

口欲期

精神分析之下的，人的心理发展阶段

人格不独立边界不清

把别人的问题看成是自己的问题进行攻击

??的心理疾病，都是心理发育的问题，也就是说，一个人没有充分长大，就会出现各种各样的心理问题

一、弗洛伊德认为：6岁之前

口欲期肛欲期

俄狄浦斯期

1、口欲期（0-12个月）

这时候一个人获得快感和建立关系的核心部位就是他的嘴唇

未发展好，成年可能有进食障碍 1?神经性厌食症 2?神经性贪食症 3?神经性暴食症

案例1、男性在烦躁时猛吸烟，是典型的退行到口欲期，那种烟对口舌柔柔、细细的刺激，是重温婴儿吸奶的感觉；

女性退行到口欲期，就是不停的说话。

2、肛欲期（18-36个月）钢琴期

控制自己的大小便，是最为重要的任务。这个关系到自己对自己身体的感觉（即自我意识与自我控制身体），甚至关系到荣誉，还关系到我们跟妈妈的关系。

关系到荣誉：如果在同一时间段，我能和其他小朋友大小便，那我是健康的，是可以自恋的；如果没有，那就可能引发我的自恋受伤。

关系到跟妈妈：某个时间段，大小便，谁说了算？这是个权力斗争的事情。而且，在以后的几十年的生命中间，我们在权力斗争中间所使用的模型，都跟一到四岁的这个时候所形成的人际关往的模型有关系。

如果父母亲过度的控制小孩大小便，因为父母的完美主义倾向。小孩把大小便拉在裤子上，可能会损伤父母的完美感，所以就加强了对孩子这方面的控制。

??母亲过度地控制孩子的大小便

1?孩子可能变成对自己过度控制的状态，如过度有条理、过度吝啬； 2?孩子可能变成对自己完全不控制状态，如过度懒散。

从心理学的角度来讲，过度控制和完全不控制，本质都是一样的。

曾老师把肛欲期改称钢琴期，因为中国的父母强制3岁的孩子学钢琴，是另一种形式的控制。在他的案例中，看见很多被钢琴毁了童年的孩子，而且在成年之后，有些变成了相对健康的人，但他们厌恶钢琴；还有一些人变成了严重的人格障碍、精神分裂症病人。

案例2：女孩5岁，妈妈又生了妹妹，又尿床，是吸引父母注意力的行为。

案例3：有个女生，三十岁还尿床，这和她妈妈的配合有关联。

??理发展还停留在肛欲期的阶段

跟一个人打交道必须按照他的来，如果不是的话，要么觉得内疚，要么就需费很大的劲来反抗他的控制。

??胡特说：父母是什么人，比父母做什么更重要。

父母是什么人格，比父母做什么更重要。

健康父母的人格是超越了依赖和独立（口欲期）的问题，介于需要控制就控制，不需要控制就不控制的（肛欲期）灵活状态。

如：什么时间断奶？

什么时间分床睡？

怎么样给孩子灌输一些基本的规则？

父母超越了口欲期的依赖与独立

案例4：对控制欲太强的人，读《金刚经》有作用，改变看问题的角度。

3、俄狄浦期期

11曾奇峰的精分网络课程笔记11 肛欲期边界

我们的边界不断被突破的时候，我们就把自己的一部分功能给了别人。

固着在肛欲期

可以使我能够更好的控制周围的环境，以免环境的变化导致我内心的焦虑

升华，收藏家

口欲期症状的人，升华成演讲家

??递内心感受的三种方式

1?我口头告诉你，我现在心里很难受；

2?我只能够通过行为，让你知道我多么难受； 3?让你同样难受的方式，告诉你我这样难受。

最早期（婴幼期）的依赖是为了控制

依赖不管是从来源还是从功效来说，目的都是为了控制。

本讲小结：

从健康的角度来说，孩子吃里扒外就是成长。

如果一个人说的话总是让别人不舒服，那可能是口欲期或者是肛欲期的问题。

12曾奇峰的精分网络课程笔记12 俄狄浦斯期

处女情结是俄狄浦斯情结。

胡因梦说，所有的爱都是为了在一起。但父母爱孩子是为了跟孩子分离。

??腊神话--俄狄浦斯

阿波罗告诉俄狄浦斯的父母，底比斯的国王和王后：如果他们生了儿子，他将会弒父娶母。于是，他的父母生下他后，就把他丢掉了。他长大后，与人打架，打死了几个人，包括他父亲。

这时，底比斯正被斯芬克斯所围困：谁不能回答斯芬克斯的谜题，就会被吃掉。底比斯就出了一个条件：谁能制服斯芬克斯，就能娶王后，当上底比斯的国王。

俄狄浦斯揭开了斯芬克斯谜题，娶了王后。真相大白后，他母亲自杀，他刺瞎自己眼睛，流浪而死。

??洛伊德以此表示：任何人一生下来，就处在一个充满竞争的三角形关系之中。

所有男孩心里都想跟爸爸做决斗，然后赢得和妈妈在一起；

所有女孩内心也有跟妈妈竞争，然后获得爸爸的愿望，最终跟爸爸结婚。

弗洛伊德用这个故事，是描述的人类共同的命运。

自体心理学的建立者科胡特认为：弗洛伊德不是人类共同的命运，只有在爸爸妈妈对孩子不好的时候，孩子才会有俄狄浦斯冲突，处在一种想要赢但是又不敢赢的状态中间。

在精神分析的框架内，这个世界上只有三种人：神经症（正常人）、人格障碍、严重的精神病。

如果一个人被诊断为神经症，他的主要冲突就是俄狄浦斯冲突。

??狄浦斯冲突

因害怕等待着的惩罚，而不让自己过度的成功。在爸爸妈妈对孩子有过于严厉的要求时，小孩就会有种感觉是：只要我让自己舒服了，就会有惩罚！

巨大的成功，成功之后的恐惧------周易的亢龙有悔

潜龙在野见龙在田飞龙在天亢龙有悔

当一个人一味的阳光、坚强、刚毅。成功后他一定有所悔恨，就是有一个东西在那里阻止你继续这样下去。

实现了所有梦想，就会自我攻击。

??神分析在拉丁文中，意思是：使解放、使自由。

精神分析的目标：

让一个人觉得自己在阳间能够享受福分的额度变得越来越大，以至于无限。

??典的精神分析是三个人的心理学。

??何避免严重的俄狄浦斯冲突？父母给孩子抱持性的环境，让孩子

的攻击性和力比多不断的象征化，即使取得更高级的成功，也不会有惩罚，让孩子知道Ta配得上享受所有成功的欢乐。

品质生活------你值得拥有！

??生活中，如果我们遇到一个人格足够强大的人，他可以起到心理咨询师的作用，可以替代曾经被我们内化了的妈妈的样子。

如：教练/老师/老板/领导

本讲小结：

1、经典精神分析最核心的永远在说三个人之间的关系，父母以及孩子。是三个人的心理学。

2、客体关系理论谈母亲跟孩子关系不断内化的结果，父亲成了背景。是两个人的心理学。

3、自体心理学谈一个人跟自己的关系，妈妈都成了孩子成长的背景。是一个人的心理学。

13曾奇峰的精分网络课程笔记13 性和死亡

家庭治疗和行为治疗

??狄浦斯冲突是见识问题见识让你可以获得更解放的人格

??破代际之间的强迫性重复心理治疗干预某个人的时候，并不是干预这个单独的人，而是在干预这个家族链。对子孙后代是非常好的。

案例：26岁研究生毕业应聘银行中层管理干部，2次都迟到，是自己潜意识不敢超越做了一辈子银行小职员的妈妈，会有一种惩罚。

??后性快感缺失或强度不够的女性

没有独立使用身体享受的权利，用这种方式来忠诚妈妈。我还是未成年人，我的身体还是爸爸妈妈的。

???狄浦斯冲突和性有很大的关系。

性和死亡联系十分紧密，因为性导致生命，而所有的生命都面临死亡，只不过是时间长、短的问题。

??儿般的恐惧死亡如此可怕！

不是因为我自己消失了，而是因为周围的人不见了，所以可怕。

??有客体回应的死亡

精神分析说的死亡，并不是肉体的、生命的消失。而是那些证明我活着的人不再给我客体的回应，所以我们就死了。特别是对婴幼儿来说，更是这样。

俄狄浦斯时期（4～6岁），俄狄浦斯也被翻译成恋父/恋母情结。

??同阶段的死亡焦虑

口欲期：如果咬了妈妈的乳头，觉得妈妈会抛弃我；肛欲期：如果不能控制妈妈的话，我就会死亡；

俄狄浦斯期：如果有与性有关系的活动，我就会死亡。

肛欲期：自我控制的能力在逐渐增强，我到底是要控制妈妈，还是控制自己。

??尼科特：过渡性客体我不能很好的控制妈妈，又不能很好的控制自己的时候，我至少可以控制一个中间物。

??造力的形成

在妈妈跟孩子的关系出现了问题的时候，孩子就通过想象和创造来弥补妈妈的不足。

人最重要的能力：感受幸福的能力。

所有与眼睛有关的东西，都有俄狄浦斯的味道。

??行为，是两个人在心理上和身体上都有边界的突破。

与性没有关系

男性来访者对一个年纪较大的女治疗师有性幻想，这个看起来是与性有关系的东西，但实际上有可能是婴儿般的依恋。

精神分析不分析美好，美好的拿来享受就可以了。重要的是分析背后的没有解决的情结。

本讲小结：

1、性冷淡跟俄狄浦斯冲突非常有关系。

2、男人通过不断的制造一些新东西，来弥补自己作为男人不能生孩子的不足。

3、温尼科特说：没有继承就没有创造。

4、对父母的仇恨，是一种变形的爱，这种爱叫俄狄浦斯情结。

14曾奇峰的精分网络课程笔记14

梦的解析

??具有愿望实现的功能。

??意识驱力（力比多）是最重要的梦的创造者，它们是梦的心理能量来源。

??是通向潜意识的捷径潜意识的途经有 1?口误或笔误 2?自由联想 3?催眠 4?梦

弗洛伊德把梦分成三个部分：

1?显梦：被记忆以及被讲述的部分

2?隐梦：隐藏在显梦之后的潜意识的冲突；

3?梦的工作：凝缩、象征、再度校正、转移、特殊表现力。

??的五种工作模式：

凝缩：显梦总是潜隐内容的浓缩版。

象征：不仅指潜隐内容，而且可以被理解为潜隐内容的翻译。

再度校正：服务于显梦的连贯组合。

转移：人物的置换。

特殊表现力：潜意识冲突视觉化。

???释梦的3个步骤 1?梦里的情绪；

2?梦和现实冲突的联系； 3?梦和来访者的人格的联系。

梦不会撒谎（或说不容易撒谎），梦是意识睡着了，潜意识在表达。

??的预见性。

荣格：共时性

事与事之间的非因果联系

精分与佛教一样，都是在哲学“因果论”的框架内

本讲小结：

??是维持人类心理及生理健康的重要过程

1、弗洛伊德后梦的精神分析理论的发展 1?显梦变得越来越重要；

2?梦被认为是具有多种躯体功能的多功能的创造； 3?自我和超我的规则变得更加重要； 4?客体关系理论日益重要。

??的功能 1?愿望实现 2?记忆固结 3?问题解决 4?减少应激 5?创造力 6?冲突解决 7?情绪调节

15曾奇峰的精分网络课程笔记15

揭示我的一个梦

??是维持人类心理及生理健康的重要过程。

??梦者将梦的每一个片断进行连接的心理过程可以使梦进一步浮现，从而揭示梦的无意识（内隐）意义。

??想不起来，本身就有意义，也许是阻抗，

原释梦一说：反映了同性恋的冲突

从精神分析角度来说：

每个人都可能是潜在的同性恋或是潜在的双性恋。

和一些我欣赏的男人喝酒，保持很长时间的友谊。从动力学角度来说：都是象征性的同性恋的行为。

原梦五说：强烈的退行

退行到母亲的子宫里。

实际上是每个人在面对激烈现实冲突时的逃避方式。

原释梦六说：道德与本能间的冲突

??持独立性

案例1：曾奇峰哥哥是70年代的高考状元。

被压制着、被管教、对他的认同、对他生活方式的反抗。我抽烟喝酒的行为，实际上是在保持跟他关系的独立性。

我如果要避免被你吞噬的话，我一定要做一些在你那里被看成罪恶滔天的事情。

释梦新析1------父子关系的移情案例2：曾奇峰个人

把年长20多岁的德国人带到卧室里，有让他加入这个家庭关系的倾向。在跟我的父亲关系中间那些缺憾，被另外一个男人取代的话。

可能会让我有一个更加轻松的，不那么强迫的，限制不那么严厉的童年。

释梦新析2------亲密、依恋和认同的冲突

原形是我和哥哥的关系。做了小坏事（抽烟）后，又做了个抵消行为，就是把窗户推开，有一点做了坏事后，毁尸灭迹的味道。

我以此表达我对哥哥的某些方面的不认同，即用反抗这个方式来拒绝认同。同时，也表明我是用如此强烈的方式表达我的独立性。

另外也表明，在潜意识里，我和哥哥的链接是如此亲密，要不然的话，就不会做出反差这么大的事情。

??制造冲突寻找借口

人为的过分强调文化间或种族间差异，是我们的疾病。

释梦新析3------反向形成

原生家庭相对封闭，排斥过度亲密。

在我自己家里，永远都欢迎各式各样的人到家里作客。

释梦新析4------关系的角度

早年的关系中间，对同性有很多的敌意没办法表达。

我在主场（自己家）作战，对方客场作战，

我占明显的心理优势。

本讲补充

对梦的试验性研究的重要发现： 1、没有什么事情是和梦一样的。

2、在多数梦中，视觉感知占主导地位（60%），但也有听觉现象以及躯体感觉发生（很少：嗅觉或味觉）。

梦中思维过程也能够被检测到------甚至比感觉及情感更频繁。

3、如果梦中出现情感内容，他们会和觉醒状态具有同样的品质（例如：暴怒、烦恼、焦虑、厌恶、喜悦、兴趣、哀伤等）。在梦中最明显的情感是喜悦------多于烦恼或焦虑。

16曾奇峰的精分网络课程笔记16 梦的延展分析

??如其人------梦是人格开出的一朵鲜花。

??------以特定的语言在描述他的人格特征。

??------呈现的是内心的风景。

??换是梦进行伪装的最重要活动

??于惩罚的梦代表了稽查愿意的实现

??洛伊德说，梦是愿望的达成。

周公解梦也是这样说的：猫梦鱼虾，鸡梦谷。

1、解析被追杀的梦

防御角度：因为他把对别人的敌意投射出去，然后再逆转，使他对别人的敌意变成了别人对他的敌意（攻击）。

2 、考试焦虑的梦

是不让自己充分释放攻击性和力比多。

一个超我太强的人，或一个在二个驱力都非常压抑的人，就不会让自己释放得过于顺??，因为过于顺??可能会导致道德上的内疚感。

做梦，从某个角度来说，是充分地释放自己的攻击性和力比多。或者和俄狄浦斯冲突有关。

3、爬楼梯的梦

也是与力比多和攻击性有关系的梦

爬楼梯那种不断上升的过程，跟在性生活中间不断积累性的刺激，最后来一次高潮的释放，在感觉层面是差不多的。

也可能与攻击性有关系。因为在更高的地理位置，容易攻击别人。占领制高点。

??昂认为梦整合破碎的心理功能

一个人的人格健康到一定的程度，他才能够面对做梦时，所体会到的自我功能的完整性。

精神分裂症的人是不会做梦的。

不是所有的梦都有意义。

???梦的5步程序

1?把梦具体的过程讲一遍 2?就梦的情景和人物自由联想 3?纯粹的谈现实冲突

4?了解原生家庭、童年经历及来访者人格（与各种人的关系、爸妈的性格、对自己的要求、学历、职业）

5?邀来访者谈未来的生活和理想

4、就梦------和来访者谈咨访关系这是谈移情和反移情

来访者跟他父母的关系会通过，治疗的设置，投射到跟治疗师的关系中间。

5、梦------以特定的语言在描述他的人格特征。

本讲补充

梦的个体性的重要阐述：

1?每一个做梦者个体都有必要反复地进行推论的过程。

2?每一个梦都是高度特异的个体产物，而且也必须被这样看待。

3?因此，必须通过考虑做梦者的真实情境以及梦被植入的情形来阐释梦的主观意义。

4?即使正常的或重复的梦存在，也没有大体上有效的象征存在。

5?尝试创造总体的梦的象征，更像是生产童话尾巴，而不是科学的内省力。

17曾奇峰的精分网络课程笔记17 梦的象征性意义

??是维持人类心理及生理健康的重要过程

??魇是神经症性或其它非精神病性障碍的表达。

??洛伊德认为：“梦是通往无意识的康庄大道”。

1、隐喻的重要性

每一套理论都必须使用隐喻。

即在理解任何东西的时候，都必须有模型。

2、堕落的梦

早年跟原始客体的连结，有一部分高度隔离，或是不正常、别扭、叫人难受的。

这种难受的感觉印刻在人格中，然后在成年后的某晚通过梦境，呈现了一直都可能被压制的难受的体验。

3、与性没有关系的性梦

某男，跟其他的男性在知识、技能、别的方面的竞争，导致了挫败感。做一个自己有巨大的阳具的梦，来补偿自己自恋的受伤。

4、跟性有关系的梦

可能在呈现被压抑的很深的性的欲望。

5、噩梦

它有点像清醒时候创伤的强迫性重复。在梦魇的时候，这些攻击性的东西或者说与力比多有关系的东西，就绕过了梦的工作，而直接呈现它最原始的那一面。

6、梦见活着的亲人去世了

从客体关系的角度来说，是亲密关系有冲突的状态。经常梦到父母死亡的人，理解他对父母在梦里面的攻击，实际上是他在寻求独立的表现。

7、梦见自己的牙齿全部脱落，很无力。

身体上最硬的部分是牙齿，最有力的肌肉是嘴部的咬肌。

强烈地释放了攻击性后，可能会有巨大的向内的攻击或者内疚感。以此缓解攻击释放之后的惩罚恐惧。

8、梦见毛毛虫，意味着：我们在亲密关系中间，既想靠近又怕靠近后的伤害的恐惧，跟毛毛虫的关系还涉及到控制感。

9、梦见开飞机、开车、骑自行车的梦意味着某种亲密关系的控制

关于疏离和亲密，有点被动转主动的过程。

10、梦见火车，要经过危险地段。要么在现实人际关系中，可能出现一些强迫性重复的失控行为，要么在早年关系中，没有办法控制周围的环境。（如没办法控制父母亲吵架等）

11、梦见自己被蚂蟥、老鼠或其它生物侵入身体从动力学的角度来说，有可能在他的早年的亲密关系中间，自己和原始客体关系，边界不清楚。有可能受到客体的语言虐待，或者和性有关。

在成年的时候，就以在梦里面强迫性重复的方式来感受到自己身体被侵入。

???梦时，治疗师需要将自己分成二个部分 1?梦所带给治疗师身体或情绪的感受；

2?讲梦的人的叙述方式，给治疗师身体和躯体的感受。治疗师要高度关注自己的反移情，并且知道自己的意义。

本讲补充

1、任何情况下，等待来访者的想法都是值得的，去了解他想梦中什么内容，鼓励他对梦继续进行思考；

2、对梦进行解析，能够促使更好、更快地理解实际的治疗情境、移情与反移情??

3、梦使得来访者和治疗师之间能够进行深度及亲密的交流，梦经常引领来访者及治疗师进入内心隐藏的无意识世界。

18曾奇峰的精分网络课程笔记18 温尼科特之母婴关系

??一个孩子都是父母天然的心理治疗师。

??子在某些能力上的欠缺都是父母扼杀的结果。

??母爱孩子，这是母鸡都会的事，问题是该如何去爱？

1、温尼科特“过渡性客体”：

既不是主体，也不是客体，是主客体间的地带。

在婴儿与妈妈的关系中间、既不是妈妈或者妈妈的乳头，又不是婴儿自己，而是婴儿跟妈妈之间的一个存在物。（孩子的大拇指）

大姆指看成象征性的妈妈的乳头在一个婴儿慌乱或焦虑时，会用非常非常快的速度把大姆指塞在自己的嘴里，然后当成乳头来吸吮时，会变得一脸的安详。

??尼科特说：这个世界实际上没有婴儿这种东西。婴儿是不可能独立存在的，你如果看见一个婴儿，你就一定会同时看见他的妈妈。这也说明了母婴关系对孩子成长的重要影响。

??渡性客体的意义

小孩需要对过渡性客体有绝对的控制权。

自己能够无所不能的控制某一部分东西的状况，对婴儿的人格发展具有非常重要的意义。

案例1 绝对的控制权

三、四岁的小女孩，抓着毛毛熊的尾巴在桌子边沿，用非常大的劲摔打。就似对妈妈的、乳房的控制，是婴儿对环境的控制的无所不能的感觉。

??恋的男女，一定时间内，也是关系退行到婴儿时期，一方对另一方的控制。

??制自己就能满足我们全能的需要

在孩子可以自由的控制自己的手脚，自由的控制自己的大小便的时候，就不再需要一个身外之物作为过渡性客体。

??无癖不可交，人无痴不可交

没有深情或没有毛病的人不要跟他玩，因为这种人没有生气。

???尼科特有非常独特的里程碑式的视角：

他关注的不再是母亲或者是孩子她们单个的人的状态，他关注的是母亲和孩子之间的关系和相互作用，是怎么样促进或者是阻碍孩子的发展的。

??性自体和真性自体

假性自体：有点像包裏在真性自体外面的一个壳。

来源：在这个人早年的生活环境中有很多的危险，需要建立一套保护的系统，让真性自体不受到外面的风吹雨打。

挑拨母亲跟孩子的关系

这种挑拨能让孩子继续健康的成长

如果一个母亲她只能够觉察到孩子的爱，而不能够觉察到她对孩子的恨和抱怨的话，她就可能会把这个孩子吞噬。

案例2 当一个母亲对孩子有绝对的控制权，在孩子面前为所欲为时，孩子是没有健康成长的，是没有基本的呼吸空间的，是无法做自己的。可能长大后会成为精神病。

一个母亲她能够让孩子感觉到一点恨，可以让孩子和自己保持一点距离，这可以让孩子的人格变得更加健康和独立。

??母对孩子有哪些事情是不可以做的？

一个好的画家，与其说是知道在一张纸的上面什么地方该画什么，倒不如说他知道在什么地方什么都不画，就是留白。

同理：好妈妈知道，应该不对孩子说什么和做什么。

温尼科特列举的正常母亲恨婴儿的17条原因（上网查）。

19曾奇峰的精分网络课程笔记19 过渡性客体与60分妈妈

足够好的妈妈

非常非常糟糕的妈妈是0分；完美无缺的妈妈是100分；足够好的妈妈就是60分。

糟糕的妈妈：

在婴儿感受到了最大的恐惧和绝望时，还没有出现。

完美的妈妈：

在婴儿刚爬上去，还没有感到任何恐惧的时候，就把婴儿抱下来了。她让婴儿丧失了一次体验自己焦虑和恐惧的机会。

一个孩子在完全没有安全感的威胁情况下长大，他可能在人格上面是多么的弱不经风。

足够好的妈妈：

在婴儿爬上去感到恐惧的时候，妈妈把婴儿抱下来，让婴儿感觉到安全感。可以培养孩子健康的人格。

??求完美是无法忍受屈辱感。

当一个妈妈要求自己完美的时候，她就会把自己的不完美投射给她的孩子，然后孩子就越来越糟糕。

60分的关系也适用于夫妻之间、老师对学生，大家会轻松相处。

镜映：

孩子看妈妈脸的时候看到的是什么？温尼科特非常智慧的回答：看到的是孩子自己。

也就是说，妈妈的脸就像一面镜子，可以照得出来孩子自己是什么样的状况。妈妈的脸是充满了爱和轻松的感觉，孩子对自己就有这样的感觉：我是可爱的，完美无缺的，并且我不会遇到什么倒霉的事情。反之，?

温尼科特对天下所有的妈妈有一个建议：

在孩子恨妈妈之前，先下手恨孩子。“恨”是一种把孩子推开的力量，避免妈妈跟孩子之间共生。

本讲小结：

直觉是最高级别的知识。

过渡性客体：既不是主体，也不是客体，而是主体和客体之间的地带。

不可以通过一个单一的表现来判断一个人是不是有心理方面的问题。

好的母婴关系是每个人承受一部分的不完美，然后压力就不会在一个人身上。

21曾奇峰的精分网络课程笔记21 温尼科特的5个治疗要点

??反心理是父母亲的问题，而非孩子。

??母对孩子不好，孩子就越来越离不开父母。

1、温尼科特有个比喻，心理治疗就是个游戏（这里是个高度褒义的词）。

所有文化始于创造性生活。

所有的创造性生活，开始都以游戏的形式表现出来。

没有游戏就没有文化，没有游戏也不可能有单个的有独立人格的个体。

2、五大治疗要点：

1?治疗师要有足够的耐心。一个人为什么有耐心？一个人为什么没有耐心？不耐烦的人的动力学解释：在人际关系中，他在别人对他进行某种刺激的时候，潜意识会把这样的与性没有关系的刺激转换成与性有关系的刺激。而这关系又是不允许满足性的需要的，所以他通过不耐烦把别人推得远一点，以免自己被性唤起。

2?非常专业的设置

稳定的关系本身就是治疗有机的一部分，不仅仅只具有设置的意义。

3?安全的，便于退行的环境和气氛。这不仅是治疗室的硬件设施，更多的是说治疗师的人格所散发出来的场，让来访者觉得有足够的安全感，然后来访者就可以退行到比较早年的状态，治疗师也跟着他一起到那个状态中间，重新陪伴他过一次童年。

来访者在童年的时候，本应该走对他来说是健康的路，但因为环境不允许，所以他走了条斜路。

在退行的情况下，我们重新退到这个岔路，治疗师陪伴来访者，告诉他可以走这样一条正确的路，他的人格就可能被修正了。

4?允许来访者表达情感创伤

来访者在治疗师面前＝表达情感创伤时，多半会有羞辱感，就是我怎么可以是这个样子？

治疗师要提供非常抱持性的环境，才能够让这个病人在面对如此之多的羞辱感的时候，能够继续活下去。

处理急性的创伤，是一门的技术，不可以随便什么状况都接。急性的巨大创伤的病人绝不可以用精神分析治疗。

应该用心理学会或美国心理学会制定的急性创伤的规则来做相应的处理。

需转诊

允许来访者表达攻击性。如果来访者攻击我，我不再那么强烈的为自己辩解，或者那么快地为来访者辨解，而是让这个攻击停一段时间。然后，我们再看一看，这个攻击的后面是什么？是他移情性攻击，还是我本身应该受到攻击。

5?要重建病人的自恋性的无所不能感。

治疗师用精湛的专业和健康的人格制造了一个安全的、容易退行的环境。让来访者重新恢复健康的婴儿般的无所不能的人格的状态。

本讲小结：

1?把自己变得跟以前不一样，不一定永远都是好事情。在一个新的自我出现时，人们第一感觉往往是恐惧，会有一个几乎威胁到生存的疑问出现：“我还是我吗？”

2?心理治疗师是一个圆，来访者是一个圆，游戏（心理治疗）就发生在两个圆的重叠之处。

3?治疗师让自己变得更加耐烦、更加有耐心。就是要让自己有足够独立的人格，不会轻易的被病人撩拨得不知道该怎么办才好。这样就有足够的耐心，或者说就有为从事心理治疗而准备足够充分的人格素养。

22曾奇峰的精分网络课程笔记22 比昂的临床思想

??出对病人的诊断就是对病人进行贴标签暗示。

??的精神分析师必须具备保持沉默的能力，坚决不先说第一句话。

《思想等待思想者》，作者：威尔弗雷德?鲁普莱希特?比昂，英国精神分析学家，群体动力学研究的先驱，曾经跟从梅兰妮?克莱因进行分析，曾经加入塔维斯托克小组，客体关系学派，重要著作有《群体中的经验”。

比昂生活经历丰富，仍保持了心灵的品质。

1、他颠覆了传统的精神分析。

弗洛伊德的精神分析，有两个特点：决定论（或叫宿命论，因果论）；讲意识的不同层面。

1?没有过多的在乎一个问题产生的前因后果。

2?理解问题产生，的确可以帮助解决这个问题。

3?但理解问题产生，不一定会解决这个问题。

前意识：自己稍微反省下，就能觉察到的东西。比如对自己呼吸的觉察。

潜意识：一般的反省是觉察不到的，只有通过精神分析的设置下，深入内心世界的探讨，才能够发现自己的潜意识。

??昂认为，与其用意识和潜意识的词汇，不如用有限和无限。比昂会这样说，精神分析师所做的努力，就是把所有有限的东西停留在有限的范围，而不要朝它可能无限的方向发展。

???限&无限 PK 意识&潜意识即：“就事论事”

传统理论：人会趋乐避苦，让痛苦在潜意识里，让快乐停留在意识里。比昂认为：人可以面对痛苦，承受痛苦。能忍常人所不能忍的事情就是非常之人。

??例1，长辈得癌症。

曾奇峰：把一个人原本属于自己的、自己要承担的东西，完全交给他本人，我觉得这是对一个人的最高级别的尊重。

4?释梦

弗洛伊德认为，梦是愿望的达成。

比昂认为：我们的精神分析是整合一些心理的碎片的过程。

精神分裂症的内心世界破碎到如此的程度，以至于他们没有办法通过梦来整合他们的内心。所以，精神分裂症的人是不做梦的。

注意来访者的感受与愿望。活在当下。

??昂名言：当来访者某一次来见治疗师时，治疗师最好的状态是，忘记这个来访者所有的过去，也不管他的未来是什么，只关注当下。

??于记忆

来访者会把屈辱性的记忆和创伤告诉治疗师，

??昂：你如果要了解“0”，你就要成为“0”。

延伸：你要了解比昂，就要成为比昂。如果满脑子都是弗洛伊德或其他人的思想理论，你就不可能了解比昂。

同理：你要了解病人，自己首先要是病人。一个完全健康的人，也很难成为一个好的精神分析师。因为他对痛苦没有直观的感受。

??讲小结

1、比昂认为人除了趋乐避苦的防御机制外，还有另外一套心理的机制就是面对痛苦，承受痛苦。

2、比昂认为梦是我们的精神整合一些心理的碎片的过程。

昨天（2015-01-19）学习很有收获",", ", 上曾奇峰老师的精神分析网络课，一直很有感觉！曾老师善于从表面的、大家习以为常的事情去深入分析，分析人的潜意识，即人的内心想法。

晨起，忽然明白了一个人做的某件事的原因??

学习精神分析，就会去看见事情背后的心理动力&心理需求，不再纠结事情表面的谁对谁错！

附学习笔记：

1、学不好外语（粤语）是因为移情，忠诚于过去；

通过对自己早期学习语言环境的忠诚，让自己跟早年的关系保持链接。并寻求过去的庇护。这表示我们还生活在过去中间。

2、理智是对情感的防御，就是说一个内心情感过于丰富的人，因他害怕这类情感，所以把自己搞的很理智。

只有情感非常丰富非常敏感的人，才需要用理智来武装自己，保护自己。

3、精神分析是：探索另一个人内心世界的最好的工具。

2015-01-09 我们如果感觉到受了伤害，那并不是别人伤害了我们，而是自己的愿望伤害了自己？

别被自己的希望伤害。请把希望寄托在自己身上，对自己好一点，再好一点，那你就永远不会受到来自人际间的伤害了。

------曾奇峰

子阳：1.平常心是道。对自己的付出，有预设心态：有回向当然好，没有回向也算是满足自己的某种心理需要或表达的需要；或为自己的行为自己负责，坦然接受现实。淡定，则从容

2.陷入谁对谁错，就已经掉进痛苦的漩涡，跳出问题看问题，内观我心，淡定从容

3.把自己从原来的位置转身出来，才不会身陷迷局。世事有时是盲人摸象，只有全面、客观看问题，我们才会看见自己，积极前行??? 欢迎大家讨论！

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24曾奇峰的精分网络课程笔记24

科胡特的《自体心理学》

1、古典精神分析的治疗是三个人的俄底浦斯问题；

客体关系理论的治疗就是两个人的客体关系单元；

自体心理学则是针对一个人的自体。

中和的心理结构是心灵不可二分的部分??

它的形成来自无数恰到好处的挫折经验的内化。

2、“自恋”一词来自古希腊神话

水仙花

弗洛伊德用这个神话故事来说明一种心理现象：一个人自己爱上自己。

中国人的“面子”

包含精神分析所说自恋的全部内涵和外延。

恋物僻的形成

3、自恋产生的原因：

力比多既不可能投注到母亲身上，又不可能投注到母亲的替代品身上，力比多撤回到自身。

弗洛伊德认为：力比多的总量有限，如果投向内部多，投向外会减少，就显得比较孤独和抑郁。

4、区分健康自恋和病理性自恋的标准

健康自恋：一个人能够发展自己的能力，并且能通过自己的能力满足自己的需要。

病理性自恋：一个人的自体是吹大的，他自吹自擂或通过幻想把自己弄得非常强大。在他能力不能满足他需要的时候，就会变得抑郁。

理想的自我与本来的自我一致，这种是健康的自恋，或者是叫做和谐的自恋。如果不一致，就是病态的自恋。

自恋现象的后面包含两个完全相反的东西：自大和自卑。

自卑只不过是一种自恋。

从心理动力学的角度来说，自卑只不过是一种自恋，是自己跟自己玩的人而已。

5、科胡特《自体心理学理论》

对精神分析是一个非常大的发展。有人甚至评论说：如果上世纪六、七十年代，没有科胡特研究自恋的自体心理学出现，那么精神分析学派都可能会被人本主义和认知行为主义淹没。

科胡特对传统精神分析的补充

弗洛伊德认为一个人的人格、心理或者精神的发展，只不过是性心理的发展而已。

科胡特认为人的内心世界，有一条跟力比多或者性心理平行发展的主线，就是自恋。

6、移情神经症

让病人跟分析师建立关系，病人会把他的内心冲突变成跟治疗师关系的冲突。

通过治疗人际冲突来解决病人的内心冲突，这是弗洛伊德精神分析治疗的模型。

神经症：是指内心的冲突，不是现代医学的神经症状。

自恋病人能否治疗

弗洛伊德认为自恋的人不具备移情能力，不可以被经典的精神分析治疗。

科胡特认为自恋病人同样也有移情的能力，只不过他们移情的对象是所谓的自体客体。

自体客体Self-Object 简单定义：自己的别人精确定义：别人被我体验为自己的一部分，并且能够为我发挥某些重要的心理功能。

小结：

自体心理学的核心是精神分析，但在如何看待患者-治疗师关系方面，自体心理学和精神分析有着根本性的不同。在精神分析理论中，精神分析师保持与患者的情感距离，以便客观地分析从患者那里接收到的信息。而在自体心理学中，治疗师使用共情来获得患者的信任。一旦患者信任了治疗师，患者就会更多地讲话，从而使治疗师收集到更多更好的信息，做出更精确的解析。

精神分析师要具备的27种能力

2015-04-15 郭弘星

1、对潜意识的觉察能力

2、通晓交流的技巧和会话的能力

3、从患者当前的问题中构建思路的能力 4、共情能力

5、保持中立姿态的能力

6、忍受不确定性和模糊不清的能力 7、单独处理问题的能力

8、对移情的觉察能力 9、对反移情的觉察能力 10、忍受焦虑的能力

11、对焦虑所引发幻想的忍受能力 12、“和谐”能力

13、对个人影响的觉察能力 14、坦白自己的幻想

15、对强烈情绪的忍受能力 16、保持和处理设置的能力 17、精神分析理论/技术知识 18、创造力

19、保持中立的审视