影响尿液生成的因素及其机制
更新时间:2023-10-11 23:42:01 阅读量: 综合文库 文档下载
1、注射生理盐水可使尿量显著增加,血压升高。
机制:静脉快速注射生理盐水20ml引起血容量增加,进而使血压升高,当动脉血压在80~180mmHg范围内变动时,肾小球毛细血管血压可保持相对稳定。当血压升高超过肾血流的自身调节能力,可使肾小球毛细血管血压升高,且血浆稀释引起血浆胶体渗透压下降,二者均可使肾小球滤过率升高,尿生成增加,继而尿流量增大。另外,循环血量的增加可刺激容量感受器,血压升高可刺激压力感受器,二者均可使迷走神经传入冲动增加,反射性的抑制抗利尿激素的分泌和释放,使水的重吸收减少。循环血量增多使心房扩张和摄入钠过多时还可刺激心房钠肽合成,通过抑制集合管对Nacl的重吸收、促进入球和出球小动脉的扩张(以前者为主)以及抑制肾素、醛固酮和抗利尿激素的分泌,使水的重吸收减少。以上两个作用也可使尿量减少。
2、刺激迷走神经可使尿量减少,血压降低。
机制:迷走神经兴奋可对心脏产生负性变时、变力和变传导作用,同时也可使部分受副交感支配的外周血舒张,从而导致动脉血压降低。动脉血压降低至超过肾血流的自身调节能力时,可使肾小球毛细血管压降低,有效滤过率降低,尿生成减少。另外血压降低,对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱,经迷走神经传入中枢的冲动减少,反射性地使ADH分泌和
释放增多,水重吸收增加,尿量减少,以有利于血容量和血压的恢复。
3、注射葡萄糖可使血压上升、尿量增加。
机制:注射葡萄糖可使血浆渗透压升高,促进组织液进入毛细血管,循环血量增加引起血压升高。当家兔的血糖浓度明显超过肾糖阈,导致小管液中葡萄糖含量增多,小管液渗透压增高,妨碍了水和Nacl的重吸收,造成尿量增多并出现糖尿。另外血压升高可使肾小球滤过率增高且反射性抑制ADH的合成和分泌,也可使尿量增多。
4、注射去甲肾上腺素可使血压升高,尿量减少。
机制:去甲肾上腺素可兴奋血管平滑肌上的α-肾上腺素能受体,引起血管收缩,外周阻力增加,同时对心脏起到正性变时、变力和变传导作用,从而导致血压上升。去甲肾上腺素可使入球小动脉和出球小动脉收缩,但前者收缩比后者收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,肾小球毛细血管血压下降,肾小球的有效滤过压下降,尿生成减少。
5、注射速尿可使尿量大幅增加,血压变化不明显。 机制:速尿可与髓袢升支粗段的Na+K+2Cl-共同转运系统可逆行结合,抑制其转运能力,使Nacl重吸收减少,降低了
肾脏的稀释功能,同时使髓质间隙渗透压降低,也降低了肾脏的浓缩功能,从而产生迅速而强大的利尿功能,排出大量等渗药。
6、垂体后叶素可使尿量减少,血压减少。
机制:垂体后叶素包括催产素和ADH,ADH可作用于血管平滑肌的相应受体,使血管收缩,但由于降压反射的作用,血压最终仍表现为下降。ADH可与远曲小管和集合管上皮细胞管周膜上的V2受体结合,通过兴奋性G蛋白激活腺苷酸环化酶,使胞内CAMP生成增多,最终增加管腔膜上的水通道,从而提高远曲小管和集合管上皮对水的通透性,增加水的重吸收而使尿量减少。
正在阅读:
影响尿液生成的因素及其机制10-11
浓密机的工作原理、跑浑原因分析及处理方法04-08
诫子书教案说课稿09-25
社区护理学09-22
送给大学生祝福语_大学毕业祝福语08-22
冒险岛 人物技能加点03-29
朝鲜核试与中朝关系11-01
视频监控系统维修保养合同范本08-26
2017年语文高考知识点汇总01-08
这该死的爱情02-17
- 计算机试题
- 【2012天津卷高考满分作文】鱼心人不知
- 教育心理学历年真题及答案--浙江教师资格考试
- 20180327-第六届“中金所杯”全国大学生金融知识大赛参考题库
- 洪林兴达煤矿2018年度水情水害预测预报
- 基本要道讲义
- 机电设备安装试运行异常现象分析与对策
- 《有机化学》复习资料-李月明
- 非常可乐非常MC2--非常可乐广告策划提案 - 图文
- 2011中考数学真题解析4 - 科学记数法(含答案)
- 企业人力资源管理师三级07- 09年真题及答案
- 基于单片机的光控自动窗帘控制系统设计说明书1 - 图文
- 20160802神华九江输煤皮带机安装方案001
- (共53套)新人教版一生物必修2(全册)教案汇总 word打印版
- 2014行政管理学总复习
- 中国银监会关于加强地方政府融资平台贷款风险监管的指导意见
- 民宿酒店核心竞争与研究
- 游园活动谜语大全2012
- 河南省天一大联考2016届高三英语5月阶段性测试试题(六)(A卷)
- 小型超市管理系统毕业论文详细设计4
- 尿液
- 生成
- 机制
- 因素
- 及其
- 影响
- 在平凡中实现自我价值演讲稿
- 从爱因斯坦到霍金的宇宙重点复习提纲及习题
- 反恐特警组
- 2019年人教版高中语文必修3《杜甫诗三首》学案8
- 小肠平滑肌的生理特性和药物的影响
- 衢州的城市简介 - 图文
- 药品经营质量管理规范现场检查指导原则(国家局新版GSP指导原则)食药监药化监〔2014〕20号 - 图文
- 五年级科学上册 2 - 2《阳光下的影子》教案(新版)教科版
- 放射治疗岗位职责
- 人工克隆选择算法在自适应控制参数整定中的应用研究毕业论文
- 精英循环理论
- 高考真题文科数学解析分类汇编9:圆锥曲线
- Excel练习
- 监理试验室委外管理制度
- Oracle SQL 性能优化技巧
- 钢筋混凝土单向板肋梁楼盖课程设计指导书-何精品文档20页
- 三亚市镇老年之家项目可行性研究报告
- 学前教育复习题黄人颂
- 刑法诉讼浅谈法官职业化建设与渐进式改革
- 电大护理伦理题库