医学免疫学试题

医学免疫学

第一章 免疫学概论 一、选择题 A型题

1. 免疫监视功能低下的后果是 A. 易发生肿瘤 B. 易发生超敏反应 C. 易发生感染 D. 易发生自身免疫病 E. 易发生免疫耐受

2. 用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是 A. Koch B. Jenner C. Pasteur D. VonBehring E. Bordet

3. 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为 A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 E. 免疫识别

4. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A. 免疫监视 B. 免疫自稳 C. 免疫耐受 D. 免疫防御 E. 免疫识别

5. 既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答的成分有 A. 巨噬细胞 B.B细胞 C. T细胞 D. 中性粒细胞 E. 浆细胞

6. 最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C. Porter D. Jenner E. Pasteur

7. 免疫防御功能低下的机体易发生 A. 肿瘤 B. 超敏反应 C. 移植排斥反应 D. 反复感染 E. 免疫增生病

8．最早用人痘接种预防天花的国家是 A. 中国 B. 美国 C. 日本 D. 俄罗斯 E. 英国 X型题

9．特异性免疫的特点是 A. 多为生后获得的功能表现 B. 有针对性

C. 可因抗原多次刺激而加强

D. 出生时就具有

E. 机体在长期进化过程中逐渐建立起来 10．免疫防御功能是指 A. 阻止病原微生物侵入机体

B. 抑制病原微生物在体内繁殖、扩散 C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞 D. 从体内清除病原微生物及其产物

E. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 11．免疫防御功能异常可发生 A. 自身免疫病 B. 超敏反应 C. 肿瘤 D. 免疫缺陷 E. 免疫增生病 12．免疫监视功能是指

A. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生 B. 防止病毒的持续感染

C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞，防止自身免疫病的发生 D. 从体内清除病原微生物及其产物 E. 阻止病原微生物侵入机体

二、填空题

1. 免疫应答过程大概分为三阶段，分别是（ ）、（ ）、（ ）。

2. 免疫应答可分为B细胞介导的（ ）和T细胞介导的（ ）两种类型。 三、名词解释 1．免疫 2．免疫防御

3．免疫监视 (immunologic surveillance) 四、问答题

1．简述固有性免疫（非特异性免疫）和适应性免疫（特异性免疫）的概念和特征。

参考答案 一、选择题

EABAD AEDA 10.ABC 11.ABD 12.BD 13.AB 二、填空题

1.识别阶段、增殖分化阶段、效应阶段 2.体液免疫、细胞免疫 二、名词解释

1．免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。 2． 免疫防御：机体防御外来病原生物的抗感染免疫，但异常情况下免疫反应过分强烈可引起超敏反应，或免疫功能过低则表现为易受感染或免疫缺陷病。

3． 免疫监视：体内细胞在增殖过程中，总有极少数由于种种原因而发生突变，这种突变的或异常的有害细胞可能成为肿瘤，机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞。 三、问答题

1．根据作用方式及其特点的不同，机体存在两类免疫：

1) 先天性免疫或固有性免疫，是个体出生是就具有的天然免疫，可通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的主要针对入侵病原体的天然防御功能。其主要特征是反应迅速，针对外来异物的范围较广，不针对某个特定异物抗原，也称非特异性免疫。

2) 适应性免疫，是个体出生后，接触到生活环境中的多种异物抗原，并在不断刺激中逐渐建立起来的后天免疫，也称获得性免疫。其主要特征是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答，开始的应答过程比较缓慢，一旦建立清除该抗原的效率很高，特异性很强，也称特异性免疫。

第二章 免疫组织与器官 一、选择题 A型题

1．中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是： A. 中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位 B. 外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所

C. 中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所

D. 外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所 E. 中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所 2．人类的中枢免疫器官是 A. 淋巴结和脾脏 B. 胸腺和骨髓 C. 淋巴结和胸腺

D. 骨髓和粘膜相关淋巴组织 E. 淋巴结和骨髓

3．T淋巴细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 法氏囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结

4. 人类B淋巴细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 腔上囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结

5. 人类最大的免疫器官是: A. 骨髓 B. 胰腺 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结

6. 实验动物新生期切除胸腺后: A. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能受损 B. 细胞免疫功能受损,体液免疫功能正常

C. 细胞免疫功能受损,体液免疫功能缺乏 D. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 E. 细胞免疫功能缺乏,体液免疫功能受损

7. 脾脏和淋巴结生发中心主要由哪类细胞聚积形成? A. T淋巴细胞 B. B淋巴细胞 C. 粒细胞 D. 巨噬细胞 E. NK细胞

8. 免疫系统的组成是:

A. 中枢免疫器官和外周免疫器官

B. 中枢免疫器官、免疫细胞和黏膜免疫系统 C. T淋巴细胞和B淋巴细胞 D. 免疫器官、免疫细胞和免疫分子 E. 胸腺和骨髓

9．淋巴结的功能不包括： A. T细胞进行阴性选择的场所 B. 免疫细胞定居的场所 C. 产生初次免疫应答的场所 D. 清除异物

E. 参与淋巴细胞的再循环 X型题

10. 胸腺基质细胞包括: A. 胸腺细胞 B. 胸腺上皮细胞 C. 巨噬细胞 D. 成纤维细胞 E. 树突状细胞

11.人类的外周免疫器官有： A． 脾脏 B．胸腺 C．骨髓 D． 淋巴结

E．黏膜相关淋巴组织 12. 免疫细胞包括: A. T细胞 B. 巨噬细胞 C. 红细胞 D. 抗原递呈细胞 E. B细胞

二、填空题

1．外周免疫器官包括淋巴结、（ ）和（ ）。

2. 人类中枢免疫器官由（ ）和（ ）组成。

3. B细胞和T细胞分化成熟的场所分别是（ ）和（ ）。 三、名词解释 1．淋巴细胞归巢 2．淋巴细胞再循环 四、问答题

1．简述免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用

参考答案 一、选择题

1.C 2.B 3.D 4.A 5.C 6.E 7.B 8.D 9.A 10.BCDE 11.ADE 12.ABCDE 二、填空题

1.脾脏、黏膜相关免疫组织 2.骨髓、胸腺 3. 骨髓、胸腺 二、名词解释

1．淋巴细胞归巢：成熟淋巴细胞的不同亚群从中枢免疫器官进入外周淋巴组织后，可分布在各自特定的区域，称为淋巴细胞归巢。

2．淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环，淋巴细胞在机体内的迁移和流动是发挥免疫功能的重要条件。 三、问答题

1．免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用：根据功能分中枢和外周免疫器官；中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，哺乳动物的中枢免疫器官有骨髓和胸腺；外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所，主要包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。

第三章 抗原 一、选择题 A型题

1．下列哪种物质没有免疫原性 A. 异嗜性抗原 B. 抗体 C. 补体 D. 半抗原 E. 细菌多糖

2．交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有 A. 构象决定簇 B. 不同的抗原决定簇 C. 功能性决定簇 D. 共同抗原决定簇 E. 连续性决定簇

3．有的抗原称为TI-Ag，这是因为 A．抗原来源于非胸腺组织

B．它诱生的抗体是在骨髓中产生的 C．它诱生的抗体属于IgG类抗体

D．抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇

B． CD3 C． CD4 D． CD8 E． CD28

4. CD4分子主要表达在哪种细胞上？ A． 辅助性T细胞（Th） B． 细胞毒T细胞（CTL或Tc） C． NK细胞 D． B细胞 E． E．中性粒细胞

5. CD8分子主要表达在哪种细胞上？ A． 单核细胞 B． 巨噬细胞（MΦ） C． Th细胞 D． Tc细胞 E． B细胞

6. CD28分子主要表达在哪种细胞上？ A．T细胞 B．单核细胞 C．NK细胞 D．MΦ E．肥大细胞

7. CD28分子和CTLA—4的共同配体是： A． LFA—1 B． LFA—2

C． B7—1（CD80）/ B7—2（CD86） D． Igα/Igβ E． ICAM—1

8. 与配体结合后，对T细胞活化有负调节作用的CD分子是： A． CD2 B． CD4 C． CD8

D． CD152（CTLA-4） E． CD28

9. 人类免疫缺陷病毒（HIV）的受体是： A． CD2 B． CD3 C． CD4 D． CD8 E． CD28

10. 关于CD21分子的叙述，哪项是错误的？ A． 表达于成熟的B细胞上，是B细胞重要的膜分子 B． 又称CR2，能与iC3b和C3d（或C3dg）结合 C． 与BCR构成复合物，参与B细胞对抗原的识别

D． 是EB病毒的受体

E． 与CD19、CD81等共同构成B细胞的辅助受体 11. 介导NK细胞发挥ADCC的分子是： A． CD16 B． CD32 C． CD64 D． CD23 E． CD89

12. CD分子与下列哪项作用无关？ A． 免疫应答 B． T、B细胞的活化 C． 补体攻膜复合体的形成 D． AIDS的发生

E． EB病毒对B细胞的感染

13. 以下所列IgSF成员的配受体关系，哪组是正确的？ A． LFA—2/LFA—3 B． CD4/MHC—Ⅰ类分子 C． CD8/MHC—Ⅱ类分子 D． ICAM—1/ICAM—2 E． VCAM—1/VCAM—2

14. 介导血流中的中性粒细胞与血管内皮细胞初始粘附的是： A． 整合素家族 B． IgSF C． 选择素家族 D． 钙粘蛋白家族

E． Ⅰ型细胞因子受体家族

15. E—选择素主要表达在哪种细胞上？ A． 中性粒细胞 B． 红细胞 C． 单核细胞 D． 淋巴细胞 E． 活化内皮细胞

16. 选择素分子识别的配体主要是： A． CD21 B． CD31 C． 钙粘蛋白 D． CD15s（sLex） E． CD44

17. 既作为淋巴细胞归巢受体，又与肿瘤转移有关的是： A． CD2 B． CD3 C． CD16 D． CD32 E． CD44

18. 在T细胞的活化中，最重要的协同刺激信号是通过下列哪组粘附分子的相互作用所提供？ A． CD4/MHCⅡ类分子 B． CD8/MHCⅠ类分子 C． CD28/CD80或CD86 D． CD2/CD58 E． LFA—1/ICAM—1

19. 参与淋巴细胞归巢的粘附分子不包括： A． L—选择素 B． CD28 C． CLA D． VLA—4 E． CD44

20. 下列哪项不是粘附分子的作用？ A． 参与淋巴细胞归巢 B． 参与免疫应答 C． 参与炎症的形成 D． 参与补体系统的激活 E． 参与血栓的形成 二、多选题

1．CD分子分布于下列哪些细胞表面？ A． T细胞 B． B细胞 C． NK细胞 D． 髓系细胞 E． 血小板

2．人T细胞均具有的CD分子是： A． CD2 B． CD3 C． CD4 D． CD8 E． CD16

3．B细胞表达的CD分子包括： A． CD79a/CD79b B． CD19 C． CD21 D． CD80/CD86 E． CD40

4．粘附分子参与下列哪些生理和病理过程？ A． 细胞的识别、信号转导与活化 B． 细胞的增殖与分化 C． 炎症发生 D． 创伤愈合 E． 肿瘤转移

5．参与淋巴细胞归巢的粘附分子是：

A． CD44 B． L—选择素 C． CLA D． LFA—1 E． VLA—4

6．在免疫应答中，APC与T细胞相互作用的粘附分子包括： A． MHCⅡ类分子/CD4 B． MHCⅠ类分子/CD8 C． CD80（或CD86）/CD28 D． ICAM—1/LFA—1 E． LFA—3/LFA—2 三、 填空题

1. MHCⅠ类分子的配体是_______；MHCⅡ类分子的配体是_______。

2. 在TCR和BCR识别抗原的信号转导过程中起作用关键的CD分子分别是________和________。 3. 辅助TCR识别抗原的CD分子是______或_______；B细胞的辅助受体由________、________和________分子构成。其中________是EB病毒的受体。

4. 在T细胞活化过程中，所需协同刺激信号主要是通过T细胞表面的________分子与APC表面的_______分子结合而提供；在B细胞活化过程中，所需协同刺激信号主要是通过B细胞表面的________分子与Th细胞表面的_______分子结合而提供。

5. 人类免疫缺陷病毒（HIV）的受体是_______；EB病毒的受体是______。 6. 属于FcγR（IgG Fc受体）的CD分子是________、________和________。 7. 可作为LFA—1的配体的粘附分子有________、________和_________。

8. 淋巴细胞归巢的分子基础是表达在________细胞上的归巢受体与表达在________细胞上的地址素配体分子的相互作用。

9. 粘附分子根据其结构特点可分为________、_________、________、________、________以及尚未归类的粘附分子等六类。

10. 选择素家族主要有_______、________、________三个成员，在_______、________、________中发挥重要作用。 四、 名词解释

1. 白细胞分化抗原（Leukocyte differentiation antigen） 2. CD(cluster of differentiation) 3. 粘附分子（adhersion molecules） 4. 整合素家族（intergrin family） 5. 选择素家族（Selction family） 五、问答题

1. 简述与T细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能。 2. 简述与B细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能。 3. IgFc受体可分为哪几类？主要有哪些功能？ 4. 粘附分子可分为哪几类？主要有哪些功能？

5．CD分子和粘附分子及其单克隆抗体在临床中有何应用性？ 第七章 参考答案 一、 选择题 【A型题】

1.E2.B3.A4.A5.D6.A7.C8.D9.C10.C11.A12.C13.A14.C15.E16.D17.E18.C19.B20.D

【X型题】

1．ABCDE 2．ABCD 3．ABCDE 4．ABCDE 5．ABCDE 6．ABCDE 二、填空题 1. CD8 CD4

2. CD3 CD79a/CD79b（Igα/Igβ） 3. CD4或CD8 CD19/CD21/CD81 CD21 4. CD28 B7-1/B7-2(CD80/CD86) CD40 CD40L 5. CD4 CD21（CR2） 6. CD64 CD32 CD16

7. ICAM—1 ICAM—2 ICAM—3 8. 淋巴 内皮

9. 免疫球蛋白超家族（IgSF） 整合素家族 选择素家族 粘蛋白样血管地址素 钙粘蛋白家族 10. L—选择素 P—选择素 E—选择素 白细胞与内皮细胞粘附 炎症发生 淋巴细胞归巢 三、名词解释

1. 白细胞分化抗原（Leukocyte differentiation antigen）：是指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、谱系分化的不同阶段及成熟细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子，广泛表达在白细胞、红系和巨核细胞/血小板谱系及许多非造血细胞上。

2. CD(cluster of differentiation)：应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称CD。CD具有参与细胞的识别、粘附和活化等功能。

3. 粘附分子（adhersion molecules）：介导细胞间、细胞与细胞外基质间接触和结合（或粘附）的膜表面糖蛋白。分布于细胞表面或细胞外基质中，以配体-受体相对应的形式发挥作用。

4. 整合素家族（intergrin family）：为一组细胞表面糖蛋白受体，因主要介导细胞与细胞外基质的粘附，使细胞得以附着而形成整体而得名，此外还介导白细胞与血管内皮细胞的粘附。

5. 选择素家族（Selction family）：为一类跨膜分子，胞外区由C型凝集素（CL）结构域、表皮生长因子（EGF）样和补体调控蛋白（CCP）结构域组成，识别的配体主要是唾液酸化的路易斯寡糖或类似结构分子，在白细胞与内皮细胞粘附、炎症发生及淋巴细胞归巢中发挥重要作用。 四、问答题

1．与T细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能：

1)CD2（LFA-2）：配体主要是CD58（LFA-3），结合后能促进T细胞与APC或靶细胞的粘附，并为T细胞提供活化信号。

2)CD3：转导TCR识别抗原后产生的第一活化信号。

3)CD4/CD8：分别与配体MHC-Ⅱ类分子和MHC-Ⅰ类分子结合，辅助TCR识别抗原及参与信号转导。 4)CD28：与配体B7-1（CD80）和B7-2（CD86）结合，提供T细胞活化最重要的协同刺激信号（第二活化信号）。

5)CD58（LFA-3）：与配体LFA-2结合后，可参与T细胞信号的转导。

6)CD152（CTLA-4）：与配体CD80/CD86结合后，抑制T细胞活化信号的转导。

7)CD154（CD40L）：与B细胞表面的配体CD40结合，提供B细胞活化最重要的协同刺激信号（第二活化信号）。

2．与B细胞识别、粘附及活化有关的CD分子、相应配体及主要功能： 1) CD79a/CD79b：转导BCR识别抗原后产生的第一活化信号。

2)CD19：是CD19/CD21/CD81信号复合物中的一个成分，可与多种激酶结合，促进B细胞激活。

3)CD21（CR2或EB病毒受体）：与配体iC3b和C3d相结合，能增强B细胞对抗原的应答，也参与免疫记忆过程。

4)CD80/CD86：与配体CD28或CD152（CTLA-4）结合，为T细胞的活化途经提供重要的协同刺激信号或抑

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