广东省2015年高级主治医师(全科)基础知识考试题
更新时间:2024-03-26 15:10:01 阅读量: 综合文库 文档下载
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广东省2015年高级主治医师(全科)基础知识考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、血管性头痛的特点为 A:男性常见
B:常为持续性头痛 C:多表现全头痛
D:常与情绪变化有关
E:摇头,咳嗽可使头痛减轻
2、以SOAP形式进行健康问题描述不包括 A:主观资料 B:客观资料 C:流行病调查 D:评价 E:计划
3、女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为 A:胰头癌 B:病毒性肝炎 C:胆石症
D:原发性胆汁性肝硬化 E:原发性肝癌
4、全科医疗中患者管理的原则包括
A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理 B:向患者详细解释病情,治疗的内涵和预期结果 C:治疗要考虑不良反应和花费 D:考虑伦理学的相关问题 E:不使用替代疗法
5、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用 A:基础体温预测排卵
B:宫颈粘液结晶检查预测排卵 C:诊断性刮宫预测排卵 D:尿或血LH测定预测排卵 E:超声观察卵泡发育预测排卵
6、一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP 80/60mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况 A:肝癌合并细菌性腹膜炎 B:肝功能不全引起腹水 C:癌性腹膜炎
D:肝癌结节破裂出血
E:急性心功能不全
7、一名30岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天后突然感左下腹剧烈疼痛,面色苍白,血压10/6kPa(75/45mmHg),盆腔检查左侧附件区触及一软性包块,约7cm×4cm×4cm大小,有明显压痛。下列哪一项体征不应出现 A:腹部叩诊有移动性浊音 B:下腹部有明显压痛,反跳痛 C:子宫如2月妊娠大小
D:阴道后穹隆饱满,有触痛
E:阴道后穹隆抽出2ml不凝血液
8、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是 A:嗜睡 B:浅昏迷 C:深昏迷 D:昏睡
E:意识模糊
9、急性头痛的病程常在 A:2周内 B:3个月内 C:1年
D:大于3个月 E:半个月
10、一名32岁妇女,因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊,检查子宫后倾,粘连固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显,右附件区增厚,在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块,最可能的诊断是 A:慢性盆腔炎 B:盆腔结核 C:卵巢癌
D:子宫内膜异位症 E:多发性浆膜下肌瘤
11、专科医学由于它的工作目的又称做 A:预测医学 B:前瞻医学 C:治愈医学 D:照顾医学 E:治疗医学
12、对患者转诊过程中全科医生应负的责任 A:提供详尽的转诊资料
B:有责任替患者选择顾问医生
C:患者转走后与全科医生没有关系了 D:转诊是把患者全部转给其他医生 E:教育及增强患者的遵医行为 13、引起中枢性呕吐的病因不包括 A:抗癌药物
B:脑膜炎 C:脑出血 D:颅内血肿 E:迷路炎
14、在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A:患者的基础资料和问题目录 B:问题描述和病程流程
C:以SOAP形式的问题描述
D:问题目录和以SOPA形式的问题描述 E:对问题的处理计划
15、女性,42岁,近2个月来消瘦,上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是 A:慢性胃炎 B:胃扭转 C:胰体癌
D:溃疡性结肠炎 E:肝癌
16、周期性健康检查(PHE)的优点是
A:在具体时间、地点得知常见病及危险因素
B:对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗 C:可进行有针对性检查 D:可节约卫生资源
E:可产生较高的经济和社会效益社区卫生 17、家庭照顾的含义 A:家庭的系统评估 B:家访
C:家庭的治疗干预
D:强调家庭作用的患者照顾 E:家庭问题的预防
18、男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是 A:急性胰腺炎 B:幽门梗阻 C:胰腺癌
D:慢性胆囊炎 E:胃粘膜脱垂
19、下列哪个不是临床预防的特征 A:以临床医务工作者为主体 B:仅以全科医生为主体
C:主要针对慢性病个体化预防
D:强调社会、家庭、患者共同参与 E:医生主动负责为主的预防
20、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括 A:精神健康
B:躯体健康
C:社会适应良好 D:言语能力好 E:思维敏捷
21、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽 A:急性咽喉炎 B:胸膜炎
C:支气管扩张
D:急性支气管炎初期 E:轻症肺结核
22、暗红色果酱样大便,常见于 A:肠易激综合症 B:细菌性痢疾 C:阿米巴痢疾 D:溃疡性结肠炎 E:白色念珠菌性肠炎
23、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A:肝脾肿大 B:腹腔积液 C:下肢水肿 D:胸腔积液
E:肘静脉压升高
24、肥胖指体内脂肪积聚过多,体重超过标准体重 A:5% B:10% C:15% D:20% E:30%
25、全科医疗服务强调 A:早期发现并处理疾患 B:环境保护
C:预防疾病和维持健康 D:疑难疾病的诊疗
E:持续性、综合性、个体化照顾
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、全科医生应具备的能力不包括 A:处理常见疾病与疾患的能力 B:注重治疗各科疾病的能力 C:人际交往的能力
D:服务于个人、家庭、社区的能力 E:经营和管理的能力
2、女性,58岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄3年,昨日又出现右上腹绞痛,发冷,尿黄来诊,下列哪项体征对诊断最有意义
A:Murphy征阳性 B:季肋点压痛阳性 C:Courvoisier征阳性 D:肝脏肿大
E:腹部移动浊音阳性 3、社区康复的目标有 A:预防残疾
B:保障残疾儿童的入学教育 C:对残疾青壮年的劳动培训 D:对慢性病的管理 E:防止传染病的发生
4、男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次/分,BP10/8kPa(75/60mmHg)腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是 A:胃镜检查以明确诊断 B:头低位和吸氧
C:立即口服去甲肾上腺素盐水 D:立即补充血容量
E:立即应用多巴胺升血压
5、女性,21岁,无明确诱因,出现新鲜血便,查体:皮肤与粘膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是 A:过敏性紫癜 B:白血病
C:流行性出血热
D:血小板减少性紫癜
E:遗传性毛细血管扩张症
6、鼻旁窦炎引起的头痛,何时最明显 A:上午10时以前 B:中午 C:下午 D:晚上 E:夜间
7、女性,24岁,怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑,心肺阴性,血沉增快,体温4~6℃,最可能的诊断是 A:上呼吸道感染 B:皮肌炎
C:系统性红斑狼疮 D:光性皮炎
E:急性支气管炎
8、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项 A:急性咽喉炎
B:急性支气管炎初期 C:胸膜炎
D:支气管扩张合并感染
E:间质性肺炎
9、下列病因中,引起无痰干咳的是 A:二尖瓣狭窄 B:气管炎
C:支气管扩张 D:肺炎 E:胸膜炎
10、下列哪项可能出现胸痛 A:肺结核 B:肺梗死
C:原发性肺癌 D:胸膜炎 E:以上都可以
11、中年男性,突发恶心,头晕,呕新鲜血1000ml,出虚汗,无腹痛,查体:BP10/8kPa,巩膜无黄染,心率120次/分,腹软,无压痛,肝脾未触及最可能的诊断为 A:胃癌
B:食管静脉曲张破裂 C:十二指肠溃疡
D:马洛里-魏斯综合征(Mallor-Weiss综合征) E:急性胃黏膜病变
12、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是 A:左心房肥大 B:右心房肥大 C:左心室肥大 D:心房颤动 E:房性早搏
13、男性,50岁,10天前发冷、发热T 5℃,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查 A:肺CT检查
B:肺放射性核素扫描 C:胸部X线正侧位片 D:纤维支气管镜检查 E:痰细菌学及细胞学检查
14、有关紧张性头痛叙述正确的是 A:多见于老年人 B:多为偏头痛
C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征 D:头痛常为针刺样
E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重 15、全科医生的预防医学优势体现在 A:专业性质上 B:地理位置上 C:服务时间上
D:服务特点上 E:服务内容上
16、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A:瞳孔 B:眼底
C:脑膜刺激征 D:瘫痪
E:姿势反射
17、下列疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项 A:细菌侵入机体后 B:病毒侵入机体后 C:支原体侵入机体后 D:感染后低热
E:寄生虫侵入机体后
18、以下哪种并发症可能由于便秘引发 A:直肠坏死 B:猝死 C:脑出血
D:冠状动脉供血不足 E:以上都有可能 19、病人教育的内容有 A:健康观、疾病因果观 B:疾病性质及其规律
C:相关疾病的预防、治疗和康复 D:药物治疗的有关知识 E:各种资源的作用和利用 20、全科医生的工作任务包括
A:负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B:提供健康与疾病的咨询服务
C:作为患者的首诊医生和医疗保健体系的\门户\
D:通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务 E:与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系 21、社区诊断可达到的目标不包括 A:明确目标人群的有关特征
B:明确社区主要卫生问题的范围与程度 C:明确应优先解决的卫生问题
D:确定全面建设社区卫生资源的详细计划 E:获取有关组织机构的支持
22、中年女性,因甲亢行甲状腺次全切除术后,高热2天,T>39℃,脉率160次/分,呕吐,腹泻,烦躁,谵妄,最可能的诊断为 A:急性肠炎 B:急性胰腺炎 C:急性胃炎 D:甲亢危象
E:甲状腺功能减退
23、关于非前庭系统引起眩晕,正确的说法是 A:常感自身或头部朝一定方向转动 B:感到周围景物朝一定方向转动 C:上下或左右晃动感 D:地动感,侧拉感
E:头晕目眩,眼前发黑或发花,头脑麻木或空虚感
24、男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为 A:肺结核
B:原发性支气管肺癌 C:肺脓肿
D:支气管扩张 E:肺炎
25、呼吸道疾病最常见咯血病因是 A:肺脓肿 B:肺结核
C:慢性支气管炎 D:肺炎球菌性肺炎 E:肺癌
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