各层级护士理论考试题

2013年急诊N3护士理论考试

姓名： 12月份： 一. 选择题（ 每题5分,共50分）

1. 心源性呼吸困难最先出现的表现是（ ）

A. 劳力性呼吸困难 B. 阵发性夜间呼吸困难 C. 心源性哮喘 D.端坐呼吸 F. 吸气性呼吸困难 2. 无尿是指（ ）

A . 24h尿量＜100ml B 24h尿量＜200ml C 24h尿量＜300ml D 24h尿量＜400ml E 24h尿量＜500ml 3. 休克性肺炎最突出的表现是（ ）

A 血压减低 B 高热 C 意识障碍 D 少尿 E 四肢厥冷 4. 由于心排出量突然下降导致的晕厥是（ ）

A . 脑卒中 B 心脏骤停 C 病窦综合征 D 阿斯综合症 5. 导致左心衰竭症状的原因主要是（ ）

A 高血压所致 B 肺循环淤血所致 C 体循环瘀血所致 D 循环血量减少所致 6. 药物吸收速度除静脉和动脉注射除外，最快的给药途径是（ ）

A 肌内注射 B 直肠给药 C 吸入给药 D 口服给药 E 皮肤给药 7. 关于卧位的描述，不正确的是（ ）

A 端坐位可减轻呼吸困难 B 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 C 中凹位可减轻肺部渗血 D 半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛 E 肢体蜷曲可减轻腹痛 8. 腰椎穿刺后6小时让病人取去枕仰卧位的目的是（ ）

A 防止颅内压增高 B防治脑缺血 C 防止颅内压减低 D 防止颅内感染 E 有利于脑部血液循环

9. 足底部禁忌用冷的主要原因是（ ）

A 以免加重血液循环障碍，导致局部组织缺血缺氧而继发坏死 B 以免出现局部荨麻疹 C 以免引起足部疼痛 D 以免引起肌肉痉挛

E 以防反射性末梢血管经收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩

10. 关于鼻饲的护理下列描述错误的是（ ） A 长期鼻饲者每日进行口腔护理

B 长期鼻饲者应定期更换胃管，乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次 C 每次鼻饲前均要确认胃管在胃内

D 更换胃管时，拔管后直接从另一侧鼻孔插管。

二.情景题 (共50分)

【病历】

患者女性，35岁，家人诉因与丈夫吵架后，突发头晕、恶心、呕吐、腹痛、大汗、在来医院途中呼之不应，立即就诊于急诊。观察：抽搐、昏迷、口角流涎、呕吐胃内容物，呼吸道分泌物增多、小便失禁、呼吸有大蒜气味。查体：T36℃、P60次/分、R22次/分、Bp90/60mmHg、瞳孔缩小对光反射消失、压眶反射（—）、化验：末梢血WBC8.7×10/L。既往体健，无高血压、冠心病病史。 问题：

1. 请阐述你的问诊思路（15分） 2. 请说出你的分诊思路（35分）

9

7

2013年急诊N2护士理论考试

姓名： 12月份： 一.填空题（ 每空3 分，共60分 ）

1．危重患者护理记录至少每 记录一次。病情稳定则，可根据病情每 记录一次，当病情发生变化时，应 记录。

2. 心肺复苏操作要点：立即 ，同时检查 ，时间 秒，寻求帮助，记录时间。 3. 责任护士工作内容包括： 、 、 治疗 、 康复 、 等。 4. 输血前要查输血单与血袋标签上供血者的 、 、 及 是否相符，交叉配血报告有无凝集。

5．导管滑脱后当事人要立即向 汇报并将 、 、 、及时报 ，按规定填写患者管路滑脱登记表，并在 小时内向 上报。

二 .情景题(共40分)

[病例]

患者男性，45岁，因心前区压榨性闷痛4小时，服硝酸甘油不缓解于2007-06-19来诊。观察：意识清楚、痛苦表情、面色苍白、大汗。查体：T37.5℃、P100次/分 、R22次/分、Bp90/60mmHg、ECG V1～V3ST段抬高，化验：末梢血WBC15×10/L，既往有高血压、冠心病病史。

1. 请阐述你的问诊思路（20分） 2. 请说出你的分诊思路（20分）

9

2013年急诊N1护士理论考试

姓名： 12月份： 一．选择题（ 每空5 分，共50分 ）

1.护理昏迷患者，下列选项正确的是（ ）

A．测口温时护士要扶托体温计 B．用干纱布盖眼以防角膜炎 C．保持病室安静，光线宜暗 D．防止患者坠床使用约束带 2.排便失禁患者的护理重点是( )

A．保护臀部，防止发生皮肤破溃 B．给予患者高蛋白软食 C．认真观察排便时的心理反应 D．鼓励患者多饮水 3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是( )

A．空气栓塞在主动脉入口 B．空气栓塞在肺动脉入口 C．空气栓塞在上腔动脉入口 D．空气栓塞在下腔动脉入口 4.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（ ）以上 A. 6h B. 12h C. 24h D. 48h

5.护理哮喘持续状态患者时，下列哪项措施不妥( )

A. 专人护理，设法消除患者紧张恐惧心理 B. 尽量保持呼吸道通畅 C. 静脉输液应加快滴数，以迅速纠正脱水，利于痰液排出 D.严密观察血压、脉搏、呼吸、神志等变化 6.室性心律失常紧急救护首选药物是( )

A. 利多卡因 B. 阿托品 C. 异丙嗪 D. 异搏定 7.心肌梗塞病人应避免用力排便，主要是防止( ) A. 虚脱 B.血流加速引起脑栓塞

C. 血压陡升致脑溢血 D. 诱发心律失常猝死 8.引起急腹症的常见原因不包括( )

A. 炎症性 B. 内出血性 C. 梗阻性 D. 肝癌结节破裂出血 9.对急腹症患者行胃肠减压的目的不包括( )

A.促进食欲 B. 改善胃肠壁出血 C. 促进胃肠蠕动恢复 D. 减压腹胀 10.迅速控制癫痫持续状态的首选药物是( ) A. 硫喷妥钠 B. 水合氯醛 C. 安定 D. 德巴金

二.名词解释（每题5分，共10分）

1. 压疮

2. 脉搏短绌

三.简答题（共40分）

1、针刺伤后的处理措施？

2013年急诊N0护士理论考试

姓名： 12月份： 一． 填空题（ 每空3 分，共60分 ）

1.医务人员的“四轻”要求：（ ）,（ ）,关门轻,（ ）. 2.发热病人常见的热型包括稽留热、（ ）、（ ）、（ ）。

3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应（ ）并与皮肤呈（ ），注入药液（ ）ML成皮丘。

4.人体散热的方式有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。

5.在护士站的病人一览表上和病人床（ ）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（ ）色，二级护理采用黄色标志，三级护理采用（ ）标志。 6.按病原体来源不同，医院感染可分为（ ）和（ ）。

7.消毒系指（ ）、灭菌系指去除或杀灭外环境中的一切微生物。 8.耐高温、耐湿热的物品和器材，应首选（ ）灭菌。

二、选择题（每题8分，共40分）

? （1—2题共用题干）

患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。 1.导尿管插入尿道长度约为（ ）

A.4—6cm B.7—10cm C.10—15cm D.18—20cm E.20—22cm 2.首次导尿放出尿量不应超过（ ）

A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml

? （3—5题共用题干）

张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。 3.你考虑病人是（ ）

A.哮喘再次发作 B.循环负荷过重 C.输液浓度过高 D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏

4.你应立即给病人安置的体位是（ ）

A.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位 5.处理措施中，下述哪项不妥（ ）

A.停止输液 B.氧气吸入 C.给予缩血管药物 D.可用镇静剂 E.必要时四肢轮扎

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