黄帝内经交流

篇一：黄帝内经解读

《中国之声》《国学堂》之发现中医太美（第一期：2008年12月6日）

梁冬：重新发现中医太美，大家好，我是梁冬、梁某人。坐在我对面的是我在求学中医方面的偶像级老师徐文兵老师，徐老师您好！

徐文兵：梁冬好，听众朋友们，大家好。

梁冬：哎哟，一看你就很有电台风范，从小肯定是听“小喇叭”长大的人。

徐文兵：听孙敬修爷爷的故事长大的。

梁冬：我估计您可能是最后一批提到孙进修爷爷的小朋友了。以后的小朋友肯定都很难提到了，所以说让我们无限伤感。其实还有让我们更无限伤感的东西就是中医。中医作为一个非常博大精深的学问，而且它作为一个能够通达宇宙道理的一门学问，最近，尤其过去这一两百年来可以说饱受诟病，很多人也不很理解。所以，我们特别希望能够用一种崭新的视角，用一点点，让我们现代人都能理解的语言，重新去讲讲我们的中医。尤其在中医里有一本书叫《黄帝内经》。这本书很多朋友可能也在不同的地方听说过。但是实际上，以我看来，我听到的关于《黄帝内经》讲的最有趣的人，就是我对面坐的这位——徐文兵老师。

徐文兵：过奖。

梁冬：徐老师，你一看就是贵人。以前都说“贱人多语，贵人沉默”。

徐文兵：不是，先得听你说，你抛砖、我引玉。

梁冬：那我们这个节目其实非常简单，就是一本《黄帝内经》，足足可以让很多人读一辈子，所以我们肯定要慢慢和大家分享。《黄帝内经》有很多篇，大概有81篇。

徐文兵：《黄帝内经》分上、下两部，第一部叫《素问》，它有81篇，第二步叫《灵枢》，也有81篇，合起来162篇。 梁冬：《素问》和《灵枢》有什么讲究吗？

徐文兵：我们互联网经常有一个词叫FAQ，就是Frequently Asked Questions，就是经常要被问到的一些问题。这种文化，都带有普及性、一般性的问题。所以《素问》要解答关于中医对生命，对天和地与生命的关系的一些最基本的问题。所以《素问》是一本中医基础理论的书。《灵枢》是指人的气和人的神灵沟通的那个节点、关节点、枢是关键。就是我们开阖门的那个门轴，它一动整个门就动。所以这个是讲针灸穴位的书。

梁冬：唉，有《黄帝内经》，是不是有《黄帝外经》呢？

徐文兵：没错。汉朝刘向整理的《汉书?艺文志序》里面，其中古代一集里面他就明确提到，《黄帝内经》十八卷，然后提到了《黄帝外经》有三十二卷，但是《黄帝外经》失传了。

梁冬：哎呀，实在是太过可惜。因为据我所知，《黄帝内经》很多时候是讲道理、讲法则，《黄帝外经》可能还有很多的操作方法，会不会？

徐文兵：《黄帝外经》的解释有很多种。古代大家写书，经常把两本书分成内篇和外篇，比如《庄子》有内篇、有外篇，《抱朴子》也有内篇和外篇。可能是《黄帝内经》阐述了一些中医的理论，《黄帝外经》阐述了另一些中医的理论，可能还是理论。因为称为“经”的东西，它指的是道路和方向，它不是那种“论”，不是技术层面上的东西。 梁冬：那会不会是一些外科手术方面的理论呢？

徐文兵：有这种解释。有人讲到，华佗的那些那么高超的外科技术，不是凭空掉下来，也有实测，所以有的人讲《外经》是外科，包括中医现在讲这种整骨、整形。我们前一段时间刚刚去世那位双桥老太太，罗老太太，那都是祖传下来的那种整骨的手法，这其实也是《黄帝外经》的一部分内容。 还有，比如说华佗他临死前写了一本叫《青囊经》，总结他麻醉的药方、外科的技术，相传给狱卒，结果狱卒不接受，他只好“索火而烧之”，就把这本书烧了。烧了一部分，但是留下一部分给冻了，就是做手术部分。包括现在我们做那种给猪啊、鸡啊，做阉割手术，那个手术非常精巧，疮口小，而且感染率非常低，愈合得非常快。

现在人们看来，就说中国古代的外科技术，已经达到很高的一个境界。

梁冬：所以后来中国古代在很漫长的一段时间里面，真正外科做的好的，那点技术全部都是从对动物的手法里面移植过来的？

徐文兵：可能有这种，就是说从对经络的认识来讲，中医说有十二正经、奇经八脉，有三百六十一个腧穴；另外，人还观察到动物也有经络，也有腧穴，比如说猪啊、狗啊，都有。 这些都是古代的那些很高明的巫师或者医师，他有望气的本领，就像扁鹊一样。《史记》记载，扁鹊学医学成以后能够什么？能“尽见五脏正经”，他有一种超人的感觉能力。所以在这种感觉能力下再去扎针做手术，那就是相当高。

梁冬：所以现在有些时候说拿小白鼠做实验，在小白鼠身上扎一下穴位，很多人觉得这简直太可笑了，其实从另外一个更高的程度上来说，也不见得是错的？

徐文兵：对，万物有灵万物有气。还有人现在给树还扎针灸呢。

梁冬：噢，怎么说？怎么能够给树来扎针灸呢？

徐文兵：树病了以后，你在它的枝干或者是躯干和分支上，不同的地方，给它扎上针，然后它的病就好了，给树也有扎针灸的。

梁冬：这真是太神奇了，要不是跟你聊的话，我们都想不到。其实这也同样证明了中国古代人早在几千年之前就比现代的西方人更有强烈的环球意识。

徐文兵：对，环球意识。

梁冬：什么叫环球意识呢？不光是所有的人是平等的，而且人、动物、植物，都在某种程度上是平等的，因为它们拥有同样的系统？

徐文兵：对。古代的人和天、地，和动物、植物都有沟通，它们有一种特殊的交流方式。

梁冬：什么交流方式？

徐文兵：就是神通，就是在神的层面上与他们沟通。

梁冬：这会不会太玄了一点点？

徐文兵：是悬，我们今天谈的中医就离不开一个“玄”字。

梁冬：当时的古代人是怎么样和动物、植物去沟通的呢？那我们现代人说，经常说家里养个狗狗，时间长了之后你跟它是有默契的，你看一眼，它都知道你要什么。

徐文兵：这就是我们讲的，在神的层次上沟通。眼睛是心灵的窗户，你看狗一眼，狗看你一眼，两个（眼神）就有一个交流，这绝对不是语言。

梁冬：我有一种假设，比如说我们现在这个录音棚外面有一些猫，夏天的有些时候，我看见这只猫的时候它也在看我，我有些时候就在想，我看它是一只猫，它看我看成什么呢？

徐文兵：是一堆肉。就所谓“子非我，安之我不知鱼之乐”，但是他人有心，我们可以“忖度之”。我们发自内心的去体会一下，能够感觉到，这是种感觉，可能说不出来。你看黄帝和蚩尤大战的时候，其中黄帝取胜的一个关键原因，黄帝有一支特种部队。

梁冬：是什么？

徐文兵：熊罴虎豹。

梁冬：熊罴虎豹？熊虎豹我都知道，罴是什么东西？

徐文兵：罴是一种大熊。

梁冬：怎么写，那个字儿？

徐文兵：就是一个能字，一个罢了的罢，上面不是一个四，底下一个狗熊的熊，叫熊罴。

梁冬：噢，那叫罴？

徐文兵：对，一种罴，是一种大狗熊。

梁冬：是不是现在已经绝种了的一种动物？

徐文兵：很多动物现在都绝种了。

梁冬：对，就像以前有一种长着很长的牙的那种大象嘛。

徐文兵：猛犸。

梁冬：对，猛犸，也没有了嘛。

徐文兵：所以他能够驱动这样一支动物部队跟敌人作战，这就说明他起码跟这些动物有交流。

梁冬：你说这个后来像《封神演义》这样的东西，是写的呢，还是真的有可能？

徐文兵：这个《封神演义》书名有点错误，应该叫“封仙演义”。神不是仙，我们经常说神仙、神仙，神不是仙，神是一种无形的存在，就是我们讲的那个“玄”的层次。仙是人，仙是具体的人。所以封神演义封的都是仙。它是以道家，也是个鼻祖，姜子牙姜尚为封仙的主要人物，然后把这些各色人等，具有这种特异功能的人排了一下队。

梁冬：你说特异功能吧，现在感觉像个笑话。因为曾经一度，大家也都觉得特异功能这种话是不能提的。但是在古代的时候他们怎么认识那些能力比一般人强一点点的人呢？

徐文兵：这个特异功能这么讲，比如说我们现在都有品酒师，同样几杯酒往这儿一倒，人家一喝，这是哪年的，法国哪个庄园出产的葡萄酒，人家告诉你。咱们喝都傻喝，就觉得是酸也不酸，甜也不甜的东西。你说这是特异功能吗？ 梁冬：他们这种人就叫以酒为常。

徐文兵：这是不是特异功能？

梁冬：算是。

徐文兵：孔子评论那个易牙，就是一个好厨师的时候，他说，他把两条河里边的水混在一块儿，就让他品，他能完全准确无误的告诉你哪杯水是哪条河的，这也是特异功能。我们现在都把特异功能神话了，好象是有点玄，不大存在，其实这就是特异功能。古代人们认识中医的方法离不开这种与生俱来的（功能），其实每个人都有，我们只不过被一些后天的东西给蒙蔽掉了，这是人的真性情，蒙蔽掉了，只不过有些人还保存着。所以你看《黄帝内经》第一章讲上古天真论，所谓天真者，就是还没有来得及受污染、受蒙蔽的人的那个状态。

梁冬：就是有机物嘛。

徐文兵：就是天真。

梁冬：对，咱们现在不是老说食物污染，所以要吃有机鸡蛋，有机蔬菜什么的，算是这样吗？

徐文兵：现在人提的有机的东西还是停留在物质层面上，“物质”就是唯物主义那个物质。我们认识到的有机的概念要比它要复杂的多。你就说你没受一点污染，没受过化肥，没这个没那个，但是，你是在大棚里长的，你得到那个天地之气就不对，那都是邪气。 梁冬：什么叫天地之气啊？

徐文兵：春生、夏长、秋收、冬藏，这就是天地之气。你非要搭一个大棚，然后把那些东西种在里面，长出来的还是那个形，还是那个样，但是吃起来没有那个味儿，这叫没有得天地之气，这种气就是邪气。所以很多人说吃东西还分析里面含多少什么氨基酸，脂肪，含这种矿物质。中医看到的是更悬的东西。

梁冬：或者是说更本质的东西？

徐文兵：就是它背后的能量，以及，你光有能量也不行，这个能量往哪个方向走。

梁冬：能量的方向？

徐文兵：对，能量的方向。说你开个车，我开个车，咱俩都奔广东，你往北开，我往南开，这就是方向。你肯定能量比我足，但是你方向错了，我们说那个神就乱了。所以中医讲顺应天地之气的话，它讲的是这个东西。

梁冬：有意思极了。所以今天我们稍微花一点点时间和大家分享一下，《黄帝内经》、中医。现在我们开始了真正的谈论《黄帝内经》的话题。《黄帝内经》在《素问》这本是有81篇的，在中国的所有医典里面，最重要的一本书是《黄帝内经》，《黄帝内经》里面排在第一篇的文章，居然叫“上古天真论”。足可见，这个“上古天真论”是多么多么重要。 徐文兵：对，没错。

梁冬：上古天真论第一句话叫“昔在黄陵”。

徐文兵：什么，“昔在黄帝”。

梁冬：对，我照着念都不如人家背。“昔在黄帝，生而神灵”。就是说当年有个叫黄帝的人，“生而神灵，弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天”。请问，什么叫做“生而神灵”？

徐文兵：首先说“上古天真”的意思。我们刚才提了一点，说道家是讲究道法自然，认为老天自然赋予你的能量或者是能力，是最高超的。所以自然的反义词你想一下是什么？

梁冬：就是不自然。

徐文兵：就是人为。所以说我们说做作，北京话叫“作”。这个人加上一个为，合起来一个字儿。

梁冬：伪。

徐文兵：对，就是伪。

梁冬：所以司马南总说伪科学。

徐文兵：伪科学没错，中医就是伪科学，中医就不是科学。中医是另外一门认识自然的学问。

梁冬：对，或在到达真理的路途上有很多的路径，科学是一种。

徐文兵：对。

梁冬：宗教、艺术、文学都是。同时，我觉得我们对于科学的这种界定还不一样。可能对于从另外一个角度上来说，中医是另外一种广阔的科学，也不一定。

徐文兵：不怕中医是伪科学，就怕科学是伪真理。

梁冬：哎呀，这句话说得实在是太有趣了。

徐文兵：所以当中医是伪科学，而科学又是伪真理的时候，我们是伪伪真理，正好负负为正，我们就是真理。 梁冬：好，转过来，“上古天真”。

徐文兵：所以为什么提到这个伪呢，真的反义词就是伪。我们说天真，天，自然赋予你的那种能力。在这种能力面前，你还是谦卑一些，不要把你的人为“作”出来的那种东西，凌驾于那种自然之上。

梁冬：对，不天真的男人就是“伪哥”。

徐文兵：就是“伪哥”，不是帅哥就是“伪哥”。

梁冬：你刚刚说到天真就是那种率真的和天地一体的？

徐文兵：对，就是不加任何雕饰的东西，不加任何人为粉饰雕琢的东西。另外这个上古，从道家来讲，他认为今不如昔。就是说从这个道法自然角度来讲，时代越进步，人为的东西越多、越高级，离那种天真越远。而追求这种天真的唯一的办法不是在现在世界上去找，而是返璞归真，回到远古的时代。那会儿的人们是最接近自然，最天真的。 梁冬：所以社会进步的另外一种表述就是距离自然越来越远的一个过程。

徐文兵：对，人的本性越来越被压抑，越来越被伤害。

梁冬：套用句时髦的词叫越来越“异化”。

徐文兵：异化，就是异化，其实就是异化，异化的结果就是人活得越来越痛苦，越来越不自然。所以从第一篇上古天真论来讲我们就得出这么一个结论，人想回归到自己自然纯朴的本性就要做两件事儿，一个是尽可能的亲近自然，第二个，尽可能的回归传统。或者倒过来也行，叫亲近传统，回归自然。

这就是上古天真论第一个题目，教给你要做的事儿。那么它下面接着就说了，“昔在黄帝”。他讲的这句话是对黄帝一生生平的一个总结。黄帝他是要生而神灵。这句话是什么意思呢？

梁冬：24个字就把一个人的一辈子讲完了。

徐文兵：对，把一生概括了。

梁冬：你说你怎么能够不觉得中国文化太美。

徐文兵：对。

梁冬：24个字，“昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天”。24个字。

徐文兵：您刚才说的，我们现在怎么用现代语言去诠释《黄帝内经》，我个人认为，诠释不了。你想学习《黄帝内经》，你就去学古汉语，你去理解古文的每一字的意思，然后你就能跟古人沟通了。你把这些东西翻译成大白话来讲，最后，就好像拿中国话来翻译那个外国诗，或者把中国诗翻译成外国话一样，没味，没有神韵。我们先讲“生而神灵”，是讲这个人生下来就不一样，我们知道有一个比较著名的宗教，我们就不提名字了，说他那个教主，生下来就脚踩莲花，天下地上惟我独尊，

梁冬：是佛教吧？

徐文兵：对。而我们中国人总是外来的和尚会念经，都是把外来的宗教顶礼膜拜，忘了我们自己同样有这样伟大的人，有这样伟大的学问，同样在阐释有这样的使者带来这种上天的信息，告诉你天地是怎么回事。这个人其中一个就是黄帝。所谓“黄帝生而神灵”，他生下来就有天赋的与天地沟通的本领。什么叫“神灵”？我们现在说什么叫“神灵” ? 什么叫“神”？

梁冬：我认为所谓的“神”是所有有意识和无意识的集合。

徐文兵：唯心的吗？

梁冬：也是唯物的。比如说什么叫“神”，你看，市场上所有人都作出了买股票和卖股票的决定，结果，你就看到股票的曲线有升有跌，就好像有人画出来一样，今天就涨了又跌了，但是，所有的涨了又跌了并不是某一个人画出来的，而是所有人根据自我独立判断而出来的一条曲线，就好像有一个人在画，我认为，它其实是一个比喻，它实际上是把所有人的所有共同力叠加到了一起，呈现出来的一个形象，这是我对神的理解。

徐文兵：有这么一个故事，也是禅宗的一个故事，它讲的风动，幡动。两个小和尚在讨论，看那个旗幡在飘，一个小和尚说：“哎，幡在动。” 另外一个小和尚说：“不是幡在动，是风在动，是风吹幡动。” 然后你是第三个小和尚，我问你：“谁让幡动？”

梁冬：心。

徐文兵：太远了，谁让风动？

梁冬：谁让风动？天地？

徐文兵：天还是地？

梁冬：天。

徐文兵：来了第三个小和尚说：“是地球自转产生了风。” 那么又来第四个小和尚，“谁让地球转？”

梁冬：太阳。

徐文兵：谁让太阳发光？

梁冬：不知道。

徐文兵：总有的吧？你得往上追呀！

梁冬：不知道。

徐文兵：银河，宇宙，再往根上倒，倒，倒，谁让宇宙动？

梁冬：那可能是霍金了。

徐文兵：最后和尚的老师就出来了，说，心动。什么叫“心”？

梁冬：心就是神。

徐文兵：对。中国古代文化你记住，“心”和“神”是同义词。所以说，我们说的这些物质，还有它的运动，推到它的基点，推到它的原点，也就是“零”。那个“零”，我们给它个名字，西方人叫“God”，叫“造物主”，我们叫什么？ 梁冬：我们叫“神”

徐文兵：我们叫“神”。你查一下《说文解字》，“神，引申万物者。”

梁冬：所以它右边是一个“申”字。

徐文兵：对，天地万物都是从那儿过来的，引申万物者，或者你翻译成英文，Who created everything，（梁冬：散装英语不错啊！）你翻译呀，造物主。他们都说我们中国是无神论，我说我们中国人是有神的，中国原来就叫“神州”，是神眷顾的地方，中国人不是没娘的孩子，可是，我们中国人都把神给忘了。

梁冬：会记起来的，会记起来的。

徐文兵：神，是创造万物的那个什么什么。灵，神是天，灵是人。你看繁体字“灵”字怎么写？上面一个“雨”，中间三个“口”，底下一个“巫”， “靈” ，想起来了吗？

梁冬：对，对，想起来了。

徐文兵：这个“巫”，就是我们现在鄙视的那个“巫婆”、“神汉”的“巫”。我告诉你，“巫”，是中国古代最高智慧分子。 梁冬：这个，每一个民族都是这样的。

徐文兵：可没有一个民族像中国人一样把自己的最高智慧分子踩在现在的脚底下，一说起“巫”来都带一种恶毒、贬义的词在说“巫”。

梁冬：那咱们说“灵”字。

徐文兵：你一说“灵”就离不开“巫” 啊！请问：什么叫“巫”？“巫”的上边一横代表“天”，下边一横代表“地”，中间是沟通天地的，这边这人代表活人，那边那人代表死人，它是沟通天地人鬼的那个灵媒，那个媒介，这叫“巫”。 梁冬：然，然哪，然也。

徐文兵：再问一个问题，巫是男的？女的？

梁冬：巫应该是男的。

徐文兵：蠢！能够跟天地鬼神沟通的人，绝对不是一个人为意识很强的人，而是一个很感性的人，很有第六感的人。你想，这种功能男人具备还是女人具备？

梁冬：我以为是男人的原因，是因为它中间是一竖。

徐文兵：不是，真正的巫，都是女的，一说巫，都是女的。男巫，男人后来慢慢也开始有这种本事，男巫叫“觋”，就是一个“巫”字边，底下一个“见习”的“习”，所有的男巫都是跟女人学出来的。

梁冬：上边一个“巫”，底下是

徐文兵：不，左边是一个“巫”，右边是一个“看见”的“见”，“见习”的“习”。

梁冬：看见的“见”，还是见习的“习”？

徐文兵：见习的“见”。

梁冬：哈哈，就像我们当年有一个老师姓钟，他打BB机的时候说，“麻烦小姐呼，姓钟” “钟什么？” “钟表的表”。 徐文兵：见习的见，叫“巫觋”，先有巫后有觋。所以巫是这种，回到我们刚才说的特异功能上，这种人是有这种特殊本领的人。当一个巫，通过三个口念咒语去祈求下雨，而雨真正下来的时候，这个状态就叫“灵”，我们说：“哎呀，真灵！” “灵验！”这个叫“灵”。

梁冬：用西方话“It work.”

徐文兵：对，It works.

梁冬：我这样的讲的原因是要告诉大家，徐文兵老师不仅懂中医，而且很懂英文，是可以向西方人用英语讲中医的人。这是懂科学的。

徐文兵：“生而神灵”，就是说，黄帝一生下来，虽然他是一个男的，但是他有与天地鬼神沟通的本领，这叫“生而神灵”，我们说小孩子生下来聪明不聪明，机灵不机灵，也有这里面的成分在。但是，他（黄帝）这个聪明是个大聪明，不是小聪明。这就是我们讲的是“慧”不是“智”。

梁冬：“智”和“慧”有什么区别？

徐文兵：“智”和“慧”区别很大，但现在人都不讲这个区别。但是，我告诉你两个成语就知道它这个区别，有句话叫“急

篇二：学习《黄帝内经》心得--对“治未病” 的理解

学习《黄帝内经》心得－－对“治未病” 的理解 ——全社会共同行动推广健康生活方式

甘肃省临夏州人民医院 王治中 安永东 杨英 王芳

“治未病”词语见于《黄帝内经》，首见于《素问·四气调神论》篇，“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”这段话从正反两方面强调治未病的重要性，已成为预防医学的座右铭。

采取预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法，是中医治则学说的基本法则，是中医药学的核心理念之一，也是中医预防保健的重要理论基础和准则。国家提出了从“治疗疾病”向“预防疾病”重点转变的“前移战略”，这种健康维护理念的变化与中医治未病的主导思想息息相关。继承发扬《内经》“治未病”理论与“摄生”法则，创新出现代的“中医预防（医学）”与“中医保健（医学）”。为人类健康事业再作贡献。

一、历代医家论述

《黄帝内经》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。主要指要掌握自然规律，根据天地阴阳法则调和各种方式，有节制、有规律地安排饮食和起居。其中的一个重要的观点是“形与神俱”。也就是一个人要做到形神统一，形神结合。中医养生讲究四时阴阳，春生、夏长、秋收、冬藏，这是自然界的规律。人应该顺应大自然的规律。中医养生主张因时、因地、因人而异。 《黄帝内经》中“正气内存，邪不可干”的论述历代医家都极为重视，并通过他们的医学实践加以运用和发挥，使其成为别具特色的预防医学理论。只有强身才能防病，只有重视摄生才能强身。摄生是以调摄精神意志为宗旨，思想上要保持安闲清静，没有杂念。精与神守持于内，避免过度的情志变动，心胸开朗，乐观愉快，这样就能达到补养真气的目的。对于外界不正常的气候和有害的致病因素，要及时避开，顺从四时寒暑的变化，保持与外界环境的协调统一。要求人

们饮食有节制，生活起居有规律，身体虽劳动但不使其过分疲倦，否则，就会导致疾病、早衰。

《难经》据传是扁鹊所作，其中有“经言上工治未病，中工治已病者，何谓也？然：所谓‘治未病’者，见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也”。

仲景将治未病的脏腑作为既病防变的重要措施。如《金匮要略》说：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”

元代著名医学家朱丹溪。对“治未病”有许多高明的认识，如在《丹溪心法·不治已病治未病》中说:“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。盖疾成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理。长如是则思患而预防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。”

二、中医治未病主要有三层意思。

一是“未病先防”，预防疾病发生。如《素问·四气调神大论篇》：“是故圣人不治已病治未病”；《类经》注释“此承前篇而言圣人‘预防’之道”。《灵枢·逆顺篇》：“上工，刺其‘未生’者也??故曰上工治未病，不治已病。”中医将治未病作为奠定医学理论的基础和医学的崇高目标，倡导惜生命，重养生，防患于未然。养生的内涵是延长生命时限和提高生活质量。

《内经》以“人与天地相参，与日月相应”认识指导“摄生”。这里的“天地”与“日月”主要是指“环境”。当时已宏观认识到人类的生存，健康、疾病与环境关系密切。现《预防医学》从宏观和微观二方面认识到：环境是指人类和生物生存空间。人类环境又分为自然环境、生活环境和社会环境。环境给人类提供了生存所需要条件，而环境（质量下降）又能危害人体健康，发生疾病甚至威胁人类的生存。如生活环境，空气中气象诸要素：气温、气湿、气流、气压、太阳辐射以及空气离子等能影响人体的新陈代谢，成为为致病因素（中医称外因，六气，外感六淫）。社会环境，是人类在生活、生产和社交活动中相互间形成的社会关系，如风俗习惯、人群的交往等。人的精神活动，意识思维、思想感情来源于社会社会实践。“精神因素，情绪刺激”可以引起呼吸、循环、消化系统和

内分泌腺等一系列变化及代谢改变，以至影响人体健康。提出“环境卫生”、“精神卫生”预防措施，保住人体身心健康，预防控制疾病。因此，中医学应继承发扬《内经》“治未病”理论与“摄生”法则，创新出现代的“中医预防（医）学”与“中医保健（医）学”。为人类健康事业再作贡献。

二是对疾病的早发现、早诊断、早治疗。如《刺热篇》：“肾热病者，顾先赤，病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”《黄帝内经素问集注》：“脏气热于内，必先见于色，病虽未发，见其色而即刺之，名曰治未病。”《八正神明论》：“上工救其‘萌芽’，必先见三部九候之气，尽调不败而救之，故曰上工。”《集注》：“萌芽，始发，见其洒淅动形而即治之，不使有伤三部九候之气。”

三是“既病防变”，防止疾病发展。疾病发生后，必须认识疾病的原因和机理，掌握疾病由表入里，由浅入深，由简单到复杂的发展变化规律，争取治疗的主动权，以防止其传变。《内经》中出现“治未病”一词的还有2篇。《素问·刺热篇》说：“病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。此处所谓“未发”，实际上是已经有先兆小疾存在，即疾病时期症状较少且又较轻的阶段，在这种情况下，及时发现，早期诊断治疗无疑起着决定性作用。《灵枢经·逆顺》篇中谓：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也，??上工治未病，不治已病，此之谓也”。两篇均强调在疾病发作之先，把握时机，予以治疗，从而达到“治未病”的目的。

《难经·七十七难》：“经言上工治未病，中工治已病者，见肝之病，不晓相传，但一心治肝，故曰治已病也。”相同语句又见《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》篇首“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”根据五脏（五行）之间生理、病理相关原理，从整体出发，预测原发脏的病变发展趋势，采取非针对“现脏病”的“隔二、隔三脏”预防性治疗，防止继发脏病的产生，杜绝疾病发展和传变。

三、对治未病-内涵与范畴的理解

治未病主要指预先采取措施,防止疾病的发生、发展、传变、复发。治未病也不是时髦的语言文字和单纯的临床实践。临床运用更需要理论指导，建立未病治疗学科体系，让中医治未病所体现的医学学术优势，成为中医学发展的动力所

在。 中医“治未病”理论主要包括“未病先防、既病防变、愈后防复”三大主题。

四、治未病的现实意义

1．为国民的健康护航

作为健康杀手的多数慢性病，都可以通过“治未病”的种种措施来预防；而对于传染病，通过打断传染必须的三个环节中任何一个环节，就可以有效地控制其流行，指导人们远离疾病。

2．降低医疗费用

“看病难，看病贵”一直是国民非常关心的问题，怎样防止医疗费用日趋高涨，减少医疗保健费用的巨大投资呢？国家采取了这样的策略：逐渐从以治疗疾病为主导向以维护和促进健康为主导转变，卫生工作的基本方针坚持“预防为主”。专家估计,我国糖尿病患者的年治疗费用约为4000元人民币左右,根据慢性病的现治疗费用及年均增幅测算,2005~2015年我国慢性病的治疗费用将高达5880亿人民币。如此巨大的费用负担将会对我国经济的发展形成沉重的压力。[9]而中医的防治原则始终贯穿着“治未病”的思想，要求医者在准（辨证准）、精（用药精）、廉（价格低廉）、便（使用方便）上做文章。所以，将中医“治未病”的特色和优势加以发扬，在人们未病之前采取应对措施而不是病后用药，将会给民众带来更多的健康利益，也将节省更多的医疗费用。“九五”期间，卫生部曾做过的一个课题，研究社区防治和预防投资效益比，得出的研究结论是：一块钱的预防，可以节省医疗费八块五毛钱。

3．中医的特色与优势所在

中医学“以人为本”、“天人相应”、“形神统一”的健康观念以及“治未病”的主导思想和养生保健方法能够更好地适应这种健康需求的转变。随着医学模式由生物医学模式向“生物－心理－社会”医学模式转变，疾病谱的改变、化学药品的毒副反应、药源性疾病、医源性疾病的日益增多，以及新发流行性、传染性疾病的不断出现，中医更凸显优势。

4．中西医学对话和交流的平台

当前医学模式从生物医学转变为“生物－心理－社会”相结合的新医学模式，这样一来，把影响人的健康的诸要素均纳入其范畴，从全方位、多视角、立体化

进行医学研究，这和中医重视整体，强调“治未病”，就可以互补相成了。“治未病”作为祖先留给我们的宝贵遗产，作为中医药学奉献给人类的先进和超前的思维，其实质就是“人人享有健康”。中医学在医学模式、理论特点和诊疗方法上，对疾病的防治都具有明显的优势。老百姓在这一点上都有所体会，比如人们常说“中医治本”、“中医治病去根”、“中医讲究调理”就是对中医诊治优势的认同。

“治未病”是增强人民体质、提高生活质量的重要内容。中医传统理论认为“正气存内，邪不可干”，预防疾病发生就是要保持良好的体质条件，使机体免受各种致病因素的干扰。“治未病”以中医体质学说为基础，从健康指导、健康管理、健康教育等方面进行终生引导和干预，全面普及健康知识，激发人群健康潜力，从而有效降低发病率，对提高全民族综合素质，改善群众生活质量和生存状态具有重要的支撑作用。其次，“治未病”是促进健康、提高卫生保障效益的重要途径。当前“看病难、看病贵”依然是我国医疗卫生工作面临的突出问题，通过“治未病”健康工程的实施，让人民群众少生病、晚生病或不生病，生病后及时救治或促进康复，对减轻群众和社会医疗负担，有效缓解医疗卫生供需矛盾，促进社会和谐具有重要的协同作用。第三，“治未病”是做好中医药工作，推进中医药事业科学发展的重要内容。“治未病”与“整体观念”、“辨证论治”等理念共同构成了中医药基础理论体系。大力倡导“治未病”，本身就是弘扬中医药基本理念，弘扬中医药传统文化，弘扬中医药特色优势，对实现中医药事业又好又快发展具有重要的引领和带动作用。

【参考文献】

[1] 2009年“治未病”健康工程呈现新局面 中医药管理杂志2009年2期

[2] 中华中医药学会. 《亚健康中医临床指南》 中国中医药出版社.2006.1.2

[3] 心脏病学实践2008—规范治疗 胡大一主编 人民卫生出版社2008年10月

[4] 慢性病及亚健康状态对我国人民健康的影响及其防治原则 王陇德 中华

医学杂志2003年12期

篇三：《黄帝内经读》

《素问》指经常被问到的关于健康与疾病的事情。具有普及性与一般性的问题。它是解答中医关于生命和对天、地与生命关系的问题。是一本关于中医基础理论的书。

《灵枢》是关于人的气和人的神灵沟通的节点。枢为门轴，为关键，是讲针灸穴位的书。认为人体有十二正经、奇经八脉和360个腧穴。

春生、夏长、秋收、冬藏，即为天地之气，人应该顺应此天地之气。

传统中医的四大经典为《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。

《上古天真论》

《内经》在自然观、价值观上接受了道家思想，认为人类的道德是一个退化的过程。上古是人类道德水平最高和生活最合乎理想的时期。

养生的核心要义在于保持“形与神俱”的形神统一状态。

【天真】即天赋与人的真精真气。道法自然为上古天真，反之，不自然，为“伪”，即人为做作。中医是伪科学。不怕中医是伪科学，就怕科学是伪真理。真伪对立。天真为无饰的真。道家人为今不如昔。时代越进步，人为的东西越多，离天真就越远。而追求那种天真的办法不是现今里去找，而是返璞归真，回到远古时代，因为远古时期的人们最接近自然。“亲近自然，回归传统”为此篇概括。

而登天。

【黄帝】传说中的古代帝王，中华民族始祖。五帝之首，是有熊国君少典之子，姓公孙，名轩辕。黄帝不但建立了太平世界，还是一位讲求医药和养生之道、最后成仙得道的帝王。 因道家重视研究自然和生命，倡导养生，追求“长生久视”，故追认黄帝为道家始祖之

一。如汉初的“黄老学派”、“黄老学说”。

中医作为养生保健、祛疾俞病的使用技术，其价值追求与道家由很多相似之处，故和道家一样把黄帝作为自己学派的始祖崇拜。《内经》即是假托黄帝之名所著之经典。 24个字讲出黄帝生平，精炼。

【神灵】是风动？还是帆动？总之是心动。

中国古代，心与神等同，其基点、原点为灵。西方为造物主，中国为神。神州即为神所眷顾的地方。神是天，灵（靈）为人（特殊的人）。巫是中国古代最高的智慧分子。“巫”字上为天，下为地，中间是能够沟通天地人鬼媒介的人，左人为活人，右人为死者。从巫者为女性，因为女人具有超常的第六感觉。觋为男巫。先有巫而后有觋。

当巫以三个口字用嘴叨念咒语祈求降雨之时，上天下雨的时刻，就是灵（靈）。意为灵验。

【生而神灵】虽黄帝为男，但生来就具有沟通天地鬼神的能力。

【智慧】智而不慧。急中生智，静极生慧。智不动心神，是摸得着看得见的学问。而慧带心，能通神。上面为极大“丰”富，中部为“彐”，是哲学中可以转折变性的事物，如否极泰来、乐极生悲等，具有哲理性。

【言】言者为儒家三立（立德、立言、立功）中的立言（如马三立、楚屠南），指出口成章，说出一些很经典的话。

【弱】20岁之前。

【幼】年轻时。

【徇齐】徇通迅，疾也。齐，速也。引申为敏慧，指思维敏捷，理解事物迅速。

【敦敏】敦者，下盘特别稳的人。读内经，应先练习道家的站桩、打坐等功夫。道家站桩，要求气沉丹田，虚其心，实其腹，离中虚，坎中满，即心火与肾水的状态。下边生根于丹田而使心虚。敦说明实腹，肾精很足。

敏指当处于敦的状态下，心很虚无的时候，感觉就会非常敏锐。此状态下容易产生出慧。人应虚心实肾，心不被蒙蔽（脑梗、心梗、脑萎缩等为心不虚致）。

【成而登天】成，修成正果。道家修炼得出神入化的一种境界。传说黄帝战胜后，修炼于山中，忽然天上下来一条龙将其乘上九天而得道成仙。而与其一起修炼之人，有攀附者，也一同上天。另有解释为登临天子之位。

乃问于天师曰：“余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？” 岐伯对曰：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。

【天师】黄帝对岐伯的尊称。

【春秋】指人的年龄。

【动作】动（動）与踵有关，指脚后跟发力。动为动脚，作为动手。

【时世异耶？人将失之耶？】是时代不同（变化）造成的呢，还是人们违背了自然变化的规律或者人们还没有掌握自然变化规律？失之，失道。

【知道】了解或懂得自然变化的规律。

【道】千言万语说不尽一个道。中国文化就是关于“道”的文化。整个中国文化都谈道（包括儒释道）。道的本意是行走，后指道路。有路可循，故道还有规则、法则、准则以及规律等意思。

老子之于道的基本意思：

第一， 创生宇宙万物的本源。

“有物混成，先天地生。寂兮寥兮，独立而不改，周行而不殆，可以为天地母。

吾不知其名，强字之曰道”。

“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和”。

第二， 宇宙万物所遵循的基本法则。

“人法地，地法天，天法道，道法自然”。

《素问·气交变大论》 ：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长

久。”道者，即圣人。“道者，圣人行之，愚者背之”。

【道理】道是抽象的，理是可见的自然纹路。只有顺着浑然天成的玉石的纹路去雕琢，才为道。

【法于阴阳，和于术数】养生原则之一。是古人生活、行动的根本准则，也是中医学养

生防病的根本原则。

法，取法、效法。道是天道，法是人为制定的。其有善法（遵循天道的法）、有恶法（违背天道的法）。按不同的取法会有不同的结果。

“阴阳”是中国文化和中医学最核心的范畴之一。可以标志世界上一切相互对立或对待的事物或现象，是分类和认识事物的最基本范畴。世界上的万事万物都是由“道”或“气”化生而来的。

“阴阳”对应着世界万物的万象，在自然界最主要的表现为从一天的昼夜到一年的四季寒热温凉等的阴阳转化。人作为自然界的一部分、作为气化阴阳的产物，其生命过程及规律必然是和天地阴阳一致的，必然要顺应这一规律，这是人类生存和养生的基本规律，不可违逆，否则必受惩罚。张介宾《类经》云：“天以阴阳而化生万物，人以阴阳而荣养一身。阴阳之道，顺之则生，逆之则死。故知道者，必法则于天地。”

“和于术数”是“法于阴阳”的具体化。阴阳五行是万物普遍规律，在万物中蕴含着数量的规律，可据此规律来制定或创造具体的养生保健方法。

道家讲“道、法、术、气”。术为技术层面的操作，气指有形物质或工具。术是谋生的技术或职业，应满足身心健康与糊口为条件；数有阴阳，阴阳可见，奇数为阳，偶数为阴，如果自身阳气不足，则可选阴数以和之。数亦为量词。

【食饮有节，起居有常，不妄作劳】养生的重要原则。饮食方面不能“过”和“不及”，二者产生的结果是一样的，即“过犹不及”。

“节”，是节欲、节制、节奏。中医与道家和儒家提倡“取乎中”，不能纵欲和节欲。健康人应按时吃饭，亚健康人则不然，按需吃饭，食应7、8分饱。

“饥饿”，饥是胃肠空了，饿是自我的感觉。

古代讲饮水应做到“不渴不喝”，饮多伤肾，长水斑。

《素问·痹论》 ：“饮食自倍，肠胃乃伤。”

“起居有常”，起指劳作活动，居指安居休息，常是固定的或有规律的变化。起属于阳，居属于阴。人的起居应顺应自然界阴阳交替变化的规律。

“不妄作劳”，妄，字义上看指死在女人上面，指欲望与性爱过度。肾者，作强之官，主强。会休息才会工作，一张一弛乃文武之道。

【形与神俱】是生命存在的前提，形神分离则意味着生命的结束；故养生就是要维护形与神，即形与精、气、神的和谐统一状态。才能尽天年。

【天年】天赋寿命。60岁一甲子为寿（之前死掉均为夭折，寿与夭反义），80岁为中寿，100岁为长寿，120岁为尽其天年。

【以酒为浆】喝酒如喝水。酒，性热伤阴，且能乱性。孔子：“唯酒无量，不及乱。”以不及乱为前提。又曰：“不为酒困。”故制定酒礼。

【以妄为常】不切实际的妄想。虚火上炎。

【醉以入房】生孩子多呆傻吃孽。陶渊明和李白之子均此状。故陶渊明说：“盖因杯中物也。”

【不知持满】不懂得保养精气使之盈满。持满，养护肾精盈实。

【不时御神】人神与天神节奏协调一致，为按时御神。否则，为不时御神。指按自然规律来驾驭自己的精神。

【务快其心】动心，刺激，也消耗能量。不应追求感官的刺激快乐。可打坐以快其心。

“夫上古圣人之教也，下皆为之。虚邪贼风，避之有时，恬

惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来？是以志闲而少欲，心

安而不惧，形劳而不倦。气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故自朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心。愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危故也。”

【圣人】各学派有不同解释。儒家人为圣人是道德修养的最高境界，是与天合德的人。道家有“真至圣贤”的说法。《内经》承袭道家说法。

【虚邪】虚实相对。实者，眼见为实，肉眼能看见的，包括显微镜下的细菌、病毒等。虚者，是形而上的概念。是一种不以物质形态而存在的能量。六淫和七情（喜怒忧思悲恐惊）都属虚邪。邪者，不正之气，指一切的致病因素。

【贼风】非四时之气的不正常的风淫。当人在精神放松状态下，不注意时被风所侵害。在人体的卫气回内时所受之风淫。如睡觉时，精神放松，卫气回内，因为有被子在保护着身体。但当无被子的时候，就可被风寒侵害致病。

【避之有时】春多风、夏多暑燥、秋多凉、冬多寒。正常下，人们都会应时而避开。切莫迎风而上。比如夏季骑摩托车会的风湿骨病，身热腠理开放时吹空调着凉等等。另外，在熟睡时被惊醒也是没有躲避好。

【恬惔虚无】“恬”，指不考虑他人对自己的态度如何，能够自我宽慰，自得其乐，津津乐道于自我的兴趣爱好中，当受人微词时，能够自我疗伤。再别人看来，是恬不知耻的行为。“惔”，无欲无求。“虚”，虚心，不追求物欲和权欲。“无”，“有”的来源，“无中生有”。

【真气从之】元神推动真气，真气推动体内脏腑的节律性运动，这种运动时不以人的意志而转移的。如人们不能控制自己的心跳和胃肠的蠕动等。

【精神内守】不内守，就会失精失神。精和神深藏于内。遗精、滑精者为精不内守。精为神的前提，制造精液需要消耗人体大量的气血能量；女性的精不内守表现在分泌阴道润滑液过多。如流失过多也为失精。无精者脸色无华、熊猫眼、面似涂灰（无精打采）。另流产、堕胎也为失精。大汗、拉肚子、盗汗、浓涕、流血等也为失精，治则宜先用补药补益住漏洞，使其截止流失。

精者，给予生命和供给生命能量的物质，属阴主静，有形可见。

气着，由精转化而来，属阳主动，无形莫见，是生命活动的直接动力。

神者，指一切生命活动的外在显现，狭义指精神情志活动，神是气的表现，即气的功能发挥到极致就是神。神对于气和精有反驾驭能力。神的基本能力有二：

其一，感知认识周围的环境和外部世界；

第二， 调控精气运转，维持生命活动正常进行。

上述两种功能缺一不可，但也是矛盾的。

如果过度地与外部环境交流，使精神外驰，就会耗伤精气。同时异常的神志活动又会干扰体内精气的正常运转。所以主张“精神内敛”。老子主张“视而不见”、“听之不闻。”庄子说：“无所于忤，虚之至也；不与物交，惔之至也。”

失神，即丢了魂，注意力不集中，坐立不安，焦虑。“忧”指总是担心坏事将要发生，“虑”指总是期待好事的发生。失神之人，有用散瞳剂者，旨在掩饰自己的失神状态，用自视不清却人看迷离的眼神来勾引欺骗别人。

【志闲】志者，其一，指对过去的记忆。写日志，即记载过去所发生的事情。肾主志，即肾主记忆。小孩肾气最足，故背诵不忘。（前为颈，后为项）。其二，指对将来的图谋。心

之所之为志，即意志、志向，是内心持久的追求。

过去和将来均不是当下。志闲，指不要沉迷于过去的辉煌与痛苦和对将来的幻想之中，放下过去和将来的东西，应该认真地活在当下、把握当下。

【少欲】少欲即节欲，非纵欲与不欲。欲者，含性欲、食欲、玩欲、利欲、权欲等。纵欲则会伤害自己。

【心安而不惧】房中置女人为安。城市选在三面环山、一面有出口的地方为安，如长安、临安、西安。

我们的心神也应该有这样一个庇护的场所将其保护起来，这个结构谓之心包，又称心主，是由肉质的心脏等组成。心包为臣使之官，负责守卫心神安全（心神由心包来保护）。而心指心神，指人的精神层面的活动、形而上的东西谓之心（神）。

心安的表现，当害怕时会双臂互抱于胸保护心神；

不惧的表现，当相信与热爱时，会敞开怀抱，接纳对方的拥抱。

【形劳而不倦】形，指人体。劳，为用力，指晚上加班加点。厌，指过分，满溢而腻。“天厌之”为老天不满。倦，肌肉痉挛。

此句意为，一指晚上工作不要过度，应睡觉；二指不要累得抽筋。劳作却不知倦怠。

【气从以顺】此时的气血运行是顺应天道经络去走的。而嗝逆于便秘和女人经期出鼻血（倒经）为逆，即气血逆乱。

健康：健者为有力气，康者为通畅（康庄大道）。好比锅炉与暖气的关系。锅炉没有烧好，不产生热气为不健，而有热气暖气管道淤堵不通畅，气不顺为不康。健康的企业管理应做到企业的执行力强（健）和企业的沟通力深广（康）。

【各从其欲，皆得所愿】每个人都有不同的发自内心的想法，健康的欲望。应该尊重个人的意愿。欲者，是身体本能的一种需要。如饮食男女、温饱、安危（居安思危：安逸久了就会去寻求一种危险的刺激）。愿者，在精神层面上的追求。先言欲后言愿，先物质后精神。 个从其欲，皆得所愿。己所不欲，勿施于人。

【美其食】美是主观感觉而非客观存在的。把饭吃美，而非将饭菜做得如何精美。吃时应讲求心境、环境、意境。

【任其服】任，穿着随意。服，为穿着打扮。指穿衣要合体合身，不时为了让别人觉得好看。衣者，为外衣。服者，为内衣。月肉旁，指贴着肉穿的为内衣。“服不服”，指所穿内衣贴不贴身，是否舒服。好妻子如同好内衣，不感觉到其存在但很舒服。人和动物如果其气场不强，则会以裸露服饰的方式来吸引外界的。

服药，早期闻药气治病，而药物常常做成香囊挂在内衣上来闻药治病、服气治病。故服气为服药气。佩服，指古代治病的方法，佩为佩玉，服为服气。

【乐其俗】反义词为“移风易俗”。俗为一方水土所养一方之人、很久以来所养成的一种地域性的生活习惯与习性，指“风俗”。要入乡随俗，尊重风俗习惯而乐在其中。

【高下不相幕】人与人之间没有高下区别，即使有高下，也不去攀比，不去羡慕，活得其乐。

【其民故曰朴】这种状态就是所讲的返璞归真或朴实自然的状态。

厚朴（音破），朴指直。梁山好汉所用的朴刀，指直背刀。歌手朴树。此药通利肺气和大肠之气。

【嗜欲不能劳其目】嗜欲指满足欲望。嗜是过分的喜好。动欲不见得动情。欲字为谷为欠，山谷是凹陷的，欠是缺少的。欲者为需要去填补满足的（事物）。判断男女之情法：性欲后，男人是倒头便睡，还是任然对女方情意绵绵。压制欲望的结果，可能会有恋物癖（内衣）、恋兽癖、偷窥癖。

眼睛是心灵的窗户。如果过分放纵自已的欲望之后，会使眼睛过劳而瞳孔放大出神，使

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/p7ob.html