无菌操作

篇一：无菌操作技术注意事项

无菌操作技术注意事项

1、环境要清洁，进行无菌操作前半小时，须停止清扫地面等工作。避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每天用紫外线消毒一次。

2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。

3、无菌物品与非无菌物品应分别放置。无菌物品不可暴露在空气中，必须放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经灭菌处理后方可使用。从无菌容器中取出的无菌物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。

4、无菌包应注明物品的名称、消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以医学教|育网搜集整理便取用，放在固定的地方。无菌包在未污染的情况下，可保存7-14天，过期应重新灭菌。

5、取无菌物品时，必须用无菌持物钳（镊）。未经消毒的用物不可触及无菌物或跨越无菌区。

6、进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。

7、一份无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

篇二：无菌操作技术步骤

2.无菌操作技术（铺无菌换药盘）

（1）操作前准备

A.着装整洁，剪指甲，

B.洗手（1.掌心搓掌心;2.双手手指交叉掌心搓手背交换进行；3.双手手指交叉掌心相对沿指缝相互搓擦；4.两手互握互搓指背；5.在掌中转动拇指和手腕交换进行；6.指尖摩擦手掌，交替进行。没出至少揉搓持续15s，范围至腕上10cm.）

C.戴口罩；

D.检查用物：治疗盘、消毒液棉球缸、无菌干棉球缸、无菌持物钳及持物筒一套

（干置）、无菌巾包、无菌手套2副、清洁弯盘2个、无菌方盘（内 盛：治疗碗2个、血管钳1个、镊子1个，纱布4块），手消毒液。

（2）操作内容

一、备齐用物，推车至比赛室。

二、请示：各位评委老师，你们好!我是X选手，我操作的项目是无菌技术，请问，可以开始吗？

三、推车至操作台旁。（评估）操作环境清洁宽敞，操作前30分钟停止清扫工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（检查）物品均在有效期内，将治疗盘及物品分别放置操作台上；

四．擦净治疗盘，检查无菌包，解开系带至包皮下；

五．打开无菌包，检查化学指示卡，用无菌持物钳取一块无菌巾放入治疗盘内；

六．按原折痕包好无菌包，注明开包日期、时间，签名；

七．将无菌巾双折平铺于清洁盘上，上层呈扇形折叠至对侧，开口边缘向外；

八．检查无菌方盘的无菌包外标签名称、灭菌日期及效果；

九．打开无菌包，检查化学指示卡，取无菌物品于盘内；

十．夹干棉球与消毒棉球分别置于两治疗碗内；

十一、双手捏住无菌巾上层两角的外面，将无菌巾边沿对齐盖好，开口处向上反折二次，两侧边缘向下反折一次；

十二、注明铺盘名称、日期、时间，并签名；

十三、将清洁弯盘和手套放于治疗盘旁；展开治疗巾翻折部分，捏住治疗巾上层两外角，扇形折叠至对侧，开口边缘向外。

十四、检查无菌手套有效日期及号码，打开无菌手套包取出无菌手套，两拇指对齐戴好；

十五、脱去手套；（用戴手套的手捏住另一手套腕部外面翻转脱下；已脱下手套的手指插入另一手套内，将其翻转脱下。）

十六、整理用物；（口述）分类消毒，高压蒸汽灭菌，废物处理。

十七、洗手，取下口罩，选手报告：操作完毕。

步骤概括：1、向评委说2、把东西移到台上3、擦盘4、开巾包

5、铺巾 6、转移物品 7、盖好 8、摆好弯盘、手套9、打开盘

10、戴手套 11、脱手套 12、整理到车上 13、洗手、摘口罩 14、报告

篇三：手术室无菌操作原则

手术室无菌操作原则

1.建立一个无菌区 无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用： ①在非限制区内的灭菌敷料；

②无菌包破损或潮湿；

③无菌包坠落在地面上；

④灭菌有效时间及效果不能肯定；

⑤怀疑无菌物已被污染。

无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。

2.无菌手术衣的应用 无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠医学教|育网搜集整理近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。

手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动，应面向无菌区。与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。

3.正确使用无菌包或无菌容器 任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时，包布的内面是无菌的，包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物，余下无菌物仍须保持无菌时，可按原包包好，但须在4小时内应用此包内的无菌物，否则须重新灭菌。

无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。打开无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即盖好。以容器浸泡消毒用物时，须写上浸泡时间，中途投入其他器械，应重新计算消毒时间。

无菌溶液瓶一经打开，液体应一次用完，不应保留。倒液时应冲一下瓶口，冲洗瓶口的药液应弃去，以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。

4.无菌桌的无菌范围 无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下，不能长时间保持无菌完整，应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布，以建立一个安全地带。

凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌。已坠落下去的皮管、电线、缝线不应再向上提拉或再用。无菌布单被水或血浸湿时，应加盖或更换新的无菌单。

5.接触无菌区时，必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套。巡回护士取用无菌物品要用无菌持物钳夹取，并应与无菌物、无菌区保持一定的距离（约30cm），避免衣袖、衣服接触无菌物及跨越无菌区，倾倒溶液时只许瓶口进入无菌区的边缘。

6.减少空气污染、保持空气净化效果。手术室门窗应关闭，人员进出应走侧门，尽量减少医学教|育网搜集整理在手术间内走动，避免引起阵风。手术进行中应保持肃静，避免不必要的谈话。咳嗽、打喷嚏时应将头转离无菌区，避免飞沫污染。为防手术人员滴汗，可于额部加一无茵汗带。请他人擦汗时，头应转向

一侧，不使纱布纤维落入无菌区。无菌容器打开后，应及时盖好，减少暴露。

7.皮肤虽经消毒，只能达到相对无菌 病人的皮肤和工作人员手臂经过消毒以后只能达到相对灭菌，残存在毛孔内的细菌对开放的切口有一定的威胁，故应注意预防污染。

在穿无菌手术衣及戴无菌手套时，手不应接触手术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接触病人皮肤。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用。手术进行中，如手套被撕破或被缝针、锐利器械刺破，应立即更换。针和器械也不可再用。

在进行皮肤切口前，应用无菌纱布垫遮住切口两旁，或用无菌聚乙烯薄膜盖于手术野皮肤上，经薄膜切开皮肤，以保护切口不被污染。在延长切口或进行缝合前应再用酒精消毒。

8.沾染手术的隔离技术 进行胃肠道、呼吸道、宫颈等沾染手术时，在切开空腔前应用纱垫保护周围组织，并随时吸除外流的内容物。被污染的器械和其他物品应放在污染盘内，实行隔离。污染的缝针和针持应在等渗盐水中涮洗。全部沾染步骤完成后，手术人员应用无菌水冲洗或更换手套，以尽量减少细菌的污染。

9.连台手术前台手术结束，手术人员应更换无菌手术衣及消毒手臂戴无菌手套，手术间地面及用物应用消毒液擦拭，并用紫外线照射20分钟。

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