第四章 无菌技术基本操作

第四章 无菌技术基本操作田桂兰 2014-9

目录： 第一节 第二节 第三节

清洁、消毒和灭菌的概念 无菌技术的概念与原则 无菌技术的基本操作法

教学的目的与要求:1掌握消毒灭菌的方法2掌握无菌技术的概念与原则

3掌握常用无菌技术的基本操作法

第一节

清洁、消毒、和灭菌的概念

清洁 ——是指清除物体上的一切污秽，如尘埃、分 泌物、油脂等。 消毒 ——是指消除或杀灭物体上除细菌芽孢外的各种 病原微生物。 灭菌 ——指消除或杀灭物体上的一切微生物，包括细 菌的芽孢。

无菌技术操作前的个人准备戴工作帽法 戴口罩法 六步洗手法

掌心擦掌心手指交错 掌心与手背互擦

十指交叉 掌心对掌心

两手指并拢互扣 互搓指背

拇指在掌心中旋转

手指摩擦掌心

无菌持物钳的使用 无菌容器的使用 取用无菌溶液 无菌包的使用 铺无菌盘 戴无菌手套 连贯无菌操作训练

第二节 无菌技术的概念与原则

一、概念 (一)无菌技术：是指在医疗、护理操作中， 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无 菌区域被污染的操作技术。 (二)无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污 染的物品。如无菌手套 (三)无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污 染的区域。如手术台

二、无菌技术操作原则 (一)操作前准备 1 环境：操作前30min停止清扫地面，减少人 员走动，以降低室内空气的尘埃。 2 操作者：操作者应冼手剪指甲，戴好口罩帽 子，必要时(如手术时)穿无菌衣，戴无菌手 套。

(二)操作中保持无菌 1 操作者 (1)面向无菌区，并与无菌区保持20cm的距离。 (2)不可面对无菌区讲话、打喷嚏、咳嗽等， 防止强力喷出的飞沫穿过口罩落入无菌区。 (3)手臂必须保持在腰部水平或桌面以上，因 腰部以下视为污染区。未消毒的手或物品不能 触及无菌区。 (4)未消毒的手或物品不能触及无菌物品或跨 越无菌区，防止微生物落入无菌区。

2操作过程中

(1)用无菌钳(镊)取用无菌物品。 (2)无菌物品一经取出，应尽快使用(防止 暴露空气中过久而被污染),也不可再放 回无菌容器内，因取出的物品即认为是相 对无菌的，应防止污染其它无菌物品。

(3)一套无菌物品，仅供一位患者使用，防 止交叉感染。 (4)无菌物品怀疑有污染时，必须重新灭 菌。 (三)无菌物品保管 1无菌物品和非无菌物品应分别放置，避免 两类物品混淆或污染无菌物品。 2无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内， 包外要注明物品的名称、灭菌日期，并

按 日期先后顺序摆放。

3定期检查无菌物品的保存情况，如过期或 受湿应重新灭菌。 4无菌包在未污染的情况下，可保存7天。

第三节 无菌技术基本操作法 无菌持物钳的使用法 无菌容器的使用法 无菌溶液的取用法 无菌包的使用法 铺无菌盘法 戴无菌手套法

无菌持物钳的使用

种类 临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、 三叉钳和长、短镊子四种 目的 用于取放和传递无菌物品，保持物 品的无菌状态。

无菌持物钳的存放方法经压力蒸汽灭菌后浸泡在内 盛消毒液的大口有盖容器内 容器深度与钳长度比例适合 消毒液面浸没轴节以上 2~3cm或镊子长度的1/2 每个容器只能放置 一把无菌持物钳

无菌持物钳的存放方法

另一种是干燥保存法，将盛有无菌持 物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在 集中治疗前开包，4~8h更换一次

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/5dbe.html