2016年上半年天津临床助理医师儿科学汇总模拟试题

2016年上半年天津临床助理医师儿科学汇总模拟试题

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、类癌的临床特点应除外 A．仅发生于胃肠道和呼吸道 B．可伴或不伴发类癌综合征 C．直径＜2cm的胃肠道类癌很少转移 D．胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物 E．低度恶性

2、患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发____

A．室间隔穿孔 B．急性肺心病 C．梗死后综合征 D．乳头肌或腱索断裂 E．心室游离壁破裂

3、25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱110次/分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

A．异位妊娠 B．子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产 C．双胎，先兆流产 D．侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔 E．宫角妊娠，破裂 4、下列关于犬心脏采血方法的描述，错误的是

A．采血者用左手触摸左侧第3～5肋间处，选心跳最明显处穿刺 B．穿刺部位胸骨左缘外2cm第4肋间 C．选用6号半针头的注射器 D．最好在麻醉下进行 E．随时调整刺入方向和深度 5、原发性三叉神经痛的疼痛特点 A．持续性钝痛 B．持续性刺痛 C．短暂的电击样、撕裂样剧痛 D．发作性剧痛伴三叉神经破坏体征 E．疼痛常见于前额部 6、进食障碍常用治疗手段

A．认知行为治疗B．家庭治疗 C．精神动力学治疗 D．饭前使用一定剂量胰岛素 E．以上都对 7、肾间质结构包括

A．血管 B．结缔组织 C．神经 D．肾间质细胞 E．以上均是 8、哪一项不是鼠疫的传播途径

A．输血 B．呼吸道 C．鼠蚤叮咬 D．皮肤黏膜 E．直接接触或剥食疾病鼠

9、诊断食管炎最准确的方法是____

A．24小时食管pH监测 B．食管测压 C．内镜检查+活检 D．食管吞钡x线 E．食管滴酸试验 10、手术护理的道德要求为

A．平等的道义性，安全的重要性，优质的必要性，舒适的可能性 B．技术扎实过硬，作风严谨求实，工作高度负责 C．平等的道义性，安全的重要性，技术的扎实性，作风的严谨性 D．热情服务病人，技术扎实过硬，创造优质环境 E．平等的道义性，优质的必要性，技术的扎实性

11、下列对表象的描述，错误的是

A．表象是人们在头脑中出现的关于事物的形象 B．表象的特征有直观性、新颖性、概括性 C．表象一般具有可操作性 D．表象为概念的形成提供了感性的基础 E．表象能够促进问题解决 12、有关血栓的论述，错误的是__。 A．静脉血栓多于动脉血栓 B．下肢血栓多于亡肢

C．动脉瘤内血栓多为混合血栓 D．静脉内血栓尾部多为红色血栓 E．毛细血管内血栓多为白色血栓

13、心肌血流灌注显像前一般要禁食4～6小时，其主要目的为

A．避免心肌血流量降低 B．降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度 C．使心肌对显像剂的摄取量增加 D．降低患者的辐射剂量 E．以上均不是

14、小气道功能减低见于下列哪些疾病

A．冠心病 B．慢性肺源性心脏病 C．支气管哮喘 D．支气管扩张症 E．心源性哮喘

15、刘先生，42岁。胸痛3h，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗，下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是____

A．冠脉造影示闭塞动脉再通 B．出现心律失常 C．2h内心电图抬高ST段回降＞50% D．血清心肌酶峰值提前 E．胸痛2h内基本消失 16、免疫酶组织化学染色的对照实验不包括

A．吸收实验 B．凝集实验 C．置换实验 D．阳性对照 E．替代实验

17、神经衰弱患者的睡眠障碍不包括

A．入睡困难 B．多梦 C．睡眠感消失 D．嗜睡 E．睡眠节律紊乱

18、肝巨噬细胞位于

A．门管区内 B．肝血窦中 C．胆小管中 D．肝细胞索中 E．窦周隙内

19、PVA特点

A．永久栓塞剂 B．可被吸收 C．有抗原性 D．液态 E．以上都不是

20、关于老年性阴道炎的描述，错误的是 A．雌激素水平下降 B．阴道黏膜变薄

C．上皮细胞内糖原含量上升 D．阴道内pH增高 E．局部抵抗力降低

21、以下属于标本采集准备阶段的伦理的是

A．骨髓标本收集时要防范发生麻醉意外 B．事先与患者进行适当的交流和沟通 C．标本采集要严格执行消毒措施，防止发生血液交叉感染 D．骨髓穿刺应最大程度减少对患者的物理创伤 E．涉及患者隐私的标本采集要在适宜的采集场所进行

22、溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上最主要的区别是

A．溃疡底部可见坏死组织 B．溃疡处有癌细胞 C．溃疡可深达肌层 D．溃疡周围可伴有萎缩性胃炎 E．溃疡合并穿孔 23、关于唾液腺的排泄管的叙述正确的是__ A．是导管最细小的终末分支部分 B．穿行于小叶间结缔组织中 C．管壁由单层柱状上皮所组成 D．连接腺泡与分泌管 E．以上均不正确

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、显示黑色素常用的方法是

A．醛品红法 B．刚果红法 C．Masson Fontana银浸染色法 D．甲基紫法 E．普鲁士蓝法 2、荧光显微镜的使用条件是

A．日光 B．常见光 C．灯光 D．暗室、紫外光 E．激光 3、下列氨基酸为非编码氨基酸的是

A．半胱氨酸 B．组氨酸 C．羟脯氨酸 D．丝氨酸 E．亮氨酸 4、男性，38岁，因反复上腹疼痛做胃镜检查，诊断为十二指肠球溃疡，HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适 A．法莫替丁+抗生素 B．奥美拉唑+阿托品 C．前列腺素+硫糖铝

D．奥美拉唑+CBS+抗生素 E．硫糖铝+阿托品+抗生素

5、细胞坏死的主要形态学特征是__。 A．核分裂 B．细胞核异型 C．线粒体肿胀 D．细胞核碎裂 E．细胞质脂质增多

6、酶加速化学反应速度是因为

A．向反应体系提供能量 B．降低底物的能量水平 C．酶具有活性中心 D．酶对底物有特异性 E．降低反应的活化能 7、诊断急性阑尾炎最重要的体征是

A．右下腹有肌紧张 B．右下腹有反跳痛 C．右下腹有明显固定压痛点 D．闭孔内肌试验阳性 E．结肠充气试验阳性

8、有位患者在与别人发生了口角后突然出现了严重的胸闷、呼吸困难。他被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉注射了一针生理盐水，并向患者说明此药对缓解症状有帮助。患者没注意是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释，结果症状果然消失了。医生给患者的治疗技术是

A．对症治疗 B．暗示治疗 C．鼓励治疗 D．疏泄治疗 E．引导治疗

9、属于组织适应性改变的是 A．萎缩

B．细胞内脂肪沉积 C．玻璃样变性 D．坏死 E．坏疽

10、关于NaI(Tl)晶体闪烁探测器，正确说法是

A．光电倍增管工作在饱和区，其输出脉冲幅度与样品的放射性活度成正比 B．探测器的输出脉冲幅度与射线在光电倍增管中损失的能量成正比 C．光导的作用是把闪烁光从光阴极引向晶体 D．探测器的输出脉冲幅度与射线在晶体中损失的能量成正比 E．要求给晶体提供高稳定度的电压

11、一新生男婴，于生后3h起反复发生低钙性抽搐，静脉滴注5%葡萄糖酸钙无效。体检：眼距增宽，小颌畸形，四肢肌张力高。X线胸片未见胸腺影，诊断DiGeorge综合征。可用下列治疗，除了

A．输注新鲜血浆 B．胸腺移植 C．维生素D制剂 D．合并感染用适当抗生素 E．甲状旁腺素

12、SPECT旋转中心校正的频度为

A．每日一次 B．每周一次 C．每月一次 D．每季度一次 E．半年一次

13、下列哪种方法对失眠治疗有效

A．矛盾意向法 B．梦的解析 C．自由联想 D．共情的回应 E．系统脱敏

14、左向右分流型先天性心脏病最易并发____

A．脑血栓形成 B．脑脓肿 C．亚急性细菌性心内膜炎 D．肺炎 E．体格发育障碍

15、致密斑的功能是____

A．感受远端小管内滤液的Na+浓度变化 B．感受细段内滤液的Na+浓度变化 C．感受集合管内滤液的Na+浓度变化 D．感受近端小管内滤液的Na+浓度变化 E．感受髓襻内滤液的Na+浓度变化 16、基础护理的基本医德要求是

A．主动掌握护理技能 B．自觉提供相应服务 C．遵章守纪，严于律己 D．准确及时执行医嘱 E．明确目标，协同一致 17、肿瘤的颜色与下列哪项因素无关

A．组织来源 B．含血量的多少 C．是否有继发改变 D．是否含有色素 E．肿瘤的良、恶性

18、2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余， NBT0%，该病例的突变基因最可能是

A．CYBB B．CYBA C．NCF2 D．NCF1 E．以上都不是 19、自我体验是准备成为治疗师的专业人员提高对自我的认识，得到成长的重要途径。下列关于自我体验的目的，不正确的是

A．帮助受训的治疗师去评估自己踏人心理治疗领域的动机 B．探讨自己的价值观、需求、态度及人生经验 C．改变目前的生活状况 D．解决自己的内心冲突或心理创伤 E．体会作为来访者、患者的内心感受 20、下述甲状腺腺瘤切除的原因。哪项是主要的

A：易于囊变 B：易于继发感染 C：易于伴发出血 D：易于恶变 E：易于破裂

21、在图像质量的评价过程中，一幅好的图像应具备

A．影像轮廓完整 B．对比度适当 C．病灶显示清楚 D．解剖标志清晰、图像失真度小等 E．以上都是

22、7岁男孩。因尿少、水肿入院。体检：两侧眼睑及下肢水肿，血压150/90mmHg(20.0/12.0 kPa)，尿镜检红细胞20个/HP，蛋白(+++)，血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是 A．泌尿系感染 B．肾炎性肾病

C．急性肾小球肾炎 D．单纯性肾病 E．肾结石

23、关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)，下列哪一项是不正确的____ A．无氧代谢酸性产物(乳酸)增加 B．肥大细胞释放组胺增加 C．缓激肽形成增多 D．自由基生成减少 E．毛细血管流体静脉压增高，导致通透陛增加，血浆外渗

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