(完整版)CT报告模板

CT诊断报告模板

颅脑

1. 正常颅脑平扫

颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。意见：颅脑CT平扫所扫各层未见异常

2. 正常颅脑平扫＋增强

颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。

意见：颅脑CT平扫、增强所扫各层未见异常

3. 正常颅脑平扫（外伤）

颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位；颅骨未见骨折征象。

意见：颅脑CT平扫所扫各层未见异常

4. 正常颅脑平扫＋三维成像（外伤）

颅脑CT平扫所扫及三维成像显示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位；骨窗颅骨未见骨折征象。

意见：颅脑CT平扫及三维成像未见异常

5. 正常颅脑平扫＋增强＋三维成像

颅脑CT平扫、增强及三维成像显示：平扫所扫各层脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影，增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常，脑沟、脑裂及脑池未见异常，中线结构无移位。

意见：颅脑CT平扫、增强及三维成像未见异常

6. 正常颅脑CTA

经肘静脉注入60％非离子型碘对比剂（300mg I/ml）100ml行颅脑CTA三维成像显示：双侧颈内动脉颅内段、双侧椎动脉颅内段、基底动脉、双侧后交通动脉、前交通动脉及双侧大脑前、中、后动脉及分支显示好，形态、大小、分布未见异常；未见狭窄、闭塞，未见畸形血管影，未见动脉瘤影。

意见：颅脑CTA未见异常

7. 正常颅脑CTV

经肘静脉注入非离子型碘对比剂100ml，行颅脑CTV三维成像显示：上矢状窦、下矢状窦、直窦、双侧横窦及乙状窦及其属支显示好，形态、大小、分布未见异常；未见狭窄、闭塞及充盈缺损影，未见畸形血管影。

意见：颅脑CTV未见异常

8. 老年性脑改变

颅脑CT平扫示脑实质密度未见明显异常；诸脑室、脑池扩大，脑沟增宽，双侧额部蛛网膜下腔增宽，中线结构居中。

意见：老年性脑改变

9. 脑萎缩，脑白质疏松

颅脑CT平扫示双侧脑室旁脑白质密度减低，境界不清；余脑实质密度未见明显异

常；双侧脑室、脑池扩大；脑沟增宽；中线结构居中。

意见：脑萎缩，脑白质疏松

脑血管病

10. 脑梗死.缺血性

颅脑CT平扫示左侧额顶叶脑实质内可见类扇形低密度区，基底部贴近大脑表面，病灶边界清晰。邻近脑回肿胀、密度减低。余脑实质及脑室、脑裂、脑沟均未见异常，中线结构居中。增强扫描示左侧额顶叶病变皮质及皮质下区脑回状强化，左侧大脑中动脉细小，余脑实质内未见异常强化灶。

意见：左侧额顶叶脑梗塞

11. 脑梗死.出血性

颅脑CT平扫示右额顶叶可见扇形低密度灶，基底部贴近大脑表面，边界模糊，密度不均匀；病变内可见斑点状高密度灶，CT值为55～65HU；右基底节区密度不均匀，邻近脑回肿胀、密度减低。脑池及脑室系统未见异常，中线结构居中。

意见：右额顶叶出血性脑梗塞

12. 脑梗死.多发腔隙性

颅脑CT平扫示双基底节区可见多发斑点状低密度灶，边界欠清，病灶大小不一，直径<1cm。侧脑室旁脑自质密度减低。侧脑室略增宽，中线结构居中。

意见：多发腔隙性脑梗塞，脑白质疏松

13. 陈旧性脑梗塞

颅脑CT平扫示左/右侧颞/顶/额/枕叶内见一片状低密度灶，CT值HU，病灶呈矩形，边界清楚锐利，同时累及灰质及白质，局部脑沟增宽，同侧侧脑室增大，中线结构向同侧移位。

意见：左/右侧颞/顶/额/枕叶低密度：陈旧性脑梗塞？脑软化灶

14. 脑梗塞…灌注成像

颅脑CT平扫示左侧额叶见片状低密度灶灶，CT值18-20HU，边缘欠清，大小约cm ×cm；左侧侧脑室较右侧稍大，无明显占位效应；中线结构居中。灌注成像参数：以4ml/s速率静注造影剂50ml；延迟5秒，以病灶为中心，动态扫描，重复45次。左额叶病灶区CBP=4ml/100cc/min(对照区为14-20ml/100cc/min) CBV=0.15(对照区为1.039-1.28)。MTT延长。以左侧大脑中动脉为标准曲线，病灶区强化曲线峰值升高。

意见：脑灌注成像提示左额叶病灶区CBV和CBP均下降，MTT延长，提示脑梗塞。

15. 皮层下动脉硬化性脑病

双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发斑点/片状低密度影，边界部分清楚，左/右双侧基底节区可见一/多发斑点状低密度影，边界清楚，双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大，脑沟扩大，脑池增宽。中结结构居中。

意见：皮层下动脉硬化性脑病

16. 脑出血.急性高血压性

颅脑CT平扫示右侧基底节-外囊区可见团状高密度影，边界清晰，密度较均匀，CT值78～90HU，病灶周边可见环形低密度水肿带；右侧脑室受压变窄、略左移，右侧裂池受压变窄，中线结构略左侧移位。

意见：右侧基底节-外囊区脑出血

17. 脑出血.破入脑室

颅脑CT平扫示右侧丘脑区可见团状高密度影，边界清晰，密度较均匀，CT值78～

90HU，病灶周边可见环形低密度水肿带；出血破入双侧脑室内，右侧明显，右侧脑室体内呈高密度铸型，第三脑室内亦可见高密度积血影，右侧裂池受压变窄，中线结构略左侧移位。

意见：右侧丘脑区脑出血破入脑室内

18. 脑出血

左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区可见肾形/不规则形高密度病灶，CT值HU，边界清楚锐利，密度均匀，大小约为cm×cm×cm，周围脑组织可见低密度水肿，同侧侧脑室受压变形，中线结构轻度向对侧移位，余脑实质内未见明显异常。

意见：左/右侧基底节区/丘脑/内囊区/外囊区脑出血

19. 脑出血吸收期

脑出血治疗后复查，与200 年月日老片对比，现CT平扫显示左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内或见一不规则形高密度病灶，密度较前减低，病灶较前变小，病灶边界稍模糊，周围脑组织轻度水肿，中线结构向左/右偏移，同侧侧脑室受压变形，以上占位征象较前片比较已有明显好转。

意见：左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内脑出血吸收期

20. 蛛网膜下腔出血..动脉瘤破裂出血

颅脑CT平扫示鞍上池区见大片类圆形高密度影，双侧脑室之间可见高密度影充填，CT值约62HU，边界较清，出血破入侧脑室内，脑室内出现高密度血液影，鞍上池、侧裂池、纵裂池及四叠体池内亦可见高密度影。余脑实质密度未见异常。中线结构居中。

意见：蛛网膜下腔出血

21. 蛛网膜下腔出血

颅脑CT平扫示双侧大脑脑沟、侧裂池内、镰旁见条状、羽毛状高密度影，CT值60HU左右，左额颞部颅板下见条状高密度灶，脑实质略内移；中线结构居中。脑实质未见异常密度灶。骨窗未见骨折征象。

意见：蛛网膜下腔出血

22. 脑出血.脑血管畸形出血

颅脑CT平扫示右枕叶可见多个点状高密度灶，部分于侧脑室后角后方融合成片，CT值约60HU，周围可见少量低密度水肿带环绕，相应右侧脑室后角及四叠体池稍受压，中线结构稍向左侧偏移。

意见：右枕叶脑出血

23. 脑动脉瘤.囊形

颅脑CT平扫示胼胝体体部大脑纵裂间可见直径约l.0cm圆形稍高密度动脉瘤灶，边界清晰，密度均匀；增强后明显强化，左侧前交通动脉起始部扩张。余脑实质密度未见异常。局部中线结构左侧移位。

意见：前交通动脉瘤（左侧）

24. 脑挫裂伤无骨折

颅脑CT平扫及三维成像显示：右枕叶颅骨下大片状不规则形低密度水肿区内见cm×cm团状高密度影，高密度区CT值60～76HU，右侧脑室后角略受压；邻近脑组织略肿胀，密度稍减低。余小脑及脑干未见异常密度影。中线结构居中。骨窗未见骨折征象。

意见：右枕叶脑挫裂伤

25. 硬膜外血肿有骨折

颅脑CT平扫及三维成像显示：左侧额顶部颅骨下见双凸透镜形高密度影，密度较均匀，CT值70～90HU，边界整齐锐利，周围占位效应明显，左侧侧脑室受压，中线结构右移。骨窗见左侧顶骨线状透亮线，断端未见明显移位，邻近头皮下软组织肿胀。

意见：左顶骨骨折，左顶硬膜外血肿

26. 硬膜下血肿..急性

颅脑CT平扫及三维成像显示：左侧顶枕区颅板下可见新月形较高密度影，CT值55～70HU，范围较广泛，已超越颅缝，覆盖在左侧顶枕颞部硬膜下及大脑纵裂；同侧脑组织肿胀，脑回增大；同侧脑室受压变形、移位，中线结构弧形右侧移位；余脑实质内未见异常改变。骨窗颅骨未见骨折征象。

意见：左侧顶枕区硬膜下血肿（急性期）

27. 硬膜下血肿..亚急性

颅脑CT平扫及三维成像显示：左侧额、顶、枕区颅板下可见条带状等密度影，中间有分隔，CT值34～40HU；同侧大脑半球脑组织略肿胀；同侧脑室额角及体部均明显受压变窄，中线结构向右移。余脑实质内未见异常密度灶。骨窗颅骨未见骨折征象。

意见：左侧额、顶、枕区硬膜下血肿（亚急性期）

28. 硬膜下血肿..慢性

颅脑CT平扫及三维成像显示：左侧额、顶、枕区颅板下半月形液性密度影，CT 值10～25HU，范围较广，穿越骨缝，但未过中线；左侧脑组织受压明显，左侧脑室变窄，局部中线结构向右侧移位。余脑实质未见异常密度区。骨窗颅骨未见骨折征象。

意见：左侧硬膜下血肿（慢性期）/硬膜下积液

29. 脑出血――吸收期

原左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内脑出血复查，与200 年月日老片对比，现片显示原血肿较前变小，密度减低，边界稍模糊，周围脑组织水肿，中线结构向左/右偏移，同侧侧脑室受压变形，以上占位征象较前片比较已有明显好转。

意见：左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内脑出血血肿较前吸收

30. 头皮肿胀

颅脑CT平扫及三维成像显示：脑实质密度未见明显异常；双侧脑室、脑池未见扩大，脑沟未见增宽；中线结构居中。左侧顶部见头皮软组织肿胀，颅骨未见明显骨折征。

意见：颅脑平扫脑实质未见明显异常，左侧顶部头皮肿胀。

颅内感染性疾病

31. 脑脓肿

颅脑CT平扫、增强及三维成像显示：左侧颞叶圆形低密度病变，周边可见等密度完整均匀环形壁影，壁的CT值35HU左右，厚度约2mm；增强检查，脓肿壁厚度均一的明显环状强化，大病灶边缘可见多个壁强化小子病灶；壁外侧见不规则形低密度脑水肿区，左侧侧脑室受压变形移位，中线结构右移。

意见：左侧颞叶脑炎，脑脓肿形成

32. 脑囊尾蚴病

颅脑CT平扫、增强及三维成像显示：左额叶大脑纵裂旁见小圆形等密度病灶；增强后病变呈不均匀环状强化，直径为0.5cm，边界更清晰；周边指套状低密度水肿，左侧侧脑室额角略受压，局部中线结构略右移。

意见：左额叶大脑纵裂旁病变：脑囊尾蚴病

33. 炎症？

颅脑CT平扫显示左/右侧颞/顶/额叶可见斑片状低密度，CT值HU；增强后病灶无/轻度强化，脑沟回无明显强化；中线结构居中/向左/右侧轻度偏移，各脑室、脑池大小形态尚正常。

意见：左/右侧颞/顶/额叶斑片状低密度，多考虑为炎症

小儿脑疾病

34. 脑膜膨出

颅脑CT平扫及三维成像显示：前额部可见囊性包块，由颅内额部膨出颅外，密度较均匀，CT值10～20HU；骨窗显示中线区额骨局限性缺损。

意见：额骨缺损并脑膜膨出

35. 脑膜脑膨出

颅脑CT平扫及三维成像显示：前额部可见包块由颅内额部膨出颅外，内见脑组织和脑脊液，CT值5～40HU；骨窗显示中线区额骨局限性缺损。

意见：额骨缺损并脑膜脑膨出

36. 新生儿缺氧缺血性脑病

颅脑CT平扫示双侧半卵圆中心、深部脑白质区及侧脑室周围可见多发散在斑片状低密度影，边界不清，大脑半球广泛性密度减低，皮髓质界限模糊或消失，可见“白色小脑征”。左侧额叶皮质区可见线状高密度影。脑池及脑室系统未见异常，中线结构居中。

意见：新生儿缺氧缺血性脑病

37. 多发性硬化

颅脑CT平扫示双侧侧脑室前角及后角/两旁脑白质内可见斑片状低密度，边界部分清楚；增强扫描部分病灶呈斑片状强化，部分病灶无强化；双侧侧脑室对称性轻度扩大，脑沟略宽，中线结构居中。

意见：多发性硬化

脑肿瘤

38. 脑膜瘤

颅脑CT平扫示右侧额区类圆形稍高密度病灶，边缘光滑清晰，密度较均匀，CT 值51HU；增强后病变明显均匀一致强化，可见“脑膜尾征”；病变周围脑组织有片状低密度水肿区，可见脑白质塌陷征，同侧侧脑室受压变形，局部中线结构左侧偏移；骨窗可见病灶与额骨内板广基底相连，局部骨质增生硬化。

意见：右侧额区占位病变：脑膜瘤(大脑凸面)

39. 脑膜瘤2

颅内左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角见一类圆形占位性病变，大小约为cm×cm×cm，边界清楚，平扫呈等/略高密度，CT值Hu，密度均匀/基本均匀，其内可见少量斑点样钙化，病灶呈宽基底，与大脑镰/颅骨相连，周围脑组织水肿较轻，增强扫描后病变呈均匀明显强化，CT值Hu，可见脑膜尾征，水肿不强化，中线结构左/右偏。

意见：左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变：脑膜瘤

40. 星形细胞瘤..毛细胞星形细胞瘤

颅脑CT平扫示右侧小脑半球近中线处类圆形低密度囊性占位病灶，边缘尚清晰，囊壁见等密度结节，囊液密度稍高于脑脊液密度，CT值16～41HU；增强后病灶

后方近边缘处结节状、条状强化明显，低密度部分未见明显强化；周围水肿不明显，第四脑室受压明显，幕上脑室梗阻性扩张积水。

意见：右侧小脑占位病变并幕上脑室梗阻性积水：星形细胞瘤？

41. 少突胶质细胞瘤

颅脑CT平扫示左/右侧额/颞叶见一大小约为cm×cm×cm混杂密度灶，边界欠清，其内可见斑块状高密度钙化影，CT值36～61HU；增强后病灶轻度强化；病灶周围有轻度低密度水肿区，占位效应较轻，局部脑沟变浅，中线结构居中/轻度向对侧偏移。

意见：左/右侧额/颞叶占位病变：少突胶质细胞瘤？

42. 星形细胞瘤..低级星形细胞瘤

颅脑CT平扫示右侧顶叶髓质区可见片状低密度病变，病灶偏中心见小片状与脑实质等密度影，内见点状钙化CT值36～61HU；增强扫描病变未见强化；病变边界较清，占位效应及周围水肿均不明显。脑室系统未见异常，中线结构无明显移位。意见：右侧顶叶占位病变：低级星形细胞瘤？

43. 间变性星形细胞瘤

颅脑CT平扫示右顶叶皮层见一4cm×5.2cm略高密度不规则肿块影，CT值36～41HU，其问见低密度坏死；增强后见瘤灶明显强化，坏死区未见强化；肿块边缘较清晰，周围见较广泛水肿；右侧侧脑室受压变形移位，中线结构略左偏。

意见：右顶叶占位病变：间变性星形细胞瘤

44. 胶质母细胞瘤

颅脑CT平扫示右侧脑室三角区及颞顶枕部占位病变，呈分叶状，为混杂密度，以等密度为主，等密度区CT值45～55HU，周边为低密度囊性区及水肿带，中央有

少许高密度影；增强后病变为不规则强化，实性部分明显强化，周边强化不明显，病变形状极不规则；病灶累及胼胝体，超越中线，边界不清，占位效应明显，同侧侧脑室受压移位变形，中线结构左侧移位。

意见：右侧脑室三角区及颞顶枕部占位病变：胶质母细胞瘤？

45. 髓母细胞瘤

颅脑CT平扫于后颅窝中线处，相当于小脑蚓部有一大小约为cm×cm类圆形低密度病变，CT值35Hu，病灶突入第四脑室，病灶周围可见少量低密度水肿，增强扫描病灶明显强化，CT值65Hu，第四脑室向前移位变形，幕上脑室明显扩张积水。

意见：小脑蚓部占位病变并梗阻性脑积水：髓母细胞瘤？

46. 垂体腺瘤（大）

颅脑鞍区CT平扫、增强及三维成像：平扫示垂体内可见直径2.0cm大小边界光滑略高密度肿块，中心可见斑片状低密度影；增强后见平扫稍高密度肿块明显均一强化，中心斑片状低密度影未见强化；垂体柄移位；鞍低下陷，蝶鞍扩大，鞍上池变形、减小，视交叉受压上移；双侧颈内动脉受压外移。

意见：鞍区占位病变：垂体腺瘤？

47. 垂体腺瘤HRCT

颅脑鞍区HRCT示鞍低下陷，蝶鞍扩大；蝶窦呈鞍前型、半鞍型、全鞍型、鞍枕型，未见碟上筛房；鼻道、鼻甲未见明显异常。

意见：鞍区占位病变：垂体腺瘤？

48. 颅咽管瘤

颅脑鞍区CT平扫、增强及三维成像：鞍上池内见约为cm×cm混杂密度肿块，

CT值～HU，有囊变、钙化；增强后实质部分有强化；矢状位显示是交叉受压前移，垂体受压下移。余脑内未见明显异常。

意见：鞍区占位病变：颅咽管瘤？

49. 颅咽管瘤2

颅脑鞍区CT平扫、增强及三维成像：鞍内及鞍上占位性病变，大小约为cm×cm；平扫呈低密度，边界清楚，可见壳样/斑块状高密度钙化；增强扫描病灶呈环形强化；三脑室前下部受压，三脑室后部及侧脑室扩张积水。

意见：鞍内及鞍上占位病变：颅咽管瘤？

50. 听神经瘤

颅脑CT平扫示右侧桥小脑角区见一不规则形低密度影，密度均匀；增强后囊壁强化明显，囊变区未见强化；病灶边缘清晰，与颞骨岩部内听道相贴；内听道略扩大，内见有强化软组织密度影与桥小脑角相连；局部脑组织受压，第四脑室及脑干轻度受压向左移位，右侧桥小脑角池显示不清。

意见：右侧桥小脑角区占位病变：听神经瘤

51. 脑转移瘤

颅脑CT平扫示右顶部及左颞顶部各见一结节状病变，等密度；增强扫描上述结节呈明显均匀或不均匀强化，部分病灶内见片状液性无强化区；结节边界清晰，直径分别约l.6cm及1.3cm，周围见大片状水肿区。余脑实质未见异常密度灶；中线结构居中。

意见：脑内多发病变：转移瘤？

52. 梗阻性脑积水

颅脑CT平扫增强及三维成像显示：三脑室扩大、双侧脑室系统对称性扩大积水，

脑室旁白质密度减低，四脑室形态、大小尚可。余脑实质未见异常密度灶，增强后未见异常强化灶，中线结构居中。

意见：梗阻性脑积水，梗阻平面在中脑导水管水平

术后改变

54. 脑肿瘤手术后

脑肿瘤手术后复查，无老片对比，现颅脑CT平扫显示原肿瘤区呈术后改变，局部可见低密度软化灶，并见少量高密度出血，同侧脑脑室稍变小，中线结构向对侧移位，局部骨质缺损，颅板下少量积血、积气。环池清晰。

意见：脑肿瘤手术后改变

五官头颈部

正常眼、鼻腔鼻窦、耳、鼻咽、口咽、喉、口腔、甲状腺、腮腺、颈部

1. 正常眼眶

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：双侧眼球大小形态密度未见异常，无突出征像，眼环未见增厚。双侧视神经眶内段的粗细、密度、边缘未见异常；双侧视神经管未见异常；双侧视神经颅内段未见异常。各眼球附属眼外肌肉未见异常大小、形态及密度。眶内脂肪未见异常密度，泪腺区未见异常密度影像。

意见：双侧眼眶CT平扫未见异常

2. 正常鼻腔鼻窦

双侧鼻腔鼻窦CT平扫及三维成像显示：双侧额窦、筛窦、上颌窦以及蝶窦发育正常，气化良好，各窦腔内未见异常密度影影。各窦壁骨未见异常骨质改变。鼻腔通畅，鼻中隔未见左右偏曲，双侧中下鼻甲未见形态及密度改变。

意见：鼻腔鼻窦CT平扫未见异常

3. 正常鼻腔鼻窦HRCT

双侧鼻腔鼻窦HRCT及三维成像显示：双侧额窦、筛窦、上颌窦以及蝶窦发育正常，气化良好，各窦腔内未见异常密度影。各窦壁骨未见异常骨质改变。鼻腔通畅，鼻中隔未见左右偏曲，双侧中下鼻甲未见形态及密度改变。

意见：鼻腔鼻窦HRCT未见异常

4. 正常耳HRCT

双侧颞骨HRCT及三维成像显示：双侧耳廓未见异常，外耳道通畅，鼓膜完整。双侧乳突呈气化型，气房育正常，气化良好，内未见异常密度影；鼓室大小、形态、密度未见异常；咽鼓管未见改变。各听小骨显示良好，未见异常改变。耳蜗、前庭及各半规管未见异常形态、密度。双侧内耳道大小形态未见异常，其内未见异常密度。耳部组成骨骨质未见破坏征象。

意见：双侧外、中、内耳HRCT未见异常

5. 正常鼻咽1

鼻咽CT平扫及三维成像显示：鼻咽腔形态大小正常。双侧咽隐窝大小正常、形态对称，未见异常密度。双侧咽鼓管口大小正常、形态对称，未见异常密度。双侧咽鼓管隆突大小正常、形态对称，未见异常密度。鼻咽顶及双侧侧壁未见增厚，腭帆提肌、腭帆张肌、翼内外肌形态大小正常，各肌间隙正常。咽后间隙内未见异常密度影，咽旁间隙未见变窄或增宽。双侧翼腭窝大小正常、形态对称，未见异常密度。双侧颞下窝及颞窝大小正常、形态对称，未见异常密度。双侧腮腺大小正常、形态对称，未见异常密度。扫描范围内鼻腔鼻窦未见异常密度改变，也未见骨组织破坏征像。颈部未见肿大的淋巴结影。所示脑组织未见异常。

意见：鼻咽CT平扫及三维成像未见异常

6. 正常鼻咽2

鼻咽CT平扫及三维成像显示：鼻咽部结构对称，组织界面清晰，咽隐窝、咽旁间隙无狭窄及移位，双侧颈动脉鞘区无异常，鞍旁及相应颅内结构未见异常；骨窗像示颅底骨质无破坏。

意见：鼻咽CT平扫及三维成像未见异常

7. 正常喉部1：

喉部CT平扫及三维成像显示：会厌大小形态未见异常，未见异常密度影。双侧梨状隐窝大小形态未见异常，腔内未见异常密度影。舌骨体未见异常。喉前庭大小形态未见异常，腔内未见异常密度影。双侧前庭襞大小形态未见异常，未见异常密度影。室裂未见狭窄。双侧声带大小形态未见异常，未见异常密度影。声门裂未见狭窄。声带前联合形态正常，未见异常征像。甲状软骨未见异常，杓状软骨及环状软骨未见异常。扫描范围内颈部未见肿大的淋巴结影。

意见：喉部CT平扫及三维成像未见异常

8. 正常喉部2

喉部CT平扫及三维成像显示：喉腔对称无狭窄，双侧声带对称，无明显增厚，声门裂正常，双侧假声带对称无异常，会厌软骨形态及密度正常，会厌前间隙脂肪密度正常，双侧喉旁间隙及犁状隐窝对称，未见局灶性异常。诸喉软骨未见骨质破坏。

意见：喉部CT平扫及三维成像未见异常

9. 正常甲状腺

甲状腺CT平扫、增强及三维成像显示：双侧甲状腺对称，形态、大小及密度未见异常，CT值HU，未见异常强化灶；扫描范围内颈部未见肿大的淋巴结影。

意见：双侧甲状腺CT平扫、增强及三维成像未见异常

10. 正常腮腺

双侧腮腺CT平扫、增强及三维成像显示：双侧腮腺对称，形态、大小及密度未见异常，CT值HU，未见异常强化灶；扫描范围内颈部未见肿大的淋巴结影。

意见：双侧腮腺CT平扫、增强及三维成像未见异常

11. 正常颈部

颈部（颅底至颈根部）平扫、增强及三维成像显示：颈部未见明显异常密度灶，未见增大的淋巴结，各间隙清晰。

意见：颈部（颅底至颈根部）平扫、增强及三维成像未见异常

12. 正常颈动脉CTA

经肘静脉注入60％非离子型碘对比剂（300mg I/ml）100ml行颈部CTA三维成像显示：双侧颈总动脉分叉前后内未见钙化斑块，无管腔狭窄，颈内、外动脉所见无异常。双侧椎动脉未见狭窄与扩张。.

意见：颈部CTA未见明显异常

眼病变

13. 眶内炎性假瘤..肿块型

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：左/右侧眼外突，眼眶眶前/球后部/肌锥内外见边界不清规则/不规则肿块影，大小约cm×cm×cm，CT值HU；增强后轻-中度强化，CT值HU；眼外肌稍增粗。余未见异常。

意见：左/右侧眼眶内占位病变：炎性假瘤

14. 眶内炎性假瘤..弥漫型

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：左/右侧眼外突，眼眶内弥漫性密度增

高，累及眼球壁、泪腺、眼外肌、视神经及球后脂肪，呈“冰冻眼眶”，CT值平扫HU、增强HU。余未见异常。

意见：左/右侧眼眶内炎性假瘤

15. 眶内炎性假瘤.. 泪腺炎型

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：双眼外突，右侧为着；双侧泪腺弥漫性增大，约cm×cm×cm，密度较均匀，CT值平扫HU、增强HU，与周围组织边界较清，局部骨质未见异常改变，双侧泪腺窝不大。余双眼眶肌锥内外间隙未见异常，双眼环完整，双眼球形态结构正常，内部密度均匀。

意见：双侧眼眶内炎性假瘤泪腺炎型

16. 眶内炎性假瘤..肌炎型

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：右眼外突，内、外直肌肥厚，肌腱附着处眼环增厚模糊，CT值平扫HU、增强HU；余双眼眶肌锥内外间隙未见异常，双眼球形态结构正常，内部密度均匀。

意见：右眼眶内炎性假瘤肌炎型

17. Grave眼病

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：右/左/双侧内/下直肌明显增粗，且以肌腹增粗明显，肌腱附着处增粗不明显，内/外直肌增粗/无增粗，双侧视神经走行及密度正常，未见异常密度灶，双侧球后脂肪密度正常。

意见：右/左/双侧内/下直肌明显增粗，符合Grave眼病

18. 眶内血管瘤

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：右侧眶内眼球后方约cm×cm×cm 不规则形软组织肿块，边缘清晰，其内密度不均（CT值HU），散在小斑点状钙

化，注射造影剂后肿块明显强化（CT值HU），并周围可见条状及蚓状强化影，眼球受压向前移位，视神经向颞侧轻度移位，内直肌亦受压变形，眶壁无明显骨质破坏，左侧眶内未见异常改变。

意见：右侧眶内眼球后方占位病变：血管瘤

19. 眶内皮样囊肿

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：左侧额筛骨缝处局限性骨质缺损，其间可见一约cm×cm×cm囊状低密度病灶（CT值HU），囊壁厚薄均匀，边界锐利清晰，增强无强化，周边骨质可见锐利线状增白硬化带，病变突向左侧筛窦。左侧外直肌、眼球略向内侧移位，肌锥外间隙增宽。双眼环完整，双眼球形态结构正常，内部密度均匀。

意见：左侧眶内占位病变：皮样囊肿

20. 泪腺混合瘤

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：左侧眶外上方骨壁和球壁之间可见结节状约cm×cm×cm稍高密度肿块影，边界清晰，轮廓光整；CT值平扫HU、增强HU；骨窗左泪腺窝骨壁呈受压变形改变，泪腺窝增大。左眼球轻度内侧移位，肌锥外间隙增宽。右侧眼眶未见异常。

意见：左侧泪腺区占位病变：泪腺混合瘤

21. 视网膜母细胞瘤

双侧眼眶CT平扫、增强及三维成像显示：右侧眼球球内后部见不规则形约cm×cm×cm稍高密度肿块，边缘清晰，大小约cm×cm，密度不均，其内可见斑片状钙化，CT值HU；增强后有强化，CT值HU；球后间隙清晰，视神经及球外肌形态正常，眶壁无骨质破坏。左侧眼球未见异常改变。

意见：右侧眼球球内占位病变：视网膜母细胞瘤

22. 球内异物

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：右侧玻璃体内可见点状约cm×cm×cm高密度异物影，CT值平扫HU；边界锐利清晰；晶状体密度不均，形态不整。右眶外侧壁骨质不连续，可见骨折透亮线。左侧眼眶未见异常。

意见：右眼球内异物

23. 晶状体脱位

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：左侧眼球前部未见晶状体，玻璃体内可见晶状体样高密度影（CT值80HU）；左眼球后及右眶内未见其它异常。双侧眼眶未见骨折。

意见：左侧晶状体脱位

24. 晶状体挫伤

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：左侧眼球前部晶状体密度减低（CT值30HU）；右侧晶状体CT值80HU；双侧眼球后未见

其它异常，双侧眼眶未见骨折。

意见：左侧晶状体挫伤

25. 眶骨骨折

双侧眼眶CT平扫及三维成像显示：左侧眼眶内侧壁骨质不连续，左眶肌锥外间隙内脂肪突向左侧筛窦，内直肌向内侧嵌顿。左眼球未见异常。右侧眼环完整，右眼球内密度均匀。双侧视神经对称，密度均匀。

意见：左眼眶内侧壁骨折（爆裂性）

耳部（乳突）

26. 急性中耳乳突炎

双侧颞骨HRCT及三维成像显示：左侧乳突呈板障型，左侧中耳乳突黏膜不均匀增厚，鼓室、乳突内可见液性密度影，包绕听小骨；左乳突气房骨性间隔增厚。右侧乳突气化良好，乳突蜂房透过度正常，骨质无破坏；双内听道左右对称，未见扩张及骨质破坏影像。

意见：急性左侧中耳乳突炎

27. 慢性中耳乳突炎（单纯型）

双侧颞骨HRCT及三维成像显示：左侧乳突气化不良，呈硬化型密度增高，乳突气房骨间隔增厚。右侧呈板章型，鼓室壁、乳突气房及听骨可见薄层软组织灶环绕；右耳鼓室内可见软组织密度影，边界欠清，中耳听小骨显示尚可，未见确切骨质破坏，鼓膜显示不清。内听道左右对称，未见扩张及骨质破坏影像。

意见：慢性双侧中耳乳突炎（单纯型）

28. 慢性中耳乳突炎（非良性型：胆脂瘤或肉芽肿）

双侧颞骨HRCT及三维成像显示：右侧乳突呈硬化型，右侧鼓室及乳突窦内可见团块状软组织密度影，密度较均匀（CT值HU），周围骨质轻度凹陷、边缘硬化，窦口扩大，病灶推移听小骨，听小骨结构显示不清、部分骨质破坏，鼓室盾板破坏消失。左侧中耳乳突未见异常。双侧内耳及内听道未异常。

意见：慢性右侧中耳乳突炎（非良性型：胆脂瘤？肉芽肿？）

鼻腔鼻窦

29. 鼻窦炎

双侧鼻腔鼻窦HRCT及三维成像显示：双侧上颌窦、双侧筛窦窦壁黏膜增厚，窦腔内充满液性密度影，CT值10～25HU。窦壁部分骨质增生，未见骨质破坏。余

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/8mcq.html