001压力管道安装安全质量监督检验报告

河南省锅炉压力容器安全检测研究院 JYBGD001-2014-2/0

NO：

压力管道安装安全质量 监 督 检 验 报 告

项目名称： 建设单位： 监督检验单位： （公章） 监督检验时间：

国家质量监督检验检疫总局印制

第 1 页 共 16 页

河南省锅炉压力容器安全检测研究院 JYBGD001-2014-2/0

注 意 事 项

1. 压力管道安装安全质量监督检验具有法定检验性质，监督检验单位对检验的公正性和抽样的真实性及检验工作质量负责。

2. 监督检验单位检验资格许可证注册编号为：XXX ；检验资格项目中包括DJ1、DJ2、DJ3、DJ4级压力管道安装安全质量的监督检验资格。

3. 本检验报告一式XXX份；正本一份交建设单位；副本一份报授权监督检验任务的安全监察机构，副本各一份交XXX 个安装单位，副本一份本单位存档。

4. 本检验报告书无检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。 5. 受监督检验检验单位对检验结论如有异议，应在收到本检验报告之日15日内，以书面形式向监督检验单位提出。

第 2 页 共 16 页

河南省锅炉压力容器安全检测研究院 JYBGD001-2014-2/0

压力管道安装安全质量监督检验项目目录

报告编号： 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 项 目 压力管道安装安全质量监督检验结论报告 监督检验的压力管道基本情况 监督检验工作内容及工作基本情况 对相关单位安全质量管理行为评价报告 压力管道安装过程监督检验报告 压力管道强度试验、严密性试验专项监督检验报告 压力管道安全保护装置及其密封性能试验专项监督检验报告 压力管道隐蔽工程质量抽查报告 压力管道安装工程射线底片抽查报告 压力管道单体试验和整体试运行审查报告 压力管道安装竣工技术资料审查报告 对遗留质量问题的处理意见 页数

第 3 页 共 16 页

河南省锅炉压力容器安全检测研究院 JYBGD001-2014-2/0

(1) 压力管道安装安全质量监督检验结论报告

报告编号：

工 程 概 括 工 程 名 称 工 程 规 模 设 计 压 力 开 工 时 间 建 设 单 位 管道设计单位 安 装 单 位 防腐施工单位 监 理 单 位 检 测 单 位 工 程 地 址 压力管道级别 输 送 介 质 竣 工 时 间 设计证书编号 安装许可证编号 监理资质证书号 资格证书编号 工程规划许可证号 防腐资质证书编号 授权监督检验文号 监督检验起止日期 监督检验结论 根据《中华人民共和国特种设备安全法》和《压力管道安装安全质量监督检验规则》的规定，依据 要求，经过监督检验，该压力管道安装安全质量监督检验结论为 。 监督检验详细内容附后 签 字 监督检验员 项目监督检验 负责人 审 核 批 准

第 4 页 共 16 页

监督检验单位 （公章） 年 月 日 证书编号 日 期 签 字 日 期 签 字 日 期 签 字 日 期 河南省锅炉压力容器安全检测研究院 JYBGD001-2014-2/0

(2)监督检验的压力管道基本情况

报告编号： 序号 管道编号 管道起、至点位置 管道规格 管道材质 设计压力 (MPa) 设计温度(℃) 使用介质 管道长度(m) 监 检

日 期 年 月 日 第 5 页 共 16 页

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/bjjh.html