妇产科试卷

安徽理工大学《妇产科学》期中考试试卷

姓名： 学号： 得分 ： 一、选择题（每题1分,共40分）

（A型题） 答题说明：

每一道题目下面有A、B、C、D、E五个备选答案。在答题时，只许从中选择一个最合适的答案。

1、子宫各组韧带中，保持宫颈固定作用的最主要韧带是哪组？ （ ） A、园韧带； B、阔韧带； C、主韧带； D、宫骶韧带； E、骨盆漏斗韧带 2、子宫动脉来自哪条分支？ （ ） A、腹主动脉 B、髂总动脉； C、髂外动脉； D、髂内动脉； E卵巢动脉

3、妊娠期心排出量达高峰的时间是： （ ） A、妊娠20周； B、妊娠24周； C、妊娠28周； D、妊娠32周； E、妊娠36周； 4、胎头以俯屈状态进入骨盆入口，以何径线衔接： （ ） A、枕额径； B、双顶径； C、枕颏径； D、枕下前囱径； E、双颞径； 5、输卵管妊娠发生部位最多的是： （ ） A、间质部； B、峡部； C、壶腹部； D、伞部； E、输卵管孕膜；

6. 最易引起子宫破裂的胎位是： （ ） A.臀位 B.枕横位 C.枕后位 D.忽略性横位 E.枕前位

7. 33岁孕妇,G1P0，孕40周,规律性腹痛伴见红2小时,于2:00时入院,骨盆外测量正常,宫口开大2cm,7:30时宫口开大4cm,10:00时宫口开大4cm,最可能的诊断是： （ ） A.假临产 B.潜伏期延长 C.活跃期延长 D.活跃期停滞 E.第二产程延长 8. 妊娠晚期孕妇每周体重增加,下列哪项是正常的? （ ） A.<0.5公斤 B.0.5公斤 C.1公斤 D.1.5公斤 E.2.0公斤

9. 25岁，已婚女性月经规律周期28天末次月经3月1日，排卵日期应在 （ ） A.3月8日 B.3月14日 C.3月15日 D.3月20日 E.3月22日 10. 妊高征的基本病理变化 （ ） A.全身小动脉痉挛 B.肾小球滤过率降低 C.肾小管对钠离子的再吸收增加 D.肾上腺皮质抗利尿激素增加 E.血液粘稠度增加

11. 正常脐带含有 （ ） A.一条动脉，一条静脉 B.一条动脉，两条静脉 C.二条动脉，一条静脉 D.二条动脉，二条静脉 E.脐动脉缺如

12. 下列哪项符合早产的定义? （ ） A.妊娠>28,<37孕周终止者 B.妊娠28－36周终止者 C.妊娠28－38周终止者 D.妊娠28－39周终止者 E.妊娠＜35周终止者

13. 观察产程进展的最重要标志为 （ ）

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A.宫缩强度 B.是否破膜 C.胎头下降及宫口扩张 D.产妇一般情况 E.胎心率 14. 27岁初产妇,妊娠35周,突然阴道流血,量多,无诱因,无腹痛,胎位LOA,胎心好,胎头高浮,最可能的诊断是 （ ） A.早产 B.子宫破裂 C.胎盘早期剥离 D.宫颈炎 E.前置胎盘 15 . 关于排卵期的宫颈粘液所见的是 （ ） A.分泌量少 B.拉丝度增加 C.粘稠 D.水分含量少 E.镜下可见典型的椭圆体 16. 正常分娩时最主要的产力是 （ ） A.子宫收缩力 B. 肛提肌收缩力 C. 腹肌收缩力D. 膈肌收缩力 E. 骨骼肌收缩力

17. 26岁妇女,停经10周,阵发性腹痛,伴阴道流血14小时,流血量多于月经量,子宫颈口 开大2cm,子宫如妊娠10周大小,最恰当的处理是 （ ） A.保胎,休息 B.肌注黄体酮 C.刮宫术 D.肌注催产素 E.等待自然流产 18. 开始保护会阴最正确的时期是 （ ） A.胎头着冠以后 B.胎头开始拨露 C.看见胎头以后 D.胎头拨露后联合紧张时 E.宫口开全,消毒后

19. 前置胎盘安全可靠确诊方法是 （ ） A.阴道窥器检查 B.宫颈管内指诊 C.肛门指诊 D.B型超声检查 E.耻骨上听诊有无胎盘杂音

20. 女性外阴血肿最易发生在 （ ） A．小阴唇 B．大阴唇 C．会阴部 D．阴阜部 E．阴蒂部

21. 胎心电子监测,下列哪项是正确的? （ ） A.胎动时胎心率加速是宫内缺氧所引起的 B.早期减速是脐带受压所致 C.变异减速是胎头受压的表现 D.晚期减速是胎儿宫内缺氧的表现 E.缩宫素激惹试验可在妊娠任何时期应用 22. 孕妇,24岁,末次月经记不清,产科检查:腹围94cm, 宫高33cm,胎头入盆,胎心在脐右下方,其妊娠周最可能为 （ ） A.妊娠24周 B.妊娠28周 C.妊娠32周 D.妊娠36周 E.妊娠40周 23. 妊娠期母体血液的变化，正确的是 （ ） A.血容量减少，血液浓缩 B.纤维蛋白原比非孕期增加50％

C.纤溶活性增加 D.血浆蛋白增加 E.白细胞减少

24. 妊娠高血压综合征时，应用硫酸镁最早出现的中毒反应是 （ ） A.呼吸减慢 B.心率减慢 C.血压下降 D.膝反射迟钝或消失 E.膝反射亢进 25. 妊娠合并心脏病,下述哪项是正确的? （ ） A.心搏出量于妊娠38周增加达最高峰 B.宫口开全后,尽早手术助产结束分娩 C.胎盘娩出后,为预防产后出血的发生,肌注麦角新碱

D.若发生产后出血,可快速输血 E.产时未发生心衰,则产后不会发生

26. 乙型肝炎病毒传给婴儿最主要方式是 （ ）

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A.粪一口传染 B.注射血浆制品 C.输血 D.母婴直接传播 E.密切生活接触 27. 性激素对丘脑下部及垂体的反馈,哪项正确? （ ） A.雌激素正、负反馈,孕激素正、负反馈 B.雌激素正、负反馈,孕激素负反馈 C.雌激素正反馈,孕激素负反馈 D.雌激素负反馈,孕激素负反馈 E.雌激素负反馈,孕激素正反馈

28. 关于成年女性子宫，下列哪项最正确? （ ） A.重量约为100g B.宫腔容量约为20mL

C.子宫上段较子宫下部稍窄 D.长度约为7-8cm E.宫体:宫颈=1:2

29、关于胎儿窘迫的临床表现的描述，下列哪项是正确的？ （ ） A、胎心率100次/分 B、胎动>10次/12小时 C、羊水微浊 D、胎儿头皮血PH7.25 E、胎心监护出现轻度可变速度

30、初产妇第二产程约需： （ ） A、<1小时 B、1～2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 31确定胎儿安危最简便而准确的方法是 （ ） A.催产素激惹试验 B.胎动计数 C.尿雌三醇测定 D.胎儿电子监护 E.羊膜镜检查 32. 一25岁初孕妇,妊娠27周,主诉头晕眼花2天,恶心,吐一天,检查Bp195/120mmHg,除外下述哪项外均易并发 （ ） 33、心脏病孕妇容易发生心衰的时期是 （ ） A.妊娠20~22周 B.妊娠24~26周 C.妊娠28~30周D.妊娠32~34周 E.妊娠36~38周 34、晚期习惯性流产最常见的原因是 （ ） A.孕卵发育异常 B.黄体功能不全 C.甲状腺功能不足 D.子宫颈内口松弛 E.染色体异常

35、下列哪项不是受精卵着床的必备条件？ （ ） A. 透明带消失 B. 合体滋养层细胞形成 C. 子宫内膜蜕变 D. 囊胚和子宫内膜的发育同步 E. 有足够量的孕酮

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B1 型 (最佳配伍型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用 这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答 案，每个备选答案可以选择1次，1次以上或1次也不选。

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[问题:36-38]

A.重型胎盘早剥 B.完全性前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.子宫破裂 E.以上都不是

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A.急性肾功衰竭 B.急性心功衰竭 C.脑溢血 D.前置胎盘 E.胎盘早剥

36. 足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最可能 的诊断是: （ ） 37. 一住院足月产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按。最可能的诊 断是: （ ） 38. 一住院孕妇,现妊娠30周,睡眠醒时发现无痛性阴道流血,出血量与贫血程度呈正比。最可能的诊断是: （ ） [问题: 39-40]

A.黄体酮 B.安定 C.催产素 D.刮宫 E.已烯雌酚

对下列患者,首选的治疗是

39. 28岁妇女,结婚3年不孕,现停经45天,阴道流血3天,下腹闷痛,妇检宫口闭, 少许咖啡色血,子宫如6周妊娠大,尿妊娠试验阳性。 （ 40. 26岁停经4月,阴道流血4天,下腹阵发性疼痛3小时入院。检查宫口容1指, 有中量血液流出,见组织物堵塞,子宫如2月妊娠大。 （ 二、名词解释(每题3分,共15分) 1.产褥期

2.子宫下段 3.黑加征

4.稽留流产 5.巨大儿 三、简答题

1、试述产后出血的定义和病因（10分）。

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） ）

2、请阐述子宫收缩乏力的常见原因及处理方法（10分）。

3、试述子痫前期的治疗原则（10分）。

四、病例分析题（15分）

患者女性，28岁，已婚，停经2月, 阴道少量流血1周，突然剧烈下腹痛1小时 ,昏厥一次,体检:血压75/45mmHg，脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+)。妇科检查阴道见少量血液；宫颈：光，举痛明显，口闭；宫体：前位，稍大,有压痛，活动度可，质中；右侧附件触及3×4cm囊性包块有压痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗红色不凝血液。

讨论：

1、此病例的诊断及诊断依据（5分）

2、主要疾病的鉴别诊断2个（写出支持点和不支持点）（5分） 3、处理原则（5分）

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