人民医院ICU主任共产党员“创先争优”先进事迹

用奉献创造奇迹

——苏北人民医院ICU主任共产党员郑瑞强“创先争优”先进事迹

“ICU是个舶来词，原意是重点监护机构，从发展情况看，译文已不适应今天的情况，我们这儿绝不仅仅是监护，还包括积极的治疗，准确地说，该叫重症监护治疗室”，郑瑞强介绍。

根据郑主任的理解，医学和许多学科一样，有着专业分工越来越细的趋势。中世纪，一个医生什么病都管，后来出现内科、外科、妇产科、儿科等学科的分工，属于一场了不起的革命。危重病患者的身体如同一台极度破损的机器，必须从整体上来精心维护，虽然病危状态可能由各种病症引发，但极度衰竭又是其共同点，正是这一特点催化出ICU，也就是把处理危重病人作为一个新兴的专业来看待。

今年刚满35岁的郑瑞强来自南京中大医院，曾被评为江苏省“抗非”先进个人，“抗非”十佳青年医生和高教系统优秀共产党员。2004年春，苏北医院为引进人才，时任副院长的王静成受领导班子委托曾多次赴南京面见郑瑞强，希望他加盟苏北医院。耐人寻味的是，扬州对郑瑞强最大的吸引力恰恰是“ICU基础较差”。郑瑞强认为：“中大医院的ICU可谓人才济济，少我一个没有什么，而我转到苏北医院，为患者直接服务的机会显然更多。”

了 ICU意味着放弃常人的享受

ICU要求医护人员能在第一时间内判断出病情变化，并在第一时间内作出正确的处置，对医生素质有着极高的要求，包括超常的奉献精神、丰富的临床经验、扎实的理论功底和娴熟的操作技能。用圈内

人的话说，“ICU医生的生活轨迹完全由病人决定”，郑瑞强的一举一动深刻证明了这一点。

郑瑞强的生活节律是标准的“两点一线”，一个点是家庭，另一个点就是ICU病房，而每天24小时，至少一半撇给了病房。郑瑞强7岁的女儿，有着这样的印象，“爸爸如果晚上八点半以后回家，就如同太阳从东边升起一样正常，如果七点半之前回来，仿佛太阳从西边出来”。再说吃饭，郑瑞强除了每天在家吃的那顿早饭很少受到打扰，病房里的中饭和晚饭，能否顺利吃完得靠运气，经常是刚吃了几口，就被护士召唤走了。大家印象中，最长的一次中饭前后延续了两个小时，分为八次才吃完，至于“饱一顿，饥一顿”，更属于家常便饭。

2007年8月，ICU病房收治了一位突患病毒性脑炎的中学生，他昏迷了八天八夜，郑瑞强在身边坚守了八天八夜，连换洗衣服都由妻子送来，乃至于女儿天真地问妈妈：“爸爸是不是出差了？”后来，孩子的病毒性脑炎得到了彻底的治疗，并顺利考上了扬州的重点高中。郑瑞强说，“医生放弃个人享受，等于播下了希望的种子”。

央视每年的春节联欢晚会是全国人民的精神大餐，其中的经典节目更是老百姓津津乐道的话题，每当谈到这些，郑瑞强都表现出一脸的茫然，因为他从来没有机会完整地从头看到尾，他在扬州的6年生活中，至少有5顿年夜饭是在病房里吃的。扬州的瘦西湖名闻遐迩，他定居扬州三年多的时候，还不知道五亭桥什么模样，2007年“烟花三月”期间，扬州电视台《今日生活》栏目特别邀请郑瑞强游览瘦

西湖，结果他只看到了夜景，“白天实在离不开病房，真对不起电视台的好意”，郑瑞强诚恳地向记者解释。

一场场阻挡死神的挑战

2009年6月23日下午，ICU病房出现了扣人心弦的一幕。郑瑞强赤裸着双臂，悬空托起一个病人的胸腹部，在空中停留将近两个小时，虽然额头上流下了黄豆大的汗珠，但胳膊却始终静止不动，只见浑身的力量都聚焦到手臂上，块状的肌肉绷成馒头状??这位病人患的是重症肺炎，呼吸能力接近零，呼吸机调到最高条件也无济于事，郑瑞强不得不采取“俯卧位通气”的办法，让残存的肺部尽可能吸入氧气。这番动作每天要循环十多次，两天后，病人的生命果然有了转机。如今，病人已与正常人无异，他逢人便说，“郑瑞强是我的救命恩人”。

2008年3月，一个3岁的小男孩因为误食100颗眩晕停，导致心力衰竭，最严重时心脏停止跳动，郑瑞强决定对他的全身血液进行净化，其面临的风险，谁都有种在刀尖上跳舞的感觉。72小时的抢救过程中，郑瑞强饿了，啃个面包充饥；渴了，喝几口凉水；困了，靠在床头打个盹，一直忙到稚小苍白的面容上透出了血红。“郑主任，你可是位活菩萨啊，我们全家会永远记得你的恩德”，出院时孩子母亲眼里噙着泪花说。

2009年2月10日，一位惨遭车祸的病人送至苏北医院，检查表明，他的五脏六腑挫伤极为严重，仅肝部就裂开了3条口子，每条约4--5厘米深，手术后，按惯例转至ICU病房。家属请来上海、南京

的专家会诊，面对一脚已经踏进鬼门关的患者，专家们暗自摇头。郑瑞强决定采用这两年国际上刚刚提出的新概念——集束治疗，也就是在最短的时间内将先进的急救措施捆绑在一起，包括机械通气、科学用药、血液净化、外科引流、营养支持等。第一个24小时，郑瑞强连眼睛都不敢眨一下；第二个24小时，他上厕所带着小跑；第三个24小时，他勉强有时间吃饭喝水??艰难的煎熬一直持续了50天，病人的内脏功能终于完全恢复，并顺利出院。

郑瑞强阻挡死神的故事，几乎可以写成一部厚书。自从苏北医院设立ICU病房以来，不知多少位徘徊在生死之间的危重病人重新露出了生命的微笑——重症颅脑损伤的吴旭华恢复了正常的生活轨迹；肝破裂失血性休克的丁世春继续踏上工作岗位；见义勇为被歹徒刺破肾动脉的孙维亮回到了公安队伍；严重胸部外伤呼吸衰竭，使用呼吸机近两个月的张在荣，又悠然自得地漫步在扬州街头；换上格林巴利综合症，导致呼吸心跳骤停的13岁女孩王芳，重新绽放出豆蔻年华的缤纷??6年来，ICU先后接收了2000余例危重病人，抢救成功率达95%以上。

他把每个病人都当做亲人

在全国范围内，医患纠纷居高不下是不争的事实。按说，ICU属于高风险专业，一些病人家属在付出巨大的经济代价后，仍没有实现挽救生命的愿望，难免产生心理不平衡。堪称奇迹的是，苏北医院ICU自成立以来，却始终保持着“零红包、零投诉、零纠纷”的记录，其中的奥秘究竟是什么？

有目共睹的是，所有的病人来到ICU，不管是腰缠万贯，还是平民百姓，也不管是位高权重，还是人微言轻，在郑瑞强眼中都是大写的“人”。正是出于这样的理解，他把每个病人都当成是自己的亲人。

高邮一位农民，因为重症胰腺炎住进了ICU病房，这种病治疗费用很高，而他家庭的经济状况却一贫如洗。郑瑞强首先在设计治疗方案时，就充分考虑到“成本最低化”，能用国产药物的坚决不用进口药物，能用普通药物的坚决不用特种药物，最后的结算费用比预期约节约了50%。为了进一步扶危济困，郑瑞强还发动ICU全体医护人员捐款献爱心，共捐得4500余元。病人家属收到后别用红包装起来，并到处宣传：“这是医生送给病人的红包。”

2006年3月14日，ICU病房送进来一位悄无声息的病人，她叫陈永芳，今年51岁，她于2月27日，在苏北做了胸椎手术，此前因遭遇车祸造成胸椎骨折，陷入全身瘫痪状态。手术之后，又并发了下肢深静脉血栓，引起急性肺动脉栓塞，乃至于肺的血液循环接近中断，内行人掂得出，死神已经牵住她的手了。那是一场争分夺秒的战斗，郑医生一眼判断出制约生命的主要因素是肺动脉栓塞，于是，立即开放人工气道，实施机械通气，应用血管活性药，维持血压稳定，紧跟着应用静脉抗凝药物??短短10分钟，决定了一个人的命运。陈永芳出院后，需要定期服用抗凝药物，而用量必须根据身体指标状况进行调整，她每次来到苏北医院都径直找郑瑞强，而郑医生也不厌其烦地给她检查，设计下一个疗程，全部都是免费服务。知情人调侃地道：“郑主任直接成了陈永芳的‘私人医生’”。

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