2011年口腔执业助理医师考试试题精选

2011年口腔执业助理医师考试试题精选

1.上下牙列不接触，下颌处于安静状态时的位置称为（B）。

A.正中位

B.息止颌位

C.息止间隙

D.颌间距离

E.垂直距离

2.微笑时的唇高线位于上颌中切牙的（D）。

A.切缘

B.切1/3

C.切1/2

D.切2/3

E.龈缘

3.一患者戴用全口义齿一周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查发现：粘膜未见明显红肿或溃疡部位，基托边缘伸展合适，做正中合咬合时，上颌义齿有较明显的扭转。义齿存在问题是（E）。

A.基托不密合

B.基托翘动

C.正中早接触

D.前伸干扰

E.正中关系有误

4.关于取印模时边缘整塑，错误的是（C）。

A.为了使义齿有良好的边缘封闭

B.可用印模膏做

C.制作个别托盘后不需要

D.可由医师牵拉患者面颊部

E.可以分区做

5.制作个加别托盘适用于以下情况，除了（E）。

A.所有取无牙颌印模的情况

B.无合适成品托盘时

C.牙槽嵴低平，两侧吸收不一致

D.牙槽嵴过于丰满

E.取研究模型时

6.在石膏模型上制作后堤区时，最深处的深度为（B）。

A.＜0.5mm

B.1~1.5mm

C.2~3mm

D.4~5mm

E.6~10mm

7.双侧上颌结节明显突向颊侧，倒凹大者，全口义齿修复时要（D）。

A.患者先自行按摩，使突出骨质吸收，去除倒凹

B.减小此处基托伸展范围

C.基托组织面缓冲

D.手术去除突出骨质

E.使义齿旋转就位

8.一无牙颌患者，全口义齿戴用十年。检查发现：旧义齿人工牙磨耗严重，垂直距离低，基托不密合，下颌前庭粘膜反折处及牙槽嵴舌侧粘膜处小溃疡。处理方法是（E）。

A.自凝树脂加高旧义齿人工牙合面

B.旧义齿基托组织面重衬

C.旧义齿基托边缘缓冲

D.重新修复，取印模

E.停戴旧义齿一周后重新修复

9.上颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为（C）。

A.向上、向后

B.向上、向外

C.向上、向内

D.向后、向外

E.向上、向前

10.确定颌位关系是指（D）。

A.恢复面部适宜的垂直距离

B.确定正确的颌间距离

C.恢复面部生理形态

D.恢复髁突的生理后位和面部下1/3高度

E.纠正下颌习惯性前伸

11.患者戴用全口义齿一周后，自诉义齿松动，易脱落。何时需要重衬（D）。

A.基托边缘过度伸展

B.基托边缘过短

C.咬合不平衡

D.基托组织面不密合或边缘封闭差

E.上颌隆突形成支点

12.一戴用全口义齿患者，在做侧方咬合时，平衡侧义齿基托翘动、脱落，其最可能的原因是（B）。

A.正中不平衡

B.侧方不平衡

C.前伸不平衡

D.垂直距离过高

E.义齿固位差

13.义齿初戴时出现哪一情况需要返工重作？（B）。

A.就位困难

B.下颌偏向一侧

C.发音不清

D.粘膜压痛

E.基托边缘过长

14.患者戴用全口义齿一周后，自诉义齿松动，易脱落。如果病人说明仅在大张口时易

掉，应该检查（A）。

A.基托边缘伸展

B.义齿磨光面形态

C.前牙覆合、覆盖

D.侧方平衡

E.正中平衡

15.与大气压力的产生关系最密切的是（C）。

A.基托面积

B.牙槽嵴高度

C.边缘封闭

D.后堤区宽度

E.粘膜厚度

16.上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前（C）。

A.1~4mm

B.5~7mm

C.8~10mm

D.11~15mm

E.16~20mm

17.全口义齿的前牙要排列成浅覆、浅覆盖的目的是为了（C）。

A.美观

B.排牙方便

C.易于取得前伸平衡

D.发音清晰

E.与天然牙一致

18.灌注无牙颌石膏模型时，其厚度不应少于（E）。

A.2m

B.4mm

C.6mm

D.8mm

E.10mm

19.以下排牙措施中正确的是（D）。

A.上颌后牙颊尖位于牙槽嵴顶上

B.上颌后牙颊尖位于牙槽嵴舌侧

C.上颌后牙舌尖位于牙槽嵴舌侧

D.上颌后牙舌尖位于牙槽嵴顶上

E.上颌后牙舌尖位于牙槽嵴颊侧

20.以下措施可提高全口义齿固位和稳定，除了（A）。

A.尽量扩大基托面积

B.准确的印模

C.有利的磨光面形态

D.合理的排牙

E.指导患者正确使用义齿

21.一戴用全口义齿的患者，主诉经常咬舌，无其它不适。检查发现：两侧后牙面低，

排列偏舌侧。最好的处理方法是（E）。

A.自凝树脂加高下后牙面

B.调磨下后牙舌面

C.磨低下后牙舌尖

D.磨低上后牙舌尖

E.重新制作义齿，矫正后牙位置

22.一患者全口义齿戴牙一周后，感觉尚好，仅在上颌腭中缝处有轻度压痛。最好的处理方法是（D）。

A.重新制作

B.重衬

C.重新排牙

D.局部缓冲

E.停戴一周

23.解剖式人工牙的牙尖斜度为（C）。

A.45°

B.40°

C.33°

D.20°

E.0°

24.一患者戴用全口义齿一周，主诉咀嚼费力，粘膜压痛，面部酸胀。最可能的原因是（D）。

A.戴用时间短，不适应

B.咬合不平衡

C.缓冲区未缓冲

D.垂直距离过高

E.基托不密合

25.56岁无牙颌患者，义齿戴用7年，自觉咀嚼不利，面显苍老。其原因是（B）。

A.垂直距离过高

B.垂直距离过低

C.咬合不平衡

D.下颌前伸

E.义齿固位差

26.牙列缺失者，下颌处于正中关系位时，上下牙槽顶之间的距离称为（D）。

A.正中位

B.息止颌位

C.息止间隙

D.颌间距离

E.垂直距离

27.义齿初戴时出现疼痛的原因不包括（B）。

A.组织面有塑料小瘤

B.垂直距离过低

C.骨突处缓冲不够

D.基托边缘过长

E.咬合不平衡

28.在堤上画出的口角线为（B）。

A.上颌侧切牙远中标志线

B.上颌尖牙远中标志线

C.下颌尖牙远中标志线

D.上颌第一前磨牙远中标志线

E.下颌第一前磨牙远中标志线

29.恢复适当的垂直距离的作用不包括（A）。

A.避免下颌前伸

B.面部比例和谐

C.肌张力正常

D.发挥最大咀嚼效能

E.有益于颞下颌关节健康

30.基托边缘需缓冲的是（E）。

A.正中关系错

B.义齿固位差

C.前牙咬切功能差

D.下颌隆突处压痛

E.说话及大开口时义齿脱落

31.全口义齿人工后牙的近远中总长度应等于该侧（B）。

A.尖牙近中面至磨牙后垫前缘的距离

B.尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离

C.尖牙远中面至磨牙后垫1/3处的距离

D.尖牙近中面至磨牙后垫1/2的距离

E.尖牙近中面至磨牙后垫后缘的距离

32.做唇颊沟加深术的目的是（E）。

A.降低唇郏系带附着点

B.增大垂直距离

C.增加颌间距离

D.减小颌间距离

E.加大基托伸展范围

33.与全口义齿稳定无关的是（D）。

A.咬合关系

B.人工牙排列位置

C.合平衡

D.基托密合

E.磨光面形态

34.与吸附力关系最密切的因素是（A）。

A.基托组织面与粘膜的密合程度

B.唾液的质和量

C.是否用软衬材料

D.是否戴过旧义齿

E.基托的厚度

35.一患者全口义齿戴牙一周后，感觉尚好，仅在上颌腭中缝处有轻度压痛。最可能的

原因是（A）。

A.上颌腭中缝缓冲不够

B.咀嚼效率不高

C.戴用时间不长

D.义齿性口炎

E.基托不密合

36.垂直距离通常指（D）。

A.眼裂至口角的距离

B.鼻底至口角的距离

C.口角至颏底的距离

D.鼻底至颏底的距离

E.上下牙槽嵴顶间的距离

37.全口义齿的固位力不包括（D）。

A.吸附力

B.附着力

C.粘着力

D.摩擦力

E.大气压力

38.一患者戴用全口义齿一周，主诉左侧后牙经常咬腮，无其他不适。处理方法是（B）。

A.调磨左上后牙颊面。

B.调磨左上后牙颊尖颊斜面。

C.磨低左上后牙颊尖

D.磨低左下后牙颊尖

E.磨低右下后牙颊尖

39.人工牙排列要有平衡的主要原因是（C）。

A.增大接触面积

B.提高咀嚼效率高

C.有利于义齿稳定

D.使义齿美观

E.纠正偏咀嚼习惯

40.患者戴用全口义齿一周后，自诉义齿松动，易脱落。检查诊断时应先检查（C）。

A.咬合是否稳定

B.先让患者吃一样东西试试

C.固位力大小

D.让病人做大张口

E.基托边缘伸展

41.非解剖式人工牙的牙尖斜度为（E）。

A.45°

B.40°

C.33°

D.20°

E.0°

42.位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上的是（B）。

A.舌系带

B.唇系带

C.颊系带

D.口轮匝肌的起始部

E.上颌义齿切迹

43.基托组织面需重衬的是（B）。

A.正中关系错

B.义齿固位差

C.前牙咬切功能差

D.下颌隆突处压痛

E.说话及大开口时义齿脱落

44.属于副承托区（D）。

A.上颌牙槽嵴顶

B.磨牙后垫

C.切牙乳突

D.颊侧前庭

E.颊系带

45.避免上颌义齿基托纵裂的措施中不正确的是（E）。

A.腭侧基托中加金属网或金属基托

B.人工后牙排列近牙槽嵴顶

C.减小前牙覆合

D.获得平衡合

E.加厚义齿基托

46.患者戴用全口义齿一月，复查时自述戴牙后一直感觉咀嚼无力，面部酸痛。原因可能为（C）

A.患者身体不适

B.人工牙为塑料牙

C.垂直距离过低

D.关节功能紊乱

E.关系有误

47.下颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为（B）。

A.向下、向后

B.向下、向外

C.向下、向内

D.向后、向外

E.向下、向前

48.上颌义齿基托不需要缓冲的部位是（D）。

A.切牙乳突

B.颧突区

C.腭中缝

D.颤动线

E.上颌隆突

49.无牙颌的印模方法中错误的是（A）。

A.用印模膏取一次性印模

B.用印模膏取初印模

C.用印模膏做个别托盘

D.用旧义齿做个别托盘

E.用藻酸盐印模材取终印模

50.全口义齿试排牙时发现，在口内做正中合咬合时，只有两侧上下第二磨牙接触，其余牙齿均开合。处理办法是（E）。

A.降低第二磨牙

B.抬高其他人工牙

C.加大补偿曲线

D.减小补偿曲线

E.重取颌位关系记录

51.不属于边缘封闭区的是（D）。

A.上颌后堤区

B.下颌磨牙后垫区

C.牙槽嵴粘膜与唇颊粘膜的反折处

D.能承担部分咀嚼压力的区域

E.能阻止空气进入基托与所覆盖组织之间的区域

52.前牙区堤平面应平行于（B）。

A.上唇

B.瞳孔连线

C.鼻底

D.鼻翼耳屏线

E.眶耳平面

53.选择上颌无牙颌印模托盘的标准包括（D）。

A.中部盖过腭小凹后2mm

B.低于唇颊粘膜皱襞2mm

C.高于唇颊粘膜皱襞2mm

D.A＋B

E.A＋C

2010年口腔执业助理医师经典解析系列1

【口腔颌面外科学】可复性盘前移位表现为

A.偏向患侧

B.偏向健侧

C.先偏向患侧后复正常

D.不偏

E.开口型歪曲

【答案】C

【学员提问】请老师讲一下。

【解析】可复性盘前移位主要症状为开闭口时有弹响。其机制是由于关节盘向前移位，在作开口运动时，髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动，同时关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突-关节盘的结构关系，在此极为短暂的过程中，发生开口

初期的弹响。随着关节盘前移程度的加重，开口初期的弹响可发展为开口中期，以及开口末期的弹响。开口型在弹响发生前偏向患侧，弹响后又回到中线。

【口腔内科学】牙髓电活力测试引起假阴性的原因中，不正确的是

A.测试之前患牙已被局部麻醉

B.老年人根管严重钙化

C.根尖发育未完成的牙齿

D.探头未接触牙釉质

E.未充分隔湿或干燥患牙

【答案】E

【学员提问】不懂。

【解析】未充分隔湿或干燥受试牙，以致电流泄露至牙周，引起假阳性的原因之一。

引起假阳性反应的原因有以下几点：

①探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈，使电流流向牙周组织。

②未充分隔湿或干燥受试牙，以致电流泄漏到牙周组织。

③液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周，当电流调节到最大刻度时，患者可能有轻微反应。

④患者过度紧张和焦虑，以致在探头刚接触牙面或被问知感受时即示意有反应。

假阴性反应的原因：

①患者事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等，不能正常地感知电刺激。

②探头或电极未能有效地接触牙面，妨碍电流传导到牙髓。

③根尖尚未发育完全的新萌出牙，其牙髓通常对电刺激无反应。

④根管内过度钙化的牙，牙髓对电刺激通常无反应，常见于一些老年人患牙。

⑤才受过外伤的患牙可对电刺激无反应。

【口腔修复学】一患者多数下后牙缺失，前牙松动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距离6mm,大连接体宜用

A.倒凹区之上的舌杆

B.离开粘膜表面，与牙槽嵴平行的舌杆

C.与粘膜平行的接触的舌杆

D.舌板

E.都不适宜

【答案】D

【学员提问】为什么？

【解析】患者“前牙松动”使用舌板可以固定松牙。

舌板常用于口低浅、舌侧软组织附着高、舌隆突明显的。尤其适用于：

1.前牙松动需要夹板固定者。

2.舌系带附着过高不能容纳舌杆者。

3.舌侧倒凹过大不宜用舌杆的。

【口腔组织病理学】天疱疮属于

A.原位癌

B.基层下疱

C.棘层内疱

D.粒层增生

E.基底细胞液化

【答案】C

【学员提问】为什么？

【解析】棘层内疱:疱在上皮的棘层内或在基底层之上，有棘层松解，上皮细胞失去黏附力而彼此分离。见于天疱疮，也见于病毒性水疱。

【口腔解剖生理学】参与腭咽闭合的主要肌肉是

A.腭帆张肌

B.腭帆提肌

C.腭舌肌

D.腭咽肌

E.腭垂肌

【答案】B

【学员提问】腭舌肌呢？

【解析】首先明确各选项中肌肉的特点：

①腭帆张肌：紧张腭帆及开大咽鼓管，完全切断该肌可引起咽鼓管闭塞。

②腭帆提肌：能使软腭上提及咽侧壁向内侧运动，是参与腭咽闭合的主要肌肉。

③舌腭肌：下降腭帆，紧缩咽峡。

④咽腭肌：上提咽喉；向前牵引咽腭弓，并使两侧咽腭弓接近。

⑤腭垂肌：缩短腭垂，上提腭垂。

由上述内容得出答案，参与腭咽闭合的主要肌肉是腭帆提肌。

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一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．患儿3岁，上颌牙床反复肿胀流脓就诊。检查上颌乳中切牙残根，牙龈红肿有瘘管，挤压有脓液。其继承恒牙不可能出现哪种情况

A．唇面白斑

B．Turner式牙

C．中切牙萌出位置异常

D．萌出性血肿

E．牙胚发育异常阻生

正确答案：D

2．男性，60岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体硬组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。X线片示：髓腔内有阻射物。应诊断为

A．牙髓钙化

B．可复性牙髓炎

C．牙髓坏死

D．残髓炎

E．逆行性牙髓炎

正确答案：A

3．男性，30岁。上前牙牙体变色半年余。无自发痛。曾有外伤史，牙体检查无龋损及其他牙体硬组织病变。X线片示：根尖无明显异常。牙髓活力电测验无反应。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。应诊断为

A．慢性闭锁性牙髓炎

B．慢性牙周炎

C．牙髓钙化

D．慢性根尖周炎

E．牙髓坏死

正确答案：E

4．女性，32岁。诉两侧后牙咀嚼不适，牙龈出血10年。口腔检查：切牙和第一磨牙牙周袋6～7mm，松动Ⅰ°～Ⅱ°，切牙轻度唇侧移位，余牙无牙周袋。X线片示：仅切牙和第一磨牙牙周袋牙槽骨吸收明显，菌斑指数1．5，拟诊为

A．青少年牙周炎

B．快速进展性牙周炎

C．青少年后牙周炎

D．成人牙周炎

E．青春前期牙周炎

正确答案：C

5．男性，28岁。左上后牙自发性、持续性跳痛3天。患牙不敢对牙合。口腔检查：左上5叩诊（+++），松动I°，牙周检查（-）。温度刺激试验无反应。左侧颌下淋巴结肿大。可诊断为

A．急性浆液性根尖周炎

B．急性浆液性牙髓炎

C．急性化脓性根尖周炎

D．急性化脓性牙髓炎

E．急性牙周膜炎

正确答案：C

6．女性，8岁。右侧颊黏膜破溃2周。口腔检查见：右下Ⅴ残冠，松动Ⅰ°，根尖自附着龈处外露，右颊黏膜可见一直径1cm的溃疡，周边红，右下6已萌出。最佳治疗方法是A．干髓术

B．根管治疗

C．拔除

D．拔除，创口愈合后上间隙保持器

E．口服抗生素，溃疡局部涂2％碘甘油

正确答案：D

7．女性，38岁。诉自发性牙痛3天。患牙有明显浮起感。口腔检查：患牙无明显牙体病变，颊侧深牙周袋，牙龈红肿，轻压有脓液自袋内流出。叩痛（++），松动Ⅰ°。X线片示牙槽嵴有破坏。初步诊断为急性牙周脓肿，最佳应急处理方法是

A．拔除患牙

B．牙龈翻瓣术

C．牙周袋切除术

D．脓肿切开引流，冲洗

E．开髓引流，畅通根管

正确答案：D

8．女性，27岁。诉全口牙龈肿胀、出血不止、疼痛明显3天。口腔检查：全口牙龈肿大波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，颜色苍白，龈缘处有坏死溃疡，局部有渗血。口腔黏膜上可见出血点。血常规示：白细胞数异常增加并出现不成熟白细胞。初步诊断为：急性白血病的牙龈表现。下列处理中哪项是错误的

A．应及时与内科医生配合治疗

B．口腔治疗应为保守治疗

C．如需要可行手术或活体组织病理检查

D．出血可用局部压迫或药物止血

E．局部用3％过氧化氢溶液轻轻冲洗

正确答案：C

9．涂某，男，4岁7个月。右上后牙疼痛1天，昨晚疼痛加剧，影响睡眠，未经治疗。检查：右上Ⅳ远中邻面龋，内有食物残渣，探（+++），叩（±），冷（++），松（-）。X 线示右上Ⅳ深龋近髓，根尖周未见异常。诊断是

A．牙髓坏死

B．急性牙髓炎

C．急性根尖周炎

D．急性牙周炎

E．急性冠周炎

正确答案：B

10．男性，30岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。口腔检查：左下56牙间乳头红肿有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+），无松动，未探及牙周袋。可能的诊断是

A．急性牙髓炎

B．急性牙周炎

C．急性根尖周炎

D．急性龈乳头炎

E．急性坏死溃疡性龈炎

正确答案：D

11．男性，55岁。下颌前牙出现剧烈疼痛、出血3天。口腔异味明显。患者吸烟多。口腔检查左右下43211234唇侧龈缘如虫蚀状，覆有灰褐色假膜，可擦去，留下出血面。龈乳头和边缘龈呈直线刀切状。无松动，无牙周袋。口腔内有特殊腐败臭味。颌下淋巴结肿大压痛。可能的诊断是

A．急性龈乳头炎

B．急性疱疹性龈炎

C．急性坏死溃疡性龈炎

D．急性坏死溃疡性牙周炎

E．急性白血病的牙龈表现

正确答案：C

12．女性，40岁。左侧上颌后牙出现自发性、持续性钝痛4天。咬硬物时疼痛明显。口腔检查：左上5合面深龋，探诊（-），叩诊（++），松动I°，牙周检查（-）。温度刺激试验无反应。拟诊

A．急性浆液性根尖周炎

B．急性浆液性牙髓炎

C．急性化脓性根尖周炎

D．急性化脓性牙髓炎

E．急性牙周膜炎

正确答案：A

13．患者，女，9岁，左上大牙咬物时疼痛半年余，伴出血，长期未用患侧咀嚼检查：左上Ⅴ近中邻面龋，龋洞内见息肉样物，探（+），易出血，叩（±），息肉蒂部来源于牙髓。X线示左上Ⅴ深龋已达髓腔，髓室底完整，根尖无破坏。诊断是

A．牙龈增生

B．牙龈息肉

C．牙髓息肉

D．急性牙髓炎

E．慢性根尖炎

正确答案：C

14．患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查：左下6合面龋洞，中等深，探软、稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为A．浅龋

B．中龋

C．深龋

D．牙髓充血

E．慢性牙髓炎

正确答案：B

15．女性，18岁。上前牙两牙之间有点状发黑。无自发痛和冷、热刺激痛。口腔检查：左右上1近中邻面点状黑斑，表面粗糙，叩诊（-），探诊（-）。最可能的诊断是

A．静止龋

B．中龋

C．深龋

D．浅龋

E．继发龋

正确答案：D

16．患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6合面龋深，探洞底敏感，叩（-），冷刺激人洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为

A．浅龋

B．中龋

C．深龋

D．慢性牙髓炎

E．急性牙髓炎

正确答案：C

17．患者因左下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。检查：左下6远中邻合面充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈（-），温度测无异常。该牙应如何处理

A．磨除高点，调牙合观察

B．去除原充填体，重新充填

C．去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

D．脱敏治疗

E．开髓治疗

正确答案：A

18．患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查：右下6远中面龋，探敏感，冷热测同对照牙。右下7颊面色素沉着，可卡住探针，冷测同对照牙，诊断为

A．右下7颊面浅龋，右下6远中面中龋

B．右下6远中面、右下7颊面中龋

C．右下7颊面中龋，右下6远中面深龋

D．右下7颊面浅龋，右下6远中面深龋

E．以上诊断均不正确

正确答案：A

19．患者因左下6远中邻合面深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了

A．窝洞制备时深度不够

B．固位洞形不良

C．继发龋发生

D．充填物未垫底

E．充填材料比例不当

正确答案：D

20．患者因龋坏一次充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因

A．充填未垫底

B．诊断失误

C．操作时不当

D．充填材料选择不当

E．充填体悬突

正确答案：E

21．患者因左下后牙有洞，要求治疗。检查：左下6近中邻合面深龋洞，探敏，叩（-），冷测一过性敏感，该牙诊断为深龋。处理为

A．银汞合金充填

B．聚羧酸锌水门汀充填

C．聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填

D．玻璃离子水门汀充填

E．牙髓治疗

正确答案：C

22．患者因上前牙有洞要求治疗。查：左右上1近中面龋，墨浸状边缘嵴未破坏，冷测同对照牙，诊断为中龋。治疗时去腐达牙本质浅层。该牙一次治疗完成可选择A．玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

B．光敏树脂充填

C．玻璃离子水门汀充填

D．磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填

E．氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填

正确答案：A

23．患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，墨浸状边缘嵴未破坏。冷测同对照牙。诊断为中龋，去腐后可达牙本质中层，该牙一次完成治疗可选择A．玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

B．玻璃离子水门汀充填

C．光敏树脂充填

D．氧化锌丁香油糊剂垫底，光敏树脂充填

E．磷酸锌水门汀垫底，光敏树脂充填

正确答案：A

24．患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛。查：左右上1近中面龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙。诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为A．氧化锌丁香油糊剂安抚

B．Ca（OH）2制剂护髓，光敏树脂充填

C．光敏树脂充填

D．玻璃离子水门汀充填

E．牙髓治疗

正确答案：A

25．患者因修复缺失牙时．发现邻牙有洞，要求治疗。查：左上6缺失，左上7近中颈部龋，探稍敏，叩（-），冷测同对照牙，左上7颈部龋制备的洞形为

A．邻面的单面洞

B．邻牙合面洞

C．邻颊面洞

D．邻舌面洞

E．以上都可以

正确答案：A

26．患者因上前牙充填体脱落就诊。洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出现自发痛，不敢咬合。查：左上1远中面充填体，叩（++），松动Ⅰ度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应，该患牙3天前处理中的问题最可能是

A．诊断失误

B．充填材料选择不当

C．充填时未垫底

D．洞形制备不当

E．腐质未去尽

正确答案：A

27．患者因后牙深龋洞一次垫底银汞充填，术后一直冷热痛2周，复诊时叩（+），去除原充填物，未见穿髓孔，氧化锌丁香油糊剂安抚，仍有冷热刺激痛不缓解，其原因可能为A．充填材料选择不当

B．未调合

C．洞形制备不当

D．诊断失误

E．腐质未去净

正确答案：D

28．患者上前牙因中龋一次树脂充填后2月，一直冷热疼，无自发痛。查：左右上1近中面复合树脂充填物，无继发龋，叩（-），冷测疼痛，去除刺激可缓解。该牙处理为A．观察

B．去除旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚

C．去除旧充填物，复合树脂重新充填

D．去除旧充填物，玻璃离子水门汀充填

E．牙髓治疗

正确答案：B

29．患者因后牙有洞要求治疗。查：左下6合面龋，探稍敏，叩（-），冷测同对照牙，诊断为中龋，去腐后达牙本质中层，该牙的最佳处理为

A．聚羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

B．磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

C．玻璃离子水门汀充填

D．玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填

E．氧化锌丁香油糊剂垫底，银汞合金充填

正确答案：A

30．患者因后牙有洞要求治疗。查：左下6合面点隙龋，可卡探针，叩（-），冷测同对照牙，去腐质后达牙本质浅层，该牙处理应为

A．银汞合金充填

B．羧酸锌水门汀垫底，银汞合金充填

C．磷酸锌水门汀充填

D．Ca（OH）2制剂护髓，银汞合金充填

E．玻璃离子水门汀垫底，银汞合金充填

正确答案：A

31．患者左上后牙因龋充填后3周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查：左上6近中邻合面充填物完好，无高点。可能原因为

A．药物烧伤

B．充填体悬突

C．食物嵌塞

D．流电作用

E．充填材料刺激

正确答案：B

32．患者左下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6近中邻合面银汞合金充填好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩（-），左上6全冠修复。该牙处理为

A．观察

B．调猞

C．去旧充填体，重新银汞充填

D．去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填

E．脱敏治疗

正确答案：D

33．患者左下后牙因龋充填后3个月，咬合不适，无冷热痛。检查：左下5近中邻合面左下6近中邻合面银汞合金充填体相连接，不能分开，且有悬突，牙龈乳头红肿，探出血，叩（±），冷热测同对照牙。该患牙的最佳处理为

A．用钻将两充填体分开

B．去除旧充填体，分别重新充填

C．去除其中之一充填体，重新充填

D．调牙合

E．去除旧充填体，同时充填。

正确答案：B

34．患者因上前牙有洞要求治疗。检查：左右上1近中面龋，冷测一过性敏感，热测同对照牙去腐后达牙本质深层，该患者牙最佳处理为

A．Ca（OH）2制剂护髓，光敏树脂充填

B．Ca（OH）2制剂护髓，玻璃离子水门汀垫底，光敏树脂充填

C．Ca（OH）2制剂护髓，磷酸水门汀充填

D．光敏树脂充填

E．Ca（OH）2制剂护髓，玻璃离子水门汀充填

正确答案：B

35．患者上前牙因中龋一次复合树脂充填后，一直有冷热痛，几个月后疼痛加重，不敢咬合。查：左上1近中面充填体完好无继发龋，叩诊（++）冷热测迟钝，热测疼痛。造成该患牙的原因可能为

A．充填材料的化学性刺激

B．制备过程中产热过多

C．消毒药物的刺激

D．充填体有早接触

E．充填材料的微渗漏

正确答案：A

36．患者因龋坏牙充填后5年出现冷热痛，偶有自发钝痛。查：左上6近中邻合面充填体，颊测龈壁可探人，发黑，叩诊（±）冷热测疼痛。其原因为

A．充填物早接触

B．充填时没垫底

C．继发龋

D．备洞时操作不当

E．充填体的化学性刺激

正确答案：C

37．患者30岁，左下6远中邻合面因深龋治疗时不慎意外穿髓，穿髓孔一钻外大小。该患牙应如何处理

A．Ca（OH）2制剂直接盖髓，羧酸水门汀垫底，银汞合金充填

B．Ca（OH）2制剂直接盖髓，氧化锌丁香油糊剂安抚医学教育网搜集整理

C．Ca（OH）2制剂直接盖髓，玻璃离子水门汀充填

D．活髓切断术

E．牙髓治疗

正确答案：E

38．患者因龋坏充填治疗后1年，牙齿折裂，要求治疗。查：右下6远中邻合面银汞充填体，近远中牙冠纵向劈裂达根部，下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因A．洞壁有悬釉

B．剩余牙体组织过少

C．咬合创伤

D．充填体过大

E．充填材料选择不当

正确答案：E

39．患者女性20岁，因龋坏牙就诊。查：左下7颊合面点隙龋，探质软，卡探针，冷热测同对照牙，口内多个牙因龋坏充填治疗，该患牙最好的处理为

A．银汞充填龋坏涉及的部位

B．玻璃离子充填龋坏涉及的部位

C．预防性扩展，银汞合金充填

D．预防性扩展，玻璃离子充填

E．预防性扩展，复合树脂充填

正确答案：C

40．患者30岁，因治疗其它龋坏牙时，发现左下5合面中央有一圆形钝锥形突起，左上45右下45咬合关系正常，叩（-），冷热测同对照牙，该牙应如何处理A．不必治疗，定期观察

B．备洞银汞充填

C．备洞玻璃离子充填

D．直接盖髓

E．活髓切断

正确答案：A

41．患者20岁，1小时前外伤，上前牙自觉变短，要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短3mm，牙冠完整，叩诊（+），牙龈轻度红肿，X线：根尖周膜消失。该牙处理为A．待其自然萌出，定期观察

B．复位后固定，定期观察

C．牙髓治疗后复位固定

D．复位固定4周后，牙髓治疗

E．拔除

正确答案：B

42．患者20岁，10分钟前外伤，上前牙脱落，要求治疗。查：左上1完全脱位，左上2右上1牙冠完整，叩（士），松（-），该患者应如何处理医学教育网搜集整理A．立即再植固定，定期观察

B．脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定

C．复位固定4周后，牙髓治疗

D．嘱患者伤口愈合后修复

E．立即修复

正确答案：A

43．患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物，冷热刺激疼痛，去除刺激可缓解，其原因可能为

A．充填材料对牙髓组织的化学刺激

B．备洞过程中产热

C．继发龋

D．充填时牙面未干燥

E．酸蚀后牙面又污染

正确答案：A

44．患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。以后发现牙冠变色，其原因可能为

A．色素沉着

B．牙髓坏死

C．牙髓变性

D．牙本质变性

E．以上都不是

正确答案：B

45．患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查：右上6无龋，近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊（±）。右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为

A．不治疗

B．调牙合

C．脱敏

D．牙髓治疗后全冠修复

E．备洞充填

正确答案：D

46．成年人上前牙外伤，冠折1／3，露髓，根（-）。其治疗原则为

A．活髓切断术

B．直接盖髓

C．干髓术

D．根管治疗

E．塑化治疗

正确答案：D

47．患者全口牙遇冷热敏感要求治疗。查：全口多个牙牙颈部探诊敏感，无缺损，牙龈轻度退缩，冷测敏感去除刺激可缓解。该患者应选用哪种治疗方法

A．氨硝酸银脱敏

B．氟化物脱敏

C．电凝法

D．充填治疗

E．牙髓治疗

正确答案：B

48．患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑，而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为A．氟牙症

B．釉质发育不全症

C．浅龋

D．四环素牙

E．遗传性乳光牙本质

正确答案：A

49．患者上前牙外伤，就诊。查：左上1牙冠松动Ⅲ度，牙龈出血，叩（++），X线示：根折位于颈1／3处，剩余根长约15mm.该牙处理为

A．拔除患牙

B．固定

C．拔除牙冠部分，直接修复

D．拔除牙冠部分，根部行根管治疗

E．直接光敏粘着修复

正确答案：D

50．患者因楔状缺损，复合树脂充填后，冷热刺激疼痛，不敢咬合。查：左上456颊面复合树脂充填，左上46冷测疼痛，去除后可缓解，左上5叩（+），冷热测疼痛明显，去除后持续一段时间。左上5的处理原则应为

A．不治疗，观察

B．牙髓治疗

C．去除旧充填体，重新充填

D．去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

E．脱敏治疗

正确答案：B

51．25岁女性患者要求前牙美观治疗。查：上、下前牙有不同程度的散在的黄褐色及白垩状斑，部分唇面釉质有缺损，探硬，光滑，该患牙治疗原则

A．内脱色

B．外脱色

C．复合树脂贴面修复

D．牙髓治疗后桩冠修复

E．以上均可以

正确答案：C

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