最新主治医师职业病考试题无忧 资料全整下载(包过关)

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最新主治医师职业病考试题无忧 资料全整下载（包过关）1

1、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、我国慢性胰腺炎最常见的病因是

A．酗酒

B．胆道疾病

C．急性胰腺炎

D．高脂血症

E．免疫性疾病

2、氨基甲酸酯类杀虫药中毒治疗不正确的是

A．皮肤污染用肥皂水彻底清洗

B．用2％的碳酸氢钠溶液洗胃

C．阿托品静脉注射

D．胆碱酯酶复活剂静脉注射

E．利尿、补液

3、根据下列哪项可以诊断支气管哮喘

A．氨茶碱治疗有效

B．X线检查双肺过度充气，透亮度增加

C．双肺布满湿性啰音

D．动脉血气分析有呼吸性酸中毒

E．反复发作呼气性呼吸困难伴弥慢性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

4、MTX化疗后解救的药物是

A．叶酸

B．甲酰四氢叶酸钙

C．维生素B12

D．铁剂

E．生物素

5、溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢

A．十二指肠前壁

B．十二指肠后壁

C．胃大弯

D．胃小弯

E．十二指肠球后

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6、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查

A．便潜血试验

B．血清胃泌素测定

C．B超

D．胃镜检查

E．上消化道造影

7、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HsAg(一)。查体：血压95／60mmHg(12．7／8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是

A．肝炎后肝硬化

B．食管贲门黏膜撕裂

C．急性糜烂性胃炎

D．消化性溃疡出血

E．原发性肝癌

8、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HIbsAg(一)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280IU／L，AST160Iu／L，TBill8μmol／L，ALT及AST增高的原因可能为

A．急性甲型病毒性肝炎

B．急性乙型病毒性肝炎

C．急性丙型病毒性肝炎

D．急性丁型病毒性肝炎

E．急性戊型病毒性肝炎

9、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是

A．糖尿病肾病

B．骨髓瘤肾病

C．高血压肾损伤

D．多囊肾

E．急性肾小管坏死

10、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是

A．ANA

B．抗Sm抗体

C．抗ds-DNA抗体

D．抗Scl-70抗体

E．抗SS-A抗体

11、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因

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A．遗传性球形细胞增多症

B．恶性淋巴瘤

C．真性红细胞增多症

D．原发性血小板增多症

E．慢性粒细胞白血病

12、氨茶碱的安全血药浓度为

A．1～5μg／ml

B．6～15μg／ml

C．16～20μg／ml

D．21～30μg／ml

E．31～40μg／ml

13、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次／分。T3、T4、PSH正常。甲状腺摄

确诊需要进行下述哪一项检查

A．TSAb

B．TBAb

C．T3抑制试验

D．rT3

E．甲状腺扫描

14、大咯血是指24小时咯血量大于

A．100ml

B．200ml

C．300ml

D．500ml

E．1000ml

15、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30／Hp、红细胞偶见。血尿素氮13．6mmol／L，血肌酐353．6μmol／L，血红蛋白90g／L，患者肾功能不全的临床分期为

A．肾功能不全失代偿期

B．肾功能不全尿毒症期

C．肾功能不全代偿期

D．肾功能正常

E．肾功能衰竭终末期 I率：2小时48％，24小时60％，TPOAb(-)，

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16、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍

A．哮喘

B．肺纤维化

C．慢性支气管炎

D．大气道狭窄

E．DPB(弥漫性泛细支气管炎)

17、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39．4℃，BP110／70mmHg(14．6／9．3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑

A．胃肠型食物中毒

B．急性细菌性痢疾

C．急性阿米巴痢疾

D．霍乱

E．急性肠炎

18、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160／95mmHg(21．3／12．6kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g／L，WBC11．8×10

PLT260×10

A．OGTT

B．24小时尿17-羟皮质类固醇

C．皮质醇昼夜节律

D．血醛固酮水平

E．骨髓穿刺

19、贫血的诊断步骤不包括

A．了解贫血的程度

B．判断贫血的类型

C．先用铁剂治疗

D．了解贫血的原因

E．查明原发病

20、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是

A．其子女只有男孩正常

B．其女儿有50％患血友病

C．其女儿有25％患血友病

D．其子女只有男孩不正常

E．其子女均为杂合子 ／L，尿蛋白(一)，尿糖(+)，下列哪项检查对诊断最有帮助 ／L，

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21、诊断室速最有力的心电图证据是

A．心率140～200／分

B．R-R>P-P(房室分离)

C．QRS波群增宽>O．12s

D．出现心室夺获或室性融合波

E．节律整齐或轻度不齐

22、男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng／ml，该例最可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．浸润性肺结核

C．肺真菌病

D．支气管肺癌

E．支原体肺炎

23、男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg(26．7／17．3kPa)，心率136次／分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断

A．血白细胞计数

B．甲状腺功能

C．血糖测定

D．24小时尿VMA定性

E．24小时尿游离皮质醇测定

24、男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音，心电图示各导联(除avR导)ST段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊断是

A．急性非特异性心包炎

B．急性病毒性心肌炎

C．急性心肌梗死

D．感染性心内膜炎

E．肺栓塞

25、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于

A．肝淤血

B．慢性肝炎

C．肝癌

D．脂肪肝

E．急性肝炎

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26、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE，加上哪项检查结果即可确诊

A．ESR增快，ANA阳性，RF阳性

B．ANA阳性，狼疮细胞阳性

C．高球蛋白血症，尿蛋白(+++)

D．Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少

E．抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性-

27、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为

A．500～1000ml

B．>1000～2000ml

C．>2000～4000ml

D．>4000～6000ml

E．>6000ml

28、对头颅疼痛相对不敏感的结构是

A．头皮动脉

B．舌咽神经

C．硬脑膜动脉

D．静脉窦

E．视神经

29、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点

A．劳累、天气骤变诱发

B．性质多样，可胀痛也可灼痛

C．呈进食-疼痛-缓解的过程

D．与刺激性饮食有关

E．呈反复发作的慢性过程

30、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断

A．缺铁性贫血

B．原发性血小板减少性紫癜

C．急性白血病

D．淋巴瘤

E．再生障碍性贫血

31、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热，该患者的诊断考虑是

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A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．风湿性关节炎

D．骨关节炎

E．痛风

32、结核菌体引起变态反应的物质是

A．脂肪酸

B．脂质

C．蛋白质

D．多肽

E．多糖复合物

33、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时：PaO2?45mmHg，经积极处理仍无改善，采用

A．呼气末正通气(PEEP)

B．高频通气

C．持续气道正压通气(CPAP)

D．正负压通气

E．反比通气下列患者推荐机械通气方式

34、男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37．5℃血压90／60mmHg(13．3／9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断为

A．中毒性痢疾

B．脑血管意外

C．糖尿病酮症酸中毒

D．高渗性非酮症糖尿病昏迷

E．感染中毒性脑病

35、导致呼气性呼吸困难的疾病是

A．喉痉挛

B．胸腔积液

C．支气管哮喘

D．气管异物

E．白喉

36、艾滋病的发病机理中哪一种概念是错误的

A．CD4+T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏

B．感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中重要作用

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C．B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆写化

D．艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷

E．HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用

37、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39．8度，BP110／70mmHg(14．6／9．3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法

A．血常规

B．血沉

C．脑脊液常规

D．脑脊液涂片查细菌

E．脑脊液细菌培养

38、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF(+)，ESR41mm／第一小时末，最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．类风湿关节炎

C．干燥综合征

D．骨关节炎

E．强直性脊柱炎

39、在鉴别急慢性肾衰时，哪项说法不正确

A．肾脏萎缩支持慢性肾衰竭

B．贫血支持慢性肾衰竭

C．肾脏病史可以协助鉴别

D．急性肾衰竭也可以发生在慢性肾功能不全基础上

E．双肾增大支持急性肾衰竭

40、肺栓塞的栓子大多数来源于

A．右心室

B．右心房

C．下肢浅静脉

D．深静脉

E．肺动脉内

41、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理

A．内镜检查

B．食道测压

C．上消化道造影

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D．24小时pH食管监测

E．加用质子泵抑制剂治疗

42、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10

A．血抗核抗体(ANA)

B．血抗血小板抗体

C．尿肌酐、尿素氮检查

D．血细菌培养

E．ASO

43、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素

A．口服镇静、安眠药

B．应激

C．严重精神创伤

D．合并严重全身性疾病

E．同位素治疗后

44、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒

A．其病原为莫氏立克次体

B．其病原为普氏立克次体

C．鼠为主要传染源

D．鼠蚤为传播媒介

E．发热病程一般为9～14天

45、毒物进入人体的途径通常不包括

A．呼吸道

B．消化道

C．血液

D．皮肤

E．黏膜

46、不属于非感染性发热的是

A．心力衰竭

B．恶性肿瘤

C．风湿热

D．支气管肺炎

E．脑出血 ／L，你认为最有诊断价值的实验室检查是

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47、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是

A．血液循环时间缩短

B．心输出量增加

C．红细胞内2，3一二磷酸甘油酸浓度降低

D．心率加快

E．氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加

48、伤寒病人解除隔离的主要标准是

A．体温下降

B．血培养转为阴性

C．体征消失

D．肥达反应阴转

E．症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)

49、Crohn病是

A．病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病

B．病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病

C．病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病

D．病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病

E．末段回肠和结肠慢性炎症性疾病

50、53岁男性，无意中发现左腹部有包块，查体脾大，无压痛，测量第1线7cm，第Ⅱ线11cm，第Ⅲ线+2cm，血WBC25×10

A．急性化脓性感染

B．疟疾

C．肝硬化

D．慢性粒细胞性白血病

E．脾脓肿

51、MDS(骨髓增殖异常综合征)患者血像原始细胞为7％，骨髓中原始细胞占25％，此患者应诊断为

A．RA(难治性贫血)

B．RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)

C．RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)

D．RAEB-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)

E．CMML(慢性粒单细胞白血病)

52、属于支气管扩张特异性的临床表现为 ／L，N82％，NAP呈阴性反应。最可能的诊断是

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A．心慌、气短、咳粉红色泡沫痰

B．慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血

C．慢性咳嗽，咳白色泡沫痰

D．X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影

E．多于中年后发病

53、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次／天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5Kg。化验便潜血(±～+)。血-Hb104g／L。确诊最佳手段

A．血液生化

B．便找瘤细胞

C．结肠镜

D．腹部CT

E．腹部超声

54、带有粪臭味的呕吐物见于

A．急性胃炎

B．急性肠炎

C．结肠梗阻

D．幽门梗阻

E．小肠下位梗阻

55、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，有压痛，脾肋下2cm，胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC?22×10

常，该患者最可能的诊断

A．风湿性关节炎

B．急性淋巴细胞性白血病

C．传染性单核细胞增多症

D．骨关节结核

E．系统性红斑狼疮

56、弛张热一天内温差为

A．1℃以上

B．2℃以上

C．3℃以上

D．1℃以下

E．2℃以下

57、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150／90mmHg(20／12kPa)，应 ／L，淋巴细胞85％，Hb?89g／L。ESR基本正

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A．确诊高血压

B．休息后和多日后反复测量血压再明确诊断

C．立即进行药物治疗

D．应即刻除外继发性高血压

E．立即进行非药物治疗

58、男性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86／50mmHg(11．4／6．7kPa)，脉搏102次／分，WBC21×lO9／L，胸片示右上肺大片状阴影，下列哪项诊断可能性最大

A．大肠杆菌肺炎

B．病毒性肺炎

C．肺炎球菌肺炎

D．肺结核

E．肺脓肿

59、女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／／54mmHg(11．5／7.2kPa)，脉搏110次／分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×10／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是

A．右上肺干酪性肺炎

B．肺炎克雷白杆菌肺炎

C．肺炎球菌肺炎伴循环衰竭

D．肺炎支原体肺炎

E．过敏性肺炎

60、毒物的排出通道不经过

A．呼吸道

B．消化道

C．皮肤

D．泌尿道

E．黏膜

61、流行性出血热早期休克的主要原因是

A．小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

B．播散性血管内凝血

C．心肌损害

D．肾功能不全，水、电解质平衡失调

E．肠道大出血或继发感染

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62、不属于中枢性呕吐的疾病是

A．高血压脑病

B．结核性脑膜炎

C．偏头痛

D．神经性厌食

E．脑梗死

63、因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

A．脾大

B．腹壁静脉曲张

C．痔核

D．食管下段静脉曲张

E．腹水

64、男性，33岁，乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10厘米，血Hb80g／L，WBC86×10L，PLT24×10／L，骨髓中原始细胞占15％，pH染色体阳性。可能的诊断是 ／

A．慢性粒细胞性白血病慢性期

B．慢性粒细胞性白血病加速期

C．慢性粒细胞性白血病急变期

D．骨髓异常增生综合征(MDS)的RAEB-T型

E．类白血病反应

65、女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是

A．中段尿培养和药敏试验

B．双肾B超

C．尿浓缩试验(改良莫氏法)

D．排泄性尿路造影

E．核素肾图

66、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60g／L，WBC4．O×10／L，PLT60×10／L，网织红细胞8．4％，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性，对于该患者，下述哪项检查最有意义

A．Coombs试验

B．酸溶血试验

C．冷热溶血试验

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D．高铁血红蛋白还原试验

E．CD55、CD59测定

67、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(++)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况

A．使用噻嗪类利尿剂

B．合并肾脏病变

C．嗜铬细胞瘤

D．肢端肥大症

E．皮质醇增多症

68、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是

A．面颊、皮肤和上腭黏膜

B．手背皮肤和口腔黏膜

C．耳廓皮肤

D．颈部皮肤和舌面

E．睑结合膜、指甲及口唇

69、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠，该患者钠潴留的最主要原因是

A．钠负荷增加

B．ADH分泌增加

C．心房肽合成增加

D．醛固酮分泌增加，降解减少

E．交感神经系统兴奋

70、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大

A．叩诊心浊音界向左下扩大

B．剑突下心脏搏动增强

C．肺动脉瓣区第二心音亢进

D．三尖瓣区出现收缩期杂音

E．剑突下心音强于心尖部

71、恙虫病治疗首选

A．氯霉素

B．磺胺

C．青霉素

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D．庆大霉素

E．红霉素

72、多尿是指每日尿量大于

A．4000ml

B．3500ml

C．2500ml

D．2000ml

E．1500ml

73、肠易激综合征的警戒症状不包括

A．白天症状重

B．体重下降

C．贫血

D．便潜血阳性

E．夜间症状

74、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确

A．立即脑CT检查

B．静脉推注20％甘露醇250ml，同时作手术准备

C．保持病人呼吸道通畅，防止窒息

D．若情况允许做脑血管造影

E．腰穿，脑脊液常规检查

75、以下哪一因素不影响胃癌的预后

A．年龄

B．性别

C．病理类型

D．肿瘤分期

E．肿瘤大小

76、河豚鱼中毒导致心搏骤停的可能机制是

A．毒素直接作用于心肌

B．缺氧

C．低钾血症

D．高碳酸血症

E．高钾血症

77、支气管扩张症常见的最有意义的体征是

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A．贫血貌

B．端坐呼吸

C．局限性哮鸣音

D．固定性湿啰音

E．消瘦

78、下列疾病中不会出现血清铁降低的是

A．胃大部切除术后贫血

B．阵发性睡眠性血红蛋白尿

C．慢性感染性贫血

D．海洋性贫血

E．慢性失血性贫血

79、有关糖尿病的概念哪项不正确

A．是一组临床综合征

B．胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

C．高血糖是本病的重要标志

D．晚期引起多脏器功能衰竭

E．可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱

80、心电图记录显示P波较清楚的导联，一般是

A．Ⅰ、aVI导

B．Ⅲ、aVR导

C．Ⅱ、V5导

D．Ⅰ、aVF导

E．V4、Vs导

81、男性，50岁，上腹痛2年。胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。对此患者最好的治疗方法是

A．黏膜保护剂

B．抑酸药

C．根除Hp

D．定期复查胃镜

E．解痉止痛药

82、类风湿关节炎基本病理改变是

A．血管炎

B．软骨炎

C．关节周围骨破坏

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D．滑膜炎

E．关节周围软组织炎

83、女性，60岁，腰腿痛反复发作20年，双手关节痛3年。右手食指、无名指和左手无名指远端指间关节骨性膨大，左手拇指、掌指关节肿胀，有压痛。RF(-)，ESR34mm／第一小时末，考虑诊断为

A．类风湿关节炎

B．银屑病性关节炎

C．骨关节炎

D．风湿性关节炎

E．痛风

84、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次／分，心率125次／分，P2>A2。双肺清。心电图正常。PaO2?15mmHg。UCG示肺动脉压升高，最可能的诊断是

A．冠心病心绞痛

B．急性心肌梗死

C．肺动脉栓塞

D．气胸

E．急性心包炎

85、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于

A．支气管哮喘

B．右心功能不全

C．胸腔积液

D．大叶性肺炎

E．严重贫血

86、反流性食管炎最主要的发病机制是

A．食管下段括约肌张力增高

B．食管下段括约肌张力低下

C．食管对反流物清除功能削弱

D．胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤

E．碱性反流物所致的食管黏膜损伤

87、引起肝性脑病最主要的病因是

A．病毒性肝炎

B．脂肪肝

C．肝癌

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D．肝硬化

E．胆系感染

88、静脉肾盂造影在哪种疾病最有诊断价值

A．急性肾盂肾炎

B．慢性肾盂肾炎

C．急性肾小球肾炎

D．慢性肾小球肾炎

E．隐匿性肾炎

89、诊断痛风，主要根据的生化指标是

A．血沉快

B．血脂高

C．血尿酸高

D．类风湿因子阳性

E．肾功能不良

90、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是

A．肺部感染

B．支气管哮喘

C．急性左心衰竭

D．ARDS

E．肺结核

91、广泛前壁心肌梗死

A．V1～V6、I、aVLST段抬高，异常Q波形成

B．Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成

C．V1～V2Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成

D．I、aVLST段抬高，异常Q波形成

E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6ST段抬高，异常Q波形成

92、下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断

A．血气分析

B．支气管激发试验

C．肺通气功能

D．过敏原试验

E．胸部X线片

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93、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8．0mmol／L几左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kg／m外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是

A．1型糖尿病

B．2型糖尿病

C．MODY(年轻的成年型糖尿病)

D．LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)

E．线粒体糖尿病

94、流行性出血热少尿期

A．流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重

B．流行性出血热患者每日尿量>3000ml，氮质血症逐步下降

C．流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml

D．流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃ E．流行性出血热患者血压下降，心率加快

95、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

A．初发劳力性心绞痛

B．变异性心绞痛

C．稳定劳力性心绞痛

D．不稳定心绞痛

E．心脏神经官能症

96、重症系统性红斑狼疮治疗的措施是

A．正规应用糖皮质激素及细胞毒药物

B．高血压应快速降压

C．用氨基糖甙类抗生素抗感染治疗

D．高血压时正常饮食

E．肾功能不全氮质血症时正常饮食

97、下列弥漫性结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的

A．多系统损害

B．血尿酸升高

C．抗核抗体阳性

D．类风湿因子阳性

E．血补体水平降低 ，

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98、男性，22岁，查体血压140／90mmH(18．7／12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾

A．B超肾单个囊肿直径≤3cm

B．B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3．8cm

C．B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿

D．B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着

E．B超双肾多个囊肿

99、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是

A．心肌酶

B．TT3、TT4

C．FT3、FT4

D．TSH

E．rT3

100、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的

A．肾上腺皮质激素的补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外

B．补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量开始逐渐增加至维持量

C．甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片，每日剂量分多次小量给予

D．靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应增加剂量

E．女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功能，还可达到受孕的目的

2

1、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、职业病学的主要任务是

A．识别职业性有害因素

B．早期诊断、治疗和预防职业病

C．识别、评价和控制不良劳动条件

D．提高劳动生产率

E．改善劳动条件

2、我国规定凡被确诊为法定职业病首先应做的处理是

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A．立即住院治疗

B．调离现场作业

C．应立即向当地职防机构报告

D．给予对症处理

E．调离原来工作岗位

3、关于职业病特点错误的是

A．病因明确

B．存在剂量一反应关系

C．病因大多数可定量测定

D．大多数职业病目前都有特效治疗办法

E．对其早期处理预后较好

4、不符合工作有关疾病概念含义的是

A．职业性有害因素只是该疾病的发病因素之一

B．职业性有害因素是疾病的促发因素

C．不包括法定职业病

D．控制职业性有害因素接触强度就可降低发病率

E．消除职业性有害因素就可避免发病

5、构成职业性有害因素致病模式的三个因素是

A．劳动者、职业性有害因素、作用条件

B．易感者、病原、作用途径

C．易感者、接触机会、接触强度

D．接触方式、劳动者、有害因素种类

E．以上都不是

2、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平

B．通过健康监护，早期发现职业损害

C．对职业病患者及时诊断和处理

D．建立和健全领导机构

E．建立和健全职防组织

1、第一级预防包括

2、第二级预防包括

3、第三级预防包括

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