磁共振成像(MRI)诊断学

磁共振成像(MRI)诊断学李绍林 副教授 第一军医大学南方医院影像中心

第一章 总

论

第一节；磁共振成像基本原理

定义：利用人体内固有的原子 核，在外加磁场作用下产生共振 现象，吸收能量并释放MR信号， 将其采集并作为成像源，经计算 机处理，形成人体MR图像。

第一章 总第一节；磁共振成像基本原理

论

成像条件：人体内原子核—氢质子(H) 外加磁场—主磁场(B0) 梯度磁场(Gy Gx Gz) 交变磁场(RF) 中心空制系统—计算机

第一章 总第一节；磁共振成像基本原理

论

决定成像因素 1 组织内质子密度 2 T1值 3 T2值

第一章 总第一节；磁共振成像基本原理

论

信号强度与成像因素的关系 与组织内质子密度成正比 与T1值成反比 与T2值成正比

第一章 总第二节 磁共振成像技术

论

—扫描序列自旋回波序列(快速自旋回波序列) Spin Echo Sequence, SE(TSE,FSE) 梯度回波序列 Gradient Echo Sequence, GRE 反转恢复序列 Inversion Recovery Sequence, IR

第一章 总磁共振成像参数

论

TR值—重复时间 Repetition Time, TR TE值—回波时间 Echo Time, TE

第一章 总磁共振成像参数T1值：纵向弛豫时间 T1WI: 重点显示组织T1值 的图像称为T1WI T1 Weighted Imaging 短TR(TR<500ms) 短TE(TE<30ms)

论

第一章 总磁共振成像参数T2值：横向弛豫时间 T2WI: 重点显示组织T2值 的图像称为TWI T2 Weighted Imaging 长TR(TR>2000ms) 长TE(TE>90ms )

论

第一章 总 论第四节 组织信号特点T1WI T2WI

水 低信号 脂肪 高信号 软组织(脑肌肉) 等信号 骨皮质 低信号 骨松质 等偏高 流动血液 SE 低(无) GRE(MRA)高 新鲜出血 等或低 陈旧出血 高

高信号 高信号 等偏低 低信号 等偏低 低(无) 高 高 高

第一章 总第五节 临床应用一：适应征

论

1 中枢神经系统各种病变(炎症肿瘤 奇形变性血管性病变),优于CT 2 五官及颈部软组织病变 3 纵隔及心脏大血管病变 4 腹内实质器官及腹膜后血管病变 5 脊柱及四肢骨关节病变

第一章 总第五节 临床应用 二： 禁忌征1 2 3 4 5 6 带有心脏起搏器者 危重患者需要抢救者 严重心肺功能不全者 体内有磁性金属异物者 怀孕三个月以内之孕妇 幽闭恐怖症者

论

第一章 总第六节 MR检查前准备

论

1,详细询问病史，检查目的和要求，必要 时参考相关检查资料。 2,严格掌握MR检查的禁忌症和适应症。 3,根据检查目的要求，选择合适的线圈。 4,祛除体上一切金属物品(耳环、项链、 假牙、发夹等),并更换检查服。

第二章 中枢神经系统MR诊断第一节 MRI检查方法1 2 3 4 5 患者准备：去除一切金属异物 体位；仰卧 扫描方法：横断面/矢状面/冠状面 扫描序列：T1WI

/ T2WI / MRA 增强扫描；

第二章 中枢神经系统MR诊断第二节 正常MR表现

正常颅脑MR表现

正常颅脑MR表现

正常颅脑MR表现

正常颅脑MR表现

正常颅脑MR表现

第三章 胸部病变MR诊断第一节 胸部MRI检查基本情况一；检查方法1 患者准备及体位： 2 体部线圈： 3 心电图门控技术：ECG中R波触发RF,确保信号才采集与心 脏运动同步，同时控制R波后的延迟时间，获 得心脏不同运动时相的MRI图象，以便判断 心脏功能

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