医院各类突发事件应急预案汇总
更新时间:2024-01-06 11:15:01 阅读量: 教育文库 文档下载
患者发生消化道大出血的应急预案
1、发生大出血时,病人绝对卧床休息,头偏向一侧。 2、立即通知医生,配合抢救。
3、迅速建立静脉通道,准确的实施输血,输液及各种止血治疗。
4、及时清除血迹,污物,必要时用高压吸引器清除气道内的分泌物。 给予吸氧。
5、做好心理护理,关心、安慰病人,及时清除血迹、污物。 6、严密监测病人的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。
7、准确记录出入量。观察呕吐物和粪便的性质及量,判断病人的出血情况及并发症的发生。
8、熟练掌握三腔二囊管的操作和插管后的观察护理。 9、遵医嘱进行冰盐水洗胃,生理盐水维持在40c,一次灌注250ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液清澈为止。
10、对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频率度,直至出血停止。
患者使用化疗药物发生外渗应急预案
反复化疗的癌症患者,其静脉通道变脆且环流差。因此施行确实的预防措施,防止抗癌药物外漏是必要的。但即使实行万全的预防措施也有可能产生血管外漏,如果不慎出现化疗药物外漏,护士应做到:
1、立即停止化疗药物的注入,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头。
2、向皮下注入解毒剂,常用的解毒剂有:2.6%硫代硫酸钠或生理盐水。再用0.5%普鲁卡因局部封闭,即可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。
3、用冰袋局部冷敷6—12小时,以便血管收缩,减少药液向周围扩散。
4、避免患者局部受压,外涂湿润烧伤膏或如意全黄散外敷,对于肿胀严重的也可以与5%硫酸镁湿敷交替使用。
患者发生猝死时的应急预案
1、发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任,必要时通知总值班。
2、通知家属,抢救紧张可通知医务科,有医务科通知家属。 3、向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。
4、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,据实、准确、及时做好各项记录, 5、认真做好与家属的沟通、安慰等工作。 6、注意对同室患者进行安慰。
7、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后尸体送太平房。 【预防措施】
1、 值班人员应严格遵守医院各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
2、 急救物品做到“五固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,以备急用。 3、仪器及时充电,防止电池耗竭。
4、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
急诊患者突发呼吸心跳骤停时的应急预案
1、急诊患者做检查或住院时,医护人员要详细向护送人员和家属交待患者病情,以及途中可能出现的情况,电话通知所去科室,交待患者病情,嘱其做好各方面的准备。
2、护送人员在途中应密切观察患者的病情,有变化时及时采取应急措施。
3、患者一旦出现呼吸、心跳骤停,应立即就地抢救,将患者头向后仰,畅通气道,做人工呼吸及心脏按压。 4、根据发生的地点实施后续抢救措施:
如发生在途中或辅助科室,护送人员应边抢救边电话通知急诊室,急诊室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救患者,适时转入抢救室,中途不得中断抢救。
5、 在离住院病区较近时,首先通知病房医护人员接应抢救患者,同时通知急诊室,急诊室医护人员去病房共同参加抢救,患者初步抢救成功后,方能返回急诊室。
癫痫持续状态病人应急抢救预案
1、患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医生。
2、解开衣领、衣扣、头偏向一侧,及时洗痰和给氧,必要时行气管切开。
3、取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼等。
4、放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。 5、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水药。 6、发作期,应专人守护。
7、严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理。 8、待病人意识恢复后,护士应给患者做好: 1)清洁口腔,整理床单位,更换脏床单及衣物。
2)向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,积极配合治疗。
7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上或书写报告交有关科室。 【预防措施】
1、每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。 2、仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责,定期检查,以保持应急使用
消防紧急疏散患者应急预案
1、当病区内发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。
2、发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散邻近人员。立即通知保卫科,总值班并及时扑救。当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警。 3、集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大。
4、所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。
5、在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。
6、如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
7、关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
8、发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警,并告知准确方位。 【预防措施】
1、做好病房安全管理工作,经常检查仓库,电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。 2、不在病房内私用电炉及其它电器。
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