新形势下开展孕前优生健康检查的重要性分析

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世界最新医学信息文摘 2 0 1 3年第 1 3卷第 1 6期

公共卫生与卫生防疫

新形势下开展孕前优生健康检查的重要性分析(广西来宾市忻城县计划生育服务站，广西来宾 5 4 6 2 0 0 )

盘芳瑜，劳芳志

摘要：婚前孕前优生健康检查室通过医学手段发现有影响结婚生育的疾病，并给予及时对症治疗，提出有利于健康和出生自健康的代素的医学意见，自从新婚姻登记管理条例实施后，婚前医学检查改为双方自愿检查，本文主要是分析孕前优生健康检查的重要性。 关键词：孕前优生健康检查；重要性；分析中图分类号：R1 9 7 文献标识码：B DO I:1 0 . 3 9 6 9￣ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 6 . 2 4 0

0引言如今，孕前男女双方必须进行统一的健康检查，这是避免生出畸形儿的先决条件之一，是保证优生的必要手段之在怀孕前男女双方到医疗保健部门进行免费的孕前优生检查，了解双方自己的身体状况，是出生人口健康的有利保证 I l】。在新形势下开展免费孕前优生健康检查主要针对传染性疾病以及泌尿生殖系统的疾病，在怀孕前及时发现疾病并给予及时有效的治疗，是保障生育健康和降低新生缺陷儿出生率的预防重要方法。 孕前检查重要性：我国是全世界的人口大国，出生的缺陷发生率逐年上升，出生人口的整体素质严峻，严重出生缺陷的患儿出生后死亡可达到 3 0%,终身残疾可达到 4 0%左右，出生有缺陷的患儿对家庭幸福直接带来了影响，同时也影响社会经济的可持续发展[ 2 l。为了降低出生缺陷的发生率，要认真找好一级预防措施，做好婚前医学检查，孕一

此组研究对象中大学以上文化程度占总人数 5 4 . 2%,不同性别文化构成。

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2 . 2患病诊断此组中男性检查出患病率为 2 1 . 5%( 2 7/ 1 2 0)。女性检查出患病率为 4 1 . 5%( 5 1/ 1 2 0)。检出疾病的所占比例占前 3位的依次为生殖系统疾病，乙型肝炎，泌尿系统疾病。 其中男性生殖系统疾病多是以精液常规检查出现异常者较多，其次为包茎、前列腺炎、精索静脉曲张等病变；女性生殖系

统疾病多见为宫颈炎、附件炎、阴道炎以及附件包块。 女性 T OU C H— I g M检查阳性率为 8 . 6%。其中检查出动性结核病的有 3例。并无艾滋病和梅毒感染患者。

3讨论孕前健康检查是指已婚即将准备生育的夫妇在怀孕前半年所作的先关的医学检查，孕前检查的主要项目除一般的体格检查以外还包括血、尿常规检查，乙肝表面抗原、和些特殊病原体的相关检测。有条件的医疗机构还应该进行染色体的全面检测，避免发生遗传性的疾病。需要进行检查的一些特殊病原体是风疹病毒、弓形体、单纯疱疹病毒、巨细儿病毒，简称 T O UC H。这些特殊的病原体是引起孕期胎儿宫内感染的主要原因，造成新生儿出生缺陷的最严重的因素。若男性接农药或高温作业、触放射线以及化学物质等，可能影响正常的生殖细胞，因此应作精液的检查； 若可疑患有性病或曾经患有性病者，应进行相关的性病检测，发现异常疾病及时采取治疗，能够使男女双方在最佳的健康状态下有计划的怀孕。我国自 2 0 0 3年 1 O月的新《婚一

前优生健康体检工作，提高出生人口的整体素质。 婚前医学检查：所有人要认真做好婚前医学检查，了解未婚对象的健康状况有无严重影响下一代健康疾病的因素， 以便能够及时采取有效的预防措施。 孕前优生检查：妇女在怀孕前做好充分的准备工作，孕前妇女注意选择最佳的生育年龄，戒烟戒酒，预防感染，避免接触有毒有害的物质，避免接触放射线，避免在高温环境中生活或者工作，并且根据自身的机体需要量增补叶酸、 注射疫苗等，严重禁止近亲结婚的现象。

1研究对象和方法1 . 1研究对象选取我县自愿在怀孕前作相关医学健康检查的夫妇 1 2 0 对作为研究对象。其中男性的年龄在 2 3 4 1岁，女性年龄在 2 O 3 7岁。

姻登记条例》中已经取消了强制婚检后，全国婚检率从原来的 6 0%左右下降到接近零的水平 p]。做好相关的婚前医学检查是预防出生人口缺陷的第一道防线。但过低的婚前检查这道防线已经失守，必将导致出生人口缺陷率逐渐增多，影响全国的出生人口素质。

同时，很多已经做过婚检的年轻夫妇并不急于在婚后立即想要怀孕，而是在婚后 3— 5 年才考虑受孕，此时多年前的婚检已经对目前的受孕检查没有太大意义，本院推出的孕前优生检查是为半年内准备怀孕的夫妇提供全面细致的孕前检查，作为婚前检查以及孕前优生检查知识缺乏的人群，应该采取更多的社会宣传活动。 随着优生优育知识的大力普及，更多的父母能够全面了解到是否在安全的条件下受孕，是否能够生出健康的宝宝，

1 . 2孕前检查项目包括乙肝两对半(H b s A g、抗一H B c、抗一H B s、 抗一H B e、 H b e A g)、肾功能、肝功能、血型、血尿常规、胸透、心电图、梅毒螺旋体感染以及人免疫缺陷病毒感染，其中女性检查多增加有宫颈刮片、巨细胞病毒感染， 白带常规、风疹病毒感染，弓形虫感染以及妇科 B超检查； 男性增加精液常规检查以及生殖系统外科检查。

1 . 3临床诊断标准乙型肝炎病毒携带：采用H b s A g阳性者为乙肝病毒携带以及 E L I S A法检测乙肝两对半；血液系统疾病包括白细胞异常、贫血、血小板异常等；生殖系统疾病：女性包括宫颈炎、阴道炎、附件包块、附件炎、子宫肌瘤等； 男性包括前列腺炎、精液异常、精索静脉曲张、包茎等； 泌尿系统疾病包括肾炎、尿路感染。

关键是孕前优生健康检查，如果受孕后在进行检查，若发现已经感染疾病就有会面临着一个沉重的选择【 4]。本次调查

研究的对像均为自愿主动进行孕前检查的人群部分已经在婚前做了相关的婚前检查，但是大部分还是没有进行婚前检查。在此组研究对象上看出，大部分是学历较高的人群有这种意识，对优生优育的健康重视程度也相对较高。本 (下转第 5 1 0页 )

2结果2 . 1文化程度

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