细胞与组织的适应与损伤修复

细胞和组织的适应与损伤

第一节 细胞和组织的适应

适应 : 细胞和其构成的组织、器官对于内 外环境中有害因子的刺激作用而产生的 非损伤性应答反应。 形态结构方面的适应性变化，表现为萎 缩、肥大与增生、化生等。

一、萎缩 atrophy 定义：发育正常的器官、组织或

细胞的体积变小。

分类：萎缩有生理性和病理性两种。

生理性萎缩与年龄有关； 病理性萎缩根据原因不同分为

以下类型。3

病理性萎缩的分型

萎缩的病理特点

组织、器官的体积缩小，重量减轻，色泽加深， 间质增生 实质细胞体积缩小，或细胞数减少，萎缩 细 胞浆内可见脂褐素颗粒。 间质成纤维细胞和脂肪细胞可以增生，甚 至使器官的体积增大，即假性肥大。 对机体的影响：组织、器官的功能下降，轻度 萎缩则有可能恢复，重度则最终导致细胞的死 亡。5

脑萎缩

心肌萎缩

正常心肌

二、肥大 hypertrophy定义：由于功能增加、合成代谢旺盛， 使细胞、组织或器官体积增大。 分类：生理性肥大和病理性肥大 在细胞肥大通常具有功能代偿意义 即属于代偿性肥大。 由激素引发的肥大称内分泌性(激 素性)肥大。

左心室肥大10

三、增生 hyperplasia定义：组织或器官内实质细胞数量增多。 增生与肥大通常同时存在。 分类：生理性增生和病理性增生 *病理性增生与肿瘤性增生的区别：

前者是自限性或在去除病因后增生停止， 后者增生则细胞生长失去对激素依赖性、不受细 胞增生接触性抑制限制，呈相对无限制性生 长。11

四、化生 metaplasia 定义：

一种分化成熟的细胞类型被另一 种分化成熟的细胞类型所取代的过程。 化生的细胞是由幼稚未分化细胞 或干细胞横向分化的结果。通常发生 在同源性细胞之间。 12

举例：1.上皮组织化生 支气管的鳞化、宫颈的鳞化、 肠上皮化生、幽门腺化生、 2.间叶组织化生 骨或软骨化生等。 化生的利弊： 13

第二节 细胞和组织的损伤

损伤 ： 组织和细胞遭到不能耐受的有害因 子刺激后，可引起细胞及其间质的物质 代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和 肉眼可见的异常变化。

一、损伤的原因与发生机制

内因：免疫、神经内分泌、遗传变异、先天 性、年龄性别等

外因：理化性、生物性、营养性社会心理因素等

二、损伤的形式和形态学变化分子水平 生化代谢水平 组织化学 超微结构变化 光镜下的形态变化 肉眼的形态变化

轻微损伤

可逆性

严重损伤 不可逆性19

(一)可

逆性损伤(变性)

是指细胞或细胞间质损伤后，由于代谢障碍， 而使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常 物质异常积蓄的现象，常伴有功能的低下。

1、细胞水肿 (cellular swelling)1.2. 3.

原因：缺氧、感染、中毒脏器：心、肝、肾 机制：线粒体受损---ATP ---Na-K泵 --水肿

4. 病变 ：眼观器官肿大，包膜紧张、色灰白混浊无光泽。 镜下细胞体积轻度增大，胞浆内出现大量粉红色颗粒, 以后胞浆疏松化，再发展为气球样变。5. 6. 对机体影响：病变器官功能降低 结局：病因消除病变可消退，病因加剧可发展为坏死21

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/dk91.html