留置针操作流程 - 图文

留置针静脉输液技术操作流程

项目 1、护士准备： ①衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩、戴手表 ②核对医嘱 2、患者准备: 操作规程 分 值 2 10 操作前准备（分）①核对患者信息 ②评估患者：年龄、病情、治疗方案、过敏史、用药史、穿刺部位皮肤、血管情况、心肺功能、自理能力及合作程度；是否排便、排尿 ③解释：向患者及家属解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点，介绍留置针的特点 3、环境准备：整洁、安静、安全、光线明亮 4、用物准备： ①配制好的药液、输液卡 ②注射盘内盛:0.5%碘伏、无菌棉签、输液器、留置针、透明敷贴、胶布、预冲式导管冲洗器、生理盐水、输液接头、消毒棉片、止血带、小号利器盒 ③其他物品:弯盘、小垫枕、治疗巾、速干手消毒剂 1、洗手（＞15秒） 2、准备药液：核对医嘱与药液、将输液器插入配好的药瓶（袋）中备用 3、核对：携用物至病床旁，核对姓名、床号、腕带信息、输注药物信息，协助患者取舒适体位 4、排气：输液瓶（袋）悬挂，将输液器、输液接头、套管针连接后，一次性排气成功，关闭调节器备用 5、选择静脉：置小垫枕、治疗巾于穿刺肢体下，选择穿刺静脉 6、消毒皮肤：以穿刺点为中心环形消毒两遍，直径大于8cm，待干，准备无菌透明敷贴 7、再次核对 8、静脉穿刺 ①扎止血带 ②排气：嘱患者半握拳，调节针头斜面，再次排气 ③穿刺：与皮肤成15°～30°角进针，见回血后压低角度5°～15°，顺静脉平行再继续进针约2mm。询问患者有无不适 ④送入：一手固定针翼，另一手退出针芯约2mm，持针座将软管及针芯一起送入血管，一次性穿刺成功 ⑤三松：嘱松拳，松开止血带，松开调节器，观察输液是否通畅 ⑥抽出金属针芯，弃于利器盒 9、固定：透明敷贴作密闭式无张力固定，U型固定延长管，用胶条注明穿刺日期、时间，穿刺者姓名，贴于透明敷贴下缘 10、调节滴速：根据患者病情、年龄、药物性质调节滴速 11、再次核对：患者床号、姓名及输注药液 12、安置患者：撤去治疗用物，整理床单位，协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于病人易取处并宣教呼叫器的使用，交待输液注意事项 13、清理用物，洗手，记录 操作方法与程序（分）20 70 2 6 1 4 3 4 2 2 2 2 6 4 2 2 5 5 2 2 2

14、输液巡视：巡视时需做到“四看”，观察有无输液反应 15、冲、封管（临时停止输液）： ①携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况 ②快速消毒手，消毒液棉签（或棉片）消毒输液接头15秒，自然待干 ③将预冲式导管冲洗器抽取生理盐水3～5ml连接无针接头，脉冲方式冲洗导管 ④正压封管方法封管 ⑤分类处理用物，洗手、记录 16、拔管（停止输液）： ①携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况 ②快速消毒手，揭除透明敷贴，迅速拔针，按压穿刺点3～5分钟至不出血；查看导管完整性 ③安置患者舒适体位，交待注意事项 ④分类处理用物，洗手、记录 2 3 2 2 2 1 2 3 2 1 3 3 3 1 综合评价（分）

1、 关爱患者，体现以患者为中心的服务理念 2、 操作熟练，动作规范，严格无菌技术操作 3、 有效沟通 4、 操作时间不超过10分钟 10

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/hq8x.html