2014博傲执业护士考试押题密卷-实践能力-试题

2014

实 践 能 力

北京博傲教育 医学考试在线

护士执业资格考试押题密卷

2014护士执业资格考试 实践能力

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.原发性肝癌肝区疼痛的特点是 A.间歇性隐痛 B.持续性胀痛 C.阵发性绞痛 D.刀割样疼痛 E.烧灼样疼痛

2.自发性气胸最早症状是 A.呕吐 B.心悸 C.发热 D.胸痛 E.咳嗽

3.呼吸衰竭发生时。最早因缺氧发生损害的组织器官是 A.大脑 B.心脏 C.肝脏 D.肾脏 E.肺脏

4.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是 A.芹菜 B.韭菜 C.洋葱 D.辣椒 E.菜花

5.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 A.呼吸困难 B.发绀 C.意识障碍 D.肺功能下降 E.球结膜水肿

6.用新九分法评估成人烧伤面积。错误的是 A.头、面、颈部各为3％ B.双上臂为6％ C.躯干为27％ D.双手为5％ E.双前臂为6％

7.慢性支气管炎的最突出症状是 A.反复发热 B.反复咳嗽咳痰 C.少量咯血 D.胸部刺痛 E.间断喘息

8.二尖瓣狭窄患者的特征面容是 A.两颊部蝶形红斑

B.两颊部紫红，口唇轻度发绀 C.两颊黄褐斑 D.午后两颊潮红 E.面部毛细血管扩张

9.患儿，男，1岁6个月。患小儿腹泻来诊。家长的哪项表述提示护士需要进一步对家长进行健康教育 A.“我会适当减少给孩子的食物量” B.“我会让孩子一次少吃点”

C.“我会多给孩子吃点脂肪丰富的食物” D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”

E.“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

10.下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施。不恰当的是 A.养成定时排便的习惯 B.每天多饮水 C.适当运动

D.自行服用缓泻剂 E.多食高纤维素食物

11.关于小儿肺炎的护理。以下哪项不正确 A.体位采用头高位或半卧位

B.经常翻身更换体位，以减轻肺部淤血 C.及时注意吸痰以保持呼吸道通畅

D.尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳引起窒息 E.输液时严格控制输液量和速度，以防肺水肿

12.不属于新生儿常见的正常生理状态的是 A.“马牙” B.生理性黄疸 C.臀红 D.假月经 E.乳腺肿大

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13.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规检查结果

A.嗜酸粒细胞增加 B.淋巴细胞计数增加 C.网织红细胞计数增加 D.中幼粒细胞计数增加 E.中性粒细胞比例增加

14.能保证老年人的居家安全的照顾方法，正确的是 A.冬季房间尽量减少通风时间，避免着凉感染 B.洗澡时浴室温度不宜过高，以20～22℃ C.夜晚入睡时点亮地灯，保证夜间如厕安全

D.家中行走通道的两侧应多摆放家具，便于老人扶持 E.老人皮肤感觉下降，使用热水袋保暖时水温应高些

15.采集老年人健康史时，正确的是 A.交谈一般从既往史开始 B.不宜提问简单的开放性问题 C.一定要耐心倾听，不要催促 D.不宜触摸老年人

E.当老年人主诉远离主题时，不要打断

16.“三凹征”是指

A.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙在吸气时明显下陷 B.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙在呼气时明显下陷 C.胸骨上窝，锁骨上窝，纵隔在吸气时明显下陷 D.胸骨上窝，锁骨上窝，纵隔在呼气时明显下陷 E.胸骨上窝，锁骨下窝，纵隔在吸气时明显下陷

17.为小儿测量体重时，错误的做法是 A.早起空腹排尿后进行 B.进食后立即进行

C.每次测量应在同一磅秤上称量 D.测量前应先校正磅秤为零点 E.脱去衣裤鞋袜后进行

18.羊水过少的定义是足月妊娠时，羊水量少于 A.300ml B.400m] C.500ml D.800ml E.1000ml

19.急性肝炎黄疸前期最突出的表现是 A.消化道症状

3

B.呼吸道症状 C.泌尿道症状 D.神经系统症状 E.血液系统症状

20.患者，女性，8岁。阵发性剑突下钻顶样痛半天，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：T37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为 A.肝内胆管结石 B.胆道蛔虫病 C.胆总管结石 D.急性胆管炎 E.胆囊结石

21.急性心肌梗死患者吸氧的目的是 A.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C.减少心律失常 D.防止心力衰竭 E.促进坏死组织吸收

22.抑郁症患者通过下列语言表达自已的低自尊和无价值感。“我太失败了，我什么事情都做不好”等。护士正确的处理是

A.指导患者情绪不好时多卧床休息 B.调动患者积极情绪阻断负向思考 C.指导患者减少与他人交流

D.告诉患者生活中比他差的人比比皆是 E.护士不应给予过度关注

23.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括 A.药物的名称、剂量、用法

B.教会患者或家属观察药物的不良反应 C.教会患者或家属观察药物的疗效 D.根据药物疗效调整药物剂量 E.指导患者时间药效的观点

24.帕金森病特征性症状是 A.头痛 B.呕吐 C.意识丧失 D.静止性震颤 E.姿势步态异常

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25.腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括 A.镇痛 B.消肿 C.减轻粘连 D.预防感染 E.减轻肌痉挛

26.前列腺切除术后早期护理的重点应是 A.观察和防治出血 B.防止感染 C.防止尿道狭窄 D.防止血栓形成 E.防止尿失禁

27.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者在使用人工呼吸机时。若通气过度可出现 A.皮肤潮红、出汗 B.表浅静脉充盈消失 C.呼吸浅快

D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒

28.早产儿的外貌特点是 A.耳廓有软骨，轮廓清

B.阴囊皱襞少，睾丸降入阴囊 C.胎毛多、足底跖纹少 D.指(趾)甲达指(趾)端

E.女婴大阴唇能遮盖小阴唇

29.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发 A.癌变 B.窒息 C.肝性脑病 D.感染 E.黄疸

30.轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括 A.多发生在秋、冬季 B.常伴上呼吸道感染症状 C.常伴腹痛、里急后重

D.全身感染中毒症状不明显 E.大便无腥臭味

31.肝性脑病患者禁用的维生素 A.维生素A B.维生素E

C.维生素C D.维生素B1 E.维生素B6

32.患儿，女，3岁。半年来“感冒”反复发作，家长多次自行给予“阿司匹林”、“头孢拉定”“阿莫西林”、“罗红霉素”等药物治疗。5天前患金黄色葡萄球菌肠炎入院。出院时护士对家长进行健康指导应特别强调

A.合理喂养 B.注意饮食卫生 C多进行户外活动 D.注意儿童个人卫生 E.滥用抗生素的严重后果

33.患者，女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常，评估诱因时应重点询问 A.饮食习惯 B.卫生习惯 C.睡眠习惯 D.活动习惯 E.职业情况

34.患者上消化道出血量达800ml时，护士应采取的 及时有效的处理是 A．卧床吸氧

B. 建立静脉通路 C．准备纤维胃镜检查

D．准备双气囊三腔管待用 E. 禁食、胃肠减压

35.一婴儿扶腋下能站立。两手能各握一玩具，能喃喃地发单音节。能伸手取物。根据这些表现，该婴儿最可能的月龄为 A.3个月 B.5个月 C.7个月 D.9个月 E.10个月

36.患者，女，68岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然呼吸停止，血压下降。该患者最可能发生了 A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.大脑镰下疝

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37.患者，男，56岁。1天前有转移性右下腹痛，麦氏点有固定的压痛。现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是 A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.阑尾穿孔

38.患儿男，10个月。3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是

A.指导母乳喂养 B.提倡进行站立锻炼 C.多抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.处理惊厥和喉痉挛的方法

39.患者，男，64岁。诊断“2型糖尿病”10年，为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是 A.每天检查清洁足部 B.选择透气，柔软的鞋袜 C.每天坚持适度的运动

D.足部出现破损可自擦药物 E.外出不宜穿拖鞋

40.患者，男，71岁。身高170cm，体重80kg。患高血压20年。为控制患者体重所采取的措施不应包括 A.制定个体化膳食方案 B.监测体重变化 C.吃减肥药 D.规律运动 E.控制饮食

41.患者，男，58岁。糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，瘸情稳定准备出院。护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为 A.早餐1／6、剩下的中餐、晚餐各半 B.早餐1／5、中餐、晚餐2／5

C.早餐1／4、剩下的中餐、晚餐各半 D.早餐1／4、中餐1／2、晚餐1／4

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E.早餐1／2、剩下的中餐、晚餐各半

42.患者，男，53岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但存在吞咽困难，为防止因进食所致的误吸或窒息，护士采取的措施不妥的是

A.进食前注意休息，避免疲劳 B.营造安静、舒适的进餐环境 C.嘱患者进餐时不要讲话 D.嘱患者使用吸管喝汤

E.进餐后保持坐位半小时以上

43.患者男，脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上 神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊，答非所 问，很快又再入睡。该病例的意识状态为 A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．浅昏迷 E．深昏迷

44.患者，女，35岁。右侧乳腺癌根治术后，患者出院时，提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是 A.“我出院后要穿几周紧身衣保持体型” B.“在我化疗期间，我要坚持吃素” C.“我要注意避孕，2年内我不能怀孕” D.“我要坚持右侧上肢的功能锻炼” E.“我下个月准备去做乳房再造术”

45.脑出血患者，医嘱给予20％甘露醇静脉滴注。其主要作用是 A.降低血压 B.营养脑细胞 C.帮助止血 D.降低颅内压 E.保护血管

46.患者，女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生

A.房室传导阻滞 B.窦性心动过缓 C.室上性心动过速 D.房颤

E.室性期前收缩

47.患者，女，56岁。在路上行走时不慎绊倒。手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是 A.局部制动 B.抬高患肢 C.血肿加压包扎 D.早期局部热敷

E.血肿若进行性增大，需切开止血

48.患者，女，35岁。入院行经腹腔镜输卵管绝育术。术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间 A.体温38.5℃ B.脉搏64次／分 C.呼吸22次／分

D.血压130／80mmHg E.血红蛋白120g／L

49.患儿，男，10天。出生后诊断为颅内出血，经治疗后病情好转，留后遗症，出院时护士应重点指导家长 A.测量血压的方法

B.测量体重、身长、头围的方法

C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项 D.补充叶酸、维生素B12的方法

E.进行功能训练的智力开发的意义及方法

50.患者，女，26岁。尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗，进行尿细菌培养检查前。应嘱患者停用抗生素 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天

51.患者，女，26岁。孕32周时行自我胎动计数，正常的是

A.1～2次／小时 B.3～5次／小时 C.6～8次／小时 D.9～12次／小时 E.13～15次／小时

52.患儿女，3岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院。考虑为中毒性细菌性痢疾，护士在为患者留取粪便标本时应注意

A.在抗菌治疗后采集标本

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B.选择有黏液脓血部分的粪便送检 C.留取部分成形粪便送检

D.可多次采集标本，集中送检

E.患者无大便时，用导泻剂后留取标本

53.患者，女，29岁。因肛瘘行瘘管术，护士指导患者最合适的术后卧位是 A.侧卧位 B.平卧位 C.半坐位 D.头低足高 E.中凹位

54.婴儿，女，3个月，按热量计算，5kg婴儿每日需要8％糖牛乳量为 A.100～110ml B.200～220ml C.400～440ml D.500～550ml E.600～660ml

55.患者，男，45岁。痛风病史8年。该患者不需要加以限制的食物有 A.豆腐、蘑菇 B.土豆、鸡汤 C.红酒、牛排 D.鸡肝、米饭 E.水、菠菜

56.患者，女，29岁。尿hCG阳性，超声检查：宫内妊娠6周，对其孕期健康指导正确的是 A.妊娠初期8周内谨慎用药 B.28周后每天数胎动1次 C.妊娠12～28周避免性生活 D.胎心率在160～180次／分 E.妊娠30周后进行乳房护理

57.患者，男，65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年，加重1周入院。现痰多不易咳出。昼睡夜醒，头痛。烦躁，神志恍惚，最近护理时发现患者神志淡漠。应考虑

A.呼吸性碱中毒 B.痰液阻塞 C.肺性脑病先兆 D.休克早期 E.脑疝先兆

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58.患者，男，75岁。诊断为肝性脑病入院，患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是 A.给予舒适体位 B.使用床档防止坠床 C.口腔护理预防口腔感染

D.长期留置尿管，以防尿液浸湿皮肤 E.定时翻身防止压疮

59.患者，男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院治疗，为减轻疼痛，患者的常见体位是 A.平卧位 B.半卧位 C.头低脚高位 D.端坐卧位

E.弯腰屈膝侧卧位

60.患者，女，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为3.2mmol／L，护士正确的处理是

A.加快输液 B.输注血浆 C.补充葡萄糖 D.减慢输液

E.增加胰岛素用量

61.患者，女，25岁。诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

A.去枕平卧 B.中凹卧位 C.屈膝俯卧位 D.侧卧位 E.端坐位

62.患者，女，32岁。患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是

A.米泔水样便 B.柏油便 C.黏液脓血便 D.白陶土样便 E.黄色软便

63.患者，女，50岁。确认为胃溃疡活动期。其最可能的腹痛特点是

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A.夜间腹痛明显 B.空腹时腹痛明显

C.餐后1／2～1小时腹痛明显 D.餐后即刻腹痛明显 E.进餐时腹痛明显

64.患者，女，35岁。因甲亢接受放射性131I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现 A.甲状腺癌变 B.诱发甲状腺危象 C.粒细胞减少 D.突眼恶化

E。永久性甲状腺功能减退

65.产后2个月的哺乳期妇女，其避孕方法应首选 A.宫内节育器 B.口服避孕药 C.阴茎套

D.安全期避孕 E.闭经可不避孕

66.患者，女，75岁。护士对其进行皮肤状况的评估，下列信息中。表明患者的皮肤存在潜在的问题的是 A。皮肤皱纹增多 B.皮肤弹性减弱 C.皮肤色素沉着增多 D.皮肤存在硬结 E.皮肤表面干燥粗糙

67.早产儿。胎龄35周，目前体重2100g，护士应将室温保持在 A.18～20℃ B.21～23℃ C.24～26℃ D.27～28℃ E.29～30℃

68.患者，女，G2P1妊娠36周，出现腹痛。阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是 A.做好阴道检查的准备 B.细致全面地了解病史 C.立即建立静脉通道 D.做超声检查的准备 E.做阴道分娩的准备

69.患者，男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊。胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有 A.浓茶 B.咖啡 C.纯牛奶 D.面条 E.油条

70.患者，男，50岁。高血压2年，体态肥胖，无烟酒嗜好，为减轻患者体重。适宜的运动是 A.散步 B.举重 C.冬泳 D.攀岩 E.跳绳

71.患者，女，25岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法。护士应告知她最适宜的冲洗液为

A.5.5％醋酸溶液 B.1‰高锰酸钾溶液 C.生理盐水 D.1％乳酸溶液 E.2％碳酸氢钠溶液

72.患者，男，37岁。饱餐饮酒后出现上腹持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心，呕吐10小时，拟诊为急性胰腺炎，为明确诊断最重要的检查是 A.外周血象 B腹腔穿刺 C.胰腺B超 D.血淀粉酶

E.X线胸腹联合透视

73.患者，男，46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭，1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院，查体：尿量减少，内生肌酐清除率20ml／min，目前正确的饮食方案是 A.高钠饮食 B.高钾饮食 C.高脂饮食 D.高蛋白饮食 E.高热量饮食

74.患者，男,75岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上

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呼吸道感染后有类似发作史，对其健康教育最重要的是

A.清淡饮食 B.不饲养宠物 C.避免接触花草 D.保持乐观情绪 E.预防上呼吸道感染

75.患者，男，43岁。慢性粒细胞白血病慢性期，脾肿大至脐平，血常规：WBC50×109／L，Hb105g／L；PLT450×109／L，护士健康指导时应向患者特别强调的是

A.劳逸结合 B.按时服药 C.保持情绪稳定 D.避免腹部受压 E.预防感冒

76.患者，男，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12小时，伤口无明显感染。处理的办法是 A.包扎伤口

B.清创，一期缝合 C.清创缝合，置引流片 D.清创后，开放 E.清创后，延期缝合

77.患者，女，24岁。妊娠28周，产前检查均正常。咨询监护胎儿情况最简单的方法。应指导其采用 A.胎心听诊 B.自我胎动计数

C.测宫高、腹围D.B超检查 E.电子胎心监护

78.患者，男，50岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导。最重要的是 A.继续卧床休息 B.低蛋白低脂饮食 C.选择细软不烫食物 D.服用护肝药物 E.应用维生素K

79.患者，男，35岁。因再生障碍性贫血入院治疗，入院当日血常规结果回报Hb59g／L，护士对该患者制定的休息与活动计划为

A.绝对卧床休息，协助自理活动

B.卧床休息为主，间断床上及床边活动

2013护士执业资格考试 实践能力 C.床上活动为主，适当增加休息时间

D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间 E.适当进行室内运动，避免重体力活动

80.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐，意识丧失，颈动脉触诊无搏动。此时首要的急救措施是

A.心内注射肾上腺素 B.吸氧

C.心前区叩击 D.胸外心脏按压 E.口对口人工呼吸

81.患者，男，30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液，体检时最不可能出现的体征是

A.颈静脉怒张 B.肝脏肿大 C.奇脉

D.动脉血压升高 E.脉压减小

82.患者，男，45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中。提示患者对自身保健原则理解有误的是

A.“我每天饭量要减少，分四五次吃” B.“我要少吃油腻的食物”

C.“每天一杯红酒有助于我康复”

D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主” E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”

83.患者，女，34岁。为左侧乳腺癌根治术后第2天。左上肢康复训练中正确的是 A.作转绳运动 B.手指爬墙运动

C.让患者用左手洗脸、梳头 D.下床时用吊带托扶左上肢 E.扶住患者左上肢下床活动

84.患者，女，40岁。由家人背送急诊，家属诉半小时前发现其人事不省，倒卧在家中床上。时有呕吐。查体：皮肤多汗。流涎。双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜昧，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为 A.安眠药中毒 B.食物中毒

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C.一氧化碳中毒 D.有机磷中毒 E.脑出血

85.患儿男。4岁。以病毒性脑膜脑炎入院，经积极治疗。除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是

A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.患侧肢体保持功能位，尽量减少活动 C.指导用药的注意事项 D.保持患儿心情舒畅 E.指导定期随访

86.患者，女，40岁。因患子宫肌瘤入院，护士在采集病史时。应重点追溯的内容是 A.是否有早婚早育史 B.高血压家庭史

C.是否长期使用雌激素 D.睡眠情况 E.饮食习惯

87.患者，男，32岁。反复间歇性上腹痛2年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是 A.睡前加餐 B.腹部热敷 C.取平卧体位 D.服用镇痛药物 E尽早手术治疗

88.患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院，护士进行出院前的健康指导时。错误的是

A.必须调换工种 B.坚持饭后服药

C.避免到人多聚集的地方 D.注意自我病情监测

E.若无新发出血可自行停药

89.在冬季天气变化剧烈的时候。预防肺炎发生的重点关注人群是

A.有骨折史的患者 B.有冠心病史的患者

C有慢性阻塞肺疾病史的患者

D有高血压病史的患者 E.有胃溃疡史的患者

90.患者，女，73岁。2年前丈夫病故后。经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事，刚说的话和做的事就能忘记，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了 A.老年精神病 B.抑郁症

C.大脑慢性缺血改变 D.早期阿尔茨海默症 E.脑肿瘤

91.患者，女，20岁。四肢关节疼痛7个月，近2个月出现面颊部对称性红色蝶形斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是 A.避免辛辣等刺激性食物 B.坚持饭后漱口 C.少食多餐

D.优质低蛋白饮食

E.可以进食蘑菇，芹菜等食物

92.患者，女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗。以下何种措施对患者预后有决定作用 A.脱离高温环境 B.补充降温 C.快速降温 D.平卧

E.保持呼吸道通畅

93.患者，女，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充 A.钙剂 B.铁剂 C.叶酸 D.维生素E E.蛋白质

94.孕妇24岁。妊娠20周来院进行临产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是 A.每1周一次 B.每2周一次 C.每3周一次 D.每4周一次 E.每5周一次

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95.患者，男，62岁。因房颤住院治疗，心率114次／分。心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是

A.同一人先测心率，后测脉率 B.同一人先测脉率，后测心率

C.两人分别测脉率和心率，同时起止 D.两人分别测脉率和心率后求平均 E.一人测心率，然后另一人测脉率

96.患者，男，78岁。饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒，下列医嘱中。对治疗酒精中毒无效的是 A.静推利尿剂 B.静推纳洛酮 C.静脉滴注维生素 D.静滴抗生素 E.静滴电解质

97.患者，女，56岁。诊断胰头癌入院。住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是

A.低脂、低糖、低蛋白 B.高脂、低糖、高蛋白 C.高脂、低糖、低蛋白 D.低脂、低糖、高维生素 E.低脂、高糖、高维生素

98.患者，男，58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是 A.患者仰卧在硬板上； B.按压部位为胸骨下段 C.按压力度使胸骨下陷5cm D.按压频率至少100次/分 E.下压和放松时间为1:2

99.患者，男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大，不等圆。提示患者病情为 A.脑疝形成

B.出血部位靠近眼睛 C.脑干出血

D.动眼神经瘫痪 E.脑出血量较大

100.患者，男，65岁。3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是

2013护士执业资格考试 实践能力 A.间歇高流量给氧 B.间歇低流量给氧 C.持续高流量给氧 D.持续低流量给氧 E.高压给氧

101.患者，男，70岁。因患肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是 A.保持皮肤干燥，清洁 B.肥皂水清洗 C.热敷理疗 D.外用药物 E.按摩

102.患者，女，59岁。近一个月来多次排黏液血便。疑为直肠癌，最有效可靠的检查是 A.直肠指检 B.大便隐血试验 C.纤维直肠镜

D.血清癌胚抗原测定 E.X线钡剂灌肠

103.患者，男，71岁。前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时。错误的护理措施是

A.密闭式持续膀胱冲洗 B.冲洗液用无菌生理盐水 C.每次冲洗量200～300ml

D.注入止血药后要夹管30分钟 E.记录冲洗和排出量

104.患者，女，28岁。诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。护士在给该患者作心电图检查时单极胸导联V1电极应放在

A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间 C.左腋前线第四肋间 D.左腋中线第五肋间

E.左锁骨中线与第五肋间相交点

105.患者，男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是 A.静注时边抽回血边注药 B.外周静脉应选择粗直的 C.首选中心静脉

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D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入

E.输注时若发现外渗，立即拔针

106.患者，女，18岁。以焦虑症入院。护理措施中最重要的是

A.深入了解引发患者焦虑的来源 B.鼓励患者描述焦虑的感受 C.保护患者安全，降低焦虑程度 D.指导患者认识个人的焦虑行为 E.护士应与患者保持一定距离

107.患者，男，22岁。右胸刺伤2小时，胸膜腔与外界相通，极度呼吸困难，此时应首先采取的措施是 A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口 B.胸腔闭式引流 C.输血、输液 D.立即排气减压 E.立即手术

108.患者，男，55岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗，护士查房时，患者主诉食欲明显减退。视力模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，上述症状最可能的原因是 A.心力衰竭加重 B.颅内压增高 C.心源性休克 D.低钾血症 E.洋地黄中毒

109.患儿，男，5岁。全身水肿，尿少6天。以“原发性肾病综合征”入院，护士进行健康评估时，最重要的评估内容是 A.饮食情况 B.大便情况 C.尿量情况 D.睡眠情况 E.水肿情况

110.孕妇产前检查时，护士测量腹围部位，正确的测量位置是

A.测量耻骨联合到剑突长度 B.测量肋弓下缘平面绕腹周长 C.测量髂前上棘平面绕腹周长 D.测量耻骨联合至宫底长度

E.腹部最膨隆处绕腹周长

111.患者，女，25岁。妊娠17周，诊断淋病入院，护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育

A.“淋病会导致胎儿窘迫” B.“淋病会导致新生儿肺炎” C“我不想让我丈夫知道这事” D.“我会因此发生盆腔感染”

E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”

112.患者，男，42岁。诊断高血压3年。性情温和。体态匀称。平素面食为主，饮食清淡。喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是 A.低脂饮食 B.低磷饮食 C.低钠饮食 D.低蛋白饮食 E.低纤维素饮食

113.患儿，男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安，方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是 A.指导合理喂养 B.操作轻柔以防骨折 C.多抱患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.提倡进行站立锻炼

114.患儿，女，7岁。因风湿热入院。目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予正确的指导 A.饭后服用阿司匹林 B.暂时停用阿司匹林 C.暂时停用青霉素 D.两餐间注射青霉素

E.阿司匹林与维生素C同服

115.患儿，2岁。诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时，不妥的是 A.建立合理的生活制度 B.充分运动，增强体质 C.合理营养，促进生长 D.预防呼吸道感染 E.指导定期复诊

116.患儿，女，2岁。急性上呼吸道感染。体温39℃，

2014护士执业资格考试 实践能力

因全身抽搐就诊，为明确抽搐原因。在收集患儿健康史时应重点询问 A.出生史 B.喂养史 C.家族史 D.过敏史 E.既往发作史

117.患者，男，22岁。消化性溃疡患者。给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重，行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是 A.溃疡出血 B.溃疡癌变

C.呋喃西林不良反应 D.克拉霉素不良反应

E.胶体次枸橼酸铋不良反应

118.患者，男，46岁。因上消化道大量出血伴休克。紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是 A.头低足高卧位 B.暂禁食

C.建立静脉通路 D.迅速交叉配血 E.氧气吸入

二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。

(119～120题共用题干)

患者，男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院，患者人院后出现频繁咳嗽、咳痰、痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

119.护士应该判断患者最可能发生了 A.急性心肌梗死 B患者从恶梦中惊醒 C.出现急性心力衰竭 D.呼吸道痉挛导致缺氧 E.痰液堵塞气道导致窒息

120.此时护士最恰当的处理是 A.立即通知医师

2013护士执业资格考试 实践能力 B.给予氧气吸入 C.应用呼吸兴奋剂

D.立即清除呼吸道痰液 E.立即配合医生行气管插管

(121～122题共用题干)

患者，男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可，实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院，医嘱行PPD试验。

121.PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达 A.≤4mm B.5～9mm C10～19mm D.≥20mm E.≥25mm

122.护士对患者营养失调的护理措施不正确的是 A.制订合理的饮食营养计划 B.采用增进食欲的食谱 C.检测体重变化

D.给予高蛋白、高热量饮食 E.给予低蛋白、低脂饮食

(123～125题共用题干)

患者，男，54岁。一周前尿量减少，约500～600ml／d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170／100mmHg。实验室检查：血肌酐：726μmol／L，尿素氮：26.8mmol／L，血钾：6.5mmol／L，RBC：23.5×1012／L，Hb：70g／L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。

123.引起该患者高血压的最主要原因是 A.肾素活性增高 B.水钠潴留

C.使用环孢素等药物 D.精神应激 E.钠盐摄入过多

124.该患者应避免摄取哪种食物 A.苹果 B.芋头 C.橘子 D.马铃薯 E.鸡蛋

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125.该患者每天摄入的液体量应为 A.前一天的尿量加上500ml B.相当于前一天的尿量 C.前一天的尿量减去500ml D.2000～2500ml

E.一般不需严格限水，但不可过多饮水

(126～127题共用题干)

患者，女，26岁，妊娠7个月，孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖7.8mmol／L，餐后2小时血糖16.7mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病 126.该患者最适宜的治疗是 A.单纯饮食控制治疗 B.运动治疗

C.综合生活方式干预治疗 D.口服降糖治疗 E.胰岛素注射治疗

127.治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑孕妇发生 A.上呼吸道感染 B.饥饿

C.高血糖反应 D.低血糖反应

E.糖尿病酮症酸中毒

(128～131题共用题干)

患者，男，50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗

128.对患者的术前护理措施不妥的是 A.应积极消除患者的便秘

B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备 C.用肥皂水灌肠，清洁肠道 D.术前应置胃管

E.人手术室前应排空膀胱

129.术毕患者回病房，护士为其采取平卧位。胭窝部 垫枕，其主要目的是 A.缓解张力，以利愈合 B.减轻术后头痛 C.防止复发和感染

D.减轻切口疼痛及渗血 E.减少阴囊血肿的发生

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130.术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为 A.仰卧位

B.保持敷料清洁、干燥 C.托起阴囊、伤口沙袋压迫 D.应用抗生素

E.不可过早下床活动

131.可有效防止患者术后复发的措施是 A.治疗便秘 B.备皮 C.利尿

D.短期禁食 E.长期服止疼药

(132～133题共用题干)

患儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol／L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。

132.该男婴最可能是 A.溶血性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.先天性黄疸 D.肝细胞性黄疸 E.生理性黄疸

133.此时最佳的处理措施是 A.给予肝酶诱导剂 B.立即蓝光照射 C.观察黄疸变化 D.给保肝药物

E.输清蛋白

(134～136题共用题干)

患者，女，41岁。被自行车把撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90／60mmHg，腹部稍胀，左上腹压疼明显，以腹部闭合性损伤，皮肤挫裂伤收入院。 134.观察期间不正确的做法是 A.尽量少搬动患者 B.禁饮食

C.疼痛剧烈时，及时应用止痛剂 D.绝对卧床休息 E.随时做好术前准备

135.半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急诊手术，术前准备的内容不包括 A.注射破伤风抗毒素 B.皮肤准备 C.交叉配血

D.皮肤过敏试验 E.留置胃管、尿管

136.术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其

A.少量饮水 B.翻身、叩背 C.口含润喉片 D.通知医师

E.应用止咳化痰药

实践能力卷到此结束，本卷共136题

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