院士工作站建设申请书

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省院士工作站建设申请书

×××省人力资源和社会保障厅

院士工作站名称： 申报单位： 主管部门： 填报日期：

填 表 说 明

1、表三中单位人员情况“研发人员”含引进的柔性人才。

2、表四中“院士工作站名称”应包含研究方向。 3、表五中“主要成就”是指所取得的科技成果、论文、论著、知识产权等情况。

4、表六中“单位创新能力”是指主要研究方向、科研机

构、科技人员、科技投入、承担科技计划项目、取得的成果、知识产权等情况及未来发展重点。

5、表七中“为院士及其团队工作的保障条件”是指办公

面积、实验场地、仪器设备种类和总值、研究经费及来源等情况。

6、表八中“合作内容”是指研发项目、成果转化、科技咨询、人才培养、科技交流等。

“资金筹措”包括有关部门立项资金、配套资金、自筹资金。

7、申报时需申请书一式5份及电子版。

8、本表用A4纸填写；如表中填写不下的可加附页。 9、申报单位与院士签订的相关合作协议作为附件与申请书装订成册。

一、申报单位基本情况

单位名称 法人代表 成立时间 通信地址 邮政编码 联 系 人 E-mail 传 真 联系电话 联系电话 注册资本 (万元) 二、单位生产经营状况（企业单位填报）

项 目 上年度销售额 其中：新产品销售额 上年度总出口额 实现利税 其中：净利润 单位 万元 万元 万美元 万元 万元 金 额 三、单位人员状况

职工总数 高级职称 中级职称 研发人员 其他 合 计

四、拟建院士工作站情况

院士工作站名称 进站院士姓名 院士任职单位 院士管理机构 E-mail □ 中国科学院 □ 中国工程院 联系电话 五、进入工作站院士及其团队基本情况

姓 名 职务、职称 所学专业 现研究方向 主要成就

六、单位创新能力 七、为院士及其团队工作提供的保障条件

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