2015年临床医师定期考核- 人文300题

2015 年全国医师定期考核

-人文题库 300 题

★人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式是指

A.态度 B.行为 C.性格 D.气质 E.能力 答案：C

解析：性格是指一个人在社会实践活动中所形成的对现实的稳定态度以及与之相适应的行为倾向性。 ★医务人员与病人及其家属谈话时要注意 A.实事求是 B.有针对性 C.共担风险 D.以上都是 答案：D

解析：医务人员在和患者以及家属的沟通过程中，要做到在解释内容中包括疾病的病因、医生的初步诊断和鉴别诊断以及医生要进行的进一步检查或治疗的原因和效果分析， 要做到实事求是，有针对性，并且要和患者共同承担风险。 ★临床医学研究中的人体试验的审查 A.要在开始之前提交伦理委员会 B.要在进行中提交伦理委员会 C.要在临近结束时提交伦理委员会 D.要在完成之后提交伦理委员会 E.无须提交伦理委员会 答案：A

解析：临床试验开始前，伦理委员会即应对试验方案审阅把关。故临床医学研究中的人体试验的审查要在开始前提交伦理委员会。

★接诊病人时，医生首先最应注意的是 A.让病人情绪放松，消除顾虑 B.医生给病人作自我介绍 C.适当介绍医院的专长和名气 D.为节约时间，应直截了当的询问 E.给出明确诊断，使患者及早有思想准备 答案：A

解析：患者在就诊的时候往往都比较紧张，故在接诊患者时，医生首先要做到的就是让患者情绪放松，消除顾虑。 ★“医师的特殊干涉权”是指

A.为了患者的利益，医师可以就医疗机构管理问题作出决定。 B.为了患者的利益，医师可以代替或帮助患者及其家属作出治疗上的决定

C.为了患者的利益，医师可以对患者的家庭生活作出决定 D.为了患者的利益，医师可以对患者的社会活动作出决定 E.为了患者的利益，医师可以对患者的法律活动作出决定 答案：B

解析：特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全， 即医师可以代替或者帮助患者及其家属作出治疗上的决定。 医生不是任意的行使特殊干涉权， 只有在下列特殊情况下行使才有效： ①精神

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病患者或自杀未遂等拒绝治疗时，甚至病人想要或正在自杀时；②对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离；③在进行试验性治疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗， 以保护病人的利益； ④危重病人要求了解自己疾病的真相， 一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。

★以下哪项是 1956 年美国学者萨斯（Szase）和荷伦德（Hollender）确定的医患关系模式之 一“共同参与型”的特征：

A.医生对患者单向作用， “为患者做什么”

B.患者“被要求与医生合作” ， “告诉患者做什么” C.医患双方共同制定并积极实施医疗方案， “帮助患者自疗” D.医生对患者单向作用， “告诉患者做什么”

E.医患双方共同制定并积极实施医疗方案， “告诉患者做什么” 答案：C

解析：医患积极共同参与医疗过程，是医技与人文相结合的医患关系模式。

★病人因交通事故受伤住院，住院期间入睡困难，总是做噩梦，而且患者述说脑中总是闪现

对面车辆撞过来的那一幕。这种现象称为： A.创伤性应激 B.创伤后应激障碍 C.医院焦虑障碍 D.创伤恐怖症 E.医院恐怖障碍 答案：B

解析：创伤后应激障碍（PTSD），也称延迟性心因性反应，是由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。PTSD 最特征性的表现是在重大创伤性事件发生后，患者有各种形式的反复发生的闯入性地以错觉、幻觉（幻想）构成的创伤

性事件的重新体验，症状闪回。

★根据“美国精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM—Ⅳ）”，在医疗过程中将许多医学事件列为“创伤应激”来源，下列哪项不属于此来源之列

A.流产 B.疾病住院 C.罹患癌症 D.怀孕 E.胃息肉切除手术 答案：D

解析：美国精神疾病诊断与统计手册第四版将许多医学事件如生孩子、流产、癌症或住院等列为“创伤应激”来源，息肉手术也属于疾病治疗，需住院治疗，也属于创伤应激，但妇女正常的怀孕对常人来说是件喜事，故不属于创伤应激事件。 ★有关心理应激正确说法是

A.其结果是适应不良 B.必然引发相关疾病 C.甚或导致人格变异 D.是一种适应性反应 E.有利于缓解紧张情绪 答案：D

解析：应激反应是个体对变化着的内外环境所作出的一种适应。 ★医师在医疗过程中哪项是对的

A.隐瞒病情 B.夸大病情 C.过度医疗 D.因病施治 E.经验用药 答案：D

解析：《医疗机构从业人员行为规范》 第二十一条规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。 ★医师在执业活动中不属于应当履行的义务是 A.宣传普及卫生保健知识 B.尊重患者隐私权

C.人格尊严、人身安全不受侵犯 D.努力钻研业务，及时更新知识 E.爱岗敬业，努力工作 答案：C

解析：第二十二条 医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

★医疗机构使用未取得处方权的人员的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正， 并可处以以下数额罚款 A.1000 元以下 B.2000 元以下 C.5000 元以下 D.1000 元以上 5000 元以下 E.3000 元以上 5000 元以下 答案：C

解析：《处方管理办法》第五十四条 医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定，责令限期改正，并可处以 5000 元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》：（一）使用未取得处方权的人员、被取消处方权的医师开具处方的；（二）使用未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精神药品处方的；（三）使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的。

★国内外医疗卫生行业得出的基本经验是：通过医患沟通途径可以有许多好处，以下哪一项不是医患沟通的好处？ A.妥善解决矛盾 B.经济成本较低

C.增加了医护人员学习的负担 D.社会效益很高 E.医患双方及政府和社会都满意 答案：C

解析：事实上，医患沟通是必须弥补的课程。今天的负担，明天的动能。

★以下哪一项不是医者通过礼貌对患者的表现行为？ A.尊重 B.仁慈 C.友善 D.同情的心理 E.专业知识 答案：E

解析：人与人交往第一“回合”便是礼貌接触，礼貌言行会给人良好的第一印象。医者通过礼貌表现出对患方的尊重、仁慈、友善、同情的心理。

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★在患者中心疗法中，设身处地的理解和分享患者内心世界的感情是指

A.无条件积极尊重 B.共情 C.真诚 D.一致性 E.接纳 答案：B

解析：共情是治疗师需要具备的非常重要的能力。共情是指治疗师站在患者的角度，准确而敏感地理解患者的感受和体验，以及它们在治疗中的意义，并反馈给对方。其目的是使患者感到被接纳和理解，鼓励患者与治疗师沟通，深入了解自己，并认识和解决自身不协调之处。

★建立伙伴关系这个技能常常用于接诊的后期， 是连接患者和医生关系的纽带，以下哪种表达方式最恰当 A.你先用一个疗程的药，你看看有没有效果 B.你得先用一个疗程的药，我才能看怎么给你治疗好 C.你必须得好好服药，不然你这病没法好

D.你得听我的好好服药，不然我没法进一步给你治疗 E.我们将一起努力，让你尽可能快地恢复健康 答案：E

解析：A 这句话意味着有没有效果，和医生没有关系；B 这句话意味着在医生头脑中医患双方是彼此分离的，不会产生伙伴关系。C 这句话给人的感觉是医生在将治疗的责任推给患者；D 这句话表现的是控制型医生的特点，建立起来的是医生主导的医患关系；E 这种带有

“我们一起??”这种表达方式有助于建立伙伴关系，是连接患者和医生关系的纽带，所以选择 E。

★患者经常认为“只要治疗就应该有效”，“治疗之后必须要象得病前一样”。这种想法中包含了哪种认知歪曲 A.以偏概全 B.绝对化 C.情绪推理 D.夸大 E.贴标签 答案：B

解析：绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。这种特征通常是与 “必须”和“应该”这类词联系在一起，如 “我必须获得成功”；“别人必须友好地对待我”等等。这种绝对化的要求是不可能实现的，因为客观事物的发展有其自身规律，不可能依个人意志而转移。人不可能在每一件事上都获得成功；他周围的人和事物的表现和发展也不会依他的意愿来改变。因此，当某些事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时，他就会感到难以接受和适应，从而极易陷入情绪困扰之中。

★当医生发现病人住院后被焦躁不安的情绪笼罩时去找病人谈话。在谈话开始时，哪些表达是恰当的？ A.我看你有些紧张，不要这样。 B.你怎么回事，怎么这么紧张？

C.我看你挺紧张，可不能自己吓唬自己呀。 D.你有什么担心的，跟我说说？ E.别瞎想，有什么事告诉我。 答案：D

解析：澄清患者焦虑的原因是与焦虑患者进行沟通的重要环节，在这一环节需要更多的倾听和了解。答案D采用开放式的提问方

法，给了患者较多的述说空间。A和 C选项是对患者自身体验的否定，不利于进一步沟通；B和E选项虽然都是询问的语气，但都没有引导患者关注自己的担忧，而且都有否定患者体验的的含义。

★（）的医德品质最能体现出医学人道主义 A.仁慈 B.诚挚 C.公正 D.节操 答案：A

解析：仁慈最能体现医学人道主义思想和道德要求，仁慈是长期一贯遵守“医学人道”道德要求所形成的医德品质。 ★关于侵权责任法中医疗损害责任部分，正确的阐述是 A.医疗机构可以拒绝提供与纠纷有关的病历资料

B.限于当时医疗水平难以诊疗造成患者损害的，医疗机构需承担部分赔偿责任

C.为提高诊断准确率，医疗机构及医务人员应对患者进行全面的辅助检查

D.干扰医疗秩序，妨害医务人员工作生活的，应当依法承担法律责任

E.在医疗机构内因药品、消毒药剂、医疗器械缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者应向医疗机构请求赔偿 答案：D

解析：《中华人民共和国侵权责任法》第六十四条医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。

★经国家执业医师资格考试，取得执业医师资格的，可以申请注册，受理机构是

A.县级以上人民政府卫生行政部门 B.县级以上人民政府

C.省（自治区）级以上人民政府卫生行政部门 D.国务院卫生行政部门 E.县级以上卫生防疫机构 答案：A

解析：《中华人民共和国执业医师法》第十三条 国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。

★让患者自己参与治疗方案的选择，其依从性会 A.增加 B.降低 C.不变 D.不好说 E.以上都不对 答案：A

解析：A 患者的参与可以提高依从性，BCDE 不正确。 ★医生向阑尾炎患者推荐手术治疗，患者要求保守治疗。针对双方对治疗的不同意见，以患者为中心沟通方式为 A.使用医生的权威，要求患者必须接受手术治疗 B.批评患者对自己的健康不负责任 C.请患者签字，如果出现问题后果自负 D.拒绝给患者继续治疗，要求其转院 E.一起分析两种治疗的风险与收益 答案：E

解析：ABCD 为医生为中心的方式，E 为患者为中心方法。 ★当医生告知患者一个坏消息，在沟通中进行信息交流时，最为

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重要的是： A.核对患者的病情 B.了解患者对病情的理解 C.评估患者对病情的希望

D.尽量用医学术语让患者认为你很专业

E.简洁、诚实地提供关于疾病的基本信息，并强调重点内容 答案：E

解析：A、B、C 三个选项是告知坏消息前的评估，D选项是完全错误的告知方式，只有E选项才是告知坏消息的正确方式之一。 ★如果行为治疗的目标是减少儿童的攻击性行为， 制定出当攻击性行为出现， 不允许儿童参加他喜欢的户外活动的规定，是采用了下列哪种塑造行为的方法

A.正强化 B.负强化 C.正惩罚 D.负惩罚 E.消退 答案：D

解析：负惩罚是指行为之后减少一个积极刺激以减少这些行为的发生频率。目标是减少攻击行为出现，方式是不允许参加喜欢的活动，即减少一个积极刺激，符合负惩罚的定义。 ★下列哪一种言语反应方式不利于传递同理心 A.回应 B.合理化 C.尊重 D.纠错 E.支持 答案：D

解析：同理心表达是在理解和接纳患者的基础上，给予帮助。答案中的 ABCE 都能够发挥这样的功能。 但纠错一般是根据外在的标准或医生的标准来评价患者的反应，不具表现同理心的功能。例如：回应—“我能够看到你??”；合理化-“我能够理解为什么你觉得??”；

支持-“我想帮你??” ；伙伴关系-“我们一起来??” ；尊重（赞赏）-“你做的非常好！ ”

★充分发展个人潜能并获得最高个人成就的需要称为 A.生理需要 B.安全需要 C.归属和爱的需要 D.尊重需要 E.自我实现的需要 答案：E

解析：自我实现的需要：是指追求自我理想的实现，充分发挥个人才能与潜力的需要。自我实现的需要是人的最高层次的需要，是一种创造的需要，它的产生依赖于前面的基本需要的满足。 ★根据马斯洛的需要层次理论，安全需要获得一定程度满足后，哪种需要即成为占主导地位的需要 A.生理需要 B.安全需要 C.归属和爱的需要 D.尊重需要 E.自我实现的需要 答案：C

解析：本题考察的是不同需要占主导的先后次序。需要的层次是：生理的需要、安全的需要、归属与爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

★申请输血应由谁填写临床输血申请书 A.主治医师 B.经治医师 C.主任医师 D.住院医师 E.副主任医师 答案：B

解析：《临床输血技术规范》第五条申请输血应由经治医师逐项

填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。

★从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调（）的责任

A.医师 B.病人 C.药师 D.家属 答案：A

解析：早期的医学活动中，医者获得病情，提出诊治意见实施治疗措施，都是医师直接进行的。故历史上早期的医患关系中主要强调医师的责任。

★关于医学伦理难题类型的表述不正确的是

A.根据发生的领域，医学伦理难题主要包括医学科学研究中和医疗卫生事件中的医学伦理难题

B.人类辅助生殖技术、死亡控制、人类基因技术、克隆技术等新医学技术的发展与应用使医学面临许多新难题

C.发生在当代生命医学研究及其临床运用中的医学伦理难题一般被称为广义的医学伦理难题

D.根据医学伦理难题的性质可以分为具体和抽象的医学伦理难题

E.具体的医学伦理难题：指一定的医务人员在特殊的、个别的诊疗等医学行为中发生的医学伦理难题 答案：C

解析：发生在当代生命医学研究及其临床运用中的医学伦理难题一般被称为狭义的医学伦理难题，广义的医学伦理难题，还包括在具体的医疗卫生实践中发生的医学伦理难题，主要集中在医疗工作、预防工作、药事工作、医学人体试验、卫生管理工作中。 ★设立产生职业病危害的用人单位，其工作场所还应当符合下列职业卫生要求，但除外

A.职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准 B.有与职业病危害防护相适应的设施

C.生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则 D.制定职业病防治计划和实施方案

E.设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求 答案：D

解析： 《中华人民共和国职业病防治法》 第十三条产生职业病危害的用人单位的设立除应当符合法律、行政法规规定的设立条件外，其工作场所还应当符合下列职业卫生要求：（一）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；（二）有与职业病危害防护相适应的设施；（三）生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则；（四）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；（五）设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；（六）法律、行政法规和国务院卫生行政部门、安全生产监督管理部门关于保护劳动者健康的其他要求。

★反对安乐死的依据是

A.人权主义观点 B.功利主义观点 C.医学人道主义观点 D.生命价值论观点 E.生命质量论观点

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答案：C

解析：反对安乐死的理由：1.安乐死违背人道主义原则；2.安乐死会导致错过“三个”机会：病情自然改善的机会；继续治疗可望恢复的机会；新技术、新方法的产生使该病得到治愈的机会；3.安乐死会阻碍医学对“不治之症”的攻克；4.安乐死会被滥用。 ★医患沟通的新意和科学性就在于哪个方面？ A.对患者治疗效果不起什么作用 B.增加了医护人员学习的负担

C.有一个医患双方都欢迎的操作性强的实施平台和方法 D.只能起到保护医务人员的作用 E.实施起来比较麻烦，可操作性比较差 答案：C

解析：新社会环境造就的新医学模式。 ★下列哪项情况不是非医源性纠纷：

A.无过错损害 B.患方自身因素 C.患方不良动机 D.涉及交通事故、劳资纠纷等争议中的伤情诊治问题 E.医院管理方面存在缺陷 答案：E

解析：医疗事故纠纷，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害事故而引发的医患纠纷。其他如医疗意外、难以防范或避免的不良后果、并发症、疾病自然转归等情形归于非医疗事故 纠纷。

★尊重患者的自主权，下述提法哪项不对 A.尊重患者的理性决定

B.履行帮助、劝导职责，必要时可先帮助患者作出选择 C.提供正确、易于理解、适量、有利于增强患者信心的信息 D.当患者的自主选择有可能危及生命时，劝导患者作出最佳选择 E.对于疾病诊治手段的选择是否采用，一定由患者本人决定 答案：E

解析：自主原则是指医师尊重患者的自主性，保证患者自己做主、理性地选择诊治决策的伦理原则。自主原则的实质是对患者自主（自主知情、自主同意、自主选择等）权利的尊重和维护。自主原则的具体要求是：在通常情况下，医务人员有义务主动提供适宜的环境和必要的条件，保证患者充分行使自主权，尊重患者及家属的自主性或自主决定，保证患者自主选择医生（医疗小组），治疗要经患者知情同意（狭义自主），以及保守患者的医密、保护患者的隐私、尊重患者的人格等（广义自主）。

★解释病情当中，患者面露困惑、欲言又止，恰当的做法是 A.继续解释需要告诉患者的信息 B.停下来，请患者休息一会 C.停下来，要求患者的家属到场 D.重新从头说起，再讲一遍 E.停下来，询问患者有什么问题 答案：E

解析：非言语信息提示患者有话要说，ABCD 没有针对患者的反

应进行处理，E了解患者的想法。

★应激是机体受到各种强烈因素刺激时所产生的一种 A.特异性全身反应 B.损害性全身反应 C.非特异性全身反应 D.代偿性全身反应 答案：C

解析：应激或应激反应是指机体在受到各种强烈因素刺激时所出现的非特异性全身反应。 ★不属于症状自评量表的是

A.90项症状自评量表 B.抑郁自评量表

C.焦虑自评量表 D.生活事件量表 E.汉密尔顿抑郁量表 答案：E

解析：ABCD自评量表，E他评量表。 ★负责医疗事故鉴定的部门是

A.法院 B.卫生行政部门 C.人民政府 D.医学会 E.医师协会 答案：D

解析：《医疗事故处理条例》第二十条卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

★对于流行性脑脊髓膜炎需要采取甲类传染病的预防、 控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经（）批准后予以公布、实施

A.全国人民代表大会 B.全国人大常委会 C.国务院办公厅 D.国务院 答案：D

解析：《中华人民共和国传染病防治法》 第四条其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的，由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。

★医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过

A.学历认定 B.资历认定 C.资格认定 D.资质认定 E.执业认定 答案：C

解析：《药品管理法》第二十二条：医疗机构必须配备依法经过资格认定的药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作。

★关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是 A.公民享有生命健康权 B.应满足患者的合理需求 C.对所有患者都应一视同仁 D.患者的需求应得到完全满足

E.患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 答案：D

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解析：公正原则应该体现在两个方面，即人际交往公正和资源分配公正。人际交往公正对医方的要求是：与患方平等交往和有千差万别的患方一视同仁，即平等待患。资源分配公正要求以公平优先、兼顾效率为基本原则，优化配置和利用医疗卫生资源。 ★医师义务和权利不包括

A.承诺治疗效果 B.履行自己的义务 C.促进患者身心健康 D.保证患者平等医疗权 E.维持患者医疗权的实现 答案：A

解析：承诺治疗效果不是医师的权利和义务，而其他选项都是医师的权利和义务。

★心理治疗的最终目标是使患者向正常方向发展。其主要的内容是

A.恢复心身健康 B.促进身体健康 C.正确的人生观 D.正确的价值观 E.恢复正常的感知能力 答案：A

解析：心理治疗是由经过训练的专业人员运用心理学专业知识和技巧，在与患者建立治疗性关系的基础上，引导患者心理、行为和躯体功能的积极变化，达到治疗疾病、促进康复，并获得人格的成长与成熟的目的。

★对于疾病患者常常有自身的解释，以下哪种提问适合了解患者的疾病归因?

A.“您对这个病想了解什么？” B.“您对医生有什么要问的？” C.“您知道应该怎么治疗吗？” D.“您对这个病了解多少？” E.“您对治疗有什么顾虑？” 答案：D

解析：A 为提问患者对疾病的信息需求，B 为不限定方向的询问，C 为询问治疗的出发点，

D 为询问患者对疾病的归因，E 为询问治疗的顾虑。 ★关于患者参与医疗决策的积极意义，以下说法错误的是 A.提高患者依从性 B.激发患者的自主意识 C.体现以患者为中心 D.引起患者的逆反 E.提高患者满意度 答案：D

解析：ABCE 可以通过患者的参与获得，D参与不会引起逆反。 ★当对病情的解释已经说完，为了确保患者理解了医生的解释，需要做的是

A.对于病情再多解释几句 B.医生自己回忆一下解释过程 C.请患者复述已经了解到的信息 D.停顿一段时间，稍事休息 E.请患者继续他想说的话题 答案：C

解析：考点为核实患者理解的信息：A为解释过程，B 为医生自我检验，C为向患者核实信息，D无信息交流，E为继

续其他话题。

★美国华盛顿大学医学院的赫姆斯医生编制的生活事件应激排序表中， 配偶死亡排在应激事件的第几位 A.第一位 B.第二位 C.第三位 D.第四位 E.第五位 答案：A

解析：在赫姆斯编制的生活事件应激排序表中“配偶死亡”排在第一位。

★县级以上地方人民政府应当充分利用中医药资源，重视 A.中医药人员的素质教育 B.中医药科学研究和技术开发 C.中医药对外交流 D.药物研究开发 E.高新技术研究开发 答案：B

解析：《中医药条例》第二十一条国家发展中医药科学技术，将其纳入科学技术发展规划，加强重点中医药科研机构建设。县级以上地方人民政府应当充分利用中医药资源，重视中医药科学研究和技术开发，采取措施开发、推广、应用中医药技术成果，促进中医药科学技术 发展。

★医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向（）报告

A.所在科室负责人

B.本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门 C.本医疗机构的负责人 D.卫生行政部门 答案：A

解析：《医疗事故处理条例》第十三条规定:“医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报

告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。”

★职业病诊断鉴定委员会组成人员应当遵守以下要求，但除外 A.客观、公正地进行诊断鉴定 B.不得私下接触当事人 C.不得收取当事人的财物或者其他好处 D.与当事人有利害关系的，应当回避 E.应当实行封闭式诊断鉴定 答案：E

解析：《中华人民共和国职业病防治法》第五十五条职业病诊断鉴定委员会组成人员应当遵守职业道德，客观、公正地进行诊断鉴定，并承担相应的责任。职业病诊断鉴定委员会组成人员不得私下接触当事人，不得收受当事人的财物或者其他好处，与当事人有利害关系的，应当回避。

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★人体试验的道德原则，下列哪一项是错误的 A.符合医学目的的原则 B.符合知情同意的原则 C.符合受试者利益的原则 D.符合医学发展第一的原则 E.符合伦理审查原则 答案：D

解析：人体试验的道德原则：1.维护受试者利益原则；2.医学目的性原则；3.科学性原则；4.知情同意原则；5.公平合理原则；6.伦理审查原则。

★在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查

A.科研处 B.医院党委 C.当地卫生厅 D.伦理委员会 E.科研评定委员会 答案：D

解析：在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到伦理委员会进行审查。

★A型性格是下列何种疾病的危险因素 A.过敏性紫癜 B.支气管哮喘 C.冠心病 D.癌症 E.糖尿病 答案：C

解析：A型行为特征是这类人通常都有较高的成就欲望、富于挑战和竞争精神、争强好胜、不耐烦、有时间紧迫感、容易恼火、激动和发怒。研究发现，其中的愤怒和敌意在冠心病的发病中可能具有更重要的作用。

★患者和家属十分看重医务人员的哪一项能力？ A.礼貌习惯 B.社会阅历 C.语言技巧 D.专业素质 E.通俗表达 答案：D

解析：医学专业素质，即医生对医学知识和诊疗技能的掌握能力，是医务人员与患方沟通的核心内容部分。 患者和亲属十分看重医务人员各科的专业学识与能力，他们认定有专业权威的人，会比较乐于接受沟通，使患方依从性好，往往就“言听计从”，有利于诊断、治疗及处理医患关系。

★病人仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者在倾听和了解问题中解释病人的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法称为 A.梦的分析 B.自由联想 C.系统脱敏 D.厌恶疗法 E.生物反馈 答案：B

解析：自由联想是精神分析疗法的主要技术之一，弗洛依德主张在治疗当中，让患者斜躺在沙发上，治疗师坐在其头部后方，避免患者看到治疗师的面部变化。患者被要求说出任何在脑海里浮现的内容，不管这些内容是多么的荒谬、不切实际、愚蠢、痛苦或琐碎。当患者有时会因为担心难堪，或顾及治疗师对此的感受不愿说出浮现在脑海里的内容时，治疗师会意识到这是一种阻抗，这往往会成为分析治疗的焦点。 ★手术前患者最常见的情绪反应是 A.抑郁 B.焦虑 C.敌意 D.愤怒 E.绝望 答案：B

解析：患者手术前的心理反应最常见的是焦虑、恐惧和睡眠障碍。 ★来访者中心疗法重视（）对心理健康的重要作用 A.无意识 B.自我强化 C.自我概念 D.不合理信念 E.观察学习 答案：C

解析：来访者中心疗法重视自我概念对心理健康的重要作用，其他选项都不是来访者中心疗法的关注点。

★某肿瘤患者抑郁自评量表筛查阳性，下列说法正确的是 A.符合抑郁症 B.肯定有抑郁综合征 C.他回答的不准确 D.提示有严重的抑郁 E.需要进一步临床评估 答案：E

解析：A不能用于诊断，B不能判别临床综合征，C无证据显示不准确，D筛查阳性不提示严重程度，E需要进一步评估。 ★《艾滋病防治条例》规定，医务人员接触下列物品除（）外，必须采取防护

A.艾滋病病人的血液等具有传染性病原物质 B.艾滋病病人其他体液

C.被血液、其他体液污染的物品的病原物质 D.艾滋病病人接触过的医疗物品 答案：D

解析：《艾滋病防治条例》第六十三条标准防护原则，是指医务人员将所有病人的血液、其他体液以及被血液、其他体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员在接触这些物质时，必须采取防护措施。

★病人住院期间需要进行的医患沟通包括 A.变更治疗方案时的沟通

B.大额医疗费用（含贵重药品）使用前的沟通 C.急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通 D.以上都是 答案：D

解析：患者在住院期间，医护人员要做到：患者病情变化时的随时沟通；有创检查及有风险处置前的沟通；变更治疗方案时的沟通；贵重药品使用前的沟通；发生欠费且影响患者治疗时的沟通；急、危、重症患者随疾病的转归的及时沟通；术前沟通、术中改变术式沟通；麻醉前沟通（应由麻醉师完成）；输血前沟通以及涉及医保目录以外的诊疗项目或用药前的沟通。

★用人单位和医疗卫生机构发现职业病患者或者疑似职业病患者时， 应当及时报告的部门是 A.卫生行政部门 B.劳动保障行政部门

C.所在地卫生行政部门 D.所在地劳动保障行政部门 E.省级以上卫生行政部门 答案：C

解析：《中华人民共和国职业病防治法》 第五十一条用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。接到

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报告的部门应当依法作出处理。

★不包含在医学伦理学有利原则之内的是 A.努力使患者受益（有助益） B.努力预防和减少伤害 C.造成有意伤害时主动积极赔偿 D.对利害得失全面权衡

E.关心患者的客观利益和主观利益 答案：C

解析：有利原则就是指把有利患者健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则，体现在：真诚关心病人的以生命和健康为核心的客观利益和主观利益；提供最优化服务，努力使病人受益，即解除由疾病引起的疼痛和不幸，照料和治愈有病的人、照料那些不能治愈的人，避免早死、追求安详死亡，预防疾病和损伤、促进和维持健康；努力预防或减少难以避免的伤害；对利害得失全面权衡，选择受益最大、伤害最小的医学决策；坚持公益原则，将有利于病人同有利于社会健康公益有机统一起来。 ★关于人体试验的知情同意，下列说法中不正确的是 A.受试者能够理解信息的内容 B.科研人员将有关信息告诉受试者 C.受试者的同意不可更改 D.受试者自由决定同意 E.受试者具有自主能力 答案：C

解析：在生物医学研究中，尊重人的核心问题就是尊重受试者的自主权或知情同意权。知情同意权，就是有行为能力的受试者在充分知晓与研究有关的信息并充分理解这些信息后，在没有任何外力胁迫或诱导下，自由自愿地作出参与或不参与研究的权利。受试者有权自由拒绝参加研究，可以在不被惩罚、不失去应得利益的情况下，随时退出研究。故本题C的说法不正确的。 ★智商(IQ)Terman 提出的公式是 A.IQ=(C/M)*100 B.IQ=(MA/CA)*100 C.IQ=(CA/MA)*100% D.IQ=(MA/CA)*100% E.IQ=(CA/MA)/100 答案：B

解析：比率智商的计算方法是 IQ=MA（智力年龄）/CA（实足年龄）*100%。

★在患者为中心的沟通中，协商治疗方案的第一步需要？ A.指出最佳的治疗方案 B.说明治疗可能的副反应 C.给予备选的治疗方案 D.询问患者对治疗的想法 E.沟通解决双方不同的意见 答案：D

解析：D 为评价患者的出发点，为第一步，ABCE 为后续步骤。 ★以下哪项不是开放式提问的优势？ A.鼓励患者更完整地讲述他们的故事 B.避免封闭式提问“黑暗中摸索”的方法 C.让医生有足够的时间和空间来倾听和思考 D.有助于缩小讨论的范围

E.建立一种患者参与而不是以医生为主导的模式 答案：D

解析：开放式提问的优势在于：（1）鼓励患者更完整地讲述他们的故事；（2）避免封闭式提问“黑暗中摸索”的方法；（3）让医生有足够的时间和空间来倾听和思考；（4）建立一种患者参与而不是以医生为主导的模式。而有助于缩小讨论的范围是闭合式提问的优势，所以 D 不对。

★提出生物-心理-社会医学模式的医学专家是 A.奥斯勒 B.巴甫洛夫 C.恩格尔 D.佛莱明 E.班廷 答案：C

解析：1977年美国罗切斯特大学医学院精神病学、内科学教授恩格尔提出了生物-心理-社会医学模式。恩格尔认为，导致疾病的不只是生物因素、而且还有心理因素和社会因素。 ★人们在从事卫生活动过程中必须遵守的各种准则是 A.卫生行政文件 B.卫生法的基本原则 C.卫生行政规章 D.卫生技术操作规范 E.卫生监督标准 答案：B

解析：卫生法的基本原则，是人们在从事卫生活动过程中必须遵守的各种准则：1.卫生保护原则；2.预防为主原则；3.公平原则；4.保护社会健康原则；5.患者自主原则。

★对于医学行为动机和效果之间的关系，正确的理解是 A.相同的医学行为动机，必然导致相同的医学行为效果 B.好的医学行为动机，一定会导致好的医学行为效果 C.好的医学行为动机，可能会导致不好的医学效果 D.在行为评价时，注重行为的动机 E.在品德评价时，注重行为的效果 答案：C

解析：动机是指引起人们行为趋向的具有一定目的的主观愿望和意向，是人们为了追求某种预期目的的自觉意识。效果是指人们按照一定的动机去活动所产生的结果。其一般表现是：好的动机引出好的效果，坏的动机产生坏的效果。动机和效果的统一是存在着矛盾和差异的统一。其表现在，不好的动机也可能产生好的效果，好动机产生坏效果。故本题的正确答案选 C。

★被允许使用安慰剂和双盲法进行人体试验时，最应注意解决的问题是

A.是否有利于医学科研攻关 B.是否有利于社会发展进步 C.受试者利益是否受损害 D.受试者是否知情 E.受试者是否同意 答案：C

解析：《赫尔辛基宣言》在“前言”的第 5 条明确提出：在人体实验研究中，“应该将人类受试者的健康和利益作为首要考虑，其次才是科学和社会的利益。”

★被动安乐死是指医务人员给无法救治的濒死患者

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A.用人工干预的医学方法加速其死亡 B.积极抢救，由病情自然发展而死亡 C.撤销治疗，任患者死亡 D.维持治疗，使其安然死亡 E.自己结束自己生命的机会 答案：C

解析：被动安乐死是指停止对患者的治疗和抢救措施，不采取人工干预的方法来延长患者痛苦的死亡过程。

★为尊重患者，也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性，因此心理治疗要坚持

A.有效原则 B.耐心原则 C.保密原则 D.中立原则 E.回避原则 答案：C

解析：患者诉说个人的创伤、隐私、医生除了客观地、同情地倾听，也有恪守秘密的义务。患者的隐私、创伤常与强烈的情感体验有联系，患者谈了以后，情感得到疏泄，往往可引起疾病的好转。但如果医生不承担保密义务，把患者的资料任意泄露，就会引起患者的失望、 不满乃至增加精神负担。

★医务人员在与患者的交友过程中，应注意避免出现以下哪一点？

A.要有情有义 B.要有礼有节 C.要沟通得体 D.防止亲密化 E.物质化的庸俗交友 答案：E

解析：医患交友的目的是维系患者的健康，交友的基础应是在精神和心理上的默契与合作，不能建立在物质基础上。

★以下哪一项是医患沟通技能的基础条件，决定了医者主动与患者沟通的态度，也是医患沟通技能应用和提高的动力所在？ A.人文素养 B.专业知识 C.专业技能 D.人际能力 E.沟通能力 答案：A

解析：缺乏人文素养，即便有再多的沟通技巧，医者也不情愿与患方沟通。

★面对一个愤怒的患者，医生得让这个生气的人知道，你听到、看到并理解他的感受。这样做的目的是什么？ A.表达同情心 B.表达责任心 C.表达同理心 D.表达怜悯心 E.表达爱心 答案：C

解析：同理心就是在人际交往的过程中，能够体会他人的情绪和想法、理解他人的立场和感受并站在他人的角度思考和处理问题。故本题的正确选项是C。

★生物反馈训练的家庭训练环节开始时一天进行几次为宜？ A.1 B.3 C.5 D.7 E.9 答案：B

解析：家庭训练开始阶段可以一天进行3次，每次约20 分钟。 ★心理健康的标准包括

A.无病无伤无残 B.矫正不良行为 C.社会行为规范

D.情绪稳定乐观 E.幻觉妄想表现 答案：D

解析：世界心理卫生联合会提出心理健康的标准是：1.身体、智力、情绪十分调和；2.适应环境，人际关系中彼此能谦让；3.有幸福感；4.在工作和职业中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。

★据美国英国调查资料，有将近三分之二的处方没有遵照医嘱服用，请问下列哪一因素会影响患者的依从性 A.患者社会地位 B.医患关系的强度

C.患者个人性格特征 D.医生的名气和社会地位 答案：B

解析：影响患者依从性的因素有就诊和治疗的因素，医务人员的影响（医患关系的强度、医嘱的表达方式等），错误信息的影响，医生和病人价值观的冲突，家庭和环境支撑等等。故本题选 B。 ★对医生的服务态度的理解，以下哪项不正确 A.医生的服务态度是患者最敏感的问题

B.医务人员的技术水平是引起患者不满的最主要原因 C.是医务人员心理道德水平的具体体现

D.服务态度应是发自内心深处的、对患者实行人道主义的救助 答案：B

解析：医务人员的服务态度不好，服务态度生硬，或者主动性不够，解释不耐心等，会使患者对服务不满意，产生抱怨或愤怒情绪。本题考察的是医师服务态度的理解，B 选项明显不符合题目的意思。

★《中华人民共和国执业医师法》适用于 A.依法取得执业医师资格的人

B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员

C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员

D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员

E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员 答案：E

解析：《中华人民共和国执业医师法》第二条 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。 ★对医师是“仁者”最准确的理解是 A.仁者爱人，爱患者 B.医师应该精通儒学 C.医师应该是伦理学家 D.医师角色要求道德高尚 E.医师应该善于处理人际关系 答案：D

解析：“仁”是儒家思想的核心，总的观点是“爱人，行善，慎独”。“医乃仁术”贯穿于中国医学道德全部内容之中。故医师角色要求道德高尚是对医师是“仁者”最准确的理解。 ★正确把握医德评价依据的观点是

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A.动机与效果的统一论 B.目的与手段的统一论 C.动机与手段的统一论 D.目的与效果的统一论 E.动机与效果、目的与手段的统一论 答案：E

解析：医学道德评价不仅要解决医疗行为善恶的标准问题，而且还要解决医学道德评价的依据：动机与效果、目的与手段的问题。 ★关于情绪和情感，以下哪项是正确的 A.情绪具有持久性，情感具有短暂性 B.情绪带有稳定性，情感具有冲动性

C.情绪多与社会需要相联系，情感多与自然需要相联系 D.情绪和情感都是对客观事物态度的体验 E.以上都不对 答案：D

解析：情绪和情感是人对客观事物与人的需要之间关系的反映。客观事物与人的需要之间的关系，决定了人对客观事物的态度，人对这种关系进行反映的形式则是体验和感受，同时伴有相应的表情动作和生理变化。情绪与机体生理需要是否获得满足相联系，而情感则是人类所特有的，受社会条件所制约。情绪具有明显的情镜性、激动性和暂时性，情感则具有较大的稳定性、深刻性和持久性，是对人、对物稳定态度的反映。 ★弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于 A.潜意识矛盾冲突 B.意识矛盾冲突

C.认知矛盾冲突 D.本我矛盾冲突 E.性矛盾冲突 答案：A

解析：潜意识处于深层，被压抑着，很难觉察到。但通过分析可被揭示出来。主要是那些与性和攻击性有关的内容，当被察觉到时会引起难堪和焦虑，所以通常被意识所排斥，但也常常在不经意中流露出来。故潜意识矛盾冲突是人们产生心理障碍的原因。 ★患者取得患者身份后所应履行的义务是 A.不必为其疾病负责 B.必须同医务人员合作

C.自己尽可能按照自己的想法治疗 D.必须寻求技术上使自己复原的帮助 E.免除通常的社会责任 答案：B

解析：患者这一特定社会角色在享有权利的同时，也必须承担相应的义务。这些义务可归结为：1.保持和恢复健康的义务；2.积极配合治疗的义务；3.遵守医院规章制度的义务；4.支持医学科学研究的义务。

★对于情绪抑郁、有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥 A.你觉得人生在世，活得有意义吗？

B.你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？ C.你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？ D.你有过轻生的念头吗？ E.你真想死吗，开玩笑吧？ 答案：E

解析：抑郁症患者心情低落、自我评价低，进行精神检查时要特

别注意言语表达的恰当性，不要说可能影响患者情绪，或者降低其自我评价的话。许多抑郁症患者都有不同程度的悲观厌世的想法，在精神检查时，如果患者主动提出，要鼓励其说出真实想法，并评估其自杀风

险。如果患者没有提到，医生也要主动询问，而不要担心会增加患者采取行动的风险，因为隐藏的自杀风险比公开讨论的自杀风险更大。故选项E的说法不妥当。

★在采集病史阶段，当患者叙述完毕之后，医生不必急于接过话题，可以再问一句：“还有吗？”问这句话是应用了采集病史的以下哪项技能

A.询问就诊原因 B.问明患者的全部意向 C.问清病史 D.澄清患者的主诉 E.辅助病人讲述 答案：B

解析：当患者叙述完毕之后，医生也不必急于接过话题，可以再问一句：“还有吗？”问这句话的目的是保证患者已经说完了他（她）认为应该告诉医生的全部内容，这样可能挖掘出患者深层次的信息，如不愿意讲述的事情，或者自己对疾病的感受，内心的顾虑或担忧等，所以选择B。

★临床上使用的抑郁自评量表所不具备的功能是 A.诊断抑郁症 B.筛查抑郁症状 C.评价抑郁症状的程度 D.了解患者抑郁症状的多少 E.了解治疗前后抑郁症状的变化 答案：A

解析：心理评估在临床上可作为疾病诊治的辅助手段，例如在儿科，鉴别儿童智能发育与行为问题等常常借助心理评估的方法；在神经科，利用神经心理评估的方法对受到损害的脑功能区进行判别；在精神科，心理评估的方法更可以对于人格、精神症状等进行筛查或者针对性描述，包括临床症状的多少和程度等。应当注意的是，心理评估不具备精神科临床诊断的功能，但可以作为治疗前后症状对比、临床研究和心理治疗的辅助工具。 ★内分泌及代谢性疾病的身心特点是 A.病人不能接受终身服药的现实 B.病人有恐惧心理

C.易产生焦虑、绝望、抑郁的情绪 D.病人多有心理障碍 答案：A

解析：内分泌患者的身心特点：1、慌乱和烦躁，有些患者不能接受终身服药的现实；2、敏感和多虑；3、自卑。 ★对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对患者 A.避免责任伤害 B.避免技术伤害 C.避免躯体伤害 D.避免心理伤害 E.避免上述任何伤害 答案：E

解析：医学伦理学不伤害原则中包括避免责任伤害、避免技术伤害、避免躯体伤害、避免心理伤害。 ★医德修养的根本途径和方法是

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A.自我批评 B.学习、立志 C.患者监督 D.躬行、慎独 E.医疗实践 答案：E

解析：医疗实践是医学道德修养的根本途径。 ★主动安乐死是指

A.放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡 B.患者自己结束极端痛苦的生命

C.对濒死患者给予适当的维持治疗，使其安然死亡

D.对治愈无望的患者，医生利用人工干预的医学方法，加速其死亡

E.家属为解除患者痛苦，采用任何方法加速其死亡 答案：D

解析：主动安乐死是指用药物或其他方式加速患者痛苦的死亡过程。

★老年期常见的心理问题是

A.不适应离退休生活 B.孤独 C.主观健康评价差 D.对死亡的恐惧 E.以上都对 答案：E

解析：老年期心理常见的问题有：1.权威心理，离退休是一个人社会角色的转变，从上级变为“闲人”，这种转变令不少老年人不适应。2.孤独心理，老年人从工作岗位上退下来以后，生活自由，子女离家，亲友来往减少，感到孤独无助。3.恐惧心理：老年人最大的恐惧是面对死亡。老年人常常患有一种或多种慢性疾病，给晚年生活带来痛苦和不便。4.多疑心理：由于老年人的认知能力下降，过分关注家庭成员或其他人对自己的看法，对晚辈间的谈话、做事可引起疑心。

★精神分析治疗中，患者把医生看成是过去与其心理冲突有关的某一人物，将自己的情感不自觉地转移到医生身上，此时，患者产生了

A.抗拒 B.发泄 C.移情 D.通情 E.暗示 答案：C

解析：移情是精神分析治疗的重要内容，一些问题只有在移情中呈现出来。在治疗中，患者可能将治疗师看成是与早年心理冲突有关的某一人物，将自己对某人的体验、态度、幻想等有关的情感不自觉地转移到治疗师身上，从而有机会重新“经历”往日的情感，这就是移情。移情可使患者重新经历，并在与治疗师的互动关系中重新处理早年未能解决的冲突。

★一人向心理医生倾诉了自己的遭遇和苦闷，心理医生很耐心地倾听了患者的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理干预称为

A.疏泄 B.鼓励 C.支持 D.聆听 E.解释 答案：A

解析：疏泄疗法是最常用的心理治疗方法之一。基本原则是让求诊者将心中积郁的苦闷或思想矛盾倾诉出来。以减轻或消除其心理压力，避免引起精神崩溃，并能较好地适应社会环境。 ★以下哪一项不是有效倾听应该遵循的原则

A.保持倾听的主动性 B.要注意捕捉对方的非言语信息 C.不要重述谈话者表达的内容 D.抵制分心 E.向讲话者提供积极反馈 答案：C

解析：倾听并不是轻而易举能够做好的。有效的倾听应该按照下列原则进行。(1)保持倾听的主动性。(2)倾听过程中要注意捕捉对方的非言语信息。(3)延迟评价与判断。(4)抵制分心。(5)重述和确认谈话者表达的内容和意义。(6)向讲话者提供积极反馈。（7）控制自己的情绪，

保持对信息理解的客观性。而重述谈话者表达的内容也是有效倾听应该遵询的原则，所以选择 C。

★解释病情过程中，患者的哪种肢体语言提示我们继续讲述 A.频频看表 B.前倾注视 C.皱眉叹气 D.低头玩手机 E.注视无关的人 答案：B

解析：ACD 提示患者没有投入到交谈中，需要停下了解问题，B 提示患者的倾听，继续解释。

★提出观察学习和替代强化概念的心理学家是 A.华生 B.巴甫洛夫 C.斯金纳 D.弗洛伊德 E.班杜拉 答案：E

解析：班杜拉在社会学习理论中提出的两个重要概念就是观察学习和替代强化。

★当亲人患上重病后，每个人都会“患”有不同程度的“亲人疾患综合征”，表现为

A.情感失控 B.失眠、纳差、疲劳 C.焦虑、恐惧 D.判断力低 E.以上都是 答案：E

解析：亲人间的感情心心相印，不容易理性控制。故当得知亲人患上重病时，会出现情感失控，失眠、纳差、疲劳，焦虑、恐惧，判断力低等表现。

★关于社区卫生服务的综合性表述有误的是 A.预防、治疗、康复和健康促进相结合 B.卫生资源和社区卫生服务相结合 C.院外服务与院内服务相结合 D.卫生部门与家庭社区服务相结合 答案：D

解析：社区卫生服务（communityhealthservice，CHS）是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

★在处理保守医密与讲真话二者关系时，下列哪种情况有可能是符合伦理的

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A.慢性病患者保密，不讲疾病实情 B.传染病患者保密，不讲疾病实情 C.妇科病患者保密，不讲疾病实情 D.早期癌症患者保密，不讲疾病实情 E.晚期癌症患者保密，不讲疾病实情 答案：E

解析：《医疗事故处理条例》第二章第十一条明文规定：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将病人的病情、医疗风险、医疗措施等如实告知病人，及时解答其咨询；然而，应当避免对病人产生不利后果。 所以我们对癌症病人不能一味采取传统的保密性医疗措施，要

更新观念，视患者情况采取既让患者知道病情、又不会对其产生不利后果的方式，以保证一些特殊医疗护理措施如期进行。 ★世界上第一个安乐死合法化的国家是

A.澳大利亚 B.美国 C.荷兰 D.新西兰 E.比利时 答案：C

解析：2001年4月，荷兰议会通过了安乐死法案。至此，荷兰是世界上最早通过（主动）安乐死法案的国家。 ★医患交流时下面哪项是不正确的

A.医生要主动使用肢体语言，使患者感到医生对他们的关心与重视

B.看病人时，完全可以不用注意病人的身体姿势 C.通过观察患者的表情了解患者的心理感受 D.医务人员应读懂患者身体姿势的含义 E.医务人员应表现得谦恭有礼 答案：B

解析：患者肢体语言的信息既丰富又准确，医生理当注意观察。 ★孙思邈在《大医精诚》中所说哪句话是要求我们医务人员要有同理心的

A.博极医源，精勤不倦 B.安神定志，无欲无求 C.见彼苦恼，若己有之 D.省病诊疾，至意深心 E.处判针药，无得参差 答案：C

解析：博极医源，精勤不倦的意思是广博地深入地探究各种医学的来源，精心、勤勉，孜孜不倦；安神定志，无欲无求的意思是安定心神和情志，没有其他的欲望、追求的干扰；省病诊疾，至意深心的意思是看顾病人，诊断疾患，用最大的心思，寄予很深的关心；处判针药，无得参差的意思是开药下针，不能有偏差。而见彼苦恼，若己有之的意思是看到病家的痛苦、烦恼，就好像自己感同身受。这一点就是我们所说的同理心，所以选 C。 ★交感神经的激活，会引起一系列内脏生理变化，但不包括 A.心率、心肌收缩力和心输出量增加，血压升高 B.分解代谢加速，汗腺分泌增多

C.血液重新分配，皮肤和内脏血流量减少，心、脑和肌肉获得充足的血液 D.瞳孔缩小 答案：D

解析：交感神经的激活，会引起一系列内脏生理变化，如心率、心肌收缩力和输出量增加，血压升高，瞳孔扩大，汗腺分泌增多，血液重新分配，脾脏缩小，皮肤和内脏血流量减少，心、脑和肌肉获得充足的血液，分解代谢加速。 ★对于医生而言,同理心的含义是 A.同情患者

B.站在患者的角度来理解和体谅患者的处境 C.通情达理 D.平等对待患者 E.以上都是 答案：B

解析：对于医生而言,同理心的含义就是能够站在患者的角度来理解和体谅患者的处境，关怀病人的身心痛苦。所以答案 B 正确，其他不正确。

★关于心理弹性，下列说法中不正确的选项是 A.心理弹性是一种人格特质

B.心理弹性是个体在危险环境中良好适应的动态过程 C.心理弹性是人体内存在的一种“自我调节机制” D.心理弹性指的是心理活动的灵活性

E.心理弹性是个体从消极经历中恢复过来，并且灵活地适应外界多变环境的能力 答案：D

解析：本题考核的心理弹性的属性和定义。心理弹性的核心就是个体面对生活逆境、创伤、威胁或其他重大生活压力事件时的“反弹能力”，一个人的心理弹性水平高意味着对逆境良好的适应。 ★将自己的思路禁锢在“框框”里，这种思维僵化称为 A.功能固着 B.刺激的空间排列组合 C.迁移 D.定势 答案：D

解析：定势是指以前的心理活动会对以后的心理活动形成一种准备状态或心理倾向，从而影响以后心理的活动。

★医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是

A.医学伦理决策 B.医学道德评价 C.医学道德修养 D.医学道德教育 答案：A

解析：医疗伦理决策是执业医师基于医学伦理理论、原则和方法，确定诊疗目标，拟定、选择并确定诊疗方案的诊疗行为过程。 ★患者需要医方的主要信息有

A.经济能力 B.教育背景 C.亲人配合 D.预后转归 答案：D

解析：患方的需求是：1.需要生命的安全；2.需要特别的生理活动；3.需要伤病相关的信息（诊疗、预后等） ；4.需要关爱和归属；5.需要尊重；6.需要高质量的生存；7.需要合理支出。 ★发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取下列临时控制措施，但不包括

A.责令暂停导致职业病危害事故的作业

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B.封存造成职业病危害事故或者可能导致职业病危害事故发生的材料和设备

C.组织控制职业病危害事故现场 D.责令用人单位停业整顿 答案：D

解析：第六十五条发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，安全生产监督管理部门可以采取下列临时控制措施：(一)责令暂停导致职业病危害事故的作业；(二)封存造成职业病危害事故或者可能导致职业病危害事故发生的材料和设备；(三)组织控制职业病危害事故现场。 ★医学模式转变在医学伦理方面的重要性是 A.促进了医学思维方式的变革 B.促进了医师知识结构的现代化 C.加速了祖国医学的整合和提高 D.提高了社会防治疾病的地位

E.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀 答案：E

解析：生物－心理－社会医学模式取代生物医学模式不仅反映着医学技术进步，而且标志着医学道德进步。生物－心理－社会医学模式在更高层次上实现了对人的尊重。 ★在保护患者隐私时，以下哪项不正确？ A.患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密 B.患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密 C.患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密 D.患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密 E.患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密 答案：D

解析：医疗保密通常是指医务人员在医疗中不向他人泄露能造成医疗不良后果的有关病人疾病的隐私。这一概念有三个内容：一是“病人疾病的隐私”，主要包含病人根据医生诊断的需要而提供的有关个人生活、行为、生理和心理方面的隐私，同时还包括诊断中已了解到的有关病人疾病性质、诊断、预后、治疗等方面的信息；二是“不向他人泄露”，主要是指不向知密医生或治疗小组的医务人员之外的其他人员泄露病人的隐私；三是“医疗不良后果”，是指泄露病人的隐私会直接或间接损害病人心身健康及人格、尊严和声誉等。 ★以下哪一点不是患者的义务 A.如实提供病情和有关信息 B.避免将疾病传播他人 C.尊重医师和他们的劳动 D.不可以拒绝医学科研试验

E.在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行 答案：D

解析：参加医学科研试验不是患者必须的义务，患者可以拒绝，故 D 选项不正确。

★支持安乐死的观点包括以下方面，除了 A.有利于卫生资源的公正分配

B.有助于解脱濒死者的痛苦 C.有助于避免医药资源的浪费 D.体现了人的死亡权利 E.发扬了传统医德精神 答案：E

解析：支持安乐死的理由有：1.安乐死是临终患者的权利；2.安乐死符合生命质量和价值原则；3.安乐死符合社会、家庭利益；4.安乐死是人类自身生产文明化的必要环节；5.安乐死有利于卫生资源的合理分配；6.安乐死避免了医药资源的浪费。 ★美国心理学家罗杰斯创建了人本主义疗法，被称为现代心理治疗中的“第三种势力”。与其理论相悖的观点是 A.充分体验是建立在别人评价基础上的 B.每个人都有其独立的价值与尊严 C.人人都必须为自己的生活负责 D.自我乃一个人对自己的概念

E.个体与生俱来就有一种不断发展的趋势 答案：A

解析：此题是考查考生对人本主义学派理论的记忆。人本主义的理论基础主要有：实现的趋势(E)、自我概念(D)等(B、C)，充分体验是建立在自我真实体验的基础上的而非别人评价的基础上。 ★以下哪一项是医疗服务过程各个环节都不可缺少的 A.医患交流和合作 B.问诊与体检 C.制定诊治方案 D.利用高科技手段检查患者 E.有一定的费用 答案：A

解析：医患信息交流和诚意合作就是医疗的过程。 ★对于疾病伴随焦虑的患者，描述不恰当的是 A.对治疗充满信心 B.对症状的注意力增强 C.对威胁性刺激的警觉性增加 D.将含糊的信息做出威胁性的解释 E.担心疾病和治疗的结局 答案：A

解析：A 非焦虑的表现，BCDE 为焦虑的表现。焦虑是最常出现的情绪性应激反应，焦虑是个体预期将要发生危险或不良后果的事物时所表现的紧张、 恐惧和担心等情绪状态。在心理应激条件下，适度的焦虑可提高人的警觉水平，伴随焦虑产生的交感神经系统的被激活可

提高人对环境的适应和应对能力，是一种保护性反应。但如果焦虑过度或不适当，就是有害的心理反应。这里指的是状态焦虑，是由应激刺激所引起。还有一种特质焦虑是指无明确原因的焦虑，这与焦虑性人格特质有关，即使日常微小的事情也可使个体表现出焦虑。

★根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，从事第二类精神药品制剂生产的企业，应当经（）批准 A.国务院卫生行政部门 B.国务院药品监督管理部门

C.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门

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D.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门 答案：D

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第十六条：从事麻醉药品、第一类精神药品生产以及第二类精神药品原料药生产的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门初步审查，由国务院药品监督管理部门批准；从事第二类精神药品制剂生产的企业，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。

★定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的

A.试用 3 年 B.再次接受培训

C.在执业医师指导下从事执业活动 D.暂停执业活动 3 年

E.注销注册，收回医师执业证书 答案：E

解析：对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育；暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，由卫生行政

部门注销注册，收回医师执业证书。 ★社会支持有多种形式，包括

A.给予信息 B.给予指导和关怀 C.给予经济资助 D.提供鼓励和保证 E.以上均是 答案：E

解析：社会支持是指个体与社会各方面包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会人以及家庭、单位、党团、工会等社团组织所产生的精神上和物质上的联系程度。 ★行为治疗的目的是

A.纠正不适应的认知模式 B.改变不良的行为 C.重现童年期的心理冲突 D.发挥个人潜能 E.对自我进行分析 答案：B

解析：行为治疗的着眼点在于可观察到的行为或可具体描述的心理状态，根据心理学中有关学习过程的原理和实验证据，制定行为治疗的方案，消除不适应的行为或建立适应的行为。行为治疗理论和治疗方面的代表人物有早期的巴甫洛夫、华生和斯金纳，后来的沃尔普和班 杜拉。

★让患者按照事先设计的恐怖事物等级表逐渐地进行想象暴露与实景暴露，同时伴有放松训练，此治疗方法称为 A.脱敏法 B.系统脱敏法 C.非系统脱敏法 D.放松疗法 E.想象疗法 答案：B

解析：系统脱敏技术的基本思想是：一个可引起焦虑的刺激，由于暴露在处于全身松弛状态下的患者面前，逐渐会失去诱发患者

焦虑的作用。

★在医患沟通过程中如果要用医学术语，尽量避免采用哪种方法 A.用图片解释说明 B.用模型解释说明

C.用某些容易理解的事务比喻说明 D.用录像形象化解释说明 E.仅仅用简练的语言解释说明 答案：E

解析：对患者使用医学术语就是增加了医患沟通的障碍，而用形象化的解释会使人易懂。

★医患交友能使患者忧郁的情绪得以宣泄，减少医患间不必要的误会，以下哪一项不是医患交友的好处？ A.有效地了解患者的所思、所急 B.尊重患者的选择权和知情权 C.理解患者作为一个社会人 D.是心理疏导的一种有效手段 E.医生获得物质利益 答案：E

解析：医生如果以物质利益为目的与患者交友，医患交友的综合成效就会大大被削弱。

★“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不过关一样，是无能力的表现。”这句话出自以下哪一项？

A.IIME 制定的《全球医学教育最低基本要求》 B.1989 年世界教育联合会《福冈宣言》

C.2008 年我国教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》 D.《希波克拉底全集》 E.《黄帝内经》 答案：B

解析：这句话的含义，说明医生的沟通能力与技术能力同等重要，是医生的基本能力。 ★短时记忆的时间是

A.0.25～2 秒 B.2～5 秒 C.5～20 秒 D.2～5 分钟 答案：C

解析： 短时记忆中信息保持时间再无复述的情况下一般只有 5-20 秒， 最长也不超过 1 分钟。

★被称为西方医学之父，同时也是西方医学道德奠基人的是 A.希波克拉底 B.盖伦 C.迈蒙尼提斯 D.妙闻 答案：A

解析：古希腊医德思想的奠基人希波克拉底，是西方医学的创始人之一。

★关于医患双方权利与义务的下述口号和作法中，不可取的是 A.医者不是上帝 B.患者是上帝

C.患者的权利往往意味着医者的义务 D.医者的正当权益也必须得到保证

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E.把维护患者正当权利放在第一位 答案：B

解析：医患关系是平等的权利义务关系，故患者是上帝是不妥的说法，故本题选 B。

★在临床医学研究中要求对资料保密，以下哪一点是不属于该范畴的

A.对研究成果严加保密 B.对研究资料严加保密 C.医师与患者之间的保密 D.研究者与双盲对象之间的保密 E.研究者与受试者之间的保密 答案：A

解析：《赫尔辛基宣言》中规定：“应采取各种预防措施，尊重受试者的隐私，做好病人资料保密，并将研究对受试者身体、精神完整性及对其人格的影响降至最低。” 《CIOMS/WHO国际伦理准则》 中规定：“研究者必须建立对受试者数据保密的可靠保护措施。”故本题选A。

★判断所发生事件对人是否有意义，取决于 A.应激源的强度 B.应激源的性质 C.应激源的数量 D.人的认知评价 E.人的智力水平 答案：D

解析：认知评价是指个体遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况的认知估计，即可以判定所发生事件对人是否有意义。 ★应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为

A.心理诊断 B.心理治疗 C.心理卫生 D.心理咨询 E.心理适应 答案：B

解析：心理治疗是由经过训练的专业人员运用心理学专业知识和技巧，在与患者建立治疗性关系的基础上，引导患者心理、行为和躯体功能的积极变化，达到治疗疾病、促进康复，并获得人格的成长与成熟的目的。

★按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称为

A.系统脱敏法 B.厌恶疗法 C.条件操作法D.模仿疗法 E.放松训练法 答案：E

解析：放松训练是最简单的行为治疗技术，最初的训练方法是由雅各布森发明的渐进性放松。它是训练患者依次放松单个肌群，并调整呼吸，以达到放松全身的目的。

★在签定手术协议书时，医生对患者和家属应该着重沟通哪项内容？

A.手术涉及的身体部位 B.手术方法 C.并发症 D.手术风险与防范应急预案 E.手术成功后的康复 答案：D

解析：使患者和家属对手术风险有一定的心理承受力是必须的，

了解风险防范和处理预案有助于患方的积极配合。

★认为个体的行为是理性评价的结果，而非本能和外界刺激决定，这种观点符合

A.精神分析理论 B.行为主义理论 C.人本主义理论 D.认知理论 E.生理心理学理论 答案：D

解析：认知理论认为，事物本身的意义在于人们对它的认识和评价。

★当个体行为的目的是为了获得赞扬时，会破坏 A.自我概念与真实自我的一致性 B.真实自我与理想自我的一致性 C.自我效能与自我概念的一致性 D.自我接纳与自我关系的一致性 E.自我概念与外界要求的一致性 答案：A

解析：当个体的行为是为了取悦他人，获得赞扬，而不是为了满足自我和自我实现的需要时，就会破坏真实自我与自我概念之间的一致性。

★通过强化或惩罚的方式塑造行为所依据的理论是 A.经典条件反射原理 B.操作性条件反射原理 C.社会学习理论 D.人格结构理论 E.应激反应理论 答案：B

解析：操作性条件反射原理是强化和惩罚能够塑造和矫正行为的理论基础。

★C 型行为的特点有

A.时间紧迫感 B.好发恶性肿瘤 C.看重不利因素 D.行为刚毅果敢 E.好发心血管疾病 答案：B

解析：C型行为的主要特征是：（1）童年形成压抑、克制内心痛苦而不对外表达的性格。（2）行为特征是：过分合作、协调、姑息，谦让、自信心不足，过分忍耐、回避冲突、屈从让步、负性情绪控制力强，追求完美、生活单调等。

★认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强（）意识，努力防范和控制医疗责任差错事件 A.责任安全 B.防范 C.服务 D.质量 E.道德 答案：A

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第二十五条，认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。

★基因治疗的主要病种为恶性肿瘤、神经系统疾病、遗传病、感染性疾病(如艾滋病)和心脑血管疾病等，体现的是基因诊断和基因治疗的

A.人类尊严与平等原则 B.科学性原则 C.知情同意原则 D.优后原则 E.治病救人原则 答案：D

解析：基因治疗的优后原则：只有当各种现有的治疗方法都无效时，才能考虑采取基因治疗的手段。

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★《艾滋病防治条例》规定，（）不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属 A.政府机关及其工作人员 B.事业单位及其工作人员 C.社会团体及其工作人员 D.任何单位和个人 答案：D

解析：《艾滋病防治条例》第三条 任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。

★婚前医学检查服务的内容是指 A.进行性卫生知识、生育知识的教育 B.进行遗传病知识的教育 C.对有关婚配问题提供医学意见 D.对有关生育健康问题提供医学意见

E.对严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病的检查 答案：E

解析：《中华人民共和国母婴保健法》第八条 婚前医学检查包括对下列疾病的检查：（一）严重遗传性疾病；（二）指定传染病；（三）有关精神病。

★在人际交往过程中， 能够体会他人的情绪和想法、 理解他人的立场和感受并站在他人的角度思考和处理问题。这种能力称为：

A.同情心 B.怜悯心 C.同理心 D.洞察力 E.爱心 答案：C

解析：本题题干描述的是同理心的定义。同理心，英文单词为“Empathy”，在中文中还常常被翻译为“移情”、 “共情”或者是“同感心”。罗杰斯认为，同理心就是指在人际交往过程中， 能够体会他人的情绪和想法、理解他人的立场和感受并站在他人的角度思考和处理问题。对于医生而言，就是能够站在患者的角度来理解和体谅患者的处境，关怀患者的身心痛苦。同理心既可以看作是一种人格特质，也可以将其视为一种人际交往能力。 ★人们最广泛、最重要的基本需要是 A.物质生活水平不断提高 B.对健康的需求 C.社会地位高 D.体面的职业和工作 E.受良好教育 答案：B

解析：健康是各种需求的基础。 ★以下哪一条件可以提高患者依从性 A.患者遗忘医生交待的信息 B.患者和医生对疾病的看法不一致 C.患者对医生护士不满意 D.患者感觉自身更为权威 E.患者和医生对治疗达成一致 答案：E

解析：增加患者的依从性要从以下几个方面入手：1.以患者为中心的会谈模式；2.医生信息有效地传达；3.进行健康教育；4.行为

策略；5.帮助患者创造良好的助患氛围。故 ABCD 为不依从的原因，E可加强依从性。

★压力接种训练步骤是基于以下哪种疗法设计的 A.认知治疗 B.来访者中心疗法 C.合理情绪疗法 D.支持性疗法 E.认知行为疗法 答案：E

解析：认知行为疗法的代表性治疗程序是压力接种训练。 ★因为一次失败，来访者认为自己完了，彻底失败了，这一信念具有的不合理特征是

A.绝对化 B.过分具体化 C.过分概括化 D.糟糕之极 E.僵化 答案：D

解析：糟糕至极是一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性的预期的非理性观念。对任何一件事情来说都有比之更坏的情况发生，因此没有一种事情可以被定义为百分之百的糟糕透顶。针对这种信念，合理情绪疗法理论认为虽然非常不好的事情确实可能发生，我们也有很多原因不希望它发生，但我们却没有理由说它不该发生。因此，面对这些不好的事情，我们应该努力接受现实，在可能的情况下去改变这种状态，而在不能改变时去学会如何在这种状态下生活下去。 ★下列因素中可成为应激源的是（）

A.高温 B.惊恐 C.感染 D.社会评价 E.以上都是 答案：E

解析：应激原包括躯体性应激源、心理性应激源、社会性应激源、文化性应激源。高温、惊恐、感染、社会评价都能作为应激源。 ★医务人员在医疗活动和医患关系中应具有的医学道德情感不包括

A.责任情感 B.事业情感 C.同情情感 D.社会情感 答案：D

解析：同情感：最起码的情感，表现：对病人痛苦的理解、产生共鸣，给予支持和帮助；责任感：同情感升华，表现：挽救病人生命、促进病人健康视为崇高职责；事业感：责任感升华，表现：本职工作与医学事业联系，将医学事业看的高于一切执着追求。 ★医疗卫生机构未经批准擅自从事职业病诊断的，由卫生行政部门责令立即停止违法行为，没收违法所得。违法所得不足五千元的，并处多少罚款

A.违法所得的二倍以上十倍以下 B.五千元以上五万元以下 C.二倍以上五倍以下 D.五千元以上二万元以下 E.三千元以上五万元以下 答案：B

解析：《中华人民共和国职业病防治法》 第八十条未取得职业卫生技术服务资质认可擅自从事职业卫生技术服务的，或者医疗卫生机构未经批准擅自从事职业健康检查、职业病诊断的，由安全生产监督管理部门和卫生行政部门依据职责分工责令立即停止违法行为，没收违法所得；违法所得五千元以上的，并处违法所

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得二倍以上十倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足五千元的，并处五千元以上五万元以下的罚款；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职或者开除的处分。

★手术治疗中一般患者知情同意权不包括 A.有家属代为决定的权利 B.有做出决定的认知力 C.有明确决定的理解力 D.有同意的合法权利 E.有权自主选择 答案：A

解析：知情同意也称知情许诺或承诺，临床上指在病人和医生之间，当对病人作出诊断或推荐一种治疗方案时，要求医务人员必须向病人提供包括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方面真实、充分的信息，尤其是诊断方案的性质、作用、依据、损害、风险以

及不可预见的意外等情况，使病人或其家属经过深思熟虑自主作出选择，并以相应的方式表达其接受或拒绝此种治疗方案的意愿和承诺，并在患方明确承诺后才可最终确定和实施拟定的治疗方案。

★奠定中国医学人道传统的文献是

A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》 C.《备急千金要方》 D.《外科正宗》 E.《医业伦理学》 答案：A

解析：《黄帝内经》中相关篇章专门对医德作了专门论述，并从全力救治病人的角度出发，对医生提出了一系列道德要求。故为中国医学人道传统的文献。

★患者的下列哪种表现不是因为焦虑引起的 A.忧心忡忡 B.丢三落四 C.手心出汗 D.失眠 E.敏感多疑 答案：E

解析：A 是焦虑的认知反应，手心出汗和失眠是焦虑的躯体反应，丢三落四是焦虑行为反应，敏感多疑不是焦虑的必然反应。 ★一名肿瘤患者拒绝住院治疗， 当医生了解到他拒绝的原因是担心高额的医疗费会将其家庭拖垮后，医生如何表达能够体现自己的同理心

A.你担心也没用，该花还得花？

B.得病了，就不要操那么多心理，治病要紧。

C.我明白了，你拒绝治疗主要是担心费用太高，不愿拖累家里人。 D.命重要还是钱重要，自己再好好想想。

E.别总替别人操心，现在最重要的是你自己的身体。 答案：C

解析：回应和合理化是传递同理心的重要方式，答案C 体现了医生对患者内在想法和情绪的回应和合理化确认，但答案 ABDE 都不同程度地否定了患者的想法和感受。所以本题中C是正确答案。

★将人脑比作计算机信息加工系统的心理学流派是 A.生物心理学 B.行为主义 C.认知心理学 D.人本主义 E.精神动力学

答案：C

解析：认知是心理过程的重要方面，按照信息加工的理论观点，认知是指个体通过感觉器官对外部信息的接收、传导、编码、提取，以及不断加工、反复利用，形成经验的复杂过程。 ★贝克的认知疗法和 Ellis 的合理情绪疗法是哪种治疗取向的代表理论？

A.支持性疗法 B.行为疗法 C.来访者中心疗法 D.认知治疗 E.综合疗法 答案：D

解析： 贝克和 Ellis 的疗法均强调患者认知活动在形成心理问题和矫正问题行为中的重要作用，是认知疗法的代表。

★下面哪一心理学流派用条件反射来解释知识、技能及行为习惯的获得

A.生物心理学 B.行为主义 C.认知心理学 D.人本主义 E.精神动力学 答案：B

解析：行为心理学是研究人类行为整体概念的科学。它通过对行为的研究形成了自己的基本发现、定律、法则和理论，并在一定程度上指导着行为治疗和推动着临床心理学的发展。行为心理学可分为两种相关的模式：条件反射型和操作反射型。行为心理学认为，人的正常的或病态的行为（包括外显的和伴随的心身反应），都可以通过学习而形成。学习是支配人的行为和影响心身健康的一个重要因素。如果对行为学习各环节进行干预， 可以矫正不恰当行为，进而治疗和预防一些疾病。

★行为人实施违反刑事法律的行为必须承担的法律责任称为 A.危害行为 B.行政行为 C.民事责任 D.行政责任 E.刑事责任 答案：E

解析：刑事责任，是依据国家刑事法律规定，对犯罪分子依照刑事法律的规定追究的法律责任。

★县级以上地方人民政府卫生行政部门在履行监督检查职责时， 发现被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品，如不及时采取控制措施可能导致传染病传播、流行的，可以采取封闭公共饮用水源、封存食品以及相关物品或者（）的临时控制措施，并予以检验或者进行消毒

A.吊销营业执照 B.暂停销售 C.暂扣营业执照 D.扣押相关物品 答案：B

解析：《中华人民共和国传染病防治法》 第五十五条县级以上地方人民政府卫生行政部门在履行监督检查职责时，发现被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品，如不及时采取控制措施可能导致传染病传播、流行的，可以采取封闭公共饮用水源、封存食品以及相关物品或者暂停销售的临时控制措施，并予以检验或者进行消毒。经检验，属于被污染的食品，应当予以销毁；对未被污染的食品或者经消毒后可以使用的物品，应当解除控制措施。

★不违反保密原则的做法是

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A.泄露患者隐私 B.透露患者家庭隐私 C.告知患者不良诊断 D.告知患者不良预后 E.将患者不良病情告知家属 答案：E

解析：医疗保密有三个内容：一是“病人疾病的隐私”，主要包含病人根据医生诊断的需要而提供的有关个人生活、行为、生理和心理方面的隐私，同时还包括诊断中已了解到的有关病人疾病性质、诊断、预后、治疗等方面的信息；二是“不向他人泄露”，主要是指不向知

密医生或者治疗小组的医务人员之外的其他人员泄露病人的隐私；三是“医疗不良后果”，是指泄露病人的隐私直接或间接损害病人心身健康及人格、尊严和声誉等。

★器官移植中，医师行为合乎伦理的第一评判标准是 A.医院获得经济利润 B.患者健康利益至上

C.使供者得到高额报酬 D.开辟医学事业发展的新领域 E.培养具有高超医技的医师 答案：B

解析：患者健康利益至上是一切医学行为的基本道德原则，人体器官移植技术当然也不例外。

★医生职业生涯中需要不断丰富临床经验和社会阅历，以下哪项是错误的？

A.医生要多接触患者和亲属 B.医生要关注社会方方面面的信息 C.医生只要把医技不断提高就尽到职责了 D.医生要注意向病人学习抗病的经验 E.医生应注意学习其它科室医生的临床经验 答案：C

解析：答案 C 是非常落伍的医疗观念。

★医生和患者交谈时，医生的哪种目光是适当的？ A.目光长久直视患者 B.不时的注意患者面部和全身 C.回避患者视线，仅瞬间目光接触 D.避免目光接触 E.注视患者脸部以外的地方 答案：B

解析：目光表现的信息是相当丰富的，因此，医生对患者的目光要恰到好处。

★善解人意是一种理解人心的能力，是医者的悟性。关于善解人意能力培养，以下哪种说法是正确的？ A.先天具有的 B.后天努力的积累

C.既不是先天具有的，也不是后天努力的积累 D.既有先天条件，又有后天努力的积累 E.以上都不对 答案：D

解析：实际上后天的社会实践是提高社会阅历和善解人意的基本条件。

★年轻医务人员要想提高自己的医患沟通技能， 除了加强教育培训和增加社会活动外，还需要着重在哪个方面努力？ A.多看书 B.多查资料 C.勤于临床实践 D.逐渐摸索

E.听上级医师讲解 答案：C

解析：青年医务人员在大量的临床实践中，身临其境，全身心感受各种人和事，全方位应对处理各方面的矛盾，会很快不同程度地增强沟通技能，并能从同事身上和患方那里学到许多书本上、学校里学不到的东西。

★解释病情时，对于较多的信息可以采用的方法是 A.分成几条分别解释 B.尽量多的使用专业术语 C.语速快一些，节省时间 D.要求患者回家自己查找 E.不解释，要求患者依从 答案：A

解析：A可以使用组块的方式协助解释，BC 增加解释的难度，DE 没有进行解释。

★心理咨询和治疗的最基础原则是

A.保密性原则 B.自愿性原则 C.对当事人负责 D.时间与感情限定 E.教育性原则 答案：A

解析：保密性原则是心理咨询和治疗中最基础的原则，它既是双方确立信任关系的前提，也是咨询或治疗能够顺利开展的基础。 ★设计开发“中国医师人文医学执业技能培训体系”的是 A.中国医院协会 B.中国医师协会 C.中华医学会 D.卫生部 答案：B

解析：进入21世纪，医患的关系更加趋向于心理—医学—社会的模式，人文医学的发展也进入一个崭新的时期，2004 年始，刚刚成立两年的中国医师协会联合相关专业机构，进行了调研，确定了中国医师人文医学执业技能培训体系的推动，并且于2006年5月27日举行 了隆重的启动仪式。

★医师要依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等（）报告职责。 A.法定 B.应急 C.常规 D.要求 E.制度 答案：A

解析：《医疗机构从业人员行为规范》 第二十四条依法履行医疗质量安全事件、 传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。

★认真履行医师职责，积极救治，（）为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。 A.尽职尽责 B.不断的 C.尽可能 D.应该 E.谨慎 答案：A

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第二十五条，认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。 ★医患沟通中使用幽默性语言时，错误的是 A.内容高雅 B.行为适度 C.适用于任何医患沟通环境 D.区别对象 答案：C

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解析：在告知坏消息时，要注意语气和环境，不能够使用幽默性的语言。

★在信息会谈的总效果中，下列哪项最为重要 A.语言文字 B.语调 C.语速 D.动作语言 答案：D

解析：动作语言又称肢体语言，主要是指非语词沟通，包括面部表情、目光、身体姿势及动作和行为等方面。在会谈信息的总效果中，语词占7%；音调占38%；而面部表情和身体动作占55%。所以，动作语言在信息会谈的总效果中，有非常重要的作用。 ★《希波克拉底誓言》中提出了

A.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则 B.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则 C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则 D.尊重原则、为患者利益原则和保密原则 E.不伤害原则、尊重原则和保密原则 答案：A

解析：《希波克拉底誓言》是希波克拉底警诫人类的古希腊职业道德的圣典，是约2400年以前中国孔子时代， 向医学界发出的行业道德倡仪书，是从医人员入学第一课要学的重要内容，也是全社会所有职业人员言行自律的要求，而且要求正式宣誓。不伤害原则、为患者利益原则和保密原则则是在此誓言中提出的。 ★下列生活事件中，哪条一般不属于负性生活事件 A.夫妻分居 B.结婚 C.坐牢 D.子女离家 E.患病 答案：B

解析：正性生活事件：对个体身心健康带来积极效应或作用事件，如各种庆典、喜庆事件等。负性生活事件：个体认为对自己产生消极作用的不愉快事件，如失恋、下岗、夫妻分居、坐牢、子女离家、患病等。

★以下是部分目前定义的心身疾病，但不包括 A.颈椎病 B.心源性猝死 C.支气管哮喘 D.瘙痒症 E.偏头痛 答案：A

解析：心血管系统心身疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发性心动过速、心律不齐、原发性高血压、偏头痛、原发性低血压、雷诺病（Raynauddisease）等。呼吸系统心身疾病：支气管哮喘、过度换气综合征、神经性咳嗽等。皮肤系统心身疾病：神经性皮炎、瘙痒症、斑秃、银屑病、多汗症、慢性荨麻疹、湿疹等。神经系统心身疾病：血管神经性头痛、肌紧张性头痛、睡眠障碍等。 ★以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的

A.多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖 B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医

D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症

E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍 答案：A

解析：神经性厌食症是一种多见于青少年女性的进食行为异常，

特征为故意限制饮食，使体重降至明显低于正常标准，为此采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。常过分担心发胖，甚至已明显消瘦仍自认为太胖，即使医生进行解释也无效。 ★能够在无损伤的情况下观察到人类大脑活动的研究技术是： A.生物化学法 B.局部切除法 C.电刺激法 D.遗传学方法 E.脑成像方法 答案：E

解析：目前常用的心理生物学研究手段有分子遗传技术、脑影像技术、神经电生理、生物化学分析法、心理应激测试术、脑的高级神经网络理论。其中脑成像技术包括了脑结构成像、脑影像技术等等，能够在无损伤的情况下观察到人类大脑活动。 ★向患者介绍治疗的备选方案，做法正确的是 A.只介绍医生推荐的“最佳”方案 B.介绍最佳的和最差的方案，方便对比 C.根据患者的情况，医生为之选一个方案介绍 D.客观的介绍可供选择的治疗方式 E.猜测患者的意愿，介绍他最接受的方式 答案：D

解析：ABCE为医生为中心的方法，D为患者为中心。 ★对于病历书写和管理，下列那种做法是允许的 A.错误之处可以用涂改液修改 B.可以让实习医师独自书写 C.不利于医生的资料要撤除 D.可以代别的医生在病历上签字

E.规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件 答案：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第二十三条认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件。

★关于我国人体器官移植条例对自愿捐献这种器官捐献方式的规定，不正确的是

A.任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官 B.捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力

C.公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿，对已经表示捐献其人体器官的意愿不能撤销

D.公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿

E.任何组织或者个人不得摘取未满 18 周岁公民的活体器官用于移植 答案：C

解析：公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿，对已经表示捐献其人体器官的意愿，有权予以撤销。故C选项不正确。 ★医德慎独要求中根本性的首要的要求是 A.无人监督时注意不违背医德

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B.别人无法监督时注意不违背医德 C.有错误思想干扰时注意加以抵制 D.坚持从小事上点点滴滴做起

E.坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性 答案：E

解析：所谓“慎独”就是在个人独立工作，无人监督，有做各种事情（包括好事和坏事）可能性的时候，也能坚持自己的医学道德信念，自觉履行医学道德义务，不做任何有损病人、有损医务人员形象的事，能够不为名利，默默奉献，出色地完成自己的本职工作。即坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性。 ★心理治疗和心理咨询的不同之处是 A.工作的侧重点有所不同 B.对象有所不同 C.情境有所不同 D.解决问题的性质和内容有所不同 E.以上都是 答案：E

解析：一般而言，心理咨询的对象主要是正常人，他们没有异常表现或极端不适应现象，他们可能在日常生活中出现一些心理困惑与烦恼， 通过心理咨询， 咨询师帮助求助者澄清认识、做出决策、获得信息，解决所面临的问题。而心理治疗的对象主要是有较严重心理障碍

的人，他们寻求治疗的问题包括：人格障碍、各类神经症、情感障碍、心理生理障碍、心身疾病、以及轻症过康复期精神病等等。 ★在医患沟通过程中不利于患者认知的是 A.考虑患方的接受和理解能力 B.尽量减少使用专业术语

C.规范使用专业术语进行的说明最准确、最简明 D.采用图像和模型直观说明医学知识 E.将医学用语比喻解释，让患者能听明白 答案：C

解析：对患者使用医学术语就是增加了医患沟通的最大障碍。 ★对于心身疾病广义的理解，除狭义的概念外还包括 A.某些精神病 B.某些神经症 C.某些功能性疾病 D.某些器质性疾病 E.某些非疾病 答案：C

解析：广义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍。ABE 均不属于心身疾病，C为广义心身疾病的一部分，D无法判断是否心身疾病。 ★县级以上人民政府卫生行政主管部门应当指定机构负责开展突发事件的

A.医疗救助方案 B.预防控制体系 C.应急演练 D.技能培训 E.日常监测 答案：E

解析：《突发公共卫生事件应急条例》第十四条 国家建立统一的突发事件预防控制体系。县级以上地方人民政府应当建立和完善突发事件监测与预警系统。县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，应当指定机构负责开展突发事件的日常监测，并确保监测与预警系统的正常运行。

★县级以上地方人民政府负责中医药管理的部门应当按照中医药人员培训规划要求，对城乡基层卫生服务人员进行 A.现代医药卫生知识和基本技能的培训 B.中医药基本知识和基本技能的培训 C.现代医药科技发展前沿技术培训 D.中医药理论的培训 E.中医药现代化知识培训 答案：B

解析：《中医药条例》第二十条省、自治区、直辖市人民政府负责中医药管理的部门应当依据国家有关规定，完善本地区中医药人员继续教育制度，制定中医药人员培训规划。县级以上地方人民政府负责中医药管理的部门应当按照中医药人员培训规划的要求，对城乡基层卫生服务人员进行中医药基本知识和基本技能的培训。

★《中华人民共和国药品管理法》明确规定 A.祖国传统医学与现代医学相结合 B.中医药是中华民族的传统文化 C.传统医药与现代医药互相补充 D.国家发展医药卫生事业 E.国家发展现代药和传统药 答案：E

解析：《中华人民共和国药品管理法》第三条国家发展现代药和传统药，充分发挥其在预防、医疗和保健中的作用。国家保护野生药材资源，鼓励培育中药材。

★()被美国 1978 年出版的《生命伦理百科全书》列为世界古典医学道德文献之一，与《希波克拉底誓言》和《迈蒙尼提斯祷文》并列。

A.《本草纲目》 B.《大医精诚》 C.《备急千金要方》 D.《医家五戒十要》 答案：D

解析：1978年美国出版的《生命伦理百科全书》，把《医家五戒十要》与《希波克拉底誓言》和《迈蒙尼提斯祷文》并列为世界古典医学道德文献之一。

★在诊疗过程中医务人员称呼患者的原则 A.不能用床号取代称谓

B.根据患者身份、职业、年龄等具体情况因人而异，力求恰当 C.与患者谈及其配偶或家属时，适当用敬称，以示尊重 D.以上都是 答案：D

解析：在诊疗的过程中，医患的沟通要做到尊重，尊重是人心理的第一需要，每个人都需要尊重，尊重又分为自尊和他尊，在尊重自己的同时，更重要的是要尊重他人。你在尊重他人的过程中，自己也同样享受到他人对你的尊重。无论在什么场合，与什么人进行沟通，如

果把尊重放在第一位，沟通即成功一半了。故本题的三个选项都是正确的，选D。

★下面关于艾滋病防治及其监督管理工作的表述，正确的是

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A.县级以上人民政府统一负责艾滋病防治及其监督管理工作 B.县级以上卫生行政部门统一负责艾滋病防治及其监督管理工作

C.县级以上疾病预防控制机构负责艾滋病防治及其监督管理工作

D.县级以上人民政府有关部门按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作

E.省级卫生行政部门按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作 答案：D

解析：《艾滋病防治条例》第四条：县级以上人民政府统一领导艾滋病防治工作，建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制， 对有关部门承担的艾滋病防治工作进行考核、监督。县级以上人民政府有关部门按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作。

★未经医师注册取得执业证书的 A.不得从事医师执业活动 B.可在预防机构从事医师执业活动 C.可在保健机构从事医师执业活动

D.可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动 E.可在执业医师指导下从事医师执业活动 答案：A

解析：《中华人民共和国执业医师法》第十四条 医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。

★对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员，为了保障其健康，他们所在单位应当根据国家规定采取 A.防护措施和强制治疗措施 B.防护措施和强制隔离措施 C.防护措施和医疗保健措施 D.防护措施和紧急控制措施 E.防护措施和追踪调查措施 答案：C

解析：《中华人民共和国传染病防治法》第六十四条对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员，有关单位应当按照国家规定，采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施，并给予适当的津贴。

★生物-心理-社会医学模式的确立成为医学道德进步的重要标志，是因为它

A.改变了仅从生物学角度认识健康的观念 B.改变了仅从生物学角度认识疾病的观念 C.改变了“以疾病为中心”的服务观念

D.改变了仅从生物学角度认识运用医疗保健手段的观念 E.体现了医学对人的充分尊重，使医学人道主义升华 答案：E

解析：生物－心理－社会医学模式取代生物医学模式不仅反映着医学技术进步，而且标志着医学道德进步。生物－心理－社会医学模式在更高层次上实现了对人的尊重。 ★评价医德行为善恶的根本标准是

A.患者的意见 B.主流媒体的认定 C.患者家属的意见 D.有利于患者、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E.社会主义医德规范体系 答案：D

解析：医务人员的行为是否有利于病人疾病的缓解、痊愈和生命的安全；是否有利于人类生存环境的保护和改善；是否有利于群体健康水平的提高及社会文明的进步；是否有利于医学科学的发展；以上四点是医学道德评价中的根本问题。 ★关于团队下列表述中不正确的是： A.每个成员和其他成员的工作都密切相关 B.成员之间的工作绩效相互依赖

C.团队成员则要将个人目标让位于团队目标 D.绩效评估以个人表现为依据

E.在各种决策过程中，每个成员都扮演着重要的角色，甚至与团队中的领导者一起，共同承担责任 答案：D

解析：关于团队的描述有以下几点：注重团队的努力成果：绩效评估以团队整体表现为依据：鼓励每一个体参与讨论，充分沟通，共同商讨，一起解决问题：同时担负个人成败及团队成败责任，被组织赋予一特定的目标。

★医院对曾在医院就诊的病人进行随访可收到如下效果 A.巩固疗效 B.提高患者满意度 C.评价疗效 D.延续康复和治疗 E.以上都是 答案：E

解析：这是医疗举措也是人文关怀。电话随访能够提高病人继续治疗的决心、能够提高患者的满意度，通过随访了解和评价治疗的效果、巩固治疗的疗效。所以选择E。

★人的行为是由奖励或强化控制的，这一主张来自哪种心理学理论

A.经典条件反射理论 B.操作性条件反射理论 C.社会学习理论 D.精神分析理论 E.人本主义理论 答案：B

解析：斯金纳等人的实验表明：如果当行为反应（R） （如压杆行为或回避行为）出现后总能获得某种结果（食物或撤销电击），个体就可以逐渐学会这一行为。这就是操作条件作用。由于操作条件反射是借助对工具操作的学习而形成，也称为工具条件作用。

★对于冠心病伴随焦虑的患者不适宜的治疗方法是 A.放松训练 B.改变期望 C.冲击疗法 D.时间管理指导 E.人际交往训练 答案：C

解析：冲击疗法或满贯疗法是治疗时让患者一开始就进入焦虑等级表中最高的情境中，并一直停留在该情境当中，直至焦虑消失

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为止。患者面对暴露场景的刺激，通常会表现出极度恐惧和焦虑，但即使没有放松的过程，只要持久地让患者暴露于情景之中，焦虑的反应就会逐渐减轻并消失。持久、高强度的暴露可有效地缓解患者的焦虑，但由于随之产生的明显的焦虑可能使患者很不舒服，因此一些患者不愿意接受这种治疗方式。严重心脑血管病患者、癫痫患者、心理素质过于脆弱的患者和妊娠期的妇女都不宜接受该治疗。

★医疗机构从业人员要坚持()的宗旨 A.人道主义 B.以人为本 C.患者至上 D.救死扶伤、防病治病 答案：D

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第四条以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

★在医患沟通中医生要尽量使用（）来说明不良后果的发生几率，并告知针对可能发生的不良后果所采取的应对措施。 既要使病人及其家属能对可预见情况有所了解，也要避免他们被发生几率较小的不良后果所吓倒

A.准确的数字 B.专业的术语 C.生动的语言 D.礼貌的举止 答案：A

解析：医生可以从三个方面注意：1.从正面谈话，例如，手术失败的概率是70%，成功的概率是30%，那么在与患者交流时，可以突出30%成功的机会。这样可以带动或者把希望放在30%的概率上了。2.使用辩证思维来劝解患者，例如：“多亏你发现得早，这已是不幸之中的万幸了”；“否极泰来，不多想了，我们抓紧治疗，也许还有转机！”3.了解患者自己的“希望定位”和应对策略，如果患者是一个乐观的人，他自己就能够从厄运中找到希望所在。故这题应该选择A。

★对医德慎独的正确理解包括以下方面，除了 A.一种重要的医德修养方法 B.医师独处时严格要求自己 C.慎重对待对自己的孤独性格 D.“君子慎其独也” E.一种很高的医德修养境界 答案：C

解析：所谓“慎独”就是在个人独立工作，无人监督，有做各种事情（包括好事和坏事）可能性的时候，也能够坚持自己的医学道德信念，自觉履行医学道德义务，不做任何有损病人、有损医务人员形象的事，能够不为名利，默默奉献，出色地完成自己的本职工作。“慎独”既是一种医学道德境界，也是一种医学道德修养方法。

★在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是 A.对受试者的负担不可以过分强调 B.对受试者的受益要放在首要位置考虑 C.对受试者的负担和受益要公平分配 D.需要特别关照参加试验的重点人群的负担

E.对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑 答案：C

解析：医学科研协作精神具体表现为：首先，协作者之间相互平等，相互尊重；其次，协作者之间资源共享、相互支持；再次，协作者之间信守诺言、遵守协议；最后，成果分配实事求是、公平合理。

★“心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致”是哪种治疗的理念

A.贝克认知治疗 B.合理情绪治疗 C.人本主义心理治疗 D.行为治疗 E.精神分析治疗 答案：B

解析：合理情绪疗法认为：个体对激发事件（A）进行反应后引起情绪与行为结果（C）。这个结果不是由激发事件（A）直接造成的，而是由个体的信念系统（B）决定的，治疗师的工作是帮助来访者发现自身存在的不合理信念（B），通过一系列辩论（D）技术向不合理的信念挑战，最后激发出（E）新的适应性的情绪及行为。合理情绪疗法也被称为 ABC 理论。合理情绪疗法关注与具体症状和心理问题相关的来访者对事件和情境的解释，认为认知、情绪和行为彼此之间是相互作用，并互为因果，同时关注认知、情绪和行为三个维度及其交 互作用使它成为一种整合性理论。 ★心理咨询的意义有

A.解除紧张应激压力的手段 B.防治心身疾病 C.促进健康长寿 D.心理卫生知识的传播途径 E.以上都是 答案：E

解析：心理咨询意义：1.许多人的患病感觉或不舒服的症状由心理社会因素引起，必须通过医学心理咨询澄清病感的性质，采取适当的心理社会调整措施。2.患各种躯体疾病的人，往往有各种心理反应。这类心理反应如不消除可能促进病情恶化或导致意外危险。3.医学心理咨询对心理生理疾病也有积极作用。4.医学心理咨询加强了普通医学、心理学、社会学、精神病学之间的学科联系，有利于各学科在医疗、科研工作中互相渗透、互相补充，既促进医学研究的发展，也有利于科学本身的发展。 ★行为治疗中第一个规范化并应用至今的技术是 A.暴露疗法 B.系统脱敏法 C.行为塑造法 D.压力免疫法 E.放松疗法 答案：B

解析：系统脱敏技术是行为治疗中第一个程序规范的治疗技术，且至今仍在使用。

★能够直接通过调节生理反应对情绪产生影响是因为 A.生理反应决定情绪反应

B.生理反应是情绪反应的一个重要组成部分 C.人们能够学习调节生理反应 D.情绪反应决定生理反应 E.人们能够调节情绪反应 答案：B

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解析：个体的生理反应是情绪反应是一个重要组成部分，因而，直接调节生理反应，能够对情绪和心理状态发挥影响。 ★关于癌症患者的研究提出 C 型人格假说，这种性格的特征是 A.积极追求目标，充满紧迫感 B.随遇而安，不紧不慢 C.坚韧克己，自我牺牲 D.开朗外向，情绪外露 E.固执多疑，不愿与人交往 答案：C

解析：C型行为特征是：过分合作、协调、姑息，谦让、自信不足，过分忍耐、回避冲突、屈从让步、负性情绪控制力强，追求完美、生活单调等。A为A型特征，B为B 型特征，C为C型人格特征，DE未被归类。

★《医疗事故处理条例》规定，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的，属于 A.四级医疗事故 B.三级医疗事故 C.二级医疗事故 D.一级一等医疗事故 E.一级甲等医疗事故 答案：C

解析：《医疗事故处理条例》第四条根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能

障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 ★处方一般不得超过几日用量

A.3日 B.5日 C.7天 D.10天 E.1月 答案：C

解析：《处方管理办法》第二十三条 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 ★激情的特点是

A.持久且强烈 B.持久且微弱 C.积极且短暂 D.短暂且爆发 E.积极且稳定 答案：D

解析：激情是短时间的强烈而爆发性的情绪状态。 ★根据《药品管理法》的规定，以下不属于药品的是 A.中药饮片 B.中成药 C.保健品 D.血清疫苗 答案：C

解析：《中华人民共和国药品管理法》第一百零二条药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 ★病人谈话中出现沉默，不可能的原因是 A.故意的，是病人在等待医护人员的信息反馈 B.思维突然中断 C.突然的逆反心理作用 D.有难言之隐

答案：C

解析：一般医患沟通的过程中患者出现沉默可能会有以下的一些原因：1.故意沉默，等待医护人员对于疾病的信息反馈；2.突然一下子思维中断；3.遇到了一些很难回答的问题，有难言之隐。突然的逆反心理不会出现沉默，而是会出现其他的表现形式。 ★劳动者可以在以下机构进行职业病诊断 A.用人单位所在地的医疗卫生机构 B.本人居住地的医疗卫生机构

C.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构

D.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生防疫机构

E.用人单位所在地依法承担职业病诊断的疾病防治机构 答案：C

解析：第四十条劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

★属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是 A.对孕妇、产妇保健服务有异议的 B.对婚前医学检查结果有异议的 C.对婚前卫生咨询有异议的 D.对孕产期保健服务有异议的 E.对医学指导意见有异议的 答案：B

解析：《中华人民共和国母婴保健法》 第十一条 接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。

★治疗要获得患者的知情同意，其实质是 A.尊重患者人格尊严 B.尊重患者社会地位 C.尊重患者自主性 D.患者不会作出错误决定 E.患者提出的要求总是合理的 答案：C

解析：知情同意是自主权的具体表现形式，是临床诊疗工作中处理医患关系的基本伦理准则之一。 知情同意是指患者有权知晓自己的病情， 并对医务人员采取的防治措施决定取舍的自主权。 ★目前我国最常用的智力量表是

A.斯坦弗-比奈智力量表 B.洛奇-桑代克智力量表 C.韦克斯勒智力量表 D.瑟斯顿智力量表 E.勒特国际操作量表 答案：C

解析：目前我国常用的智力量表有龚耀先等人修订的韦克斯勒成人与儿童智力评定量表。

★患者求医过程中，引起愤怒反应最常见的因素是 A.医院环境不好 B.医疗负担过重

C.疾病无法治愈 D.患者期望过高，无法实现目标 E.医生不能尽职尽责 答案：E

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解析：患者在就医的过程中，最关心的就是疾病的相关情况，而医生不能尽职尽责是最容易引起患者愤怒的原因。 ★关于医学心理学，下列哪项表述不正确？ A.医学心理学是医学与心理学的交叉学科

B.研究心理因素在疾病病因、诊断、治疗和预防中的作用 C.特别关注与各种疾病相伴随的心理因素 D.致力于把心理学的系统知识应用于医疗实践 E.主要研究精神疾病的诊断、治疗和预防 答案：E

解析：医学心理学关注的是心理因素在疾病病因、诊断、治疗和预防中的作用，并非精神疾病。所以 E 不正确。

★医患双方当事人对患者死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是 A.在患者死亡后 12 小时内进行 B.在患者死亡后 24 小时内进行 C.在患者死亡后 36 小时内进行 D.在患者死亡后 48 小时内进行 E.在患者死亡后 60 小时内进行 答案：D

解析：《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。 ★医务人员对诊疗活动中需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的患者，应当

A.及时向患者说明医疗风险，取得其口头或书面同意 B.及时向患者说明医疗风险，取得其书面同意

C.及时向患者说明医疗风险，取得其家属口头或书面同意 D.及时向患者说明医疗风险，取得其家属书面同意 答案：B

解析：对诊疗活动中需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的患者，要尽可能做好治疗或处置过程的告知，随时让患者家属知道病人所处的状态，了解医生所做的努力，对于一些特殊处理，要通过书面形式（知情同意书）与患者家属进行沟通。 ★根据《药品管理法》规定，以假药处理的情况是 A.被污染的不能药用的药品 B.超过有效期的药品 C.试生产期的药品

D.药品成分的含量不符和国家标准规定的药品 答案：A

解析：《中华人民共和国药品管理法》 第四十八条有下列情形之一的药品，按假药论处：（一）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；（二）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；（三）变质的；（四）被污染的；（五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；（六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

★根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医疗机构需要使

用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经（）批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》 A.省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门 B.省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门 C.设区的市人民政府卫生主管部门 D.设区的市人民政府药品监督管理部门 答案：C

解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》 第三十六条 医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡（以下称印鉴卡） 。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。

★《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予

A.有偿服务 B.免费服务 C.酌情收费服务 D.酌情减半收费服务 E.酌情免费服务 答案：B

解析：《中华人民共和国母婴保健法》第十九条依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见。本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签署意见。依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术的，接受免费服务。 ★关于临终关怀，不正确的是 A.应以解除痛苦、姑息治疗为主 B.临终患者更应得到人道的关怀与照顾 C.注重对临终患者加强心理治疗和护理 D.仍以延长患者生命的治疗为主 E.注重生理、心理、社会各方面整体服务 答案：D

解析：临终关怀是针对临终患者死亡过程中诸多问题和痛苦，对其提供温暖的人际关系、舒适的医护环境和坚强的精神支持， 帮助患者走完人生旅途的最后历程，并对其家属给予安慰和关怀的一种综合性卫生服务行为。临终关怀不以延长临终者的生存时间为重， 而以提高临终阶段的生命质量、减轻临终者躯体和精神的双重痛苦为宗旨，它从生理、心理社会等方面对临终患者进行综合的全方位的“关怀”，它是帮助临终患者“优生”和其家属“好生”。

★临终关怀的根本目的在于 A.节约卫生资源 B.防止患者自杀

C.减轻家庭的经济负担 D.缩短患者的生命时限 E.提高临终患者的生存质量 答案：E

解析：临终关怀是针对临终患者死亡过程中诸多问题和痛苦，对其提供温暖的人际关系、舒适的医护环境和坚强的精神支持，帮助患者走完人生旅途的最后历程， 并对其家属给予安慰和关怀的一种综合性卫生服务行为。 临终关怀不以延长临终者的生存时间为重，而以提高临终阶段的生命质量、减轻临终者躯体和精

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神的双重痛苦为宗旨，它从生理、心理社会等方面对临终患者进行综合的全方位的“关怀”，它是帮助临终患者“优生”和其家属“好生”。

★最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是 A.张仲景《伤寒杂病论》 B.宋国宾《医业伦理学》 C.孙思邈《备急千金要方》 D.帕茨瓦尔《医学伦理学》 E.希波克拉底《希波克拉底誓言》 答案：E

解析：《希波克拉底誓言》中提到：我不得将危害药品给与他人，并不作此项之指导，虽然人请求亦必不与人，尤不为妇人施堕胎手术。凡我所见所闻，无论有无业务关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。故本题选E。

★人们在遇到压力、痛苦、困境、困扰时引起自杀的主要原因是 A.不想应对遇到的应激源 B.已排除遇到的应激源 C.难以应对遇到的应激源 D.没有意识到遇到的应激源 E.想超越遇到的应激源 答案：C

解析：所谓应激源就是引起应激的刺激，也就是应激的原因，就是各种生活事件，包括来自心理的、社会的、文化的和生物的各种事件。而当个体遇到难以应对的应激源的时候，就会出现不适应，就会感到压力、痛苦，在遇到困境、困扰时甚至会引起自杀。 ★讨论治疗方案后，为确保患者知道自己应该做些什么，可以使用的方法是

A.请患者小结一下自己需要做的事 B.请患者小结一下医生需要做的事 C.结束谈话，双方道别 D.再聊一些无关的事情 E.再次向患者表示理解和同情 答案：A

解析：A可以加强患者的理解和记忆，B小结的内容不是患者要做的，DCE 与信息理解记忆没有直接联系。

★哪些部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查

A.省卫生厅 B.市卫生局 C.各级卫生行政部门 D.区县卫生局 E.地方政府 答案：C

解析：《医疗机构从业人员行为规范》第五十三条规定，各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。而不是只有哪一级单一的卫生行政部门。

★《献血法》规定

A.健康公民自愿献血 B.健康公民择期献血

C.对献血者给与经济补偿 D.年龄限定在 18-60 周岁 E.一次采血量为300 毫升 答案：A

解析：《中华人民共和国献血法》第二条国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。

★以下哪项是医务人员缺乏自制力的表现 A.冷静对待患者的质疑 B.耐心向患者解释

C.跟患者针锋相对，寸步不让，甚至口头、身体攻击 D.倾听患者的意见，分析患者的不满之处，提出解决措施 答案：C

解析：医患沟通中，医生需要自制力来控制局面，比如说冷静对待患者的质疑，耐心向患者解释，倾听患者的意见，分析患者的不满之处，提出解决措施，而不能够跟患者针锋相对，寸步不让，甚至口头、身体攻击。故本题选C，缺乏自制力的表现。 ★心身疾病是

A.心理社会因素在病因上起重要作用的躯体疾病 B.由心理社会因素引起的精神疾病

C.由心理社会因素引起的器官系统的功能性改变 D.由心理社会因素引起的神经症 E.由心理社会因素引起的生理反应 答案：A

解析：心身疾病指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病，如冠心病、原发性高血压等。 ★向患者解释医学问题，首先应该做的是 A.直接告诉患者疾病的预后 B.介绍疾病诊断的程序 C.了解患者对疾病知道多少 D.交代诊断、病因和治疗 E.请患者和家属选择治疗方法 答案：C

解析：A、B、D为交代病情的后期步骤，C为第一步，E 为制定治疗方案的步骤。

★以下哪一个医嘱更容易被记住和执行

A.“每天跑步 20 分钟” B.“保持足够的运动量” C.“加强有氧运动” D.“生命在于运动” E.“避免一直呆在家里” 答案：A

解析：A 具体，容易记住和执行，BCDE 宽泛，不易记住，没有具体行为计划。

★冠心病的综合干预中，有助于减少焦虑的是 A.抗血小板治疗 B.低盐低脂饮食 C.戒烟戒酒 D.患者教育 E.定期复查 答案：D

解析：A 药物治疗，BC 控制危险因素，D 为心理干预，E 为疾病管理。

★合理情绪疗法也被称为ABCDE疗法，其中D代表 A.辩论 B.激发 C.事件 D.结果 E.信念 答案：A

解析：激发事件（A）；信念系统（B）；情绪与行为结果（C）；辩论（D）；激发（E）。

★Lazarus 认为应激过程最关键的因素是

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A.认知评价 B.应对方式 C.个性特征 D.社会支持 E.先天素质 答案：A

解析：Lazarus 认为认知因素是应激过程最关键的因素，应激的发生并不伴随特定的刺激或特定的反应，而是发生于个体察觉或估价一种有威胁的情景之时。

★为保障公民临床急救用血的需要。国家提倡并指导择期手术的患者

A.率先献血 B.互助献血 C.自愿献血 D.自身储血 E.同型输血 答案：D

解析：《中华人民共和国献血法》第十五条为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。

★李某，男，40岁，患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好，因此，建议病人及家属配合医生进行手术，但病人不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医生反复做工作，病人始终坚持初衷。最后，医生尊重病人的决定，进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是 A.病人不该拒绝医生的方案 B.医生可以行使干涉权，强行手术 C.应该听从家属的意见

D.医生已经为病人的自主选择提供了充分的信息，因此，应该尊重病人的自主选择 答案：D

解析：在诊治的过程中，医师要准确详细的告知患者及其家属相关病情，并且给予患者治疗的意见，但是要尊重患者的自主选择权。故本题D选项是正确的。

★某晚期肝癌患者，处于极度痛苦之中，但他不知道自己的病情，一直以为是肝硬化。每当病情进展和疼痛发作时，都要求医生给以明确说法和积极治疗。此时，医生最佳的伦理选择应该是 A.遵循患者自主原则，全面满足患者要求 B.恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死

C.正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛

D.依据知情同意原则，应该告知患者所有信息 E.依据有利原则，劝导患者试用一些民间土方 答案：C

解析：医疗保密的实施必须以不伤害病人自身健康与生命利益为前提，而对那些预后不良的病人、临终病人或心理素质较差的病人，在获知自己疾病的真实情况后很有可能影响治疗、导致疾病的恶化或加速死亡。所以医学长期以来采取隐瞒真实病情的做法来施行保护性医疗，其动机是从病人的健康利益或生命利益出发，防止病人对治疗失去信心，而放弃治疗、拒绝治疗，从而增大治疗难度。故本题应该选择C。

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