临床执业助理医师模拟试卷及答案

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. 2018年临床执业助理医师模拟试卷2-1

一、A1

1、胆总管的血液供应主要来自

A、肝固有动脉

B、胆囊动脉

C、胃十二指肠动脉

D、肝右动脉

E、肝左动脉

2、进展期胃癌主要是通过哪种方式转移

A、直接浸润

B、血行转移

C、腹腔内种植

D、淋巴结转移

E、以上都不是

3、下列关于胃癌说法错误的是

A、可以胃镜下进行胃切除

B、对于早期胃癌,可采取胃部分切除术

C、进展期胃癌如无转移,尽可能根治性切除加区域淋巴结清扫

D、胃癌如果伴有梗阻,不再考虑手术治疗,而采用放、化疗

E、当今手术仍然是胃癌的最主要治疗手段

4、关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述恰当

A、大部分是胆源性肝脓肿

B、致病菌多为志贺氏菌

C、脓液多为巧克力色

D、脓肿较大,多单发

E、手术引流是唯一有效的方法

5、微小肝癌是指肿块直径≤

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

E、5cm

6、以下哪项属于肝癌早期最主要的表现

A、腹胀、乏力

B、无明显表现

C、上腹部肿块

D、肝区疼痛

E、贫血

7、治疗痔时一般不会采用的方法为

A、坐浴

B、硬化剂注射

C、冷冻

D、结扎法

E、挂线疗法

8、结核性腹膜炎最常见的并发症是

A、急性穿孔

B、腹腔脓肿

C、肠瘘

D、肠梗阻

E、营养不良

9、慢性A型胃炎的诊断依据

A、上腹部疼痛、恶心、呕吐

B、血清抗壁细胞抗体阳性

C、X线钡餐检查可见龛影

D、胃液分析MAO升高

E、以上都不是

10、关于慢性胃窦胃炎,不正确的是

A、引起恶性贫血

B、消化道症状多见

C、可同时存在溃疡

D、血清壁细胞抗体多为阴性

E、常有幽门螺杆菌感染

11、食管癌早期临床表现为

A、锁骨上窝淋巴结转移

B、声音嘶哑

C、持续性胸背痛

D、吞咽困难

E、食管异物感和哽噎感

12、胃食管反流病的典型症状是

A、反酸、烧心

B、胸骨后痛

C、吞咽困难

D、上腹痛

E、上消化道出血

13、下列关于上消化道出血错误的是

A、出血量<600ml不引起血压降低

B、活动性出血者,禁食

C、出血后血尿素氮升高

D、可以在胃内灌注去甲肾上腺素来治疗非静脉曲张破裂出血

E、静脉曲张破裂出血可采用垂体后叶素、生长抑素等

14、胰腺癌常见的首发症状是

A、上腹疼痛、不适

B、黄疸

C、消瘦、乏力

D、消化道症状

E、低热

15、病毒性心肌炎最常见的病毒感染是

A、柯萨奇B组病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、巨细胞病毒

D、流感病毒

E、肝炎病毒

16、电复律治疗时出现心室颤动,应

A、静脉注射利多卡因

B、心内注射利多卡因

C、再次电复律

D、人工心脏起搏

E、以上都不对

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17、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点叙述正确的是

A、吸气时增强

B、心尖区第一心音减弱,或被杂音掩盖

C、杂音呈递减型

D、响度在3/6级以下

E、不出现第三心音

18、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

A、交替脉

B、奇脉

C、水冲脉

D、短绌脉

E、脱落脉

19、下列关于心脏骤停说法错误的是

A、心肺复苏开始阶段会使用纯氧,之后调整吸氧浓度至所需的最低浓度

B、纠正低血压以保证脑组织及心脏等重要器官的灌注

C、脑复苏是心肺复苏最后成功的关键

D、急性冠脉综合征是导致心脏骤停的重要原因

E、心脏骤停不会引起代谢异常

20、风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性心内膜炎诊断的是

A、心脏听诊可闻及3/6级收缩期杂音

B、胸痛并有胸膜摩擦音

C、超声心动图显示有赘生物

D、血沉增快

E、心电图ST-T改变

21、闭合性单处肋骨骨折的处理原则是

A、镇痛

B、肋骨钉、肋骨爪固定

C、不锈钢丝固定

D、胸廓成形术

E、气管切开

22、下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是

A、大量咯血时多伴有胸痛

B、约有1/3的患者有不同程度的咯血

C、大量咯血主要是由于肺小动脉破裂

D、痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致

E、咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染

23、对于结核病化疗原则,下列哪项错误

A、应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药

B、临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗

C、对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗

D、利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

E、初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)

24、下列关于急性脓胸说法错误的是

A、致病菌多来自肺内感染灶

B、常有高热、脉快、呼吸急促

C、患侧语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失

D、选用有效抗生素,体温正常3天以上停药

E、给予高热量、高蛋白及富含维生素的饮食

25、下列关于胸腔积液的说法错误的是

A、LDH>500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染

B、淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤

C、结核性胸膜炎胸水中γ干扰素增高,其敏感性和特异性高

D、RA胸水中类风湿因子>1:320

E、CEA在恶性胸水晚期才会升高

26、支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确

A、病变肺应处于高处

B、每日应引流2~4次,每次15~30分钟

C、可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰

D、痰量多者,应尽快把痰排出

E、排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果

27、关于风湿性疾病的病理改变特点叙述,错误的是

A、病理改变分为炎症性及非炎症性两种

B、大部分疾病是因免疫反应所致

C、滑膜炎是风湿病性疾病最常见的病理改变

D、类风湿关节炎为滑膜炎为主的病理改变

E、局部组织中大量淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞的浸润和聚集

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28、类风湿关节炎不常累及的关节是

A、肘关节

B、近端指间关节

C、远端指间关节

D、腕关节

E、掌指关节

29、下列有关他汀类药物药理作用的说法中,错误的是

A、有调血脂的作用

B、可以改善血管内皮功能

C、可以促进单核细胞-巨噬细胞的粘附和分泌功能

D、抑制血小板聚集和提高纤溶活性

E、降低血浆C反应蛋白水平

30、下列不属于ACEI作用机制的是

A、使血液及组织中的ATII水平下降

B、提高血液中的缓激肽水平

C、使醛固酮的分泌减少

D、拮抗钙受体

E、具有抗交感神经作用

31、药物在体内剂量按恒定的百分比消除是

A、消除速率常数

B、半衰期

C、消除率

D、一级消除动力学

E、零级消除动力学

32、子宫颈癌的癌前病变是

A、宫颈息肉

B、腺体潴留性囊肿

C、宫颈上皮鳞状化生

D、宫颈上皮异型增生

E、宫颈肥厚

33、肝硬化的发病机制中,形成肝纤维化的主要细胞是

A、肝星状细胞

B、NK细胞

C、Kupffer细胞

D、巨噬细胞

E、内皮细胞

34、属于假膜性炎的是

A、肠伤寒

B、肠血吸虫病

C、急性细菌性痢疾

D、阿米巴病

E、肠结核

35、呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使

A、每分通气量增加

B、每分呼吸频率缓慢

C、肺泡通气量增加

D、肺泡通气量减少

E、肺泡通气量不变

36、有关胸内压的叙述,错误的是

A、一般情况下是负压

B、胸内压=肺内压-肺回缩力

C、胸内负压有利于静脉回流

D、使肺维持一定的扩张程度

E、产生气胸时负压增大

37、下列有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位,下列哪项不正确

A、肾素-肾小球旁器

B、促红细胞生成素-肾小球旁器

C、前列腺素-肾皮质和髓质

D、激肽释放酶-肾髓质

E、1-羟化酶-肾脏间质

38、通常所说的血型是指

A、红细胞膜上凝集素的类型

B、红细胞膜上的受体类型

C、红细胞膜上凝集原的类型

D、血浆中凝集原的类型

E、血浆中凝集素的类型

39、睾酮功能的叙述,不正确的是

A、促进精子生长发育

B、抑制蛋白质合成

C、促进骨骼生长

D、维持正常性欲

E、促进第二性征的出现

40、能在体内转化生成儿茶酚胺的氨基酸是

A、精氨酸

B、赖氨酸

C、酪氨酸

D、脯氨酸

E、黄生四烯酸

41、酶与无机催化剂催化反应的不同点是

A、催化活性的可调节性

B、反应前后质量不变

C、催化效率不高

D、不改变反应平衡点

E、只催化热力学上允许的反应

42、下列关于DNA碱基组成的叙述,正确的是

A、DNA分子中A和T含量不同

B、同一个体在成年期与少儿期碱基组成不同

C、同一体在不同营养状态下碱基组成不同

D、同一体不同组织的碱基组成不同

E、不同生物来源的DNA碱基组成不同

43、生物体内可直接提供各种理化活动所需能量的物质是

A、三磷酸腺苷

B、脂肪酸

C、氨基酸

D、磷酸肌酸

E、葡萄糖

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44、“比奈-西蒙量表”属于一种

A、智力测验

B、人格测验

C、神经心理测验

D、评定量表

E、投射测验

45、多血质气质的人,其属于下列哪种高级神经活动类型

A、强、均衡而灵活的活泼型

B、强、均衡而不灵活的安静型

C、强、不均衡而灵活的兴奋型

D、弱、均衡、灵活的灵活型

E、弱、不均衡、不灵活的抑制型

46、不包含在医学伦理学有利原则之内的是

A、努力使病人受益

B、努力预防和减少难以避免的伤害

C、对利害得失全面权衡

D、造成有益伤害时主动积极赔偿

E、关心病人的客观利益和主观利益

47、"医乃仁术"主要是指医生在临床诊治工作中,应

A、把技术与仁爱的医德精神统一起来

B、把保护病人的利益与仁爱的医德精神统一起来

C、把医院的经济利益与仁爱的医德精神统一起来

D、把医生的尊严与仁爱的医德精神统一起来

E、以上都是

48、持有医疗机构制剂许可证和印鉴卡的医疗机构,因临床需要某种麻醉药品,但经过寻找市场上并无供应,此时该医疗机构需要配制该麻醉药品,应当经哪个部门批准

A、省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门

B、国务院药品监督管理部门

C、省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门

D、国务院卫生行政部门

E、国务院

49、下列属于假药的是

A、超过有效期的药品

B、不标明或者更改生产批号的药品

C、未标明有效期或者更改有效期的药品

D、国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品

E、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品

50、哪项不属于母婴保健技术服务项目

A、婚前医学检查

B、产前诊断和遗传病诊断

C、实施医学上需要的节育手术

D、非医学原因的胎儿性别鉴定

E、新生儿疾病筛查

51、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得

A、科室全体医师讨论通过后实施

B、医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施

C、科室负责人同意后实施

D、医疗机构质监部门负责人批准后实施

E、病房负责人同意后实施

52、健康咨询原则不包括

A、权限责问

B、调动参与保守秘密

C、建立友好关系

D、移情

E、鉴定需求

53、下列不属于传染病防控工作伦理要求的是

A、采取走访患者家庭以预防医患冲突

B、做好传染病的监测和报告

C、尊重传染病患者的人格和权利

D、尊重科学事实

E、开展传染病的预防宣传教育

54、变异系数表示

A、平均水平

B、对称分布

C、误差

D、相对变异度

E、集中趋势

55、第一级预防其核心是

A、病因预防

B、三早预防

C、临床前期预防

D、临床期预防

E、病残预防

56、发生突发公共卫生事件时,医疗机构的应急反应措施是

A、评价应急处理措施效果

B、组织、协调有关部门参与事件的处理

C、督导、检查应急处理措施的落实情况

D、开展病人接诊、收治和转运工作

E、开展突发公共卫生事件的调查与处理

二、A2

1、某患者诊断胆囊结石,对其行胆囊切除手术,下列不是胆总管探查指征的是

A、胆总管有扩张

B、胆囊水肿

C、曾有梗阻性黄疸史

D、术中胆管造影示胆管结石

E、胆总管触到结石

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本文来源:https://www.bwwdw.com/article/6x0e.html

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