苯磺酸氨氯地平对糖尿病并发高血压患者血压及蛋白尿的疗效观察

目的从降压质量和减少蛋白尿方面,观察苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对糖尿病并发高血压患者的疗效。方法将40例糖尿病并发高血压患者随机分为观察组和对照组(各20例),所有患者受试前停用影响肾功能药物及其他降压药物2周。观察组患者在糖尿病对症治疗的基础上给予苯磺酸氨氯地平5mg/d,如果2周后血压仍未降至正常,则苯磺酸氨氯地平增加至10mg/d;对照组患者给予硝苯地平缓释片

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CHI S OURNAI NE EJ OFI NTE GRATI DI NE ON ARDI一 C EB VE ME CI C O/ ER ROVAS CU1AR DIE E M a 2 1 Vo 8 No. S AS y 00 1 5.

2 2冠脉造影结果比较将患者划分为 D合并轻度肾功能 . M不全 ( KD)、 M非 C C组 D KD组、 C D非 DM组、 K非 D非 K C D M

次研究结果也提出了定期检测具有冠心病高危因素患者 e F对冠心病患者预后评估有着重要的临床意义。 G R,参考文献：[] Z n a,a o snA, ry,t 1C rivsua ihr kp - 1 a ndF Jk be Heo s e . ado ac lr g i a J a h s

组共 4。D合并轻度肾功能不全患者组与其他 3比较有组 M组统计学意义 ( 3 . 7, 0 0 ) DM与轻度肾功能不全均 Y一 2 8 5 P% . 1;

可增加冠脉病变严重程度，如两者同时存在，提示患者预后不则好。详见表 2。

t nsra o poet b twh m J . dcp d 2 0, 0 i t ett rtc, u o E] Me sa eJMe, 0 8 1 e( p 1: 2—5 . Su p ) 5 4

表2 4 组患者冠豫病变范围比较

例( )

E3 HelzJ Mamb r Ho oi rv h adapo n s o 2 rt, l egK. w t mpo etecri rg oi fr i s da ee[] Di ee ae 19,2 2:9 6 ib tsJ. a tsC r,9 9 2 ( ) 8—9 . b[] W a nmeh eS S a e 3 n a te G, h prAG,o eGD,t 1 R n lu cina d L w e . e a fn t n a oc r i v s u a r a iy i l ry me Th o e o n lm ma o y, a d o a c l r mo t lt n ede l n: e r l f i fa tr

po og ln,n n oh l l i r esJ . rHer J2 0,7 rca ua ta de d tea bo k r[]Eu at,0 6 2 i ma(4 2 7 2 ): 9 5— 2 8 . 9 1

[]全国 e F课题协助组 . 4 GR MDR D方程在我国慢性肾脏病患者

中的改良和评估 E]中华’脏病杂志，0 6 2 (0:8 5 5 J.肾 20,2 1 )5 9— 9. [3 See sL C rs, en e n . ssig kd e U ci 5 tv n A, oehJ GreeT,t f Asesn[ in yfn t n o 3讨论 mesrdad et td go rlrftain rt[] N n lJ a ue n si e lmeua irt ae J . E g ma l oM e 2 0 3 4 2 ): 4 3— 2 83 d, 0 3, 5 ( 3 2 7 4 .

微血管病变尤以糖尿病肾损害为突出表现。本研究采用了

改良简化 MD D方程来估测肾小球滤过率值。该公式的效能 R在亚洲人糖尿病合并肾脏病者、肾脏病的糖尿病患者等人群无中得到了广泛的良好评价 l。通过分组对比性分析，现即使 _ 5]发在 C、 UN正常的情况下，度肾功能不全的情况也可能存 rB轻

作者简介：毒 ( 9 9 )男，业于山西医科大学，姚 17一，毕在读硕士研究生，现工作于山西医科大学第一医院 (邮编：3 0 1; 0 0 0 )吕吉元、永平、宇平、贾高 王睿，作于山西医科大学第一医院。工 (收稿日期：0 9 2—2 ) 2 0—1 0 (文编辑王雅洁 )本

在，全部住院患者存在隐匿性肾功能不全的比例为 2 . 。 63 D与轻度肾功能不全两者同时存在，示患者预后不好。此 M提

苯磺酸氨氯地平对糖尿病并发高血压患者血压及蛋白尿的疗效观察陈丽，姚娜摘要：的从降压质量和减少蛋白尿方面，察苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对糖尿病并发高血压患者的疗效。方法目观将 4 O例糖尿病并发高血压患者随机分为观察组和对照组 ( 2各 0例 )所有患者受试前停用影响肾功能药物及其他降压药物 2周。, 观察组患者在糖尿病对症治疗的基础上给予苯磺酸氨氯地平 5mg d如果 2周后血压仍未降至正常，苯磺酸氨氯地平增加至 1 /,则 O

mg d对照组患者给予硝苯地平缓释片每次 1,/如果 2周后血压仍未降至正常，苯地平缓释片增加至每次 2,/; 0mg 2次日，硝 0mg

2 次/日。疗程均为 1 2周。结果两组患者治疗前后收缩压、张压差异有统计学意义 (舒 P< 0 0 )观察组患者治疗前后 2 . 1。 4h尿白 蛋白差异有统计学意义 ( d 0 0 )对照组患者治疗前后 2 P .5; 4h尿白蛋白差异无统计学意义 ( P> 0 0 ) . 5。结论苯磺酸氨氯地平不仅能有效控制糖尿病并发高血压，且还能减少 2而 4h尿白蛋白的排泄。关键词：磺酸氨氯地平；尿病；血压苯糖高

中图分类号： 5 7 1 R 5 . R 8 . 2 5 3

文献标识码： C

文章编号：6 2— 3 9 2 1 ) 5— 5 8一 3 1 7 1 4 (O OO 0 2 O

流行病学的调查结果显示，尿病并发高血压患者占糖尿糖病患者的 5,血管危险性远高于单纯的高血压患者。为了 O心减少糖尿病并发高血压患者的心血管并发症，了有效控制血除

糖尿病协会诊断标准；血压诊断标准按照收缩压> 1高/ 0 - 4mmHg 1mmHg . 3 P ) ( )张压≥ 9 (:0 1 3 k a和或舒 0 mmHg。排

除原发性高血压及心、、等疾病。共入选 4肝肾 O例，中男 1其 6例， 2女 4例，龄 5年 6岁~ 7 6岁 (3 2岁± 6 5岁 ) 6. .。随机分为两组，组 2每 O例。两组患者性别、龄、情间具有均衡性。年病 12治疗方法 .所有患者受试前停用影响肾功能药物及其他降压药物 2周。观察组患者在抗糖尿病治疗的基础上给予苯磺酸氨氯地平 (品名：活喜，瑞制药有限公司生产 )剂量为商络辉，

糖、善生活方式外，格有效的降压治疗可以减少心血管风改严险。本文观察了苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片对糖尿病并发高血压患者的降压质量 (效、稳性、久性等 )尿白蛋白强平持及的影响。

1资料与方法 1 1一般资料 4 . O例糖尿病并发高血压患者均为我院 2 0 08年 1月一 2¨ 0 8年 3月收治的住院患者。糖尿病诊断符合美国。

每次 5mg 1次/目， ,如果 2后血压仍未降至正常，苯磺酸氨周则氯地平增加至每次 1,/ 0mg 1次日

。对照组患者在抗糖尿病治

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