2013年年中N3护士考试卷（答案）

2013年年中N3护士考试卷

科室 姓名 分数

一、填空题（每空1分，共10分）

1、CPR的A、B、C三个步骤分别是：（开放气道）、( 人工呼吸 )、和（ 胸外心脏按压 ）。

2、应用简易呼吸器一次挤压可有（ 500~1000 ）ml空气进人肺内，频率应保持（ 16~20 ）次/分。

3、造成住院患者不舒适的原因，常见有（身体因素）、（ 心理社会 ）和 （环境因素）三方面。其中环境因素包括（环境陌生）、（环境不洁）等内容。 二、判断题（每题2分，共20分）

1、昏睡是患者处于熟睡状态，不易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。（ √ ） 2、在慢波睡眠中，机体的耗氧量下降，但脑的耗氧量不变，生长激素分泌增多。（√）课本p94

3、睡眠是—种周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成，对周围环境的反应能力降低。（√）

4、牵扯痛是指患者感到身体体表某处有明显疼痛感，但该处并无实际损伤。（√） 5、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发绀，应将胃管拔出，休息片刻后再插。（ √ ）

6、在睡眠周期的进行中，如果在任何一处将人唤醒，再继续睡眠时，不会回到将他唤醒的那种睡眠时相中，而是从睡眠最初状态开始。（√） 7、舒适是一种平静安宁的精神状态，是一种主观感觉。（√）

8、正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，自然光线下直径>5mm。（ × ） 9、两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态，但在觉醒状态下，一般只能进入慢波睡眠，而不能进入异相睡眠。（ √ ）

10、、吞服强酸或强碱等腐蚀性药物禁忌洗胃。（ √ ） 三、单选题（每题2分，共30分）

1、引起神经性疼痛的因素常为以下哪项( D )

A．物理因素 B．化学因素 C．生物因素 D．心理因素 E．机械因素 2、下列关于睡眠时相的描述，正确的是( C )

A．成人进入睡眠后，首先是快波睡眠 B．越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长 C．两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态 D．在觉醒状态下可以进入快波睡眠 E．慢波睡眠又称异相睡眠 3、为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是( B )

A．俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B．中凹卧位可减轻肺淤血 C．半坐卧位

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可减轻腹部手术后伤口的疼痛 D．端坐卧位可减轻呼吸困难 E．去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅压降低引起的头疼 4、中凹卧位的姿势（ B ）

A．头胸部抬高约50~100，下肢抬高100~200 B．头胸部抬高约100~200，下肢抬高 200~300 C．头胸部抬高约200~300，下肢抬高300~400 D．头胸部抬高约300~400，下肢抬高400~500 E．头胸部抬高约400~500，下肢抬高500~600

5、患者李某，身高158cm，体重70kg，急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾炎切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。术后第二天患者体温38.20C，并诉切口疼痛，此时护士为患者安置的体位是半坐卧，请问此卧位的目的是（ D ）

A．可减少局部出血，利于切口愈合 B．有利于减少回心血量，减轻心脏负担 C．有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症 D．有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛 E．有利于增进食欲，为进食准备 6、患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者( E )

A、用硫酸镁导泻 B、l：15000高锰酸钾液洗胃 C、1％～4％碳酸氢钠液洗胃 D、口服碳酸氢钠 E、饮牛奶

7、下列关于发作性睡眠的描述，正确的是( E )

A．发作性睡眠属于慢波睡眠障碍 B．安静的环境不易发作 C．发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠 D．发作性睡眠与正常睡眠不同 E．猝倒症是最危险的并发症

8、敌敌畏中毒病人洗胃时首选( E )

A、硫酸钠 B、温开水或等渗盐水 C、硫酸铜 D、高锰酸钾 E、2％~4%碳酸氢钠

9、患者张某，42岁，半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。这种情况已经持续了三个月，并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。病人可能发生了( C ) A．节律移位 B．睡眠剥夺 C．失眠 D．睡眠中断 E．诱发补偿 10、出血井发脑疝时，瞳孔的变化是( D )

A、双侧瞳孔变小 B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔不等大 D、双侧瞳孔散大固定 E、双侧瞳孔无变化 11、下列关于梦游症的描述，正确的是( D )

A．主要见于成年男性 B．随年龄的增长，症状逐渐明显 C．梦游过程中不能回答他人的提问 D．为中枢神经延缓成熟所致 E．醒后对所发生的活动可以回忆 12、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急诊室，此时为患者洗胃最好选用( D )

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A、温开水 B、生理盐水 C、2% 碳酸氢钠 D、1：15000~1：20000的高锰酸钾液 E 、4%的碳酸氢钠

13、下列关于睡眠需要的描述，正确的是( C )

A．体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少 B．肥胖者对睡眠的需要低于瘦者 C．快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期 D．随着年龄的增加，总的睡眠时间增加 E．随着年龄的增加，首先是慢波睡眠中的Ⅳ期时间的增加 14、为成人进行人工呼吸时的吹气量约为( D )

A、100~200ml B、300～400ml C、500~600 ml D、700~1100ml E、1200~1500ml

15、支气管哮喘急性发作时，需要采取端坐位，此卧位属于下列哪种类型( B ) A．被动卧位 B．被迫卧位 C．主动卧位 D．稳定性卧位 E．不稳定性卧位 四、多选题（每题2分，共20分）

1、长期卧床患者常可诱发的并发症有( ABCDE )

A．肾结石 B．压疮 C．肌肉萎缩 D．坠积性肺炎 E．静脉血栓 2、列关于睡眠障碍的描述，正确的是( BCD )

A．发作性睡眠的睡眠程度深，不易唤醒 B．蝶鞍区的肿瘤可导致睡眠过度 C．睡眠呼吸暂停与脑干呼吸机制失调有关 D．能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是恢复性睡眠 E．梦游症患者醒后对所进行的活动可以回忆 3、使用约束带时，应注意( ABCDE )

A．使用期向患者及家属说明目的及注意点 B．带下需垫衬垫 C．注意观察约束部位的末梢循环及温度D．只宜短期使用 E．定时松解、必要时按摩 4、为了及时有效地抢救病人, 急救室的物品应做到( ABCDE )

A、定数量 B、定地点放置 C、定期检查与维修 D、定期消毒及灭菌 E、定人管理

5、下列关于失眠的描述，正确的是( ABD )

A．失眠是最常见的睡眠障碍 B．失眠常为某些大脑弥散性病变的早期症状 C．环境改变引起的失眠不易改善 D．失眠是一种主观体验 E．提高患者对失眠的注意力可以改善失眠 6、保护具适用于以下哪些患者( ABCDE )

A．高热 B．意识不清 C．躁动 D．谵妄 E．容易坠床者 7、单侧瞳孔扩大且固定，此时提示病人可能发生( BD )

A、颅内压增高 B、同侧硬膜下血肿 C、阿托品中毒 D、沟回疝 E、呼吸性酸中毒

8、胸外心脏按压的有效指标包括( ABCDE )

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A、能触到大动脉搏动 B、面色、口唇等处色泽转红 C、散大的瞳孔缩小 D、出现自主呼吸 E、昏迷程度变浅，出现反射或四肢活动 9、关于洗胃的注意事项，以下叙述哪些是正确的？（ABCD）

A、当中毒性质不明时，洗胃液可选用等渗盐水 B、洗胃时，应观察灌入液与排出液是否相等 C、一旦排出液出现血性，应立即停止洗胃 D、有机磷中毒者，胃管应保留2小时以上，便于反复洗胃 E、强酸及腐蚀性药物中毒者应谨慎洗胃 10、下列关于食物因素对睡眠影响的描述，正确的是( ABE )

A．肉类可以促进入睡 B．乳制品能够缩短入睡时间 C．大量饮酒能促进放松和睡眠 D．饮用可乐后使人抑制而促进入睡 E．睡前4~5小时应避免饮用咖啡 五、问答题（共20分）

1、简述疼痛患者的健康教育内容。（10分）题集p31

2、止血的注意事项有哪些？（10）指南p108

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