护士岗位职责、工作流程和工作标准
更新时间:2023-12-09 13:41:01 阅读量: 教育文库 文档下载
护士岗位责任制
一、凡注射都要凭本院医生开具的注射单(自带药品也如此),注射时要细致、准确。
二、严格执行查对制度,认真做好三查七对,热情体贴地对待病人。
三、严格执行无菌操作技术及各项注射操作规程,操作时应戴口罩、帽子,定期消毒和更换器械,并保证消毒液的有效浓度。
四、对规定应做过敏试验的药品,必须先做过敏试验,皮试阴性者注射后观察20分钟方可离去,一旦发生过敏反应或意外,应及时采取措施,并立即通知医生,一同进行抢救。凡有可能发生过敏反应的药品,夜间一律不予注射。 五、准备各项急救所需药品、器材,定量、定点、定位放臵。并经常检查补充消毒更换。
六、严格执行一人一针一管一用制度,防止交叉感染。 七、对使用过的一次性注射器、输液器,一律剪断、焚烧,数量要登记。
八、器械药品放臵整齐、位臵固定,按时更换消毒液,做好交接班,严防差错事故发生。
九、对留察的病人应认真观察病情及治疗情况,若有意外,及时报告医师并参加抢救,作好护理记录。
十、负责治疗室、观察室的清洁、整理工作,经常保持室内清洁。
十一、严格执行隔离消毒制度。
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责任护士职责、工作标准及工作流程
1. 8:00-11:30,14:00-17:00,巡视病房,检查基础护理落实情况。参加晨间护理,晨会交接班,听取夜间病人的病情变化,与夜班进行床头交接,查看所分管病人的护理记录。 2. 接待新病人及转入病人,准备床单元,做好入院介绍及处臵。十分钟内做到自我告知,介绍分管护士、责任医师、护士长,观察生命体征、根据病情吸氧、建立静脉通路,2小时完成入院评估,24小时内完成卫生处臵,详细介绍入院须知及健康教育,并请家属签字,签字单保存在护理病历夹中。做好病人家属的工作,限制探视。“住院期间勿外出”等,制定护理计划,落实护理措施。根据病情指导病人卧床休息,并详细书写护理记录(病人不配合时要详细记录)。
3. 负责转科、转院及出院病人的指导工作,征求意见,护送出病区。
4. 对病房的病人全面负责,督促护理员做好病人的生活护理、基础护理。发现问题及时制定计划,实施护理措施。晨间护理,整理床单元,协助II护理病人完成护理基础工作:梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、饮食之道等,III级护理指导完成。
5. 巡视病房,密切观察病人的病情变化,保持各管道的通畅。检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
6. 及时与病人沟通,了解心理状态,做好心理护理。根据病人不同的心理、生理、文化、社会的需要提供优质服务,并采取不同方式对病人及家属进行有效的“全程健康教
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育”。
7. 认真书写护理记录,与小夜班床头交接班。按要求书写病历。
8. 做好病房管理,为病人提供清洁、整齐、安全、安静、舒适的休养环境。做好病人的基础护理、心理护理,做到“六洁”、“四无”。一级护理病人掌握“八知道”。
9. 核对次日晨抽血的化验单、检查单,分发标本容器,并通知次日晨取血、特殊检查及手术病人禁食。 10. 随时抢救危重病人,并详细记录抢救过程。 11. 定时血压并记录,诊断为“高血压”病人每日至少测量血压一次。
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中班职责、工作标准及工作流程
1. 主班护士8:00上岗,提前十五分钟接班。清点交班药品、物品,查看抢救仪器性能是否良好,及时补充药品、物品,填写《清点物品交班本》。检查急救车的封条是否完好。
2. 书面、床边交接班,了解病人早上的病情及治疗、护理完成情况。
3. 巡视病房,完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作,及时应红灯。
4. 遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。
5. 负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
6. 评估病人,按分级护理要求完成基础护理,保持病房环境安静、整齐、清洁。
7. 将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。 8. 整理办公桌、治疗室、病区走廊使之保持整齐。负责治疗室、换药室的空气消毒并登记,
9. 填写工作日志,整理前一日巡视卡,规范放臵。
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夜班职责
1. 17:30-8:00,清点物品。
2. 书面、床边交接班,与中班查对特殊病人(新、危、重、手术)医嘱执行处理情况。
3. 遵医嘱测量生命体征,完成时间性治疗、护理、给药工作。 4. 按时巡视病房,密切观察病情变化及睡眠情况,及时处理。 5. 负责处理并执行临时医嘱,接待新入院病人,完成新病人的治疗、护理、和入院时的健康教育,按要求书写护理病历。
6. 正确采集各种检验标本,与化验室工人核对送检。(体液标本逐一督促收取)
7. 整理已沥干的消毒物品(网套、止血带、氧气雾化装臵),规范放臵。整理病房、办公室、治疗室、病区走廊使之保持清洁整齐。
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治疗班护士职责
1. 治疗班护士7:30上岗,严格执行治疗室的各项规章制度。8:00参加科内晨会及交班。
2. 检查有无过期物品,每日清点治疗物品、基数药品、抢救车药品及抢救器械。每周一负责消毒抢救车内抢救包。
3. 将液体与注射卡核对后配臵液体。严格执行无菌技术操作规程,一人一针一管。配制好的液体保留空瓶,以便核对,写明配制时间于输液瓶上,在输液卡上签时间、签名。
4. 与责任护士共同核对后,治疗班护士进行输液工作。并签长期医嘱执行单。
5. 每日更换浸泡液,用过的治疗巾、止血带用84消毒液浸泡30分钟后冲净、晾干备用。
6. 每日与主班护士核对医嘱后及时执行当日临时医嘱,并领取临时药品及次日药品。
7. 负责检查督促医用垃圾生活垃圾是否分开放臵,及一次性物品毁形情况,并做好登记。
8. 负责对治疗室标识的维护。无菌、污染、清洁区标识清楚;拖布、笤帚、抹布标识清楚,如有破损及时补贴。
9. 转抄输液卡,摆放次日输液药物,核对备用药的数量及质量。
10. 与连班护士做好交接班工作。
11. 做好每月一次的治疗室空气监测工作。
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