中国南方电网2016年配网表格模板

表 B.0.1 施工组织设计/专项施工方案报审表 ★

工程名称：

编号：

致： 我方已完成 （监理项目部） 批，请予以审查。 附件：□施工组织设计 □专项施工方案 工程施工组织设计/专项施工方案的编制和审 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 审查意见： 期： 专业监理工程师（签字）： 日 审核意见： 期： 监理项目部（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 日 建设单位（业主项目部）审批意见： 期： 建设单位（业主项目部）（盖章）：

项目负责人（签字）： 日 期：

本表（含附件）一式

份。 份，监理项目部存

份，建设单位（业主项目部）存

35

份，承包单位存

填写说明及要求

1、施工组织设计应由承包单位项目经理组织编制，公司职能部门审核，公司技术负责人批准。文件的 编审批程序应符合承包单位的体系文件规定，文件封面的落款为承包单位公司名称，并加盖公司章。

2、有分包单位的，专业分包单位编制的施工组织设计或专项施工方案均应由承包单位按照规定完成相 关审批手续后，报监理项目部审核。

3、施工组织设计、专项施工方案编审批页必须加盖公司章。报审表可加盖公司章或经公司授权的公章。

4、施工组织设计审查要点：

1）编审程序应符合相关规定；

2）施工进度、施工方案及工程质量保证措施应符合施工合同要求；

3）资源（资金、劳动力、材料、设备）供应计划应满足工程施工需要；

4）安全技术措施应符合工程建设标准强制性条文；

5）施工总平面布置应科学合理。

5、专项施工方案特指住建部（建质［2009］87 号文）及国家能源局《关于开展电力建设工程落实施 工方案专项行动的通知》（国能综安全［2015］163 号文）中规定的专项施工方案（如基坑支护与降水， 土方开挖，高支模，起重吊装，拆除/爆破，脚手架工程等）以及其他有特殊要求的施工方案（如大跨 越/穿越、带电跨越/穿越、跨铁路、跨公路等）。其中超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项 方案由承包单位负责组织召开专家论证会并提交论证报告。

6、对于抽水蓄能工程中有特殊要求或应监理要求的施工方案也应使用该表格报审，如特大断面洞室开 挖，岩壁梁开挖及浇筑，斜（竖）井开挖，大型起重设备作业，特种模板，堵头混凝土等。

7、专项施工方案审查要点：

1）方案编制、审核、批准程序是否符合要求；

2）方案措施是否可行，是否能满足工程需求以及规范要求；

3）安全技术措施应符合工程建设标准强制性条文。

36

表 B.0.2 工程开工报审表 ★

工程名称： 编号：

致： （建设单位） （监理项目部） 月 我方承担的 条件，特申请于 年 工程，已完成了相关准备工作，具备开工 日开工，请予以审批。 项目部对开工条件的简述如下： □ 现场三通一平等条件已具备 □ 工程承包合同已签订 □ 施工图纸已会审 □ 后勤保障已齐备 □ 施工所需主要材料设备已购置 □ 施工人员已调配 □ 施工组织设计/方案已审定 附件：相关证明文件资料 承包单位（盖公司章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审核意见： 期： 监理项目部（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 日 建设单位（业主项目部）审批意见： 期：

建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存

份。

37

填写说明及要求

1、本表适用于工程总体开工报审、同一工程不同承包单位的开工报审以及需经质量监督许可后方可转

序的单项、单位、分部工程开工报审。承包单位必须在具备相应的开工条件前提下填报。

2、配网工程宜按标段或批次进行报审。

3、审查要点：

1）工程各项开工准备是否充分；

2）相关的报审是否已全部完成；

3）是否满足基建项目建设准备业务指导书中对开工条件的各项要求。

38

表 B.0.2-1 分部/分项工程开工报审表 工程名称： 编号： 致： （监理项目部） 我方承担的 备工作，特申请于 分部/分项工程，已完成了开工前的各项准 年 月 日开工，请审查。 1、相应的作业指导书已制定并审查合格 2、施工方案（措施）已报审 3、技术交底、安全交底已完成 4、施工人力和机械已进场，施工组织已落实到位 5、建筑材料、成品及半成品报验合格 6、物资、材料准备能满足连续施工的需要 7、风、水、电等必须的辅助生产设施就绪 8、场地平整、交通、临时设施和施工准备就绪 9、测量工作已满足施工要求 附件： 分部/分项工程开工报告 承包单位（盖公司章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审核意见： 期：

监理项目部（盖章）： 总/专业监理工程师（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。

39

填写说明及要求

1、本表仅适用于抽水蓄能工程的分部工程和重要分项工程开工报审。承包单位必须在具备相应的开工

条件前提下填报。

2、重要分部（分项）工程应编制施工方案，一般分部（分项）工程按施工作业指导书执行。

3、审查要点：

1）分部工程开工准备是否充分；

2）相关的报审是否已全部完成。

40

工程名称： 致： 表 B.0.3

工程复工报审表 ★

编号：

（监理项目部） 工程停工因素现已全部消除，具备复工 第 号工程暂停令指出的 条件。特报请审查，请予批准复工。 附件：□复工申请报告 □证明文件 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审查意见： 1、工程停工因素的整改验收意见： 期： 复查监理工程师（签字）： 日 2、总监理工程师审查意见： 监理项目部（盖章）： 总监理工程师（签字）： 日 建设单位（业主项目部）审批意见： 1、工程停工因素的整改验收意见： 复查业主工程师（签字）： 日 2、项目负责人审批意见： 期： 期： 期： 建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期：

本表（含附件）一式 份 ，建设单位（业主项目部）存 份，监理项目部存

份，承包单位存

份。

41

填写说明及要求

1、本表适用于工程停工后，承包单位提出复工申请。

2、工程复工报审时，应附有能够证明已具备复工条件的相关资料，包括相关检查记录、有针对性的整

改措施及落实情况、会议纪要、影像资料等。

3、审查（审批）要点：

1）建设单位（业主项目部）、监理项目部按照工程暂停令、承包单位复工申请报告及证明文件对停工

因素的整改情况进行复查；

2）根据停工因素是否已全部消除（包括非承包单位导致的停工因素），是否达到整改要求，判断是否

具备复工条件。

42

工程名称：

表 B.0.4 分包单位资格报审表 ★

编号：

致： （监理项目部） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工 程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。请予以审查。 附件：1、分包单位资质材料 2、分包单位业绩资料 3、拟分包合同（包括安全施工协议）及总包单位对分包单位的管理制度 分包工程名称（部位） 分包性质 总包合同金额 拟分包工程合同额 分包工程占全部 工程比例 合计 承包单位（盖公司章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审查意见： 期： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日 建设单位（业主项目部）审批意见： 期： 建设单位（业主项目部）（盖章）： 业主项目部经理（签字）： 建设单位代表（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存

份，承包单位存

份。

43

填写说明及要求：

1、承包单位在工程开工前，应就拟分包行为向监理项目部报审。

2、分包事项在施工承包合同中无约定的，分包必须经建设单位（业主项目部）书面同意。

3、承包单位应说明分包工程名称（部位）、分包性质（专业分包或劳务分包）、工程数量、拟分包工程 合同额、分包工程占全部工程的百分比。

4、需附拟分包单位营业执照、资质等级证书、有关许可证、企业概况、历年承担的主要工程介绍、该 分包单位能够胜任此项分包工程所需要的文件和拟分包合同（包括安全施工协议）。

5、分包资质报审时不需对人员及机具进行报审。专业分包单位管理人员、特种作业人员及机具在进场 前完成报审；劳务分包单位的特种作业人员也应在进场前完成报审。

6、审查要点：

1）分包单位资质是否符合要求，是否具备承担分包项目的能力；

2）分包范围是否符合国家法律法规、中国南方电网有限责任公司有关规定和工程承包合同约定（或经 建设单位（业主项目部）书面同意）以及承包单位在投标书中的承诺；

3）总包单位对分包的管理制度是否健全。

44

工程名称： 致： 表 B.0.5

施工控制测量成果报验表 ★

编号：

我方已完成 附件：□工程控制网测量记录 □线路复测记录 □地形测量成果 □土石分界成果 （监理项目部） 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。 □放样测量记录 □竣工测量成果 承包单位（盖章）： 项目技术负责人（签字）： 日 监理项目部审查意见： 期： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日 建设单位（业主项目部）审批意见： 期：

建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存

份，承包单位存 份。

45

填写说明及要求：

1、承包单位在工程开工前和施工过程中，应将工程控制网测量记录/线路复测记录/地形测量成果/土

石分界成果/放样测量记录/竣工测量成果向监理项目部报审。

2、测量放线的专业测量人员资格（测量人员的资格证书）及测量设备资料（施工测量放线使用测量仪 器的名称、型号、编号、校验资料等）应事先向监理项目部报审确认。

3、审查要点：

1）工程控制网测量记录/线路复测记录/地形测量成果/土石分界成果/放样测量记录/竣工测量成果是 否符合设计、规范要求；

2）抽水蓄能工程实测断面积超过设计工程量的 10%，需经过监理项目部复测。监理项目部复测后应通 过业主提请设计单位进行复核。施工项目部在经设计人确认测量成果后方可进行施工；

3）数据记录是否准确；

4）测量依据是否有效；

5）复测记录是否齐全。

46

表 B.0.6

工程设备/材料/构配件报审表 ★

工程名称： 致：

编号：

我方于 年 月 （监理项目部） 部位的 ，经我方 日进场的拟用于工程 自检合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1、工程材料、构配件或设备清单 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审查意见： 期：

监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，承包单位存 份。

47

填写说明及要求：

1、本表用于工程材料、设备、构配件在承包单位自检合格后的报审。

2、填写此表时应写明工程材料、设备、构配件的名称、进场时间、拟使用的工程部位等。

3、质量证明文件指：生产单位提供的合格证、质量证明书、性能检测报告等证明资料。进口材料、构 配件、设备应有商检的证明文件；新产品、新材料、新设备应有相应资质机构的鉴定文件。如无证明 文件原件，需提供复印件，但须在复印件上注明原件存放单位，并加盖证明文件提供单位公章。

4、自检结果指：承包单位对所购材料、构配件、设备清单、质量证明资料核对后，对工程材料、构配 件、设备实物及外部观感质量进行验收核实的自检结果。

5、由建设单位采购的设备、材料则由建设单位、承包单位、监理项目部进行开箱检查并由三方在开箱 检查记录上签字即可，不需使用该表格进行报审。

6、进口材料、构配件和设备应按照合同约定，由建设单位、承包单位、供货单位、监理项目部及其他 有关单位进行联合检查，检查情况及结果应形成记录，并由各方代表签字认可。

7、对于有复试要求的材料或构配件，承包单位应在材料或构配件进场，将有关质量证明文件报监理项 目部审查合格后，按有关规定，在现场经监理人员见证，进行取样送试，并在试验合格后将试验报告 报监理项目部查验，对符合要求的材料或构配件予以认可，批准使用。

8、监理项目部审查或验收不合格，应要求承包单位立即将不合格产品清出工地现场。

9、审查要点：

1）性能检测结果是否合格或满足规范或设计要求；

2）性能检测报告版面质量是否符合归档要求；

3）合格证书、质量证明文件是否齐全，符合要求。

48

工程名称：

表 B.0.7

______________报审/报验表 ★

编号：

致： 我方已完成 （监理项目部） 工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工方案 □其他 承包单位（盖章）： 项目经理或项目技术负责人（签字）： 日 专业监理工程师审查/验收意见： 期：

监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，承包单位存 份。

49

填写说明及要求：

1、本表为报审/验的通用表式，主要用于检验批、隐蔽工程、分项工程的报验。此外，也用于除了施

工组织设计、专项方案的施工技术文件报审，如常规的施工方案以及各类策划文件等。填写本表时，

应注明所报审使用部位。

2、施工方案报审要求：

（1）施工作业指导书只需报审设置表即可；

（2）对于多个方案同时报审时，可以使用同一张报审表进行报审；

（3）除申报电力行业及国家优质工程的项目外，一般项目不要求编制“3C”绿色环保策划书、水土保

持、环境保护等专项方案，但施工组织设计文件中应涵盖上述内容。

3、分包单位的报验资料必须经总包单位审核后方可向监理项目部报审、报验。检验批、隐蔽工程、分

项工程需经总包单位自检合格后并附有相应工序和部位的工程质量检查记录，报送监理项目部验收。

4、审查要点：

1）编审程序应符合相关规定；

2）技术措施应符合工程建设标准强制性条文。

50

表 B.0.8

分部/单位工程报验表

工程名称： 编号：

致： （监理项目部） 我公司负责施工的 收条件，请组织查验。 工程现已具备验 附件： □ 工程质量三级自检记录及自检报告 □ 工程质量控制资料核查记录 □ 工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 □ 单位工程观感质量检查记录 □ 单位工程质量等级评定记录 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部验收意见： 期： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字、□加盖执业印章）： 日 建设单位（业主项目部）验收意见： 期：

建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存

份。

51

填写说明及要求：

1、此表用于变电站（换流站）工程、抽水蓄能工程以及小型基建工程分部工程、单位工程和送电线路

分部工程报验、初检和复检。也可用于通信工程、消防、图像监控、五防闭锁装置、生活水及污水处

理、二次防雷、档案等专项验收。用于分部工程报验时，可删减附件中第 4、5 项。

2、监理项目部/业主项目部根据情况，签署是否同意组织各相关单位（承包单位、设备厂家、设计单

位、建设单位、运行单位）进行现场验收的意见。

3、本表当用于分部工程验收时，总监理工程师不需加盖执业印章。

52

表 B.0.9 监理通知回复单 ★

工程名称： 编号： 致： 我方接到编号为 （监理项目部） 的监理通知单后，已按要求完成了 工作，请予以复查。 附件：1、整改的情况 2、需要说明的情况 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部复查意见： 期： 监理项目部（盖章）： 总/专业监理工程师（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，承包单位存 份。

53

填写说明及要求：

1、本表为《监理通知单》的闭环回复单。

2、如《监理通知单》所提出内容需整改，承包单位应对整改要求在规定时限内整改完毕，并以书面材

料（包括佐证影像资料）报监理项目部审查。

3、回复意见应根据《监理通知单》的要求，简要说明落实整改的过程、结果及自检情况，必要时应附

整改相关证明资料，包括检查记录、对应部位的影像资料等。

54

工程名称：

表 B.0.10 工程启动（竣工）验收报审表 ★

编号：

致： （监理项目部） 我方已按合同要求完成了 予以审查和验收。 工程。经三级自检合格，请 附件：1、工程竣工三级自检报告 2、工程质量验收报告 3、工程功能检验资料 备注： 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部初检意见： 经初检，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 期： 监理项目部（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 日 建设单位（业主项目部）意见： 期：

建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存

份。

55

填写说明及要求：

1、本表适用于工程启动验收前的初检和复检工作。

2、在“备注”栏中说明本次验收的范围。配网工程以单项工程为单位进行报审。

3、承包单位按施工合同约定，完成拟投运工程施工范围，经三级自检验收合格，报监理及建设单位（业

主项目部）进行验收。

4、审查要点：

1）是否完成了全部设计施工图的内容；

2）所有施工项目是否已全部报监理项目部验收；

3）竣工资料是否齐全；

4）工程质量是否符合我国现行法律、法规要求，是否符合我国现行工程建设标准，是否符合设计文件 要求，是否符合施工合同要求。

5、监理项目部初检合格后，总监理工程师签署初检意见。

6、监理项目部在监理初检收合格的基础上，出具已完工程部分的《工程质量评估报告》。

7、三级自检按照以下原则进行：

1）变电站按照单位工程进行三级自检；

2）线路按照分部工程进行三级自检；

3）配网按照单项工程进行三级自检。

8、启动验收及竣工验收的定义：

1）启动验收：由工程启动验收委员会负责组织，经工程验收检查组进行资料和实体检查后，判断工程 是否具备启动试运行条件，并将结果向启委会报告；

2）竣工验收：由政府相关建设主管部门、管理机构、质量监督机构、造价管理机构等单位代表组成的 竣工验收委员会对项目的启动验收及专项验收的相关档案、材料进行验收，并对工程建设项目作出整 体性综合评价。

56

表 B.0.11 工程款支付报审表 ★

工程名称：

编号：

致： （监理项目部） □按合同规定，申报工程预付款 元，请审核。 □我公司工程投资完成情况如下表，现申报 年 月 日～ 月 日共完 年 元，按合同规定扣除 %预付款和 成合同价款 %质量保证金， 特申请支付工程进度 元。请审核。 款 合同名称 合同编号 合同价款 万元 报审次 月完成投 自开工累计完 批准累计完成 投资（万元） 序号 资（万元） 成投资（万元） 报 审 次 月完成投 序号 资（万元） 自开工累计完成 投资（万元） 批准累计完成 投资（万元） 附件：已完工程量统计清单及工程价款计算书 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 期： 监理项目部审查意见： 监理项目部（章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 日 期： 建设单位（业主项目部）审批意见： 建设单位（业主项目部）（章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存

份。

份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存

57

填写说明及要求：

1、工程款支付报审包含工程预付款支付报审和工程进度款支付报审。

2、施工承包单位在完成部分工程的施工，并经监理项目部验收合格后，应按照承包合同约定的或建设

单位（业主项目部）规定的周期和时间提出工程款支付报审表。

3、监理项目部审查发现工程量统计或工程价款计算存在问题，应退回施工承包单位重新计算。

4、该表格可以根据工程需要进行局部微调。

5、审查要点：

1）申报完成的工程量是否已报监理项目部验收合格；未经监理项目部质量验收合格的工程量或不符合

承包合同约定的工程量，监理项目部应拒绝计量和拒签该部分的工程款支付报审；

2）工程量统计是否准确；

3）工程款计算是否正确。

58

工程名称： 致： 予以审查。 表 B.0.12 施工进度计划报审表 ★

编号：

（监理项目部） 工程施工进度计划的编制和批准，请 根据合同约定，我方已完成 附件：□施工进度计划 □施工进度调整计划 □其它进度计划 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审核意见： 期： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日 建设单位（业主项目部）审核意见： 期： 建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存

份，承包单位存

份。

59

填写说明及要求：

1、此表主要用于施工/调试单位申报以下几种进度计划的报审：

1）施工进度计划；

2）施工进度调整计划；

3）其它进度计划。

2、审核要点：

1）进度计划应符合施工合同中工期的约定；

2）进度计划中主要工程项目无遗漏，应满足分批动用或配套动用的需要，阶段性施工进度计划应满足

总进度控制目标的要求；

3）施工顺序的安排应符合施工工艺要求；

4）施工人员、工程材料、施工机械等资源供应计划应满足施工进度计划的需要；

5）施工进度计划应满足建设单位提供的施工条件（资金、施工图纸、施工场地、物资等）。

60

工程名称：

表 B.0.13 费用索赔报审表

编号：

致： （监理项目部） 根据施工合同 条款，由于 的原因，我方申请索赔金额（大写） 请予以批准。 索赔理由： 附件：□索赔金额计算 □证明材料 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 审核意见： □ 不同意此项索赔 □ 同意此项索赔，索赔金额为（大写） 同意/不同意索赔的理由： 期： 附件：□索赔审查报告 监理项目部（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 日 审批意见： 期： 建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表一式 份，监理项目部、建设单位、承包单位各 61

份。

填写说明及要求：

1、证明材料应包括：索赔意向书、索赔事项的相关证明材料。

2、配网工程不强制要求使用，可参照使用。

62

工程名称： 致： 表 B.0.14 工程临时/最终延期报审表

编号：

（条款），由于 原因，我方申请工程临时/最终延期 （日历天），请予以批准。 根据施工合同 （监理项目部） 附件 1、工程延期依据及工期计算 2、证明材料 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 审核意见： 期： □同意工程临时/最终延期

约定的 年 月 日延长至 年 （日历天）。工程竣工日期从施工合同 月 日。 □不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 监理项目部（盖章）： 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 日 审批意见： 期： 建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 本表一式 期： 份，监理项目部、建设单位、承包单位各 份。 63

填写说明及要求：

1、审核要点，监理项目部同意工程延期应同时满足下列三个条件：

1）承包单位在合同约定的期限内提出工程延期；

2）因非承包单位原因造成施工进度滞后；

3）施工进度滞后影响到合同约定的工期。

2、配网工程不强制要求使用，可参照使用。

64

工程名称：

表 B.0.15 试验/供货单位资质报审表 ★

编号：

致： 经我公司审查， 现报上该企业有关资料，请审查。 附件：资质证明文件 （监理项目部） 资质， 单位具备 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审查意见： 期： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日 业主项目部审查意见： 期： 业主项目部（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，承包单位存 份。

65

填写说明及要求：

1、本表适用于试验单位、供货单位的资质报审。

2、承包单位在工程开工前，应将拟委托试验单位的资质向监理项目部报审，附本工程的试验项目及其 要求，拟委托试验单位的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验单位试验设备出具的计量检 定证明等。

3、试验单位资质审查要点：

1）拟委托的试验单位资质等级是否符合国家相关要求，是否通过计量认证；

2）试验资质范围是否包括拟委托试验的项目。

4、承包单位在进行主要材料或构配件、设备采购前，应将拟采购供货的生产厂家的资质证明文件报监 理项目部审查。主要材料或构配件、设备的范围以设计文件中的相关说明为准。资质证明文件一般包 括营业执照、生产许可证、产品（典型产品）的检验报告、企业质量管理体系认证或产品质量认证证 书（如果需要）等，新产品应有型式试验报告、鉴定证书等，特种设备应有安全许可证等。报审表应 在附件中详列资料名称。砂、石等辅助性材料供货商资质证明文件可不需提供质量体系认证证书。

5、供货商资质审查要点：

1）供货商资质证明文件是否齐全；

2）供货商资质是否符合有关要求。

66

工程名称：

表 B.0.16 人员资格报审表 ★

编号：

致： （监理项目部） 现报上本项目部/分包单位（ ）主要施工管理人员、特殊工种/特 种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。 附件：相关资格证件复印件 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 姓名 日 期： 有效期截止日期 岗位/工种 证件名称 证件编号 发证单位 监理项目部审查意见： 本表（含附件）一式

总/专业监理工程师（签字）： 日 期： 监理项目部（盖章）： 份，监理项目部存

份，承包单位存 份。

67

填写说明及要求：

1、本表适用于施工项目部及分包单位主要项目管理人员、特殊工种/特种作业人员的资格报审。

2、主要施工管理人员包括项目经理、项目总工、技术员、专职质检员、专职安全员、材料员、资料员、 机械设备管理员、施工员等。按有关规定必须经过相关培训，持证上岗。

3、一般作业人员原则上不需报审。专业分包单位管理人员、特种作业人员，劳务分包单位的特种作业 人员应在进场前报审。

4、承包单位在进行工程开工或相关工程开展前，应将特殊工种人员名单及上岗资格证书原件报监理项 目部查验。

5、承包单位应对其报审的复印件必须加盖公司公章确认，分包单位人员复印件还需加盖分包单位公章， 并注明原件存放处。

6、含有主要项目管理人员资格报审时必须由总监理工程师签字，若只有特殊工种/特种作业人员资质 报审，则由专业监理工程师或总监理工程师签字均可。

7、审查要点：

1）主要施工管理人员是否与投标文件一致，是否为本单位人员；

2）人员数量是否满足工程施工管理需要；

3）更换项目经理是否经建设单位（业主项目部）书面同意；

4）应持证上岗的人员所持证件是否有效；

5）特殊工种/特种作业人员的界定包括并不限于国家安全生产监督管理总局令（第 30 号）《特种作业 人员安全技术培训考核管理规定》。

68

表 B.0.17 主要施工机械/工器具/安全用具报审表 ★

工程名称：

编号：

（监理项目部） 致： 现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料，请查验。工程进行中 如有调整，将重新统计并上报。 名称 编号 检验证编号 检验单位 有效截止日期 附件：相关检验证明文件 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审查意见： 期： 监理项目部（盖章）： 总/专业监理工程师（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，承包单位存 份。

69

填写说明及要求：

1、承包单位在进行开工准备时，或拟补充进场主要施工机械（包括大、中型施工机械）或工器具或安

全用具时，应将机械、工器具、安全用具的清单及检验、试验报告、安全准用证等报监理项目部查验。

复印件需加盖承包单位项目部章，并注明原件存放处。

2、主要施工机械/工器具/安全用具参见公司有关标准要求进行报审。

3、配网工程可按承包单位或按照标段/批次进行报审。

4、审查要点：

1）主要施工机械设备/工器具/安全用具的数量、规格、型号是否满足项目管理实施规划（施工组织设

计）及本阶段工程施工需要；

2）机械设备定检报告是否合格，起重机械的安全准用证是否符合要求；

3）安全用具的试验报告是否合格。

70

表 B.0.18 主要测量计量器具/试验设备检验报审表 ★

工程名称：

编号：

（监理项目部） 致： 现报上拟用于本工程的主要测量、计量器具和试验设备的清单及其检验证明，请查验。工程进行 中如有调整，将重新统计并上报。 附件：测量、计量器具和试验设备检验证明复印件 承包单位（章）： 项目经理（签字）： 日 期： 名称 有效截止日期 型号/编号 检验证编号 检验单位 监理项目部审查意见： 本表（含附件）一式

监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日 期： 份，监理项目部存 份，承包单位存 份。

71

填写说明及要求：

1、承包单位在进行工程开工或相关工程开展前，应将主要测量、计量器具、试验设备的清单及其定检

合格证明文件原件报监理项目部查验，若仅提供复印件则必须加盖公司公章确认，并注明原件存放处。

2、配网工程可按承包单位或按照标段/批次进行报审。

3、审查要点：

1）测量、计量器具、试验设备的种类、数量是否满足工程施工需要；

2）仪器、设备的定检合格证明文件是否有效，仪器、设备是否在定检周期内。

72

表 B.0.19 施工质量验收及评定项目划分报审表 ★

工程名称： 致： 现报上

编号：

（监理项目部） 工程施工质量验收及评定项目划分表，请 审查。 附件：施工质量验收及评定项目划分表 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 期： 监理项目部审查意见： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日 期： 建设单位（业主项目部）审批意见：

建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存

份。

73

填写说明及要求：

1、承包单位在工程开工前，应对承包范围内的工程按单位、分部、分项、检验批等进行质量验收及评

定范围项目划分，并将划分表报监理项目部审查。

2、承包单位应结合各单位、分部、分项工程的施工特点，明确划分原则。

3、审查要点：

1）是否按照国家、行业、公司的质量验收标准进行划分；

2）施工质量验收及评定项目划分是否准确、合理、全面。

74

表 B.0.20 安全文明施工措施费使用情况报审表 ★

工程名称：

编号：

（监理项目部） 致： 我方已根据审批的工程安全、职业健康和环境管理策划文件有关规定完成了 安 全文明施工措施费用使用，请予以审查。 附件：安全文明施工措施费用使用表 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 期： 监理项目部审查意见： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日 期： 建设单位（业主项目部）审批意见：

建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存

份。

75

填写说明及要求：

1、安全文明施工措施费用根据施工合同条款约定，按期进行报审。

2、审查要点：

1）工程安全文明施工措施费用使用是否合理；

2）工程安全文明施工措施费的支付凭证是否齐全、真实；

3）工程安全文明施工措施费用使用是否能满足工程安全、职业健康和环境管理的要求。

76

工程名称：

表 B.0.21 见证取样送检记录表 ★

编号：

样品数量 样品名称 合格证编号 试验委托编号 代表工程部位 代表批量 见证记录： 承包单位（盖章）： 见证单位（盖章）： 代表（签字）：

见证人（签字）： 份。

取样日期： 送检日期： 本表（含附件）一式

份，监理项目部存 份，承包单位存

77

填写说明及要求：

1、本记录表用于工程现场见证取样、送检工作。根据有关的规程、规范和设计文件要求，涉及结构安

全的试块、试件及工程材料，如：混凝土试块、钢筋连接、钢筋套管、导线压接、管母焊接、绝缘油、

SF6 气体、砂、石、水泥、钢筋、光缆、耐张线夹连接件等进行取样的见证记录。

2、“见证人”指负责对该试品或试件履行了见证工作的具备相应见证取样资格证的监理人员。

3、此表由取（送）样人在见证取样和送样后及时填写，并由见证人签字。

78

表 B.0.22 试品/试件试验报告报审表 ★

工程名称：

编号：

致： （监理项目部） 试品/试件经 试验单位试验，现报上试验报告，请查验。 附件：试品/试件试验报告单 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部审查意见： 期： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，承包单位存 份。

79

填写说明及要求：

1、承包单位按规定在监理人员的见证下，根据有关的规程、规范和设计文件要求，对有复试和现场检

测要求的试品、试件，如：混凝土试块、钢筋连接、钢筋套管、导线压接、管母焊接、绝缘油、SF6 气

体、砂、石、水泥、钢筋、光缆、耐张线夹连接件等进行取样，送经认可的试验室试验。

2、根据情况，试验报告可按同批次报监理项目部查验。

3、审查要点：

1）试验结果是否合格或满足设计要求；

2）试验报告版面质量是否符合归档要求；

3）试件所代表的施工质量是否合格；

4）试件所代表的部位和数量要明确。

80

表 B.0.22-1 施工生产性试验评审表

工程名称： 致： 编号：

（监理项目部） 现报上 工程生产性试验成果，请评审。 附件：工程生产性试验成果

承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部评审意见： 期： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日 设计评审意见： 期： 设计项目部（盖章）： 设计代表（签字）： 日 建设单位（业主项目部）评审意见： 期： 建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）一式 份，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，设计单位存

份，承包单位存 份。

81

填写说明及要求：

1、本表仅适用于抽水蓄能工程施工生产性试验成果评审，评审通过后用于指导施工。

2、施工项目部应按合同和规程规范要求，在开工前进行生产性试验，根据试验结果推荐选用的施工方

法和工艺参数。

3、评审要点：

1）施工生产性试验方法、试验过程是否符合合同和规范规定；

2）检查试验成果的合理性；

3）施工项目部推荐选用施工方法和工艺参数能否满足质量、进度和安全要求。

82

表 B.0.23 ______交付_______交接验收报验表

工程名称：

编号：

致： （监理项目部） 工程现已具备交付 我公司负责施工的 条件，请组织查验。 附件：交接验收申请单位提供交接的工程项目资料 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 接受承包单位查验意见： 期： 承包单位（盖章）： 项目经理（签字）： 日 监理项目部意见： 期： 监理项目部（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 日 建设单位（业主项目部）审批意见： 期： 建设单位（业主项目部）（盖章）： 项目负责人（签字）： 日 期： 本表（含附件）式

份，监理项目部存

份， 建设单位（业主项目部）

位、接受承包单位各存

份。

83

份，移交承包单

填写说明及要求：

1、此申请表用于不同承包单位之间场平交土建，土建交安装，安装交调试等交接时的交接记录。

2、附件：交接验收申请单位提供交接的工程项目资料。

3、建设单位（业主项目部）组织交付、接收单位、监理项目部进行现场验收，共同签署验收意见并进

行确认。

4、配网工程不强制要求使用，可参照使用。

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