压疮风险评估表
更新时间:2023-03-08 08:56:23 阅读量: 综合文库 文档下载
Braden压疮风险评估及预防护理措施表
科室: 床号: 姓名: 性别: 年龄:
住院号: 入院/转入时间: 诊断: 评估项目 评分计分标准 分值 评估宣教日期 1 完全受损 感知能力 大部分受损 2
3 轻度受损 4 无损害 1 持续潮湿 潮湿程度 常常潮湿 2 3 偶尔潮湿 4 罕见潮湿 1 卧床 活动能力 坐椅子 2 3 偶尔步行 4 经常步行 1 完全受限 移动能力 非常受限 2 3 轻微受限 4 不受限 1 非常差 营养摄入能可能不足 2 力 3 充足 4 丰富 1 摩擦力 存在问题 剪切力 2 潜在问题 3 不存在问题 总分值 措 施 评估者 患者或家属
注:1、高位患者评估率100%,根据患者评分采取相应の预防措施;
2、Braden评估范围:低位15—18、中危13—14、高危10—12、极危险≤9; 3、入院后责任护士进行全身皮肤评估,给于预防压疮の健康教育;
4、中危、高危:7天评估一次,极高危每周评估2次,每天进行床头交接班。
措施:1、定时翻身、坐位患者每15—30分钟更换体位;2、应用气垫床;3、应用辅料保护;4、床单元整洁无潮湿、无碎屑;5、移动患者时注意避免拖、拉、拽;6、皮肤清洁干燥;7、有效管理大小便失禁;8、悬挂警示标识;9、预防医疗器械损伤皮肤;10、床头交接班;11、健康教育;12、其他。
正在阅读:
压疮风险评估表03-08
陕西的民俗与经济发展05-25
码头吸卸及密相气力输送(单仓泵双仓泵气力输送) - 图文04-16
辅乳05-13
初中英语经典语录句子11-20
安防监控 消防工程投标书文件经验心得05-22
普通话水平测试试卷12-09
《全球通史》读书笔记03-20
民用航空器适航指令控制管理01-01
- 计算机试题
- 【2012天津卷高考满分作文】鱼心人不知
- 教育心理学历年真题及答案--浙江教师资格考试
- 20180327-第六届“中金所杯”全国大学生金融知识大赛参考题库
- 洪林兴达煤矿2018年度水情水害预测预报
- 基本要道讲义
- 机电设备安装试运行异常现象分析与对策
- 《有机化学》复习资料-李月明
- 非常可乐非常MC2--非常可乐广告策划提案 - 图文
- 2011中考数学真题解析4 - 科学记数法(含答案)
- 企业人力资源管理师三级07- 09年真题及答案
- 基于单片机的光控自动窗帘控制系统设计说明书1 - 图文
- 20160802神华九江输煤皮带机安装方案001
- (共53套)新人教版一生物必修2(全册)教案汇总 word打印版
- 2014行政管理学总复习
- 中国银监会关于加强地方政府融资平台贷款风险监管的指导意见
- 民宿酒店核心竞争与研究
- 游园活动谜语大全2012
- 河南省天一大联考2016届高三英语5月阶段性测试试题(六)(A卷)
- 小型超市管理系统毕业论文详细设计4
- 风险评估
- 柳州市胶合板制造企业名录2018版132家
- 宿舍管理员考核办法
- is college education esiential to ones future success
- 实训八、进程管理与系统监视 - 图文
- 分析2009年高考历史考试说明比较性
- 马克思主义基本原理概述考试试题及答案
- 美术教育在素质教育中的位置
- 浅谈初中生思想道德教育
- 写作 第一讲
- 盾构项目部各部门职责分工
- 高二精选题库 数学10-3北师大版
- 2012年地税税收执法资格考试复习提纲+题库+历年真题(含答案)
- 犯罪学与犯罪心理学课程教学大纲
- 赣榆智贤中学2013-2014学年度 - 图文
- 骰子玩法
- 创新计划书 - 图文
- 美特斯邦威财务报告分析
- 驾驶员岗位危险因素告知书
- 《财务案例分析》形考作业(1)1
- 餐具及厨房洗涤剂配方