儿童神经发育

儿童神经心理发育

大脑的发育

大脑的解剖发育 大脑的功能发育

大脑的解剖发育

1)大脑皮质沟回的形成

2)脑重的发育脑重 出生350g 出生350g 6月 - 9 月 600~700g 12月900g 12月900g 2~3岁900g 2~3岁900g11250g 11250g 6~7岁1280g 6~7岁1280g 成人1500g 成人1500g 2%~3% 占体重% 占体重% 10%~12% 占成人脑重% 占成人脑重% 25% 50% 60% 75% 80%~90%

小脑的发育 出生时---较差 出生时---较差 6个月达高峰,以后减慢. 个月达高峰,以后减慢. 2岁时发育仍不完善, 岁时发育仍不完善, 6岁时达成人水平

脊髓发育 脊髓在胚胎期已开始发育，出生时形态结构较完善，2 构较完善，2岁时与成人相似。婴幼儿脊髓 的比例相对较成人长，胎儿期达骶管，新 生儿达第二腰椎下缘，4 生儿达第二腰椎下缘，4岁时达第一腰椎。

神经纤维髓鞘发育 出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经 出生时神经纤维少、轴突与树突少，细胞 的连接少. 的连接少. 神经纤维髓鞘化不完善

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大脑功能发育 大脑皮层兴奋性低 ,对外界刺激容易疲劳 抑制,以睡眠状态为主. 抑制,以睡眠状态为主. 皮层下中枢兴奋性高: 皮层下中枢兴奋性高: 蠕动动作 肌张力高 神经反射先天性(非条件) 先天性(非条件)反射 条件反射

先天性非条件反射 吸吮反射 觅食反射 拥抱反射 握持反射 踏步反射 交叉内收肌反射 颈肢反射 立足反射

先天性非条件反射

拥抱反射 紧张性颈反射

踏步反射

握持反射

爬行反射

大脑功能发育：3岁时接近成人 大脑功能发育： 8岁时达成人水平

小 结 1.大脑皮层形态发育先于功能； 1.大脑皮层形态发育先于功能 大脑皮层形态发育先于功能； 2.大脑皮层兴奋性低，皮层下中枢兴奋性 2.大脑皮层兴奋性低 大脑皮层兴奋性低，高； 3.存在先天性的非条件反射； 3.存在先天性的非条件反射 存在先天性的非条件反射； 4.神经纤维髓鞘发育不完善。 4.神经纤维髓鞘发育不完善 神经纤维髓鞘发育不完善。

感知觉的发育 是通过各种感觉器官从丰富的环境中选择性地取得信息的能力的发育， 性地取得信息的能力的发育，对其他能区 的发育起重要促进作用。 的发育起重要促进作用。 1视感知的发育 2听感知发育 3味觉和嗅觉发育 4皮肤感觉发育

视感知的发育 新生儿视觉感应功能，瞳孔有对光反射，在安静清醒状态 新生儿视觉感应功能，瞳孔有对光反射， 下可短暂注视物体，但只能看清15---20厘米的物体 厘米的物体， 下可短暂注视物体，但只能看清15---20厘米的物体， 2个

月起可协调注视物体，开始有头眼协调。 个月起可协调注视物体，开始有头眼协调。 3---4个月时喜欢看自己的手，头眼协调较好。 ---4个月时喜欢看自己的手，头眼协调较好。 6—7个月时目光可随上下移动的物体垂直方向移动。 个月时目光可随上下移动的物体垂直方向移动。 8---9个月时出现视深度感觉，能看到小物体。 ---9个月时出现视深度感觉，能看到小物体。 18个月时能区分各种形状， 18个月时能区分各种形状 个月时能区分各种形状， 2岁时可区别垂直线与横线， 岁时可区别垂直线与横线， 5岁时可区别各种颜色， 岁时可区别各种颜色， 6岁时视深度已充分发育。 岁时视深度已充分发育。 视觉发育的关键期在3 ~6岁 视觉发育的关键期在3月~6岁

听感知发育 出生时，鼓室无空气，听力差 3---7天听觉就相当好， ---7 3---4个月时头转向声源，听到悦耳声时会微笑， ---4 7---9个月时能确定声源，区别语言的意义 ---9 13—16个月可寻找不同响度的声源，听懂自己的 13—16个月可寻找不同响度的声源，听懂自己的 名字， 4岁时发育完善。 听感知发育和儿童语言发育直接相关，听力障碍 如不在语言发育的关键期内(6 如不在语言发育的关键期内(6个月)或之前确诊 和干预，则可因聋而哑。

味觉和嗅觉发育 味觉：出生时味觉就发育较完善，4---5个 味觉：出生时味觉就发育较完善，4---5月时对食物的轻微味道改变很敏感，为味 觉发育关键期，在此期应适时添加各类转 乳期食物。 嗅觉：出生时嗅觉就已基本发育成熟，3--嗅觉：出生时嗅觉就已基本发育成熟，3 4个月时能区分愉快和不愉快气味，7—8个 个月时能区分愉快和不愉快气味，7 月时对芳香气味有反应。

皮肤感觉发育 皮肤感觉包括痛觉，触觉，温度觉和深度觉。 新生儿的痛觉反应较迟钝，2个月对疼痛才敏感， 新生儿的痛觉反应较迟钝，2 女孩较男孩敏感。 新生儿的触觉发育较好，尤其是眼，口周，前额， 手掌，足底等部位，7 手掌，足底等部位，7个月时有定位能力，当刺激 皮肤某点时手可准确抚摸被刺激的部位。 新生儿的温度觉较敏锐，尤其对冷刺激敏感。3 新生儿的温度觉较敏锐，尤其对冷刺激敏感。3个 月时已能区分31。 月时已能区分31。5与33水温的差别。 33水温的差别。 深度觉发育：2---3 深度觉发育：2---3岁能通过接触来辨别物体的软， 硬，冷，热。5---6 硬，冷，热。5---6岁时能区别体积相同

儿童行为发育的四个能区 大运动 精细运动 语言 个人个人-社会

运动发育 运动发育规律：由上至下，由近至远，由泛化

到集中，由协调到协调，正向的动作 先于反向的动作. 先于反向的动作.

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