生命体征的评估习题及答案

更新时间:2023-11-16 14:41:01 阅读量: 教育文库 文档下载

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1. 高热患者用温水擦浴为其降温,其散热的机制是 A.辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.传递

2.高热患者头敷冰袋降温,其散热的机制是 A.辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.传递

3.关于体温生理性变化的叙述,错误的是 A.清晨2~6时体温最低 B.下午2~8时体温最高 C.昼夜体温变化范围不超过1℃

D.儿童基础代谢率高,体温可略高于成人 E.女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度降低

4.患者男,18岁,3小时前受凉后出现高热,体温达40.5℃,面色潮热,皮肤灼热,无汗,呼吸。脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程的哪一种 A.低热上升期 B.高热上升期 C.高热持续期 D.中度热上升期 E.过高热持续期

5.下列关于高热患者的护理措施,错误的是 A.每天测量体温2次 B.冰袋冷敷头部

C.给予高热量。高蛋白。高维生素流食饮食 D.鼓励病人多喝水

E..在晨起,餐后、睡前协助病人漱口

6.患者女,50岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况 A.低温

B.虚脱 C.皮肤潮红 D.呼吸加快 E.畏寒

7.患者男,36岁,因肺炎入院,持续发热两日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏,呼吸明显增快,该患者的热型属于 A.间歇热 B.弛张热 c.波浪热 D稽留热 E.不规则热

8.患者男,25岁,因中暑体温达到40℃面色润红,皮肤灼热,无汗。呼吸脉搏增快,护士为其物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温 A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D30分钟 E.60分钟

9.患儿男,5岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即 A.让患者口服牛奶 B.催吐

C.让患者服缓泻剂 D.清除患者口腔内玻璃碎片 E.为患者洗胃

10.患者男,20岁,患肺结核。护士为其测量体温后,应使用哪种方法消毒体温计

A.煮沸消毒 B.2%碘酊擦拭 C.70%乙醇浸泡 D.0.1%氯己定浸泡℃℃ E.戊二醛浸泡 11.高热病人可出现 A.缓脉 B.间歇脉

C.绌脉 D.洪脉 E.丝脉

12.患者女,50岁。因“冠心病、心房纤颤”入院,查体:体温37.0℃,心率110次╱分,脉率80次╱分,呼吸18次╱分。该患者的脉搏为 A. 绌脉 B.间歇脉 C.缓脉 D.洪脉 E.丝脉

13.脉搏短绌常见于下列那列病人 A.发热

B.房室传导阻滞 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.甲亢 14.间歇脉多见于 A.发热

B.房室传导阻滞 C.洋地黄中毒 D.休克 E.大出血

15.患者男,60岁,因风湿性心脏病入院,住院间患者曾出现心房纤颤,护士为其测量脉搏时,错误的方法是

A.应由两名护士同时测量心率和脉搏 B.测量前使患者安静

C.将手指指端按压在桡动脉搏动处 D.患者手臂放于舒适位置

E.计数30秒,将所测的数值乘以2 16.测量脉搏的方法,错误的是 A.用食指中指无名指诊脉

B.病人剧烈活动后休息30分钟后再测 C.异常脉搏须测一分钟

D.脉搏短绌者先测心率,后侧脉搏

E.偏瘫病人选择健侧肢体侧脉搏

(17~18)患者女,35岁,因“风湿心脏病。心房纤颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。 17.此脉象属于 A.缓脉 B.间歇脉 C.脉搏短绌 D.洪脉 E.丝脉

18.该脉搏正确的测量方法是 A.先侧脉率,再测心率 B.护士侧脉率,医生测心率 C.一人同时测脉率和心率

D.一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟 E.一人测心率,一人计时 19.鼾声呼吸多见于 A.喉头水肿病人 B.高热病人

C.巴比妥类药物中毒 D.深昏迷病人 E.颅内压增高病人 20.呼吸性呼吸困难多见于 A. .喉头水肿病人 B.呼吸中枢衰竭病人 C. 巴比妥类药物中毒 D. 深昏迷病人 E.支气管哮喘病人

21.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位的目的 A.保持病人体位不变 B.转移病人的注意力 C.易于计时

D.对照脉搏与呼吸的频率 E.观察病人面色

22.患者男,29岁。以脑膜炎收入院,入院后查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于 A.潮式呼吸 B.间断呼吸 C.鼾声呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.呼吸困难

23.呼吸中枢衰竭病人可出现 A.呼吸增快 B.呼吸减慢 C. .潮式呼吸 D..间断呼吸 E.深大呼吸

24.患者男,23岁,安眠药中毒后,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应测量方法是 A.以1╱4的脉率计算 B.侧脉率后观察胸腹起伏次数 C听呼吸要音响计数 D.用手感觉呼吸气流过次数

E.用少许棉花至于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率 25.关于血压的生理性描述,错误的是 A.儿童血压比成年人低 B.寒冷刺激下血压可升高 C.清晨高于傍晚 D.由上至高于左上肢 E.紧张,恐惧时血液升高 26.脉压增大主要见于 A.心包积液 B.主动脉瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.主动脉瓣关闭不严 E.甲状腺功能低下

27.当听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力

A.等于心脏收缩压 B.大于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏收缩压 E.小于心脏收缩压

28.可使血压测量值偏高的因素是 A.肢体位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.水银不足时

29.患者女,25岁。连续三天侧得血压为80/50mmHg,该患者的血压属于 A.低血压 B.正常血压

C.收缩压正常,紧张压降低 D.临界低血压

E.收缩压降低,舒张压正常

30.患者男,65岁,以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是 A.固定专人测量 B.测量左上肢血压 C.袖带下缘平肘窝 D.听诊器胸件置于袖带内 E.充气至水银刻度达150mmHg

1~5 CDECA 6~10 BDDDC 11~15 DADCE 16~20 DCDDE 21~25 BADEC 26~30 DADAB

A.等于心脏收缩压 B.大于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏收缩压 E.小于心脏收缩压

28.可使血压测量值偏高的因素是 A.肢体位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.水银不足时

29.患者女,25岁。连续三天侧得血压为80/50mmHg,该患者的血压属于 A.低血压 B.正常血压

C.收缩压正常,紧张压降低 D.临界低血压

E.收缩压降低,舒张压正常

30.患者男,65岁,以“原发性高血压”入院,患者右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是 A.固定专人测量 B.测量左上肢血压 C.袖带下缘平肘窝 D.听诊器胸件置于袖带内 E.充气至水银刻度达150mmHg

1~5 CDECA 6~10 BDDDC 11~15 DADCE 16~20 DCDDE 21~25 BADEC 26~30 DADAB

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