使用常用仪器和抢救设备可能出现意外情况的处理预案及措施

使用常用仪器和抢救设备可能出现

意外情况的处理预案及措施

一、 输液泵、注射泵

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈带有蓄电池的输液泵、注射泵，平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。

⒉设备处应定期检查输液泵、注射泵状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。 ⒊有故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

⒋护士应熟练掌输液泵、注射泵的操作流程。

⒌护士应熟知本病房、本班使用的输液泵、注射泵及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。

⒍在使用过程中，随时观察输液泵、注射泵的动态变化，确保设备设置参数与实际运行参数相符合。如遇输液泵、注射泵出现紧急情况，如意外停电、空气报警、管路阻塞、速度失控等设备故障时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用输液泵、注射泵的安全。 （二）应急流程图 管道内有空气或管道阻塞 排除空 检查输液管道，气，解除阻塞 输液泵、注射泵报警 停电 机器故障（速度失控） 液体速度失控 启用备用电池 更换备用输液泵、注射泵或采用常规输注方法 采用常规输注方法 及时送设备处维修、并登记 记录处理过程 1 二、 监护仪

（一）可能出现的意外情况及处理措施： 1、护士应熟知监护仪操作规程及使用性能

2、监护仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪，并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记

3、设备处应定期检查监护仪，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

4、有故障的监护仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

5、护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察患者生命体征及病情变化。

6、在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止应用监护仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。以保护患者使用监护仪的安全。

7、护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中。 （二）应急流程图 参数异常 检查、更换电极，接 收器线路、接头 监护仪报警 停电 关、开仪器检查原因 机器故障 启用备用电池 更换备用监护仪、用除颤仪代替。或采用人工听心律，数心率和脉搏，测血氧饱和度

采用人工听心律，数心率和脉搏，测血氧饱和度 及时送设备处维修、并登记。 记录处理过程 2

三、除颤仪

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈带有蓄电池的除颤仪平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。

⒉设备处应定期检查除颤仪平状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

⒊有故障的除颤仪挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

⒋医护人员应熟练掌除颤仪的操作流程。

⒌严密观察患者生命体征及病情变化，对有心律失常的患者床旁备除颤仪。 ⒍在使用过程中，如除颤仪发生故障时，医护人员应采取补救措施。 （二）应急流程图

除颤仪 机器故障 更换备用除颤仪或拳头叩击心前区除颤

及时送设备处维修、并登记 记录处理过程

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四、心电图机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈带有蓄电池的心电图机平时定期充电使蓄电池处于饱和状态。

⒉设备处应定期检查心电图机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

⒊有故障的心电图机挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

⒋医护人员应熟练掌心电图机操作流程。 ⒌严密观察患者生命体征及病情变化。

⒍在使用过程中，如心电图机发生故障时，医护人员应采取补救措施。 （二）应急流程图

心电图机 机器故障 更换备用心电图机或用除颤仪

及时送设备处维修、并登记 记录处理过程

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五、中心负压吸引装置

（一）可能出现的意外情况及处理措施

1、设备处应定期检查中心负压吸引装置或吸引器状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记

2、医护人员应熟练掌中心负压吸引装置或吸引器的操作流程。

3、在使用中心负压吸引装置过程中，要定期检视真空压力表是否在正常范围（P﹤—0.04MPa），科室配备电动吸引器，定人定期检查、维护，以保证在突发情况时能够正常使用。

4、在使用过程中如遇停电、真空压力不足、设备故障等突发情况时，应立即启用备用电动吸引器：打开电动吸引器，连接引流管道，携电动吸引器至患者床旁，给予吸痰，保持患者呼吸道通畅，对清醒患者做好心理护理。

5、在使用过程中，严密观察患者有无缺氧或其他生命体征变化，配合医生完成各项抢救措施，并准确记录。

6、检查中心负压压力表，确定压力是否在正常范围之内，确定引起故障的原因。

7、对故障的吸引装置应悬挂“|仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果及时登记备案。

（二）应急流程图

中心负压吸引装置或吸引器 机器故障或停电 用50ml注射器进行抽吸

及时送设备处维修、并登记 记录处理过程 5

六、呼吸机

（一）可能出现的意外情况及处理措施

1、值班护士应熟知本病房、本班使用呼吸机患者的病情，严密观察生命体征。

2、患者使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，并保持管道通畅，氧气充足，出现异常及时处理。如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时，护理人员应及时采取补救措施，以保证患者使用呼吸机安全有效。

3、带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。护士要观察氧量是否充足，患者生命体征有无变化。

4、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸，如果患者自主呼吸良好，应给鼻导管吸氧，立即通知值班医生，同时通知有关部门，尽快恢复通电，调配呼吸机。

5、当气管切开套管意外脱管时，立即用管钳撑开气管切口，同时通知医师，根据患者情况进行处理。①当患者切开时间超过1周时，窦道形成，更新套管重新置入，连接呼吸机，氧气量调至100％，然后根据病情再调整；②如切开时间在1周以内，立即行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管。

6、准备好抢救药品、物品，如患者出现心跳骤停时，立即给予心脏按压。

7、严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的情况，及时报告医生进行处理。 8、配合医生查动脉血气分析， 遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。病情稳定后，应补记抢救记录。 （二）应急流程：

突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录。

七、 碎石机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

1、操作人员应熟知碎石机操作规及使用性能

2、碎石机应定期检查，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

3、有故障的碎石机挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。

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4、在碎石过程中，医护人员不得离开操作现场，密切关注患者治疗情况，发现病人明显不适，应停止放电冲击，找出原因对症处理，发现任何原因导致的设备的电气、机械故障，均应立即停止治疗，等故障排除后再行碎石。 （二）应急流程图

碎石机 使用中出现的使用中停电 停止治疗 停止治疗 报设备科维修 取下垫物移出病人 记录处理过程

八、纤维支气管镜

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

1、麻醉药物过敏

麻醉药物过敏主要临床表现为胸闷、气短、呼吸困难、心悸、面色苍自、血压下降、心律紊乱、虚弱无力、视物模糊、麻木、四肢抽搐、肌肉震颤、支气管痉孪等。最常用的局部麻醉药是利多卡因。防治方法：药物表面麻醉前应询问患者有无麻醉药或其他药物过敏史，向患者鼻腔或咽部用药后观察2-3分钟，如无过敏反应再继续进行局部麻醉。 2、低氧血症

纤维支气管镜检查期间可发生低氧血症，引起心脑血管并发症。低氧血症引起通气/血流比例失调和镇静后通气量下降可导致低氧血症。通气/血流比例失调可能由支气管镜阻塞局部支气管和抽吸，加上麻醉药物或灌洗液进入肺泡所致。防治方法：对静息状态动脉血氧分压低于30mmHg以下的患者进行纤维支气管镜检查，有一定的危险性，应尽可能缩短检查时间；对有心肺功能障碍患者应作心电图和血氧饱和度监测。对肺功能较差的患者应避免使用镇静剂，检查期间给予吸氧。

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3、出血

纤维支气管镜检查最常见的并发症是出血，但大出血并不常见，大出血主要发生在经纤维支气管镜肺活检患者。防治方法:有出血危险的患者，即使不行经纤维支气管镜肺活检术，仅行普通纤维支气管镜检查，也应在术前常规查血小板计数和凝血酶原时间。对于拟行活检的患者，若一直口服抗凝剂，检查前应至少停用3天，或用小剂量维生素拮抗。对于拟行经纤维支气管镜肺活检术的患者，应在检查前检查血小板计数、凝血酶原时间和部分凝血活酶时间。 4、心律失常

心律失常主要表现为窦性心动过速、室性期前收缩、室上性心动过速、房性期前收缩，甚至心脏骤停。防治方法：一般应询问患者有无心脏病史，必要时作心电图检查。一旦出现心动过速或心律紊乱，可停止检查观察2-3分钟，一般不需要特殊治疗。 5、气胸

纤维支气管镜检查很少发生气胸，行经纤维支气管镜肺活检术的患者可并发气胸，表现为胸闷、胸痛和呼吸困难。防治方法:活检次数不要太多，对于行经纤维支气管镜肺活检术的患者，应在活检1小时后进行胸片检查，以排除气胸。 6、感染/发热

防治方法：每次检查前、后应严格消毒纤维支气管镜，对有肺部感染的患者，检查前、后均应用抗生素治疗，对发热38℃以上者，最好等体温下降，肺部炎症控制后再行纤维支气管镜检查。术后出现发热，应及时行血常规检查，必要时拍片，并立即给予抗生素治疗。 7、其他特殊情况

心肌梗死：心肌梗死后6周内应尽量避免纤维支气管镜检查。 哮喘：在检查前应预防性使用支气管扩张剂。

COPD：COPD并发症发生率增加：重度COPD患者应在术前检查动脉血气，避免镇静剂的使用，要低流量吸氧。

咯血患者：纤维支气管镜检查常用于咯血的诊断，早期检查可提高发现出血来源的可能性。一般来说对于活动性出血患者，可弯曲支气管镜的吸引能力足以胜任，当然硬质支气管镜可能更安全。

（二）应急流程图

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纤维支气管镜 使用中出现的故障 使用中停电 停止治疗，检查排除故障 停止治疗 报设备科维修并记录处理过程 安全处理，移出病人，记录处理过程

九、全自动洗胃机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

1、值班护士应熟知本病房、本班使用洗胃机患者的病情，严密观察生命体征。

2、 洗胃过程中洗胃机出现故障或停电，应先关闭洗胃机，分离胃管，流出胃内容物，向患者或家属做好解释与安慰工作。如有备用洗胃机，立即推至患者床旁，连接胃管继续洗胃 。若备用洗胃机也在应用，立即用量筒或50ml空针进行灌洗，直至洗胃液澄清无味。同时立即通知维修组，维修洗胃机。

3、 洗胃过程中常出现的并发症及处理：

1）咽喉、食管粘膜损伤、水肿：表现为口腔有血性分泌物洗胃后患者主诉咽部疼痛，吞咽困难。操作者严格按照操作程序插管，动作轻柔，合理、正确使用开口器咽部粘膜损伤者，插管前向患者做好解释工作，尽量取得其配合，可给予消炎药物雾化吸入；食管粘膜损伤者可给予剂及胃粘膜保护。

2）吸入性肺炎：洗胃或拔管过程中有呛咳，洗胃后肺部有炎性改变，出现咳嗽、咳痰、胸痛及体温升高等症状。处理：发生误吸后应立即停止洗胃，取头低右侧卧位，吸出气道内误吸液，保持有效

通气。一旦发生吸入性肺炎，即遵医嘱给予抗生素治疗。

3）急性胃扩张：表现为腹部膨隆，呕吐反射消失，腹胀难忍。处理：协助其取半坐卧位，将头偏向一侧，查找原因对症处理，尽快吸出胃内容物。

4）上消化道出血：洗岀液呈淡红色，出血量大时可见洗胃液中混有大量鲜血，患者主诉胃部

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不适、疼痛、严重者可出现脉搏细速、四肢冰凉、血压下降等失血性休克的表现。处理：洗胃过程中密切观察洗岀液的颜色和量，一旦发现胃出血即应停止洗胃，查找原因并对症处理。大量出血者应及时输血，迅速补充血容量。

5）胃穿孔：洗胃过程中患者突发剧烈腹痛，查体可见患者面色苍白、脉博细速、腹肌紧张、肝浊音界及肠鸣音消失，腹部平片可发现膈下游离气体。处理：一旦发生胃穿孔立即行手术治疗。 二）应急流程：

关洗胃机→分离胃管→流出胃内容物→接备用洗胃机或量筒→继续洗胃→观察病情→通知维修→记录处理过程。

十、新生儿暖箱、蓝光箱

意外情况 故障原因 处理预案及措施 1、打开开关 2、更换灯管 3、轻轻旋转灯管，直到发亮 4、更换灯管座 5、更换电子镇流器 6、检查上、下灯箱的插件是否插好 7、检查电源插头是否插牢 8、更换熔丝管 超温报警 传感器报警 婴儿室温度超温 1、机内传感器连接不良 2、传感器损坏 面板操作件失灵 1、面板插件接触不好 2、面板按键损坏

接上交流电时开打开，灯1、灯箱控制开关未打开 管不亮 2、灯管损坏 3、灯管接触不好 4、灯管座损坏 5、电子镇流器损坏 6、电源输入插件未插好 7、电源未插好 8、灯丝管损坏 降低婴儿室温度 1、检查连接情况 2、更换传感器 1、插好面板插件 2、更换面板 十一、高频电刀

（一）预防措施及主要准备

1、设备处应定期检查高频电刀，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。

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（二）应急流程图：

医用纯水机 停水停电 RO膜损坏 故障 关电源开关 更换RO膜 关进水阀、切断电源 恢复供电供水后，运行 设备 立即上报设备科维修 记录处理过程 二十二、超声波清洗机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

1.超声波清洗机必须由经过专业培训过的工作人员进行操作。清洗机工作时工作人员不得擅离职守。严格按照操作规程进行操作。工作人员应正确操作设备，为了使机器能够正常运行。日常维护保养是不可少的操作。并要注意安全防范。

2.设备科应定期检查电源开关，行程开关和进水阀工作是否正常。程序运转是否按设定执行。 3.工作人员每天都应检查维护超声波清洗机，以确保清洗机能够正常运行。加清洗剂时应戴橡胶手套进行操作，如皮肤上不小心溅上清洗剂，应立即用大量水冲洗即可。清洗时应盖好顶盖，防止产生气溶胶。不能使用强酸的清洁剂或粗糙的清洁工具来清洁门架或者清洗槽内部。如果超声波清洗机机出现故障，应关掉进水阀，切断电源。立即上报并通知设备科查找原因并维修。做好维修、维护登记。

4.正确的摆放需要清洗的物品到清洗舱内，不超过整个清洗篮筐的三分之一。将器械的轴关节全部打开，将清洗的器械完全没于水位以下，才能保证清洗效果。污染较重的器械需进行预处理，否则会对清洗结果造成影响。用专用多酶清洗剂和上光剂清洗。使用纯水或蒸馏水进行清洗。工作前应检查电源及纯水供应是否正常。使用结束后，关闭面板上的电源开关，再关闭总电源开关。

5.供电线路无电，关闭电源开关，待线路有电后再运行；停水或纯水机故障，关掉电源开关，待恢复供水后再运行设备并做好记录。

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6.清洗效果不佳;器械卡住喷嘴或者器械摆放不正确，应重新摆放好；喷嘴堵塞，清洗喷嘴。器械上形成钙质沉淀或产生白膜。纯水机盐容器中盐太少，添加盐并做记录。

7.设备本身问题或者其它原因→上报设备科并通知厂家维修，并做好登记及维修记录。 （二）应急流程图：

超声波清洗机 停水停电 关电源开关 故障 立即上报设备科维修 恢复供电供水后，运行 设备 记录处理过程 二十三、生物指示剂培养器

（一）可能出现的意外情况及处理措施

1. 生物指示剂培养必须由经过专业培训过的工作人员进行操作，工作人员应正确操作设备。 2. 为保证生物指示剂培养结果正确，应保证灭菌效果和培养期间的供电正常。设备科应定期检查电源开关，以及培养器是否处于正常工作状态。

3.选择合乎标准的生物指示剂。正确操作完成整个灭菌过程。提前半小时开启生物指示剂培养器，使培养器内温度达到56℃-58℃.将灭菌后的生物指示剂和同批号的对照管同时挤破内装的玻璃管一起放于培养器内培养；待48小时后取出判定结果。任何生物指示剂呈阳性结果时，均应认为是灭菌失败。检测后的生物指示剂应按照感染性医疗废物处理。

4.接触夹破后的生物指示剂时应戴口罩和手套以保护工作人员的自身安全。

5.培养器不能正常工作时，应更换培养器重新完成培养过程。上报设备科请专业维修人员进行维修。并记录维修结果。

（二）应急流程图：

生物指示剂培养器 22

故障 更换培养器

及时送设备处维修、并登记 记录处理过程 二十四、全自动洗涤脱水机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

1. 全自动洗涤脱水机由经过培训的洗衣技术人员操作，其他人员严禁动用；严格按规程操作，严禁违章操作及让设备超负荷运行；洗衣技术人员不得擅自离岗。设备要经常擦拭，保持清洁无灰尘。

2.设备科应定期进行保养检修和保养大修。每月对轴承加高温润滑脂一次。经常检查各导线的连接是否牢固，导线绝缘皮是否月破损，接地是否可靠。经常检查各连接螺栓、螺母是否有松脱。三角传动带如有松驰应张紧。

3.工作前必须检查机器、电器设施、螺丝有无松动，各组各系统是否完好及各安全防护装置是否完好。运行过程中发现异常声响、异味或者电脑控制板显示故障等运转不正常现象时应立即停机予以检修。出现故障和零件损坏要及时上报并通知维修人员进行修理更换。做好维修、保养登记记录。每天工作结束应切断电源并关闭有关阀门。

4. 做好自身防护，防烫伤及人体直接触碰高浓度化工品。如不小心溅到身上，应立即用大量清水冲洗，涂抹消炎药膏即可。大面积重度烧伤，则须立即就医诊治，并汇报相关领导。如遇停水、停电及停气时。应等水、电、汽恢复正常后再进行浆洗工作。如因机器故障而短时间内不能正常运行。应改为其它机器或者手工清洗的方式来完成工作。确保临床科室的正常工作运转。并立即上报通知维修人员或者厂家进行维修。记录故障原因并做好维修记录。

（二）应急流程图：

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全自动洗涤脱水机 停水停电 故障 立即上报设备科维修 恢复供电供水后，运行 设备 短时间内不能正常运行，改为其它机器或者手工清洗 记录处理过程 二十五、电脑烘干机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

1. 电脑烘干机由经过培训的洗衣技术人员操作，其他人员严禁动用；严格按规程操作，严禁违章操作及让设备超负荷运行；洗衣技术人员不得擅自离岗。设备要经常擦拭，保持清洁无灰尘。

2. 设备科应定期进行保养检修和保养大修。经常检查各导线的连接是否牢固，导线绝缘皮是否月破损，接地是否可靠。经常检查各连接螺栓、螺母是否有松脱。

3. 工作前必须检查机器、电器设施、螺丝有无松动，各组各系统是否完好及各安全防护装置

是否完好。运行过程中发现异常，如声响、异味或者LCD显示故障等运转不正常现象时应立即停机予以检修。出现故障和零件损坏要及时上报并通知维修人员进行修理更换。做好维修、保养登记记录。工作人员在从烘干机里取衣物时应防烫伤。每天工作结束应切断电源并关闭有关阀门。

4.如遇停电，停气，应等电、汽恢复正常后再完成烘干工作。如因机器故障而短时间内不能正常运行。应改为其它机器或者其它的方式来完成衣物的干燥工作。确保临床科室的正常工作运转。并立即上报通知维修人员或者厂家进行维修。记录故障原因并做好维修记录。

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（二）应急流程图：

电脑烘干机 停电停气 故障 立即上报设备科维修 恢复供电供气后，运行设备 短时间内不能正常运行，改为其它机器或其它方式 记录处理过程 二十六、熨平机

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

1. 熨平机由经过培训的洗衣技术人员操作，其他人员严禁动用；严格按规程操作，严禁违章操作。加强安全意识教育，搞好安全防范工作。

2. 设备科应定期进行保养检修和保养大修。经常检查各导线的连接是否牢固，导线绝缘皮是否月破损，接地是否可靠。经常检查各连接螺栓、螺母是否有松脱。

3.在熨烫前，必须把烘筒表面的油污、灰尘擦拭干净。并检查安全装置是否处在正常状态，

是否安全可靠。运行过程中严禁把手伸入辊与辊之间或与烘筒之间。工作人员应防烫伤。发现异常，如声响或异味等运转不正常现象应立即停机予以检修。出现故障和零件损坏要及时上报并通知维修人员进行修理更换。做好维修、保养登记记录。每天工作结束应把温度设在90℃，关机、切断电源并关闭有关阀门。

4.如遇停电，停气，应等电、汽恢复正常后再完成烘干工作。如因机器故障而短时间内不能正常运行。应改为其它机器或者其它的方式来完成衣物的干燥工作。确保临床科室的正常工作运转。并立即上报通知维修人员或者厂家进行维修。记录故障原因并做好维修记录。

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（二）应急流程图：

熨平机 停电停气 故障 立即上报设备科维修 恢复供电供气后，运行设备 短时间内不能正常运行，改为其它机器或其它方式 记录处理过程 二十七、消化内镜设备

（一）可能出现的意外情况及处理措施

1、检查室护士定期及随时检查急救药品与其他急救设备用品保证其充足有效，保障急诊急救工作顺利开展。医生针对检查中可能出现的情况做好知识技术贮备。

2、检查前护士认真执行三查七对制度，医生查看患者相关化验检查结果，排除绝对禁忌症，医生仔细全面交代病情并与患者或其家属签署知情同意书。

3、不管何时发现内镜工作异常，都应立即停止使用，并慢慢地将其取出。

4、如果在检查过程中内镜图像消失或冻结，请将电子内镜中心的电源开关关闭再重新打开。如果图像仍然不可见，请立即停止检查，缓 慢地从病人体内抽出内镜。

5、如果角度旋钮之类的部件出现异常，请立即停止检查；松开角度卡锁，不要操作角度旋钮。然后一边观察内镜图像一边小心地抽出内镜。如果难以拔出，请不要用力将其抽出；先让其暂留在患者体内并立即与厂家联系。用力抽出会导致患者受伤。

6、当操作人员下压送气、送水按钮却无法从内镜图像里观察到水流时，请立即停止送水并检查

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水瓶里的剩水量。

7、如果吸引按钮被卡住，会导致无法复原而不能停止吸引。请把吸引软管从内镜接头的吸引接口上拆除，停止吸引并取出内镜。

8、如果活检钳先端处于打开状态或从鞘管内伸出，请勿拔出附近。以免造成患者受伤、仪器损坏。如果不能拔出附近，请一边仔细观察内镜画面，一边小心地将内镜与活检钳同时拔出。 9、如果怀疑内镜有故障，请勿使用。及时与厂家联系检查维修，记录故障原因并做好维修记录。 （二）应急流程图：

术者观察病情变化进行处 消化内镜 病人发生急症 工作异常 故障 通知医生，建立静脉通路、 吸氧及监护 停止使用 取出内镜 立即上报设备科 处理异常情况 与厂家联系检查，维修 遵临床医嘱用药， 全员参与急救 恢复正常， 继续检查 病情稳定，病人返病房 进一步治疗 记录处理过程

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二十八、结肠水疗仪

可能出现的意外情况及处理措施

意外情况 1.电源指示灯不亮。 发生原因 1. 保险丝烧断。 2. 插座没电。 3. 电源开关没打开。 1.冷、热水过滤器堵塞。 2.热水器工作异常。 处理预案及措施 1.更换保险丝。 2.检查墙壁电源。 3.打开电源开关。 1.清理冷、热水过滤器。 2.检查热水器工作情况。 2.温度异常。 3.开机后报警。 水温不在工作温度范围。 调整水温至工作温度范围。 4.治疗中报警。 1.超过了警告温度。 2.超过了警告压力。 1.调整温度至工作温度范围内。 2.调整压力至工作压力范围内。 5.压力报警。 1. 肠道管未在患者肛门中。 2. 肠道管至观察管之间堵塞。 1.过滤芯太脏，水混合旋钮未打开。 。 2. 控制阀门状态不对。 1.将肠道管插入患者肛门内。 2.清除堵塞物。 6.开机后未见水流出。 1.更换过滤芯，打开旋转钮。 2.调整控制阀门至工作状态。。

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二十九、空气波压力循环治疗仪

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈专管人员应定期检查空气波压力循环治疗仪状况，确保设备运转良好，做好维修、保养记录。 2、空气波压力循环治疗仪一旦出现故障应挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。并准确记录维修情况。

3、医护人员应熟练掌握空气波压力循环治疗仪操作流程及使用禁忌。 4、治疗过程中严密观察患者生命体征及病情变化。

5、在使用过程中，如空气波压力循环治疗仪发生故障时，医护人员应采取补救措施。 （二）应急流程图

空气波压力循环治疗仪 机器故障或停电 及时送设备处维修、并登记

记录处理过程

三十、TDP治疗仪

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈专管人员应定期检查TDP治疗仪状况，确保设备运转良好，做好维修、保养记录。

2、TDP治疗仪一旦出现故障应挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。并准确记录维修情况。 3、医护人员应熟练掌握TDP治疗仪操作流程及使用禁忌。

4、严格按操作流程执行操作，治疗过程中严密观察患者生命体征及病情变化。 5、在使用过程中，如TDP治疗仪发生故障时或患者被烫伤，医护人员应采取补救措施。 （二）应急流程图

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TDP治疗仪 仪器故障或停电 及时送设备处维修、并登记

记录处理过程 三十一、恒温蜡疗仪

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈专管人员应定期检查恒温蜡疗仪状况，确保设备运转良好，做好维修、保养记录。

2、恒温蜡疗仪一旦出现故障应挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。并准确记录维修情况。 3、医护人员应熟练掌握恒温蜡疗仪操作流程及使用禁忌。

4、严格按操作流程执行操作，治疗过程中严密观察患者生命体征及病情变化。 5、在使用过程中，如恒温蜡疗仪生发故障时或患者被烫伤，医护人员应采取补救措施。 （二）应急流程图

恒温蜡疗仪 仪器故障或停电 及时送设备处维修、并登记 记录处理过程

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三十二、纤维喉镜

（一）可能出现的意外情况及处理措施

1、检查室护士定期及随时检查急救药品与其他急救设备用品保证其充足有效，保障急诊急救工作顺利开展。医生针对检查中可能出现的情况做好知识技术贮备。

2、检查前护士认真执行三查七对制度，医生查看患者相关化验检查结果，排除绝对禁忌症，医生仔细全面交代病情并与患者或其家属签署知情同意书。

3、不管何时发现纤维喉镜工作异常，都应立即停止使用，并慢慢地将其取出。

4、如果在检查过程中纤维喉镜图像消失或冻结，请将电子纤维喉镜中心的电源开关关闭再重新打开。如果图像仍然不可见，请立即停止检查，缓 慢地从病人体内抽出纤维喉镜。

5、如果角度旋钮之类的部件出现异常，请立即停止检查；松开角度卡锁，不要操作角度旋钮。然后一边观察纤维喉镜图像一边小心地抽出纤维喉镜。如果难以拔出，请不要用力将其抽出；先让其暂留在患者体内并立即与厂家联系。用力抽出会导致患者受伤。

6、当操作人员下压送气、送水按钮却无法从纤维喉镜图像里观察到水流时，请立即停止送水并检查水瓶里的剩水量。

7、如果吸引按钮被卡住，会导致无法复原而不能停止吸引。请把吸引软管从纤维喉镜接头的吸引接口上拆除，停止吸引并取出纤维喉镜。

8、如果活检钳先端处于打开状态或从鞘管内伸出，请勿拔出附近。以免造成患者受伤、仪器损坏。如果不能拔出附近，请一边仔细观察纤维喉镜画面，一边小心地将纤维喉镜与活检钳同时拔出。

9、如果怀疑纤维喉镜有故障，请勿使用。及时与厂家联系检查维修，记录故障原因并做好维修记录。

（二）应急流程图：

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纤维喉镜 病人发生急症 工作异常 故障 通知医生，建立静脉通路、 吸氧及监护 停止使用 取出纤维喉立即上报设备科 术者观察病情变化进行处 处理异常情况 与厂家联系检查，维修 遵临床医嘱用药， 全员参与急救 恢复正常， 继续检查 病情稳定，病人返病房 进一步治疗 记录处理过程

三十三、微波治疗仪

（一）可能出现的意外情况及处理措施

1、应定期检查电源线、主机后面板上相应插座连接紧密状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记

2、医护人员应熟练掌微波治疗仪操作流程。

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3、在使用微波治疗仪过程中，要定期检视微波发热管产热的情况，科室配备备用专线，定人定

期检查、维护，以保证在突发情况时能够正常使用。

4、在使用过程中如遇停电、设备故障等突发情况时，应立即启用备用的专线。

5、在使用过程中，严密观察患者有无烫伤或其他生命体征变化，配合医生完成各项治疗措施，并准确记录。

6、检查产热管发热情况，确定选择参数是否在正常范围之内，确定引起故障的原因。 7、及时通知仪器维修部门，维修过程及维修结果及时登记备案。 （二）应急流程图

微波治疗仪 机器故障、停电、烫伤

使用停电后的专线。及时送设 备科维修、积极配合医生进行治疗。 记录处理过程 三十四、空气波压力循环治疗仪

（一）可能出现的意外情况及处理措施：

⒈专管人员应定期检查空气波压力循环治疗仪状况，确保设备运转良好，做好维修、保养记录。 2、空气波压力循环治疗仪一旦出现故障应挂上“仪器故障牌”，及时通知设备处维修。并准确记录维修情况。

3、医护人员应熟练掌握空气波压力循环治疗仪操作流程及使用禁忌。 4、治疗过程中严密观察患者生命体征及病情变化。

5、在使用过程中，如空气波压力循环治疗仪发生故障时，医护人员应采取补救措施。

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（二）应急流程图

空气波压力循环治疗仪 机器故障或停电 及时送设备处维修、并登记

记录处理过程

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