MRI在鼻咽癌淋巴结转移诊断中的应用分析

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MRI在鼻咽癌淋巴结转移诊断中的应用分析

作者：李星玉

来源：《中外医疗》2014年第08期

[摘要] 目的 探讨MRI在鼻咽癌淋巴结转移诊断中的应用价值。方法 收集该院肿瘤科收治的65例鼻咽癌患者，在治疗前行CT及MRI检查，对诊断结果进行比较。结果 MRI表现为肿块信号均匀，边界不清，T1WI与周围肌肉相比表现为等信号，T2WI表现为高信号，在增强后呈轻度不均匀强化。32例患者淋巴结内可见中央坏死或周边呈环形强化。CT诊断31例。MRI诊断43例，其中有15例为双侧颈部淋巴结转移。转移淋巴结平均为（18.2±10.3）mm。MRI的诊断准确性更高，但两种方法诊断准确性差异无统计学意义。未有患者在检查过程中出现不适，未出现迟发不良反应。结论 MRI检查图像分辨率较高，对鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断价值较好，可为后续的调强放疗等治疗方案提供诊断学依据。 [关键词] 鼻咽癌；MRI；CT；诊断；淋巴结；转移

[中图分类号] R739.63 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（b）-0172-02 随着自然环境污染等因素的影响，各地区的鼻咽癌发病率均呈不同程度的增高趋势[1]。鼻咽癌患者的淋巴结转移率较高，远处转移是导致鼻咽癌放疗治疗失败的重要因素[2]。MRI具有良好的软组织分辨力，能够精确的诊断鼻咽癌的淋巴结转移[3]。为探讨MRI在鼻咽癌淋巴结转移诊断中的应用价值，现分析2005年2月—2013年2月间该院收治的65例鼻咽癌患者的临床资料现，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选取该院肿瘤科收治的65例鼻咽癌患者为研究对象，均有完整的病历资料，排除糖尿病患者、颈部淋巴结结核、淋巴瘤，严重肝肾疾病，全身状况不良的患者。其中男45例，女20例，确诊时的年龄28～71岁，平均（49.3±10.6）岁，所有患者均经手术病理检查诊断为鼻咽癌。病理分型：低分化鳞癌40例，高分化腺癌16例，未分化型非角化性癌9例。鼻咽癌TNM分期：T1N013例，T1N17例，T1N23例，T2N08例，T2N17例，T2N27例，T3N01例，T3N15例，T3N23例，T3N31例，T4N05例，T4N13例，T4N23例。根据鼻咽癌’92福州分期标准，Ⅰ期18例，Ⅱ期25例，Ⅲ期16例，Ⅳ期6例。 1.2 影像学检查方法

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