人体系统解剖教程5-内脏学-总论和消化系统

内

脏splanchnology

学

消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统

第四章 总论(一般了解)包括：消化，呼吸，泌尿，生殖 某些与内脏密切相关的结构胸膜，腹膜，会阴等

一、内脏的一般结构 (一)中空性器官 粘膜，粘膜下层，肌层，外膜 (二)实质性器官 门：如肝门、肺门、脾门

二、胸部标志线和腹部分区(一)胸部标志线 前正中线 胸骨线(胸骨最宽处的外侧緣) 锁骨中线 (锁骨中点) 胸骨旁线 (胸骨线和锁骨中线之间的连线) 腋前线 腋后线 腋中线

肩胛线 (经肩胛下角)后正中线3

(二)腹部的分区4分法 左上腹 左下腹 右上腹 右下腹

9分法(两侧肋弓最低点和两侧髂结节和腹股沟 中点所做的垂直线) 腹上区 左、右季肋区 脐区 左、右腹外侧区 耻区 左、右腹股沟区

内脏学

第五章第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节5

消化系统口 咽 食 胃 小 大 肝 胰 腔

管肠 肠

消化系统的组成及功能 (一)消化系统由消化管和消化腺两部分组成 1.消化管 (掌握) 由口腔至肛门，为粗细不等的弯曲管道，长约9米， 包括口腔、咽、食管、胃、小肠(又分为十二指肠、空肠 及回肠)和大肠等部分。临床上通常把从口到十二指肠的 一段，称为上消化道；空肠到肛门的一段，称为下消化道。 2.消化腺：是分泌消化液的腺体，包括大、小两种。 大消化腺有大唾液腺、肝和胰； 小消化腺则位于消化管壁内，如食管腺、胃腺和肠腺等。 (二)消化系统的功能 摄取食物，进行消化，吸收营养物质，将剩余的糟粕 排出体外，保证人体新陈代谢正常进行。6

消化系统包括消化管和消化腺两大部分舌下腺

口腔腮腺 咽 食管 下颌下腺 肝 十二指肠 升结肠 盲肠 阑尾 横结肠 空肠 降结肠 乙状结肠

消化管 (掌握)

口腔→ 咽→食管→胃→ 小肠(十二指肠、空肠 和回肠) →大肠(盲肠、 阑尾、结肠、直肠和肛 管) →肛门上消化道—口腔→十二指肠， 下消化道—空肠以下

胃 胰

回肠7

直肠

消化管的一般结构(一般了解)消化管各段的形态和功能不同，但从整体来看，有类似之处。 咽至肛门之间的消化管壁，都分为四层，即由内向外分为粘膜、粘 膜下组织、肌层和外膜。 1.粘膜 粘膜具有保护、吸收、分泌等功能。

2.粘膜下组织 由疏松结缔组织构成，内含丰富的血管、淋 巴管和神经等。 3.肌层 多由平滑肌组成，一般可分为内环、外纵两层。环 肌、纵肌交替收缩，可推动食物逐渐下移。 4.外膜 是消化管的最外层。主要为浆膜，能分泌浆液，减 少器官之间的摩擦。8

第一节 口腔

(一般了解)一、口腔的构造和分部 1.口腔的构造：口腔为消化管的起始部分，以上、 下颌骨和肌为基础，外面覆以皮肤，内面衬以粘膜而构 成。 ①口腔前壁：口唇 侧壁：颊 ②下壁为：口腔底 ③上壁：以腭与鼻腔相隔 ④向前：口裂通体外 向后：咽峡通咽腔。 上唇表面正中线上有一浅沟称为人中，其上、中1/3交 界处为人中穴，临床常针刺该穴可抢救昏迷病人。

2.口腔的分部 口腔由上、下牙弓分为： ①口腔前庭：牙弓与口唇及颊之间的腔隙称为 口腔前庭。 ②固有口腔：牙弓以内称为固有口腔。 当上、下牙咬合时，口腔前庭和固有口腔仍借 上、下牙弓后方的间隙相通。临床病人牙关紧 闭时，可通过此间隙将导管送入固有口腔及咽 腔，注入营养物质。10

二、颊

腮腺管乳头 ——开口于上颌第2磨 牙牙冠相对的颊粘膜 上

腮腺管乳头11

三、腭(一般了解) 腭：为口腔上壁，可分硬腭和软腭两部分。 1)硬腭：骨质表面覆以粘膜；占前2/3。

2)软腭：连于硬腭之后，由肌和粘膜组成： ① 其后缘中央有一向下垂的突起，称为腭垂或 悬雍垂 。 ② 自腭垂向两侧各有两条弓形粘膜皱襞， 前方的一条连于舌根部，称为腭舌弓； 后方的一条连于咽侧壁，称为腭咽弓。 两弓之间的窝内有腭扁桃体，是淋巴组织，具有 防御功能。

上唇系带

硬腭 软腭 腭垂 或悬雍垂 腭舌弓 腭咽弓 咽峡(掌握)

牙龈

硬腭 软腭 腭咽弓 腭扁桃体 腭舌弓 腭垂

咽峡13

咽峡(掌握) 是口腔通咽腔的门户。由下列结构组成：①腭垂，②左右 腭舌弓，③舌根

四、牙

(一般了解，和日常生活联系紧密，有些概念最好掌握)

是人体最坚硬的器官，嵌在上、下颌骨牙槽内， 分别排列成上牙弓和下牙弓。可咬切和磨碎食 物，并对发音有辅助作用。

1)牙的形态 每个牙都分为①牙冠 ②牙根 ③牙颈 牙冠是露于口腔的部分，洁白而有光泽； 牙根嵌入牙槽内，牙根尖部有一孔，称为牙根 尖孔，有血管、神经出入； 牙颈为牙冠和牙根之间稍细部分，外包以牙龈。

2)牙的构造 主要由牙质构成 牙骨质：在牙根部和牙颈部牙质的外面 牙釉质：牙冠部表面有白色、光亮、坚硬的物质 牙釉质是人体中钙化程度最高的组织。口腔 内的乳酸杆菌能使糖类酵解产酸，导致釉质脱落， 而产生空洞，临床称为龋齿。牙内部的腔隙称为牙腔，其内有牙髓。牙髓 是由神经、血管、淋巴管和结缔组织组成。若龋 洞不断加深，波及牙髓的神经，则可引起剧痛。16

牙的形态 牙冠 牙根 牙颈 牙腔 或髓腔 牙组织 牙质 釉质 牙骨质 牙髓牙根牙根尖孔 牙冠 牙龈 牙颈

牙釉质 牙质牙腔 牙髓

牙槽骨

牙骨质

3)牙的分类 根据牙的形态和功能不同，可分为 ①切牙 ②尖牙 ③前磨牙 ④磨牙切牙牙冠扁平，主要用以咬切食物； 尖牙牙冠呈锥形，用以咬紧和撕扯食物； 前磨牙牙冠近似方形，用以辅助磨牙磨碎食 物； 磨牙牙冠呈方形，用以磨碎食物

4)出牙和牙式人一生有两套牙齿，即 乳牙和恒牙。 乳牙自出生6个月开 始萌出，2~3岁内出齐。 乳牙共20个。 乳牙 20个，上、下颌各10个乳 中 切 牙 乳 侧 切 牙 乳 尖 牙

R19

第 一 乳 磨 牙

第 二 乳 磨 牙

ⅠⅡ Ⅲ Ⅳ Ⅴ

L

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